医保办述职报告(精选7篇)_医保办述职报告范文

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第1篇:医保办主任的述职报告

医保办主任的述职报告

我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,我紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。

一、XX年的总结

我院医保工作于XX年2月底正式展开,到现在已经运行年,现将这一年的工作情况向院内作出汇报。

﹙一﹚XX年的工作

1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。

2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医保工作单机并上传。

医院全年接待医保住院病人52人次,顺利结算49次,现有医保住院病人2人,需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。

3、关于持卡就医、实时结算的工作,全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次,按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。

4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件,并定期更新。

﹙二﹚存在的问题

1、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会,操作不熟悉。

2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。

3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗项目不清楚。

4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少,政策和操作方法不了解。

二、XX年工作计划

1、针对XX年发现的问题制定针对措施并实施:加强收费人员的操作能力,做好院内数据库的对照,及时的对院内人员特别是是新入职员工进行医保知识政策的培训工作。

2、按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺利进行,保证我院医保工作的顺利开展。

3、做好医保数据的上传工作,指导收费人员进行医保数据的上传工作,做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。

4、加强业务学习,做好院内医保知识的培训工作,带出一支专业化的医保队伍服务医院,服务病人,保证医院医保工作的顺利开展。

院领导和同事们配合支持下,紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,主要负责医院医保办的工作。这一年来。全年出勤率100%.今年的社保大检查中,院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共奖励我院5万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。

一、全年主要工作重点及目标

1协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。

发现问题及时解决。2对各科室进行定期或不定期的督促检查。

坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。3进行各科室的人证核对工作。完善各项考核指标。4起草本科室的各项规章制度。

保障医院的正常的运转。5及时催要医疗费用。

做到月月有奖励。6严格控制各科平均费用。

7完成院领导安排的其它工作任务。

二、工作措施和效果

促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,1落实督查职能。开展督查工作。

按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,2加强本科室各项规章制度的完善工作。并做到月月有通报。发现问题及时解决。

按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,重点突出对各科室病历的检查。对存在问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。

定期和不定期对科室进行检查,4按季度对临床科室进行奖罚。坚决杜绝一切违规行为。

尽量做到早发现早预防,5及时和上级审查部门沟通。通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。

三、工作中存在不足和下一年的打算

今年以来。不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。

一、自我评价优点及不足。

能奉献、责任心和敬业精神强,1优点:爱学习、肯钻研、能吃苦。对工作认真负责。

2不足:管理经验相对不足、医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。

二、努力方向。

突出重点当好领导的参谋和助手。1要围绕自己的工作中心。

注重实践,2加强学习。不断提高自身素质。

求真务实,3扎实工作。绝不辜负领导和同志们期望。

不妥之处,以上是任现职以来的述职报告。请各位领导和同志们批评指正。

医保工作要求遵守国家医疗保险制度的相关规定,具有很强的政策性和社会性,是一项很严肃的工作,现在国家大力推进医疗保险制度改革,鼓励和支持全民全社会参加医疗保险互助救济制度,医保科作为参保人员与各级医保机构沟通和联系的桥梁,在医院的运行和发展中具有极其重要的作用。

一、个人工作总结

一年来,在医保科各位老师的指导和帮助下,我对医保科的工作有了一定的了解,工作上, 认真履行岗位职责,严

格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实上; 工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,谦虚主动接受各位老师的意见,不断提高自身素质,较好地完成了工作。现将工作情况作总结如下:

(一)不断加强学习,努力提高自己的工作能力

一是跟随医保科的几位老师认真学习了医疗保险相关的政策、法规。刚开始到医保科的时候,当有病人来询问时,我感到非常的苦恼,感觉自己帮不上什么忙,他们咨询的问题和学校里学过的医疗保险知识差异性很大,书本上的知识是定性的,但是实际问题是多样性的,每一个省市地区都有自己的相关规定,在老师的帮助和指导下我翻看的了大量医疗保险制度相关的文件,当老师向病人解释时,我认真的做记录、不停的总结和记忆,对日常咨询事宜有了一定了解,也知道了怎样解释了,病人咨询时不再是一问三不知。二是参加科室的例会听取他们在日常工作中碰到的问题及其解决方法,理解和记忆各级医保局对参保人员使用血液制品、白蛋白、材料审批的规定。三是尽可能地向科室内政策理解透彻、业务能力强的老师学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加科室的各种政策学习交流,通过实践有效地提高了自己的工作能力。

勤奋做事,积极进取,力争做好自己的工作

一年来,我认真做好老师分配的每一项工作,耐心的为

咨询病人解答他们的疑问、为特殊门诊病人和异地就医人员登记和查询相关信息、为外出购药人员审核处方并加盖外购章、按时到门诊急诊收费室和住院部拿取医保证,帮助老师按规定复印介绍信分类分发到会计手中,使住院费用及时结算清楚送到收费科

结账处,协助老师报销城关区特殊门诊病人的药费及其他诊疗化验检查费,帮助各位老师简化服务流程,在不违反医保政策的前提下,使病人尽可能的少跑路,能解决的就解决,使各项工作规范、有效的开展。

认真核对医保项目

近一个月来,把医院的诊疗、化验、检查、手术等项目和市医保局的诊疗、化验、检查、手术等项目进行对照,看是否有归类错误的项目,若有及时进行标记,对归类错误的项目取消对照并修改后重新对照;看是否有医院项目与医保项目无法对照的项目,对无法进行对照的项目进行标记,查找不能对照的项目是否因为是字符长还是其他原因造成的不能对照,发现后及时取消对照;

三、工作中存在的不足

在工作中,自我要求不够严格,有时对有难度的工作,有畏难情绪,对医保的部分政策还理解不够透彻,又是给病人解释时解释的不够透彻和明晰。在做部分工作时,不够仔细认真,对工作的正常开展造成了一定的影响,在今后的工

作中,还需要进一步的努力,不断加强学习,努力提高工作水平和综合素质,克服畏难心理,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,认真履行岗位职责,严格更加出色的完成好各项工作任务。坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围。

第2篇:医院医保办主任述职报告

各位领导、同事们:

我主要负责医院医保办的工作。这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,全年出勤率100.在今年的社保大检查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全穿越小说网 http://www.daodoc.com年社保局共奖励我院5万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。

一、全年主要工作重点及目标

1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。

2、对各科室进行定期或不定期的督促检查,发现问题及时解决。

3、进行各科室的人证核对工作,坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。

4、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。

5、及时催要医疗费用,保障医院的正常的运转。

6、严格控制各科平均费用,做到月月有奖励。

7、完成院领导安排的其它工作任务。

二、工作措施和效果

1、落实督查职能,促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,开展督查工作。

2、加强本科室各项规章制度的完善工作,按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,并做到月月有通报。发现问题及时解决。

3、重点突出对各科室病历的检查,按月会同院医务科、物价员对出本文来源:公务员在线http://www.daodoc.com院病人的病历进行检查,对存在的问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。

4、按季度对临床科室进行奖罚,定期和不定期对科室进行检查,坚决杜绝一切违规行为。

5、及时和上级审查部门沟通,尽量做到早发现早预防,通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以来,我在工作中时刻提醒自己,“不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”,坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。

一、自我评价优点及不足。

1、优点:爱学习、肯钻研、能吃苦,能奉献、责任心和敬业精神强,对工作认真负责。

2、不足:管理经验相对不足、医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。在平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。

二、努力方向。

1、要围绕自己的工作中心,突出重点(医保政策的把握和医院的双赢方面),当好领导的参谋和助手。

2、加强学习,注重实践,不断提高自身素质。

3、扎实工作,求真务实,绝不辜负领导和同志们的期望。

以上是我任现职以来的述职报告,不妥之处,请各位领导和同志们批评指正。

医保办

2008年11月

医院医保办主任2008年述职报告

第3篇:医院医保办个人述职报告

医院医保办个人述职报告

医院医保办个人述职报告2018 年度本人在医保办工作,在这一年的工作中,我牢固树立为 医院建设服务,为科室一线服务的意识,严格要求自己,严格遵守财 经纪律,在业务工作方面,将工作基点放在服务、规范和创新上,对 待每一个病人我都在努力的做好服务,树立良好的窗口形象。

下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。

这一年中我所做的 工作分别如下:

1、建成xx 年职工及居民的住院账目。

(1)截止10 月,省直医保患者住院共申报383 人次,总费用 4998159.94 元,统筹2405387.54 元,未拨付,公务员补助380 人次,金额1763613.25 元,未拨付。

(2)截止9 月,兰州城镇职工医保患者账户支付金额2786437.70 元,拨付21xx7.36元,住院患者共申报3062人次,总费用40838261.17 元,统筹26111189.94 元,拨付23064750.00 元(其中病例违规扣款 元),公务员补助211 人次,金额687734.12 元,拨付162 人次 507470.30 元,大额补助235 人次,金额2383472.11 元,拨付140 人次1447076.91(3)截止10月,兰州城镇居民医保患者账户支付金额6241.02 元,拨付5173.56 元,住院患者共申报1950 人次,总费用27115701.74 元,统筹9994632.59 元,拨付1338 人次5659740.00 元(其中病例 违规扣款11935.55(4)截止9月,铁路医保账户支付金额315859.71 元,拨付 215835.22 元,住院患者申报290 人次,总费用4302523.28 筹支付2061502.11元,拨付1298265.36 元(保证金扣除284000.00 元),补助支付366136.83元,拨付272247.22元,大额补助1082622.29 元,拨付624611.96(5)区(县)公务员补助申报283人次,金额760414.11 付179人次510841.73(6)截止10月,陇南市职工医保共申报5 人次,总费用46163.74 元,统筹支付32948.81 元,未拨付。

(7)截止10 月,异地安置人员共申报2 人次,总费用17334.15 元,统筹支付12543.85 元,拨付5474.38 2、建成xx年离休人员及职工、居民医保患者长期门诊的账目。

(1)省直离休人员申报5 人次,费用237310.97 元,未拨付(2)市离休人员申报2 人次,费用5201.03 元,未拨付(3)截止10 月,兰州市城镇职工医保长期门诊4667 人次,统筹 支付966385.92 元,拨付742812.40 元,公务员补助45134.61 拨付33706.07元,大额11807.69 元,拨付1806.99(4)截止10月,兰州市城镇居民医保长期门诊1307 人次,统筹 支付130814.99 元,拨付93510.69(5)截止9月,铁路医保长期门诊申报738 人次,补助支付 178249.74 元,拨付136190.73 元,大额补助31444.04 元,拨付 18683.14 3、建成xx年厅及区(县)新农合住院账目。

(1)截止8 月,全省新农合统计12 个市(州)77 向卫生厅申报住院患者7105人次,总费用117338040.60 元,补偿金 额75816103.31 元,结算3238 人次,金额35891463.65(2)截止9月全省新农合统计12 个市(州)77 各区(县)申报住院患者224人次,总费用3316679.56 元,补偿金 额1474715.59 元,结算176 人次,金额1261659.68 4、建成xx年一站式救助人员住院账目 截止9 月全市9 个区(县)申报住院患者187 人次,总费用 2804059.18 元,救助金额820675.42 元,结算32 人次,金额118699.99 5、完成xx年兰州市城镇职工总控数据分科分月统计工作。

截止9 月,全院23 个科室共收治兰州市总控患者3062 人次,总 费用40838261.17 元,次均费用13337.12 元,次均费用给付14225.00 元,统筹支付26111189.94 元,统筹给付25578000.18 元,统筹超支-533189.76 元,实际自付比例27.21%,自付比例给付27.31%。

6、跟财务科对账,xx 年1-8 月全年申报医保及新农合费用 119199097.59 元,各医保经办机构及卫生厅拨付款项105408331.55 元;全省区(县)新农合申报补偿款1474715.59 元,新农合补偿款 拨付1969306.12 7、统计完成xx年各科室辅助用药及手术室费用统计表。

xx 年1-8 月统计全院患者辅助用药19146 人次,非恶性肿瘤患者27 人次,扣 款金额5312.88 元;科主任2 人次,扣款金额1000.00 元;违规科室 次,扣款金额1000.90元。

xx 年1-8 月统计全院患者手术室费用 4851 人次,违规4 人次,扣款金额366.14 8、为省、市职工医保患者审批限定药品单及出院患者带药单。

9、给外地医保、新农合患者转院审批表盖章。

10、配合卫生厅监督检查所新农合检查工作,完成各项表单及统 11、统计完成xx年兰州市职工各科室明细表,参与xx 年各科室 兰州市职工总控明细分配工作。

12、协助科室其他同事完成一些相关工作。

13、完成科主任安排的其他工作。

第4篇:医保办主任述职述廉报告

医保办主任述职述廉报告

医保办主任述职述廉报告

述职报告医保办主任述职述廉报告报告述职主任医保

在院领导和同事们配合支持下,牢牢围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的聪明和气力,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,主要负责医院医保办的工作。这一年来。全年出勤率100%.今年的社保大检查中,院 检查,4按季度对临床科室进行奖罚。果断杜尽一切违规行为。尽量做到早发现早预防,5及时和上级审查部分沟通。通过努力全年社保部分共奖励我院5万余元。

三、工作中存在不足和下一年的打算 今年以来。不该说的话果断不说,不该办的事果断不办 果断执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。

一、自我评价优点及不足。能奉献、责任心和敬业精神强,1优点:

爱学习、肯钻研、能吃苦。对工作认真负责。2不足: 治理经验相对不足、医学方面的专业还很欠缺、对题目的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步进步。平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。

二、努力方向。突出重点(医保政策的把握和医院的双赢方面)当好领导的顾问和助手。1要围绕自己的工作中心。注重实践,2加强学习。不断进步自身素质。求真务实,3扎实工作。尽不辜负领导和同道们期看。不妥之处,以上是任现职以来的述职报告。请各位领导和同道们批评指正。

附送:

医保处新员工岗前培训心得体会

医保处新员工岗前培训心得体会

心得体会医保处新员工岗前培训心得体会心得体会培训员工医保

医保处新员工岗前培训心得体会 201X年医保处新员工岗前培训心得体会 201X年夏天,我与另外2名同道一起荣幸的通过事业单位录用考试,成为##市医疗保险事业处的新成员。为了让我们更好、更快的了解和熟习医保工作的特点,事业处为我们安排了为期一周的岗前培训。作为一位通过录用考试加进事业工作职员队伍的企业工作职员,经过人事局、市委党校两周的集训,我清楚的熟悉到自己已开始了从“企业会计”到“公仆”的转变。经过事业处一周的岗前培训,对医保有了一个初步的熟悉,我对这类转变也有了更深一步的了解。应当说,从“企业会计”到“公仆”,这一转变是多方面的:

1、工作环境的变化步进中心大厅,与以往完全不同的工作氛围告知我:

我进进了一个新的工作环境,有了新的工作制度,有了新的工作流程,有了新的老师和同事。假如说这些是微观的变化,那末王主任对##医保工作现状的先容,让我了解了宏观的社会大环境。通过学习各项制度,我留意到了很多之前在企业中被忽视的题目,例如:

公用用度的节省、投诉处理等;通过熟习工作流程,我对事业处的各个岗位有了初步的熟悉;通过了解##市医保工作的现状,我理解了现行医保政策的制定背景。

2、工作角色的变化在企业,我只是一位会计;而作为一位医保工作者,我们的一举一动、一言一行,都不再是简单的个人行为,而是具有极其重要的社会价值:

对参保职员来讲,我们是其医保事务的经办者;对医保方面来讲,我们是制度政策的操纵者;对政府部分来讲,我们是其良好服务形象的代表者,对社会来讲,我们是社会安定的维护者。

3、工作内容的变化作为一位企业会计,工作内容就是搜集提供真实正确的会计数据;而在医保阵线上,我们关注的是一个民生题目,一个人从摇篮到宅兆都要接触的大题目,一个全球政府都难以完善解决的世界级困难。

4、工作对象的变化在企业,工作对象是企业领导与员工;而现在我面向的是公众,是社会,是所有医保覆盖范围内的##人民。他们当中更存在着众多的社会弱势群体,这更体现了“会计”与“公仆”的不同。

5、工作理念的变化医疗保险事业处是由政府举行的提供公共服务的公益性事业单位。工作理念上,是与企业的“盈利

第5篇:医保述职报告

社会保障述职报告

20xx年,财政社会保障工作紧紧围绕全县财政工作目标,认真贯彻全省财政社会保障工作会议精神,按照不断健全和完善社会保障体系的工作思路,以保障民生、促进就业为重点,强化措施,规范管理,较好地落实了各项社会保障政策,完成了各项财政工作任务。

一、工作成绩

1、完成五项社会保险费收入6011万元,比上年度的5142万元增长16.9%,完成省定任务5355万元的112.3%,完成预算收入6682元的90%,社会保险基金实现稳步增长,完成了考核目标,确保了企业离退休人员基本养老金的按时足额发放。同时,按要求落实做实个人账户资金88.98万元。

2、筹集就业再就业资金636.5万元,其中本级财政配套117.12万元,对3159人给予职业培训补贴140.8万元,对72人给予创业培训补贴7.2万元,对4045人给予职业技能鉴定补贴60.2万元,对2678人给予社会保险补贴308.8万元,对122人给予公益性岗位补贴119.5万元,对114人发放小额担保贷款242万元,帮助全县379名“4050”城镇下岗失业人员实现再就业,培训转移农村劳动力4561名。

3、落实城乡低保配套资金184.28万元,其中城市低保78.08万元、农村低保配套资金106.2万元,落实低保工作经费29.58万元,保障了6715名城市困难居民和16289农村贫困人口的基本生活,促进了全县低保工作的顺利开展。

4、落实医疗保险资金503.1万元,保障了干部职工基本医疗保险待遇。其中:离休干部医疗统筹资金92.8万元、伤残军人及离休干部医药费24万元、城镇职工基本医疗保险配套资金360.3万元、国有困难企业和改制破产企业退休人员一次性参加基本医疗保险资金26万元,5、落实城镇居民基本医疗保险资金45.87万元,推动了城镇医保制度的建立,全县34790名城镇居民参加医保,其中6715名城镇低保对象全部参加了医疗保险。6、落实新型农村合作医疗配套资金250.37万元,补助标准由原来的人平4元提高到8元,全县农民实际参保人数达到31.29万人,参保率达到92%。

7、筹集城乡医疗救助资金128万元,其中本级财政配套10万元,对642名符合条件对象实施了医疗救助;帮助全县农村五保户和低保户免费参加新农合。

8、落实卫生防疫经费33万元、血防经费14万元、艾滋病防治经费8.2万元、结核病防治经费7万元,推动了公共卫生体系的建设和全县卫生事业的发展。

9、拨付雪灾救灾救济资金1301万元。其中:雪灾应急资金70万元,救助灾民2198人,转移安置受灾群众916人;冬令救济资金104万元,救济灾民口粮5330人、御寒取暖5165人;城市低保对象雪灾临时生活补助资金75万元;农村低保对象雪灾临时生活补助资金38万元;元旦春节慰问资金30万元;雪灾民房恢复重建资金984万元(其中地方安排362万元),对全县955户灾民倒塌的1500间房屋给予补助。

10、拨付婴幼儿奶粉事件医疗救治资金198.66万元,对全县8770名婴幼儿进行了免费筛查,对46名住院患儿进行了免费治疗。

二、主要措施

(一)抓好预算和征管,确保基本养老金按时足额发放。

1、认真编制社会保险基金预算。根据有关政策规定和上级部门的要求,我们按时完成了20xx年社会保险基金预算工作,做到了资料真实、数据准确、报送及时、执行有力。

2、积极促进社会保险基金征缴扩面工作,积极协助和督促地税和劳动部门加大宣传力度,完善征收体制,提升服务水平,抓好基数核定和扩面征缴。同时充分发挥财政职能作用,对欠费单位由财政进行代扣代缴。

3、确保企业离退休人员政策待遇的落实,按规定落实企业离退休人员基本养老金的提标工作。

4、切实做好做实企业基本养老保险个人账户工作,按规定落实地方配套资金。(二)严格执行政策,确保社保群体待遇落实到位。1、及时调整社保对象待遇标准,确保按政策落实到位。譬如:离退休人员工资待遇及时按政策调整,按时足额发放;城乡低保对象生活补助标准及时提高,各项价格补贴按时发放到人;各类优抚对象

生活补助标准按政策落实到位;企业军转干部和1953年底复员退伍人员生活补助按政策按标准发放到位;农村五保户集中供养和分散供养标准分别提高到1500元和1000元,并按时发放到对象手中。

2、贯彻落实《就业促进法》,切实推进就业工作。为规范资金使用管理,我们制定了《就业再就业资金管理实施细则》,按照规定的范围、标准和程序管理使用再就业资金,做到审核手续齐备,拨付办法正确,资金专款专用。以社会保险补贴为重点,切实抓好“四补一贷”政策的落实,20xx年社会保险补贴比上年增加70.1万元。小额担保贷款规模和额度同时扩大,20xx年贷款总额比上年增加204万元。

3、及时拨付移民后期扶持资金,确保移民后扶政策落实到位。我县农业移民人口为94704人,其中:原迁人口29828人,增长人口64876人。每年度原迁移民资金1789.68万元,项目资金3243.8万元。20xx年省拨的原迁移民资金已全部直补到人,项目资金实行县级报账直拨到项目。

4、严格执行政策规定,积极落实社保配套资金。加大本级财政对社会保障的投入,确保省政府XX县政府承诺的各项事实全面落实,切实保障人民群众的民生问题。20xx年本级财政落实社会保障配套资金806万元,比上年增加304万元。

(三)健全完善制度,不断推进社会保障体系建设。

1、新型农村合作医疗制度不断完善。20xx年,地方财政配套资金比上年增加141.9万元。同时,农民住院的补偿比例得到了较大幅度的提高,在原来的基础上提高了10-20个百分点。元至11月,全县共有31449人次从新型农村合作医疗制度中得到医疗保险基金补偿1958.22万元,其中:门诊补偿26347人次、金额102.09元,住院补偿18411人次、金额1733.93万元,有效地解决了农民群众“看病难、看病贵”的问题。

2、城乡低保制度规范运行,农村低保实现扩面。目前,全县享受城镇低保的共6715人,月发放低保金76.03万元,人平113.2元。全县享受农村低保的共有16289人,月发放低保金67.99万元,人平41.7元;农村低保实现扩面,救助人数比原来增加了7507人,人平救助标准提高了11.7元。

3、职工基本医疗保险制度逐步完善。一是城镇居民基本医疗保险制度自20xx年7月1日开始实施,目前已有3.5万人参加保险;二是提高了离休干部医疗保险筹资标准和财政负担水平,筹资标准由原来的6000元/人年提高到8000元/人年,除垂直单位外由财政全额负担;三是伤残军人的医疗保险办法得到完善,企业军转干部及1953年前参军复员转业到企业工作退休人员医疗待遇得到落实;四是继续对国有和集体困难企业、改制破产企业退休人员一次性参加医疗保险给予补贴。

4、城乡社会救助体系日益健全。一是完善城乡大病医疗救助体系,重点对低保对象、五保户、特困优抚对象及因病致贫的人群中患重大病的人员实施救助;二是建立了临时救助制度,重点帮助城乡贫困人口等弱势群体以及遭受自然灾害的人群,解决好基本生活、子女上学、住房困难、受灾受困等问题;三是因地制宜支持农村福星工程建设,抓好农村福利院软硬件建设,切实提高五保户集中供养率和保障水平。

5、公共卫生体系建设力度不断加大。加大财政投入力度,支持重大疾病和传染病的防治体系建设,贯彻落实扩大国家免疫规划政策,按规定实行免费治疗和免费接种;制订了地方财政补助资金落实措施和政府购买社区公共卫生服务的指标体系和考核办法,支持构建社区卫生服务体系;探索建立城乡公共卫生经费保障机制,支持突发公共卫生事件救助体系建设,促进基层卫生体系建设,加强食品药品安全监管,保障公共用药和食品安全。

(四)加强资金监管,保证社会保障资金安全运行工作总结 1、抓好社保资金专户管理和会计核算。社保资金统一实行“专户储存、专项拨付、专款专用、封闭运行”的管理形式,同时严格按照相关财务会计制度,专账核算,专人管理,确保了资金的安全完整。

2、规范社保资金拨付和报账程序,做到手续齐全,账目清楚,程序规范。如移民后扶项目资金由乡级报账制改为县级报账制,手续完备的项目资金,由县财政直拨项目施工单位账户,防止资金被滞留、挤占、挪用或抵扣;实行职业培训代金券制度,对经开班核实的培训人员,由财政、就业两家共同核发代金券,不符合条件的不发代金券,没发代金券的不予培训补贴。

3、认真做好社保资金社会化发放工作。按照惠民资金统一实行县级统发的要求,社会保障资金如养老金、低保金、优抚资金、救助资金、五保供养资金、原迁移民直补资金、军转干部生活费等,全部实行社会化发放,并统一由县级财政直达个 人账户。资金拨付和使用情况按时上财政和编制政务公开网公示,接受社会监督。

4、协助做好省市专项资金审计和检查工作,如社保五项基金审计、雪灾资金审计与检查、就业资金审计与检查等,对查出的问题,配合相关部门及时抓好整改。

5、开展定期和不定期的检查监督活动。对各项社保资金管理使用情况进行了检查,对查出的问题以书面形式反馈,要求及时整改到位,有效地堵住了社保资金截留挪用和虚报冒领现象,促进了社保资金的专款专用、安全完整和保值增值。

第6篇:医院医保办个人年度述职报告

尊敬的各位领导:

一年来,本人在医院领导及科室主任的领导下,在相关科室的大力支持与配合下,坚持以病人为中心,以创新的精神和与时俱进的态度,做好医院医保、新农合工作,取得了较好的成绩。现将有关工作汇报如下,请领导审议。

一、加强理论知识学习,提高业务技能

1.加强医保、新农合专业知识学习。积极参加各类医保、农合业务培训,结合医院实际,理顺并规范医保、农合业务流程,更好的为病人服务,提高病人的满意度。2.抓好政治理论学习。

渠道地进行宣传,方便患者就医。

(2)陪同科主任深入到每个临床科室参加科室早交班,宣传医保、农合相关政策知识,与医护人员面对面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。

2.制定医保、新农合相关制度、措施,确保医院医保、农合管理工作顺利有效开展。年初草拟并下发了《关于做好我院2015年度医保工作的通知》、《关于认真做好2015年新农合工作的通知》等一系列管理文件,为临床科室做好医保、农合工作提供理论参考。

3.通过切实有效的管理,临床科室医保、农合医疗质量有了较大的提高,医院经济损失也降到最低。主要是:

(1)严把医保质量关,加大医保质量检查,将检查结果反馈到相关临床科室,与科室奖金挂钩;

(2)采取有效措施严格控制不合理医疗费用,减轻患者的经济负担,提高了患者的满意度;(3)积极应对。针对医保、农合经办机构对我院的检查情况,要求临床科室认真对待、书面反馈,及时整改,规范违规行为;同时积极沟通,有效减少医院的经济损失。4.医院医保、新农合收入稳步增加

2015年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具体如下:

(1)城镇职工医保出院患者10943人次,收入16828.35万元;分别比2014年同期减少了6.44%、4.65%。医院承担费用比2014年度减少了近500万元。(2)城镇居民医保出院患者3950人次,收入5650.43万元;分别比2014年同期增加了18.65%、22.51%。

(3)参合患者住院即时结报64912人次,实现经济收入99540.95万元;分别比2014年同期增加了3.84%、4.86%。

5.完成科室主任交代的其他工作。

第7篇:医保办公室主任述职报告

医保办公室主任述职报告

我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,我紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。

一、工作总结

我院医保工作于20xx年x月底正式展开,到现在已经运行年,现将这一年的工作情况向院内作出汇报。

(一)工作目标

1、从x月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。

2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医保工作单机并上传。

医院全年接待医保住院病人52人次,顺利结算49次,现有医保住院病人2人,需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。

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3、关于持卡就医、实时结算的工作,全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次,按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。

4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件,并定期更新。

(二)存在的问题

1、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会,操作不熟悉。

2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。

3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗项目不清楚。

4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少,政策和操作方法不了解。

二、工作计划

1、针对xx年发现的问题制定针对措施并实施:加强本文来源:公文收费人员的操作能力,做好院内数据库的对照,及时的对院内人员特别是是新入职员工进行医保知识政策的培训工作。

2、按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺利进行,保证我院医保工作的顺利开展。

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3、做好医保数据的上传工作,指导收费人员进行医保数据的上传工作,做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。

4、加强业务学习,做好院内医保知识的培训工作,带出一支专业化的医保队伍服务医院,服务病人,保证医院医保工作的顺利开展。

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