工资清算及补偿协议_工资清算协议

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工资清算及补偿协议

甲方：

代表：

乙方：

身份证号码：

乙方于2011年10月4日，不慎受伤，甲方立即安排人员及车辆将乙方送至塘厦镇人民医院，进行救治。现已治愈出院。就其医疗期间的医疗费，护理费，工资及补偿费用，经甲、乙双方协商一致，达成如下协议：

一、医疗费用由甲方到医院付清，与乙方无关。乙方住院期间医疗费共计:（大写）元。

二、医疗期间护理费甲方已支付，共计：（大写）元。（注：其中元支付聘请护工，元支付给乙方妻子xxx。）

三、工资结算：2011年9月份工资：元，2011年10月份工资：元。

四、经甲、乙双方协商，由甲方一次性补偿乙方元。

五、综合以上，甲方一次性支付给乙方工伤期间工资、经济补偿、医疗期间护理费等各项费用共计人民币

元，于2011年月日付清。

六、甲、乙双方签定此协议后不得再因此事发生任何纠纷。

七、自本协议签订之日起，乙方所发生的一切责任事故均与甲方无关。

八、本协议一式三份，自双方签章之日起生效。

甲方：乙方：

协议签字生效日：2011年10月日