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工伤一次性赔偿协议书
甲方：
公司代表：
乙方：身份证号码：
乙方系甲方员工，**年*月**日在上班时被车撞伤，**年*月**日痊愈出院，其相关治疗及误工等费用已全部由肇事方承担。现甲、乙双方在完全清楚《劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规及自身权利义务的情况下，本着自愿平等、公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，在深圳市宝安区新安街道宝民社区的主持调解下，就解决乙方工伤一次性赔偿事宜达成如下条款供遵守：
一、为便于快速解决问题，乙方自愿放弃申请工伤认定和劳动能力鉴定，乙方亦承诺其后不以任何理由及任何伤情变化再次申请工伤认定和劳动能力鉴定。
二、甲乙双方同意由甲方一次性赔偿乙方15000元，作为乙方按法律法规应享受的各项赔偿。该赔偿数额包括但不限于以下费用：
1、应由社保部门支付给乙方的一次性伤残补助金（因乙方超龄，甲方无法为其购买工伤保险，故社保部门核付的一次性伤残补助金转由甲方承担）；
2、乙方提出解除劳动合同关系后，应由甲方支付给乙方的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；
3、乙方工伤期间的工资等所有应由甲方承担的费用。
三、甲方同意在乙方未提出辞职及解除劳动合同关系的情况下，将上述款项（包括原本在乙方提出解除劳动合同关系后，甲方才应支付的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金）支付给乙方。日后，无论是乙方提出辞职，还是甲方提出解除双方劳动关系，乙方均不得就此再向甲方提出任何一次性医疗补助金和伤残就业补助金要求。
四、本协议生效后，甲方对乙方本次工伤应承担的工伤赔偿责任和义务全部终结，乙方亦自愿放弃追究赔偿差额权利，同时甲乙双方均不得以任何理由就此再行提起仲裁、诉讼。
五、本协议一式叁份，甲、乙双方及主持调解机构各持一份，自签字或盖章之日起生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
主持调解机构：
