社会保险(五险)补缴调解协议书 样本由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“保险补缴调解协议书”。
和 解 协 议 书
乙方：，性别：，年龄，公民身份证号码：。住址：云南省昆明市 路 号 幢 单元 号,现住：
甲方： 法定代表人： 住所地：。
委托代理：。特别授权代理。案由：社会保险。
乙方于 年 月 日起到甲方工作，形成事实的劳动关系，因各种原因未签订劳动合同，购买（养老医疗工伤女工生育失业险）。年 月,双方已缴纳了（养老、医疗、工伤、女工生育）至今。年 月 日，乙方 向甲方 提出申请，要求为其补缴养老保险、医疗保险。当事双方自愿协商一致，达成如下和解协议：
一、自和解协议生效之日起30日内，甲方 为乙方 办理完自 年 月至 年 月的城镇职工养老、医疗保险参保补缴手续，补缴基数按补缴各年度全省在岗职工月平均工资的60%缴纳，比例按补缴年度规定办理。
二、补缴城镇职工养老保险费用，经社会保险经办部门核定后，单位和个人各应承担的部分由各自承担。乙方应当一次性缴纳由其个人应承担部分的保险费用给甲方，由甲方到社保经办机构代缴本人应承担社会保险费。
三、甲方 为乙方王忠梅办理完养老保险参保补缴手续后，乙方王忠梅不得再向甲方 提出有关劳动关系续存期间的其他请求，包括但不限于投诉、仲裁、诉讼和信访等。
甲方:(盖章)乙方：
委托代理人： 委托代理人： 委托代理人： 法定代表人：
时间: 时间
