道路交通事故预先赔偿协议书由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“道路赔偿协议书0925”。
交通事故人身损害预先赔偿协议书（适用多方责任致人死亡）
赔偿义务方：
甲方：法定代表人：，职务，电话乙方：居民身份证号：电话：
丙方：居民身份证号：电话：
赔偿权利方：
丁方：
1、，公民身份证号：；与死者系关系；
2、，公民身份证号：；与死者系关系；
3、，公民身份证号：；与死者系关系；
4、，公民身份证号：；与死者系关系； 协议内容：
**年**月**日**时左右，甲方驾驶的****号车与乙方所属车辆 ***号（由丙方驾驶）在***地段发生碰撞，并导致行人***、***夫妻二人当场死亡的交通事故。为尽快处理本次事故善后赔偿事宜，由甲方、乙方、丙方、丁四方自愿协商，甲方垫资**万元、乙方垫资**万元、丙方垫资**万元，共计**万元用于本次事故赔偿事宜。赔偿义务人的法定代表人和负责人与赔偿权利人在平等自愿、诚实守信的基础上，经过多次座谈协 1
商，达成一致赔偿调解协议，以资赔偿义务人和赔偿权利人共同遵守：
一、甲、乙、丙三方一致同意以城市居民标准（同命同价原则）计算二位事故死者的人身损害赔偿金。对达成的赔偿数额无异议。
二、事故死者人身损害赔偿测算结果：
（一）人身损害赔偿金丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费等所有赔偿项目共计***整（小写***元）。
（二）人身损害赔偿金：丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费等所有赔偿项目共计**整（小写**8元）。
三、本协议第二条约定的事故赔偿金在协议签订后一次性付清；
四、赔偿权利人须提供事故死者户籍证明（含城镇居住区居住证明）、火化证明、死亡销户证明、家庭成员户籍身份证明给赔偿义务人。
五、经赔偿义务人充分说明，本协议所载明的赔偿数额包含所有赔偿项目。赔偿权利人自愿放弃其他一切赔偿权利，赔偿义务人今后不再承担任何经济赔偿责任。
六、特别约定：
（一）本协议生效履行后，甲方、乙方、丙方待事故责任明确后，再协商相互应承担的经济责任。如协商不成，各方均保留相互追偿权利。
（二）本协议生效履行后，丁方对本次事故中的各方责任人表示谅解，并请求司法机关宽大处理（本条内容作为宽大处
2理的书面意见）。
七、本协议经甲方、乙方、丙方、丁方签章、签字捺印后生效。
八、本协议一式九份，甲方执三份，乙方、丙方、丁方各执一份，留三份备用，具有同等法律效力。
赔偿义务人：
甲方：
：
赔偿权利人：
丁方：
在场人：
乙方：时间：3 丙方： 年**月*日 法定代表人：***
