人伤调解协议书(三方)[推荐]_调解结构调解协议书

协议书 时间:2020-02-27 14:49:34 收藏本文下载本文
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调解协议书(三方)

甲方: 身份证号:

乙方: 身份证号:

丙方:安盛天平财产保险股份有限公司 盐城中心支公司 法定代表人:周立军 委托代理人:顾津洲

甲方 与乙方 于 年 月 日 发生交通事故,致使甲方受伤。乙方车辆在安盛天平财产保险股份有限公司投保交强险、商业险。三方为尽快解决争端,经平等协商,自愿达成如下协议:

一、丙方根据相关法律法规及保险合同约定,自愿在保险赔偿范围内一次性赔偿甲方: 等共计 元

二、上述一项款项支付后任何一方均不得反悔。甲方不得再追究赔偿人的任何责任,放弃对乙方、丙方两赔偿人的相关赔偿请求权;

三、丙方履行该保险赔付义务后,乙方与甲方之间的任何权利争议都与丙方无关。甲乙双方任何权利纠纷,由甲乙双方自行解决;

四、本协议三方当事人已全文阅读并理解无误,三方当事人已完全明白本协议内容所涉及后果,并对此处理结果完全同意;

五、本协议为一次性终结处理协议,三方再无其他争议。本协议为三方平等、自愿协商之结果,是三方真实意思表示。

六、其他:

本调解协议书一式三份,由三当事人签名或者盖章后生效,对三方当事人具有约束力。三方当事人各保留一份。任何一方当事人不履行该调解协议的,相关权利人都有权依法提起诉讼。

甲方:(身份证)

乙方:(身份证)

丙方:(签章)

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