心电图科前热身及实习小结_心电图科实习自我鉴定

实习报告 时间:2020-02-27 22:14:45 收藏本文下载本文
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心电图科前热身及实习小结由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“心电图科实习自我鉴定”。

心电图科前热身及实习小结

By:Dr.Cindy 适合进科前的小菜鸟热身及出科后还是小菜鸟的备忘~

一、各导联的安装 十二通道:肢体导联 :(从右手开始左脚结束)红黄绿黑

胸导联:(从胸骨柄右缘第二肋间隙开始)红黄绿褐黑紫 十八通道:肢体导联:同上

胸背导联:红、黄、绿导联安在右胸与十二通道的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ导联相对的位置;褐、黑、紫导联分别在第五肋腋中线、腋后线和肩胛骨下缘处。

二、节律和频率

字面意思,报告不要写错字了。

正常 P波:Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5直立,aVL倒

Q-R间期<0.12s常见短PR综合症,Q-R间期>0.200s提示房室传导阻滞。节律:常见窦性心律(Q-R间期>0.12s),窦性心律不齐and没有节律。频率:P-P的长度除以60等于平均心室率。

常见正常(60-100),过缓(小于60),过速(>100),心房扑动(250-350),心房纤颤(>350)。

三、平均心电轴

Ⅰ导联QRS基线以上减基线以下&aVF导联QRS基线以上减基线以下,然后查表。常见平均心电轴左偏(<-30°),平均心电轴右偏(>+90°)

四、振幅

顺钟向转位:V5R/S≤1 逆钟向转位:V1R/S>1

五、电压

常见肢体导联低电压:所有肢体导联QRS波振幅<5mV

左心室高电压:RV5+SV1>4.0mV(男);RV5+SV1>3.5mV(女)

右心室高电压:RV1+SV5>1.05mV

六、ST-T 先看Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5,任何一个导联T波振幅<R波1/10,即为T波低平或倒置。然后根据各导联所代表的心脏壁来确定(分壁请翻书),现提供最2版报告方法:一条导联称“少数导联”,两条以上一壁以内称“部分导联”,两壁以上称“多数导联”,十导联以上称“普遍导联”。

ST段高于基线为”抬高“,低于基线10mV为“压低”

总之,想来很多重病患者打出来的心电图干扰都是极大的,众爱妃在判断ST-T改变的时候不要吐血哦!

七、房室传导阻滞 一度: Q-R间期>0.200s 二度Ⅰ型 :QRS波间隔一个比一个长,终于有一个不见了!(文氏现象)二度Ⅱ型: QRS间距相等,忽然少了一个。三度: 停搏停搏停搏~

八、右束支传导阻滞

仅需看V1:rSR‘型,rsr',rSr',sR’或M型,R‘>R。完右:QRS≥0.12s 不完右:QRS<0.12s

九、左束支传导阻滞

V1宽而深的rS波或QS波,ST抬高,T波直立;V5、V6无p波,且R波宽大粗钝。完左:QRS≥0.12s 不完左:QRS<0.12s

十、平均心电轴左偏+逆钟向转位+左心室高电压=提示左心室占优势 平均心电轴右偏+顺钟向转位+右心室高电压=提示右心占优势

心电图是本别门派的武功秘籍,了解即可,不要沉迷难以自拔,有人忠告”否则会痛不欲生“。此为最最最简最应付版,有些判断不是绝对的,不足之处请指正。

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