保险合同变更申请书(精选8篇)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“保险合同转换申请书”。
第1篇:保险合同变更申请书
保险合同变更申请书
中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司:
本人(单位)系 号保险单的投保人,由于 原因,申请对该保险单内容做如下变更:
1、保险合同□提前/□延展至 年 月 日终止;
2、保险责任内容 □扩展/□减少;
3、保险标的□增加/□减少;
4、保险金额□增加/□减少;
5、□被保险人/□受益人变更;
6、□其他变更。
具体批改内容:
投保人:(签章)
年 月 日
复核: 部门负责人: 经办:
第2篇:保险变更申请书
申请书
被保险人李燕舞,冀EE8286 冀EN909挂,石家庄出发到广州车次于2015年1月23日投保,保单号6823***0000104,由于个人录单错误原因于2015年1月23重复投保冀EE8286 冀EN909挂2个,保单号6823***0000103和6823***0000105。现申请6823***0000103和6823***0000105退保,请核实!特此声明
孟龙
2015年1月23日
第3篇:承保附件五—保险合同变更申请书
保险合同变更申请书
中国人寿财产保险股份有限公司 分公司:
本人(单位)系 号保险单的投保人,现申请对该保险单内容做如下变更:
1、保险合同口提前/口延展至 年 月 日终止;
2、保险责任内容口扩展/口减少:
3、保险标的口增加/口减少:
4、保险金额口增加/口减少:
5、口被保险人/口受益人变更为:
6、其他变更:
投保人(签章)
年 月 日
第4篇:合 同 变 更 申 请 书
合 同 变 更 申 请 书
深证市天喜餐饮管理有限公司:
根据《特许经营合同》的补充协议,大洋商贸有限责任公司可授权给其他主体在指定地点经营“永和豆浆”,且该授权仅限一次;
现申请由________变更为________,现申请变更。
申请人:______(章戳)
地 址:______
年 月 日:_______
第5篇:变更合同主体申请书
变更合同主体申请书
申请人:程宝海(系死者程家坤之父),生于1970年2月8日,汉族,住济南市历城区华山镇程家庄36号。
申请人:赵茂花(系死者程家坤之母),生于1971年3月27日,汉族,住济南市历城区华山镇程家庄36号。
申请事项:请求贵所准许将申请人代表程家坤与贵所签订的委托代理合同的甲方变更为申请人。
事实与理由:为申请人之子程家坤与山东大学第二医院医疗人身损害赔偿纠纷,申请人已于日前与贵所签订委托代理合同,贵所也已指派杨大刚律师作为程家坤的代理律师将山大二院诉至济南市天桥区人民法院。但在诉讼过程中开庭前,程家坤不幸于2007年10月10日死亡。申请人为此将依法作为本案原告参加诉讼。现在,申请人请求贵所准许,将原委托代理合同中的甲方变更为申请人,其他条款均不变,申请人保证将严格履行合同约定的全部义务。如贵所同意,请求贵所准许杨大刚律师作为申请人的代理律师继续按合同约定通过诉讼等合法途径维护申请人的合法权益。
此致
山东舜易律师事务所
申请人:
2007年10月21日
第6篇:租赁合同变更申请书
租赁合同变更申请书
甲方:________________(原承租方)
乙方:________________(现承租方)
丙方:________________(原出租方)
甲乙双方经友好协商,就店铺转让达成下列协议,并共同遵守:
第一条 甲方于____年____月____日前将位于________________店铺(面积为__平方米)转让给乙方使用。
第二条 该店铺的所有权证号码为__________,产权人为丙。丙与甲方签订了租赁合同,租期到__________,月租为__________人民币。店铺交给乙方后,乙同意代替甲向丙履行该租赁合同,每月交纳租金及该合同约定由甲交纳的水电费等各项费用,该合同期满后由乙领回甲交纳的押金,该押金归乙方所有。
第三条 店铺现有装修,装饰,设备(包括)全部无偿归乙方使用,租赁期满后不动产归丙所有,动产无偿归乙方(动产与不动产的划分按租赁合同执行)。
第四条 乙方在__________前一次性向甲方支付顶手费(转让费)共计人民币大写__________整(小写:__________元),上述费用已包括甲方交给丙方再转付乙方的押金,第三条所述的装修装饰设备及其他相关费用。甲方不得再向乙方索取任何其他费用。
第五条 该店铺的营业执照已由甲方办理,经营范围为餐饮,租期内甲方继续以甲方名义办理营业执照,税务登记等相关手续,但相关费用及由乙方经营引起的债权债务全部由乙方负责,与甲方无关。乙方接手经营前该店铺及营业执照上所载企业金城饭店的所欠一切债务由甲方负责偿还,与乙方无关。
第六条 乙方逾期交付转让金,除甲方交铺日期相应顺延外,乙方每日向甲方支付转让费的__________的违约金,逾期30日的,甲方有权解除合同,乙方按转让费的__________向甲方支付违约金。甲方应保证丙同意甲转让店铺,如由于甲方原因导致丙或甲自己中途收回店铺,按甲不按时交付店铺承担违约责任。
第七条 遇国家征用拆迁店铺,有关补偿归乙方。
第八条 如果合同签订前政府已下令拆迁店铺,甲方退偿全部转让费,赔还装修损失__________元,并支付转让费的__________的违约金。如果合同签订之后政府明令拆迁店铺,或者市政建设(如修,扩路,建天桥,立交桥,修地铁等)导致乙方难以经营,乙方有权解除合同,甲方退还剩余租期的转让费,押金仍归乙方(前述顺延除外)。或甲方在每年营业执照有效期届满时仍未办妥年审手续,乙方有权解除合同,甲方应退回全部转让费,赔偿装修,添置设备损失 __________元,并支付转让费的__________的违约金。
第九条 本合同一式二份,自签字之日起生效。
甲方: ________________
____年____月____日
乙方: ________________
____年____月____日 丙方: ________________
____年____月____日
第7篇:新合同主体变更申请书
劳动合同主体变更申请书
(填写改签后合同主体公司名称):
本人姓名,身份证号码
,与
(改签前合同主体公司名称)于
****年**月**日签订了《劳动合同》,合同起止时间为
****年**月**日至
****年**月**日。(以上合同时间请填写原合同信息)
现由于
平等协商原则,本人主动申请将劳动合同的用人单位主体变更为
(填写改签后合同主体公司名称),合同起始时间为
年
月 日,终止时间与原合同一致,在原公司的工作年限自动计入变更后公司。
鉴于变更后劳动合同主体承认其之前在原劳动合同主体的连续工作年限,本人将放弃本次劳动关系调整可能涉及的经济补偿。
特此申请。
申请人签字:
****年**月**日
第8篇:保险合同解除申请书
保险合同解除申请书
篇1:解除保险合同申请书(TM)
解除保险合同申请书
地址:上海市仙霞路18号锦明大厦(交通银行大楼)邮编:20XX36 电话:22192288服务热线:22192222 OPS/ALT/F0003/0307
篇2:平安
篇1:填写要求
投保人申请日期年 月 日 保单号码一、填写说明:请用黑色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打√,并正楷填写变更内容。二、变更项目和内容:
501 □犹豫期退保如果勾选“整单犹豫期退保”,无需填写“附加险的险种简称及代码”。如果勾选“附加险犹豫期退保”,必须填写“附加险的险种简称及代码”,每行只能填写一个附加险。
502 □退保如果勾选“整单退保”,无需填写“附加险的险种简称及代码”,无需勾选“退保对象”。
如果勾选“附加险退保”,必须填写“附加险的险种简称及代码”,并且勾选“退保对象”。“退保原因”必须勾选,如果选择“6其他”,请在横线上说明原因。
以下几点说明,请您仔细阅读
尊敬的客户:
您好,在您签下之前,请仔细斟酌,因为保险合同解除对您来说有以下五大损失: 1、合同解除后,您就失去了保险保障。
2、合同解除后,您所领取的退保金有可能比所交保费少。
3、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要按新投保时实际的年龄计算保费,年龄越大,保费可能越高。4、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要考虑您的身体状况,若身体状况不佳,将会提高保险费率或被拒保。5、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司会根据条款的约定重新计算健康保险的等待期。
退保金转账支付授权客户须知
1、账户所有人须以本人真实姓名开立结算账户,并授权中国平安人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)使用指定银行结算账户(以
下简称授权账户)用于退保金转账支付。
2、如果因授权人提供的授权账户错误、账户注销或者不符合本公司对授权账户的要求而导致转账不成功,本公司有权改用其他方式支
付退保金,并无须承担由此引起的责任。
3、如果申请人提供的账户为他人所有,本公司视同申
请人可以从该账户中取得该笔退费,由此引起的纠纷,由申请人自行承担。4、三、退保金支付方式:
□转账方式如果“转账方式”勾选“续期交费账户”,无需填写账户信息。
如果“转账方式”勾选“其他账户”,必须填写本栏账户信息;
“开户银行”可以填写银行简称,例如:工商银行,非外币险种,无需勾选“钞汇类型”。□柜面收付方式只有柜面申请才能勾选“柜面收付方式”。四、批单∕函件送达方式:必须勾选,但是不能同时选择1、2。
五、申请类型:必须勾选,但是不能同时选择1、2、3,如果选择2、3,必须在“代办人/协办人”栏签名,并填写代办人/协办人信息。六、投保人签名:
七、代办人/协办人填写:签名:八、公司受理人员填写: 签名:__________受理日期:__________年___月___日备注:________________________________________
p 1 0 0 1 0 0 0 0 1 2 3 4 5 6 7 投保人 郝 忻申请日期20XX 年 10 月 20 日 保单号码
请用黑色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打√,并正楷填写变更内容。一、填写说明:
二、变更项目和内容:
以下几点说明,请您仔细阅读
尊敬的客户:
您好,在您签下之前,请仔细斟酌,因为保险合同解除对您来说有以下
五大损失: 1、合同解除后,您就失去了保险保障。
2、合同解除后,您所领取的退保金有可能比所交保费少。
3、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要按新投保时实际的年龄计算保费,年龄越大,保费可能越高。4、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要考虑您的身体状况,若身体状况不佳,将会提高保险费率或被拒保。5、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司会根据条款的约定重新计算健康保险的等待期。
退保金转账支付授权客户须知
3、账户所有人须以本人真实姓名开立结算账户,并授权中国平安人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)使用指定银行结算账户(以
下简称授权账户)用于退保金转账支付。
4、如果因授权人提供的授权账户错误、账户注销或者不符合本公司对授权账户的要求而导致转账不成功,本公司有权改用其他方式支
付退保金,并无须承担由此引起的责任。
3、如果申请人提供的账户为他人所有,本公司视同申
请人可以从该账户中取得该笔退费,由此引起的纠纷,由申请人自行承担。4、五、申请类型:1□本人申请 2□委托服务人员代办 3□委托他人代办 六、投保人签名:
√
七、代办人/协办人填写: 业务代码:____________________代办人电话:区号________电话____________________
签名:__________证件类型:___________八、公司受理人员填写: 签名:__________受理日期:__________年___月
___
日
备
注
:________________________________________篇2:保险营销员解除代理合同申请书
附表1
保险营销员解除代理合同申请书注:本申请书一式三份,一份交公司,一份本人留存,一份交当地行业协会(当地没成立协会的交省行业协会)。
附表2
解除代理合同证明
注:本证明一式,第一联留原公司,第二联留营销员,第交新公司。
省保险行业协会温馨提示:
请营销员妥善保存解除代理合同证明!在您申请业内正常流动的时候,请将此证明交给接收方保险公司!签约公司:
中国人民财产保险股份有限公司安徽省分公司 中国人寿保险股份有限公司安徽省分公司 中国太平洋财产保险股份有限公司安徽分公司 中国太平洋人寿保险股份有限公司安徽分公司 中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司 中国平安人寿保险股份有限公司安徽分公司 天安保险股份有限公司安徽省分公司 新华人寿保险股份有限公司安徽分公司 泰康人寿保险股份有限公司安徽分公司大众保险股份有限公司安徽分公司 太平人寿保险有限公司安徽分公司 中国大地财产保险股份有限公司安徽分公司 太平保险有限公司安徽分公司 华安财产保险股份有限公司安徽分公司 安邦财产保险股份有限公司安徽分公司 都邦财产保险股份有限公司安徽分公司篇3:平安车险新版车险业务批改申请书
机动车辆险业务批改申请书
中国平安财产保险股份有限公司广东分公司:
本投保人或被保险人名称,证件类型,证件号码,申请在保单
号项下投保的车牌号码 的车辆,因 原因,向贵司申请办理保险合同内容批改,具体申请批
改内容如下:
一、批改事项:(请在需变更的项目前的□打√)
□被保险人信息变更:保险车辆转卖、转让、赠送他人;
□保险车辆变更使用性质;□保险车辆信息变更;
□调整保险金额或责任限额□加保或减保部分险种
□保单退保 □变更其他内容三、受托人信息确认:(如投保人或被保险人委托他人办理保险批改的,请如实填写委托事项)
受托人姓名:联系电话:
受托人必须持有委托人授予的委托书、委托人相关证件方可代委托人办理相关批改。受托人在办理委托事项时的所有行为,视同受委托人亲为,由此产生的全部后果,受委托人均予以承认。
四、注意事项 本投保人或被保险人对合同条款内容及赋予的权利和义务已知悉,并对本次保险批改申请书及
办理批改委托书可能引发的经济纠份和法律后果充分了解且无异议,请贵司给予批改。投保人或被保险人:(签章)联系电话:
受委托人:(签章)
申请批改日期:年 月 日
以下栏目由保险公司人员填写: 受托人证件类型: 证件号码:
机动车辆保险批改申请受理审批表
委托书
委托人:。
性别:。
身份证号码:。
身份证住址:。
被委托人:。
性别:。
身份证号码:。
身份证住址:。
本人因工作繁忙,不能亲自前往中国平安财产保险股份有限公司广东分公司办理车牌号码(车架号码)保单号码 商业车险的退保(或批减险种、批减险种保额限额及其它事项)事宜,特委托作为我的合法代理人全权代表我办理此事项, 对被委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。特此委托。
委托人签名:
年月 日
篇3:填写要求
投保人申请日期年 月 日 保单号码
一、填写说明:请用黑色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打√,并正楷填写变更内容。二、变更项目和内容:
501 □犹豫期退保如果勾选“整单犹豫期退保”,无需填写“附加险的险种简称及代码”。
如果勾选“附加险犹豫期退保”,必须填写“附加险的险种简称及代码”,每行只能填写一个附加险。
502 □退保如果勾选“整单退保”,无需填写“附加险的险种简称及代码”,无需勾选“退保对象”。
如果勾选“附加险退保”,必须填写“附加险的险种简称及代码”,并且勾选“退保对象”。
“退保原因”必须勾选,如果选择“6其他”,请在横线上说明原因。
以下几点说明,请您仔细阅读
尊敬的客户:
您好,在您签下之前,请仔细斟酌,因为保险合同解除对您来说有以下五大损失: 1、合同解除后,您就失去了保险保障。
2、合同解除后,您所领取的退保金有可能比所交保费少。
3、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要按新投保时实际的年龄计算保费,年龄越大,保费可能越高。4、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要考虑您的身体状况,若身体状况不佳,将会提高保险费率或被拒保。5、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司会根据条款的约
定重新计算健康保险的等待期。
退保金转账支付授权客户须知
1、账户所有人须以本人真实姓名开立结算账户,并授权中国平安人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)使用指定银行结算账户(以
下简称授权账户)用于退保金转账支付。
2、如果因授权人提供的授权账户错误、账户注销或者不符合本公司对授权账户的要求而导致转账不成功,本公司有权改用其他方式支
付退保金,并无须承担由此引起的责任。
3、如果申请人提供的账户为他人所有,本公司视同申请人可以从该账户中取得该笔退费,由此引起的纠纷,由申请人自行承担。4、三、退保金支付方式:
□转账方式如果“转账方式”勾选“续期交费账户”,无需填写账户信息。
如果“转账方式”勾选“其他账户”,必须填写本栏账户信息;
“开户银行”可以填写银行简称,例如:工商银行,非外币险种,无需勾选“钞汇类型”。
□柜面收付方式
只有柜面申请才能勾选“柜面收付方式”。四、批单∕函件送达方式:必须勾选,但是不能同时选择1、2。
五、申请类型:必须勾选,但是不能同时选择1、2、3,如果选择2、3,必须在“代办人/协办人”栏签名,并填写代办人/协办人信息。六、投保人签名:
七、代办人/协办人填写:签名:八、公司受理人员填写: 签名:__________受理日期:__________年___月___日备注:________________________________________
P 1 0 0 1 0 0 0 0 1 2 3 4 5 6 7 投保人 郝 忻申请日期20XX 年 10 月 20 日 保单号码
请用黑色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打√,并正楷填写变更内容。一、填写说明:
二、变更项目和内容:
以下几点说明,请您仔细阅读
尊敬的客户:
您好,在您签下之前,请仔细斟酌,因为保险合同解除对您来说有以下五大损失: 1、合同解除后,您就失去了保险保障。
2、合同解除后,您所领取的退保金有可能比所交保费少。
3、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要按新投保时实际的年龄计算保费,年龄越大,保费可能越高。4、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要考虑您的身体状况,若身体状况不佳,将会提高保险费率或被拒保。5、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司会根据条款的约定重新计算健康保险的等待期。
退保金转账支付授权客户须知
3、账户所有人须以本人真实姓名开立结算账户,并授权中国平安人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)使用指定银行结算账户(以
下简称授权账户)用于退保金转账支付。
4、如果因授权人提供的授权账户错误、账户注销或者不符合本公司对授权账户的要求而导致转账不成功,本公司有权改用其他方式支
付退保金,并无须承担由此引起的责任。
3、如果申请人提供的账户为他人所有,本公司视同申请人可以从该账户中取得该笔退费,由此引起的纠纷,由申请人自行承担。4、五、申请类型:1□本人申请 2□委托服务人员代办 3□委托他人代办 六、投保人签名:
√
七、代办人/协办人填写: 业务代码:____________________代办人电话:区号________电话____________________
签名:__________证件类型:___________
八、公司受理人员填写: 签名:__________受理日期:__________ 年___月
___日备注:________________________________________