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民事再审申请书（样式）
申请再审人：（再审申请人基本情况。自然人应写明姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所地及有效联系方式；法人或者其他组织应写明名称、住所地和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务及有效联系方式）
被申请人：（再审被申请人基本情况。自然人应写明姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所地及有效联系方式；法人或者其他组织应写明名称、住所地和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务及有效联系方式）
申请再审人对中级人民法院（）XXXX字第号不服，申请再审。
申请再审法定情形：（要求针对民事诉讼法第179条，具体写明到哪一项）
诉讼请求：
申请再审法定情形、诉讼请求依据的具体事实、理由及证据：
一、（例如：有新的证据，足以推翻原判决、裁定的；）
…………
二、（例如：原判决认定的基本事实缺乏证据证明的；）
…………
三、（例如：原判决、裁定适用法律确有错误的；）
…………
★叙述要求言简意赅，简明扼要，首尾呼应★
此致
人民法院
申请人：（手写签名或者盖章）
年月日
