健康档案管理制度_职业健康档案管理制度

章程规章制度 时间:2020-02-25 17:50:49 收藏本文下载本文
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小溪镇中心卫生院健康档案管理制度

一、居民健康档案是社区卫生服务中心(站)进行卫生保健服务 与流行病学调查的基础资料,是社区全科医师工作的一项重要依据。

二、居民健康档案是在生物社会医学模式指导下,为社区居民提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录。对社区卫生服务的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义,必须认真如实填写。

三、对填写健康档案的医务人员应进行培训。按统一的规范来 描述记录,内容要真实可靠;符合逻辑,不得随意涂改。如有改动,责任者必须签字,以示负责。做到字迹清晰,格式规范统一。

四、居民健康档案应由社区全科医师负责填写,做到及时收集、及时记录,统一编号,归档保管,以便查阅。并应逐步输入计算机、系统管理。

五、居民健康档案具有医疗保密性,未经准许不得随意查阅和外 借。

六、健康档案存放处要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、防鼠咬,应妥善保存。

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