优质护理服务管理制度_优质护理护理管理制度

章程规章制度 时间:2020-02-27 00:19:51 收藏本文下载本文
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办公室护士工作质量标准

1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。

2.使用文明礼貌用语,工作热情主动、安排合理有序。3.对内、对外沟通联系及时、有效。

4.医嘱处理准确、及时、无误,及时通知各班护士执行。5.各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。6.药品领取申请及时,各项计价及时、准确、无遗漏。7.主动配合会诊、检察人员。

8.转科、出院归档病例整理及时、无误。9.了解患者病情,有效协助护士长管理病房。

10.接待新入院、转入患者主动、热情,及时通知责任护士和医师妥善安置患者。

11.检查各班医嘱执行签名情况,交班详细准确。12.护士站安静、整洁,各种物品定位放置,摆放整齐。13.护士长不在位时,有效履行护士长职责。14.交接班详细,准确无误。

治疗护士工作质量标准

1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。

2.准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错。3.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。4.认真执行消毒隔离制度。

5.治疗室、换药室、处置室清洁、整齐,物品、药品齐全,摆放有序,标志清晰,无过期、失效。

6.各类药品(包括毒、麻、限剧药、贵重药物)和一次性物品请领及时,保证使用。

7.掌握各种药品配伍禁忌,保管、贮存、使用方法。8.急救车整洁,物品、药品齐全,无过期、失效,清点及时。9.仪器设备清洁,定位摆放,性能良好。

10.治疗室冰箱清洁,冰箱内物品放置规范,无异味。11.垃圾及利器等按要求分类放置,并监督实施情况 12.交接班详细,准确无误。

责任组长工作质量标准

1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。

2.对患者热情、和蔼、细致、耐心,患者满意率达98%以上。3.能运用护理程序开展工作,病情评估准确,修订护理计划及时。4.经常巡视病房,全面掌握患者病情,及时解决临床疑难问题。5.指导责任护士制定有完善的危重患者护理计划,并参与实施、技术熟练,专业理论扎实。

6.认真指导、检查责任护士实施整体护理工作,定期评估效果。7.妥善安置新人、转入患者,及时看望、评估患者。8.各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。9.征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。10.准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错。11.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。12.认真执行消毒隔离制度。

13.有培训及带教任务,并有相关记录。

14.掌握本专科新技术、新业务,了解本专科发展动态。

抢救,责任护士工作质量标准

1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。

2.对患者热情、主动、耐心、细心,患者满意率达98%以上。

3.掌握患者病情,做到七知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理和饮食)。

4.及时、准确执行各项治疗和护理。

5.掌握患者的心理状况及特点,做好心理护理。6.妥善安置新人、转入患者,及时、准确评估患者。

7.指导助理护士按时落实各项基础护理工作,患者“三短六洁”,卫生良好。

8.各种技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方法,操作正确。9.认真评估,落实各项安全及预防并发症的护理措施。10.做到患者口服药服药到口。

11.观察病情细致,及时发现病情变化,及时报告处理,熟练配合抢救。12.记录及时,各种护理文书符合要求。13.做好患者特殊检查、手术的配合及护理。

14.保持床单位清洁、整齐,患者卧位舒适,符合治疗、护理要求。15.认真完成出、入院护理及终末消毒处理。16.认真履行健康教育职责。

17.准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错。18.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。19.认真执行消毒隔离制度。20.交接班详细,准确无误。

夜班护士工作质量标准

1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。2.对患者态度热情、和蔼,细致耐心。

3.全面掌握患者的病情、治疗、护理,及时发现病情变化,及时报告医师并处理。

4.指导助理护士,晨晚间护理落实,并有相应的护理安全措施。5.术前、特殊检查前的准备完善,标本采集正确。6.各种抢救技术熟练,熟悉各种仪器性能和使用方法。

7.医嘱执行准确,各项治疗、护理工作落实、记录及时,各种护理文书记录符合要求。

8.妥善安置急诊患者,准确评估,处置及时。9.床单位清洁、整齐,患者卧位得当,卫生良好。10.病室安静、空气清闲、灯光柔和、病区秩序良好。11.毒、麻、精神药品和贵重药物相符,按规定保管。12.认真执行“三查七对”制度,无差错。

13.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。14.认真执行消毒隔离制度。

15.护士站、治疗室、处置室清洁、整齐,各种物品定位放置。16.交接班详细,准确无误。

基础班(或助理护士)护士工作质量标准

1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。2.对患者态度热情、和蔼,细致耐心。3.晨晚间护理工作按时落实,符合要求。4.尿、便、痰标本采集正确。

5.床单位清洁、整齐,患者卧位得当,卫生良好。

6.协助夜班护士做好病区管理工作。病区秩序良好,病室安静、空气清新。7.巡视病房及时,患者需求得到满足。

8.协助夜班护士做好术前、特殊检查前的准备工作。9.严格执行各项技术操作规程,认真执行消毒隔离制度。

10.协助夜班护士保持护士站、治疗室、处置室清洁、整齐,各种物品定位放置。

办公室班工作流程

1.清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。2.参加晨会交接班。

3.与夜班交接班,查看记事黑板内容并更新。4.处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。

5.安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病历,收住院押金,负责保管各类押金。

6.负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。

7.申请当日和次日口服药和当日针剂,打印医嘱,通知欠费患者交费。8.准备出院病历,送至结算处,取出院病历并整理病历顺序。9.检查医嘱签字情况,每日与护士长及治疗室人员小查对医嘱 10.查对口服药,发放出院带药。

11.输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单,为患者办理出院相关手续。

12.整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。13.特殊事项与责任护士交班。重点工作

1.每日清理办公室。

2.周一、四大查对医嘱。

3.周二清理办公室抽屉,清洁病历车,补充各种表格。4.周三消毒各种办公用物(电脑、呼叫器、电话)。5.周四检查病历顺序、护理记录单质量(血压单、血糖记录单、血氧饱和记录单、尿糖记录单和体温记录单)。

治疗班工作流程

1.清点公物、换药室物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。2.参加晨会交班,了解全科患者情况。

3.检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。4.查对液体,准备新开长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。5.整理治疗室,冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。6.整理处置室,检查输液车、利器盒使用情况,检查各种浸泡物品浸泡情况。7.申请次日针剂,打印医嘱,通知欠费患者交费。8.整理请领的药品并到药局取药。9.与责任护士交接治疗室液体。

10.每日与护士长及办公室人员查对医嘱并签字。

11.清洁、保持治疗室内操纵台、治疗车、冰箱等,清洁三室卫生。12.再次药局取药,补充治疗室、换药室物品。13.与责任护士进行交接班。治疗班每日重点工作

1.按要求更换消毒瓶,每日检查无菌物品有效日期。2.每日查消毒液浓度,检查冰箱。

3.每日保证治疗室(治疗柜、治疗车、治疗台)、处置室(消毒桶、血袋桶)、换药室的卫生。

4.每日检查物品准备情况(一次性备用物品)、基数药、备用药。5.每日检查轮椅及平车的安全性能,6.每周五清点急救车,保证物品齐全有效。

责任班工作流程

1.阅读医嘱本,交班本。2.参加晨会交班,了解患者病情。

3.与夜班护士进行床旁交接班,评估患者情况,重点评估病危、病重、一级护理、长期卧床、新入院、手术、有病情变化的患者。4.清点责任区被服。

5.整理病房、床单位,窗帘,准备手术床,检查床头卡和护理等级标志。6.执行上午本组患者输液、治疗、护理工作。7.负责接收新入院患者。

8.执行临时医嘱,进行术前准备及健康教育。9.负责准备心电监护、一次性物品等,接手术患者。

10.实施健康教育(包括新入院、出院、手术、卧床患者)并检查掌握情况。与每一位患者沟通交流,了解患者的需求。11.巡视病房,更换液体。准确记录各种护理数据。12.检查当日治疗、护理完成情况,临时医嘱执行后签字。13.查对医嘱并签字。

14.协助患者服药,协助患者饭前洗手、打饭、进餐。15.接手术患者并处理、执行医嘱,巡视病房,督促患者午休。16.处理、执行临时医嘱,完成中午治疗、护理工作。17.按要求及时巡视病房,及时发现问题并处理。18.测体温、脉搏并记录。

19.与夜班交接班,交代当日手术、病危、病重、新入院、一级护理及长期卧床患者的目前状况,以及需重点观察的护理内容。

责任班每日重点工作

1.周五称体重,测血压。

2.每日了解患者基础护理落实情况并完善。

3.每日了解住院患者“入院介绍”“健康教育” 掌握情况。4.及时征求患者意见并记录解决。

5.每日行病房管理、床头桌、床椅的摆设,吃/用分级等。

四、基础班工作流程 1.阅读医嘱本、交班报告本。

2.床头交接病危、病重、一级护理、长期卧床、新入院、手术、有病情变化的患者,巡视病房,了解患者情况,评估患者情况。

3.整理病房、床单位,检查患者“三短六洁”情况[三短:指(趾)短、胡须短、头发短]、(六洁:头发、口腔、手足、会阴、皮肤、床单位),了解患者需求,为患者洗头、剪指(趾)甲、剃胡须、及时清洗皮肤上胶布痕迹、更换被服等。4.执行临时医嘱。

5.实施健康教育(包括新入院患者、出院患者、手术患者、卧床患者)并检查掌握情况。

6.巡视患者,及时发现病情变化,检查床头等级护理标志和门牌条是否属实,挂禁食条。

7.按照要求执行长期医嘱、临时医嘱,并签字。8.核对20:00口服药。9.发药,协助患者服药。

10.巡视病房(晚间护理、翻身等)。

11.整理护士站、治疗室、处置室。

五、夜班工作流程

1.清点公物及麻醉药、钥匙。

2.看医嘱本、交班报告。与白班交接班,床头交接病危、病重、一级护理、长期卧床、新入院、手术、有病情变化的患者,巡视病房,了解患者情况。3.核对医嘱并签字。

4.完成夜间治疗、护理,核对20:00及次日早8:00口服药。5.巡视病房,及时发现病情变化并处理,解决患者需求。6.紫外线消毒治疗室、处置室、换药室1h并登记。7.晨间抽血,做护理治疗(翻身、雾化等)。

8.完成术前准备工作(术前针、检查患者术前准备情况,做术前心理护理)。9.执行各项长期、临时治疗和护理,观察、记录引流量并倒掉引流液。10.书写交班报告,记录各种护理数据,书写护理记录单。11.发药,协助患者服药。协助患者饭前洗手、打饭、进餐。

12.收集并整理尿、便化验单和标本,与晨晚班一起整理病房、床单位(危重患者)及护士站、治疗室、处置室。13.参加晨会交班,与白班进行详细交接班。14.锁病区大门。

15.整理病室,与医师一起巡视病房,检查预手术患者禁食情况,管理陪床,督促患者熄灯,解决患者存在问题,为患者创造良好的睡眠环境,协助患者入睡。16.书写交班报告。

六、晨晚班工作流程

1.阅读护理执行单,协助患者排大、小便,采集并留取尿、便、痰标本。2.进行晨间护理,协助患者洗脸、刷牙、梳头、口腔护理,洗手,更衣。3.整理病房和床单位,开窗通风。4.协助患者打饭、进餐。

5.协助责任护士更换床单、被套、枕套。6.交班。

7.下午接班,阅读交班报告本、医嘱本、执行单、交代事项本。8.整理病房,协助患者翻身,处理大小便,解决患者需求。9.协助夜班工作。

10.进行晚间护理,为患者洗脸、洗手、洗脚、刷牙、冲洗会阴,温水擦浴、整理床单位,为留置尿管的患者进行会阴擦洗。11.巡视病房,关窗、关灯,协助患者入睡。12.整理护士站、治疗室、处置室,交班。

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