周矶关于实施基本药物制度对新农合制度影响的调查报告由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“新农合基本药物制度”。
关于实施基本药物制度对新农合制度影响的调查报
告
根据国家有关规定自2010年元月31日实施国家基本药物制度，按要求实施药物零差率销售，让参合老百姓真正得到了实惠，受到了参合百姓的普遍欢迎，取得了较好的社会效益，同时在实际工作中反应出了一些相互制约的问题，现将各方面影响汇报如下：
一、参合百姓的反响：
按市卫生局要求卫生院年初被指定为国家基本药物试点单位，从2010年1月31日药品实行零差价销售这一惠民政策，引导医务人员改变用药习惯，杜绝大处方，要求医生对每一个接诊病人进行一对一宣传，让基本药物制度深入民心。让广大百姓全面意识到了这个举措对于他们的实在之处，使得老百姓感受到国家惠民政策带给他们的温暖氛围。同时就诊完毕后享受门诊或住院相关报销后所承担的自费比以往要少的多，反应普遍较好，但是实际运行过程中也呈现出307种基本药物品种和后续增补的118种基本药物不能完全满足人民群众的临床用药需求，如临床常用的一些基层常用感冒（速效伤风胶囊）、抗生素（炎琥宁针剂）、儿科（头孢克洛颗粒）、皮肤科（阿昔洛韦针剂）等基层卫生院和卫生室频繁使用却不在基本药物内的现象。这样一来常用的常用目录外用药不在报销范围之内，导致一些给部分医生的诊疗习惯带来不便，使合医病人无法享受正常报销，特别是一些需
要反复用药、治疗的老病人更是如此。带来了一小片反对声。
二、两种制度的相互影响
1.积极影响
基本药物目录实施一来很大程度上进一步辅助了新农合解决了农民“看病贵”、“看病难”这一问题，让老百姓在住院期间所发生的医疗费用中所有的基本目录内药物在原有报销80%的基本上增加了5个百分点，达到了85%。在提高报销比例的前提下，所产生的实际自费部分得到了进一步得到了减少，切切实实地让参合农民在出院后减轻了经济负担。使得“小病不出村”、“大病不出镇”的指导思想得到更加深入的贯彻实施；让参合农民“住得起院”，“出得起钱”的原有初衷能够得以加快落实。使得新农合的每月实际补偿率在递增的同时也降低了人均医疗总费用和人均住院补偿费用。在充分提高住院保障水平的同时也更加完善、规范了新农合各项参数指标。
2.不利影响
在实际工作中发现随着基本药物目录制度的实施，参合农民的门诊就诊人数和住院人数每月环比呈上升趋势，在全面实施政策的三月到五月间，住院病人依次为56、82、88人；实际补偿率依次为68%、67%、66%；住院总费用依次为6.23万、7.45万、6.0万；人均补偿费用依次为761.9元、909.4元、681.9元；通过对卫生院月底数据分析这一现象说明在参合农民充分享受政策带给他们的利好同时，悄然间使得各项费用指标慢慢降了起来，这样便出现了医疗机构病人每月环比增加而总住院费、实际
补偿率、人均补偿费用却在下降。这样“明升暗降”便减少了合作医疗基金的支出。主要原因还是全面执行了国家基本药物制度而促使医疗机构全面实现药品零差价，导致药品费用遭遇“过山车”现象以至于引起各项关键参数值低了下来。貌似降低了新农合基金的使用率、保证了新农合住院基金的安全支出，但是长期以往可能会造成合作医疗基金一定程度的沉淀，对于基金的平稳运行、科学支出会造成不利影响。
三、基本药物制度和新农合制度运行之间的关系
总的来说，实行基本药物目录制度的政策是响应国家一系列医疗体制改革的有力举措，也为减轻广大农民经济负担的惠民政策，也确实使得新农合用药管理效率得到了提高。建议根据各地区实际情况科学统计出各类科别临床用药的频率来适当的进行个别地区、个别药品的适当调整以达到国策与民情相互呼应的协调态势、国家基本药品物目录与新型农村合作医疗共存互济的良好发展趋势。
周矶合管办
二〇一〇年六月七日
