导管安全管理制度_导管室安全管理制度

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导管安全管理制度

一、医务人员应本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。

二、导管分类：

1、高危导管：气管插管、气管切开套管、T管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、胰管、前列腺及尿道术后的导尿管。

2、中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、膀胱引流管、深静脉置管、PICC等。

3、低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管

三、导管安全管理：

1、评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。

2、评估时间要求：高危导管至少每班评估一次，中危和低危导管根据护理记录频次评估，所有导管有情况随时评估

3、记录：评估内容应及时记录于病情护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。

4、对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。

5、加强巡视，定期评估导管情况，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。

五、导管滑脱管理：

1、护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。

2、高危、中危导管发生意外滑脱者，当事人要立即向护士长汇报，按规定填写不良事件报告表，24小时内报护理部。

3、护士长要组织科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。

4、发生管路滑脱的科室或个人，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。

5、护理部定期组织有关人员进行案例分析，制定防范措施，不断完善护理管理制度。