洁净手术室医院感染管理消毒隔离制度(推荐)_医院感染消毒隔离制度

章程规章制度 时间:2020-02-29 00:53:51 收藏本文下载本文
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洁净手术室医院感染管理消毒隔离制度

一、严格控制进出手术室人员,尽量减少人员流动,进入洁净区前进行必要的个人卫生处理(洗手、洗澡、更衣等)。患上感染或传染病者禁止入内。

二、医护人员在更换手术衣或洗手消毒后,不应再进入非洁净区域。如必须进入,需更换外出衣及鞋,以免造成二次污染。

三、手术中尽量减少术间的开门次数,严禁开门进行手术,确保室内空气的洁净度。

四、手刷一用一灭菌。麻醉导管、面罩等一人一用一消毒。

五、手术器械、敷料等采用压力蒸汽灭菌。每包中心放化学指示卡,包外用化学胶带封包。用前严格核对灭菌有效期及指示胶带,指示卡变色是否均匀一致。不能压力灭菌采用环氧乙烷灭菌。

六、特殊感染手术的消毒与管理:应在实施标准预防的基础上,对感染病人采取相应的隔离措施。应在专用的手术间进行,手术间挂隔离标志,备有专业消毒用品及浸泡桶,门口备隔离服、防护口罩、手套、鞋套等。

七、按不同洁净级别备专用清扫用具(拖把、抹布等),各区标志明确,不得混用。用后洗净、消毒、晾干。每日湿式清洁,每周进行一次彻底湿式清扫消毒,墙体表面擦拭高度2—2.5米。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。

八、回风口格栅每日一次擦拭消毒,回风口过滤网,宜每周清洁一次,每年更换一次。如遇特殊污染,及时更换,并用消毒剂擦拭回风口内表面。

九、新风机组粗效过滤网宜2d清洁一次,1~2月更换一次,中效过滤器宜每周检查,3个月更换一次,亚高效过滤器宜每年更换。发现污染和堵塞及时更换。

十、日常监测

1.消毒液:每日一次化学监测。2.灭菌剂:戊二醛每日一次化学监测。

3.空气微生物监测:Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室每月1次;

Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室每2个月1次。

4.物体表面监测:每季度一次。5.医护人员手进行监测:每季度一次。

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