(简要,重点)“危急值”报告制度与工作流程由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“危急值报告工作流程”。
“危急值”报告制度与工作流程
一、“危急值”的定义
指一些检验(查)结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验(查)信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
二、住院病人“危急值”报告程序
1、医技人员——发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果发出,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果,同时报告本科室负责人或相关人员,并做好“危急值”详细登记。
2、临床医生和护士——在接到“危急值”报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时,应重新留取标本送检进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复查”,检验科应重新向临床科室报告“危急值”,临床科室应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告后,医生应通知患者或患方人员该检验结果,同时立即报告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相应措施。
3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录。接获危急值报告的医护人员应记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息,复核确认无误后,及时向经治或值班医师报告,并做好记录。
三、登记制度
“危急值”报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。各临床科室应对“危急值”处理的过程和相关信息在病历上做详细记录。医技科室应在日志或登记本上记录检查(验)“危急值”。
——详见OA网发文省二院医[2009]131号《关于下发福建省第二人民医院 “危急值”或其它重要检查结果报告通知制度的通知》