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护理核心制度考试题（第二套）
2013年7月
姓名： 科室： 得分：
一、单项选择题（每小题1分，共30分）
（）
1、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头（E）
A 2次／周 B 需要时 C 1次／日 D 1次／2周 E 1次／周（）
2、抢救车未用，每（A）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。
A 一周 B 半个月 C 一个月 D 1次／三周 E 必要时
（）
3、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由（E）承担责任。
A 实习生 B 进修人员 C 护士长 D卫生员 E 带教者及安排者
（）
4、用药后出现不良反应时，处理不对的是（B）
A 应及时报告当班医生 B 隐瞒，自行处理 C安抚病人 D马上报告护士长 E及时处理并填写不良反应报告表上报
（）
5、凡血袋有下列情形的，一律不得发出（A）
A 标签破损、字迹不清 B 血袋无破损 C 血液中无凝块 D 血浆中无絮状物 E 血袋无漏血
（）
6、什么时候可以执行口头医嘱（B）
A 平时 B 抢救病人时 C 病人多时 D 医生要求时 E 夜班
（）
7、服药、注射、输液查对制度不包括（B）
A 严格进行三查八对 B 下一班护士查对上一班医嘱 C 注射前也应查对 D 观察用药后的反应 E 摆药后必须经第二人核对方可执行
（）
8、下列哪项不属于交班内容（B）
A.患者的精神症状、病情变化、躯体状况 B.病情稳定的病人 C.特殊检查患者的准备工作及注意事项 D.急救药械、特殊治疗等
（）
9、下列哪项不属输血时查对内容：（E）
A 床号 B 交叉配血单 C 血型 D 血袋号 E 护理级别
（）
10、手术切除的活检标本应由谁核对：（A）
A 洗手护士与手术医生 B 洗手护士与巡回护士 C 手术医生与巡回护士 D 洗手护士与麻醉医师 E 手术医生与麻醉医师
（）
11、下列哪一项不是一级护理的护理要点？（A）
A.将病人安排在便于观察的房间，设专人重点护理 B.密切观察病情变化，采取严防自杀、自伤、伤人、走失措施 C.在工作人员监护下，参加室内外活动 D.做好成晚间护理，对长期卧床不起者，做好皮肤护理，以防发生褥疮（）
12、患者进入手术室后在麻醉实施前 由具有执业资质的(E)共同核查。
A手术医师和麻醉医师 B、麻醉医师和手术护士
C手术医师和手术室护士 D麻醉医师和巡回护士 E手术医师、麻醉医师和手术室护士
（）
13、查血型、交叉配血的病人必须执行的（C）原则。
A一人一采 B 多人一采 C 一人一采一管 D 多人多采 E 一人多管
（）
14、严重不良事件发生后，报告时限不超过（C）
A 5分钟 B 10分钟 C 15分钟 D 30分钟 E 1个小时
（）
15、护士长于严重不良事件发生__内组织全科人员进行分析讨论（A）
A、1-3日 B、3-5日 C、5-7日 D、7-10日 E、15日
（）
16、对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人，事后主管部门或他人
发现，按情节轻重及医院有关规定（C）
A 不予处罚 B 从轻处罚 C 从重处罚 D 奖励 E 保护
（）
17、防盗安全管理要求晚（B）清点、劝导探视人员离开，锁好大门。
A 8点 B 9点 C 9点半 D 10点 E 不要清点，多项选择题
（）
18、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（A）
A.查对制度 B.护理质量管理制度 C.护理会诊制度 D.患者健康教育制度
（）
19、发现给药错误后，下面哪项是错误的（C）
A.及时报告、处理 B.积极采取补救措施 C.立即销毁证据，以免引起纠纷 D.向患者做好解释工作
（）20、静脉输液时要注意（D）
A.检查瓶盖有无松动 B.检查瓶口有无裂缝 C.检查液体有无沉淀及絮状物等 D.以上都是
（）
21、下列哪些病人不需要重点床旁交接班：（D）
A 手术后第一天患者 B 分娩20分钟后的产妇 C 危重患者 D 一般的三级护理患者E 病情特殊患者
（）
22、下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容：（B）
A 检查瓶口有无松动 B 检查患者过敏史 C 检查药液有无浑浊 D 检查输液袋有无漏水 E 检查生产日期、有效日期、批号是否清晰
（）
23、输血前后、连续输不同供血者的血液时冲管液体是：（B）
A 10%氯化钠 B 0.9%氯化钠 C 复方氯化钠 D 5 盐水 E 5%葡萄糖（）
24、一切抢救物品、器材及药品必须完备，不是“五定”的是：（A）
A 定期更换 B 定人保管 C 定位放置 D 定量存放 E 定期检查维修
（）
25、一般不良事件，当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害减至最低程度。护士长（A）内报告护理部。
A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 72小时 E 96小时
（）
26、抢救患者时处理正确的是（B）
A医生下达的口头医嘱，执行者须大声复述方可执行。
B医生下达的口头医嘱，执行者须大声复述医生复核无误后可执行。
C抢救完毕，医师无需开医嘱 D安瓿用后马上丢弃 E抢救完毕，医师补开医嘱可不签名
（）
27、为患者抽血做交叉配血试验，抽血时要有 2名护士核对无误后方可执行，一名护士值班时，由（E）协助
A 白班护士 B陪人 C 实习同学 D卫生员 E 值班医师
（）
28、抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应（B）
A 与实习同学重新核对 B与主管医生重新核对，确认无误后，方可执行 C立即执行 D 如发现错误，不需重新填写化验单和条形码 E 在错误条形码上直接修改
（）
29、输血后处置不对的是（E）
A完成输血操作后，再次核对医嘱 B再次核对患者床号、姓名 C确认无误后签名 D将交叉配血报告单粘贴在病历中 E将血袋置于医用垃圾桶内
（）30、值班护士下列哪项不对（B）
A认真执行查对制度 B夜班患者诉睡不着，护士马上予以安定口服
C密切观察、记录危重病人病情变化 D 做好抢救准备和抢救配合 E如实记录抢救过程
二、多项选择题（每题2分，计40分）
（）
1、输血后查对：完成输血操作后，需再次核对（ABCDE）
A 医嘱 B 患者床号、姓名、血型 C 配血报告单 D 血袋标签的血型、编号 E 采血日期
（）
2、患者生活完全不能自理者晚间护理服务内容是(ABCD)1次/日
A整理床单位 B面部清洁 C口腔护理 D会阴护理、足部清洁
（）
3、护士交接班时，交班者应向接班护士介绍病房内使用重点药物情况，以利于接班护士继续执行用药后的观察。重点药物包括（ACDE）
A细胞毒性药物 B 维生素类药物 C 心血管药物 D 中枢性肌松药 E 抗精神失常药、中枢镇静催眠药等
（）
4、输血前查对应包括（ABCDE）
A 采血日期 B 血液有无凝血块 C 血袋有无破裂 D交叉配血报告有无凝集 E 血型
（）
5、清点药品时和使用药品前要检查（ABCDE）内容，符合要求方可使用。
A 标签 B 失效期 C包装是否完整 D 生产批号 E 药品是否变质
（）
6、三查是指（ABCDE）
A备药时与 B 备药后查 C发药前查 D注射、处置前查 E发药、注射、处置后查
（）
7、患者术前准备正确的是（ABCD）
A患者接入手术室前，手术室接患者人员与病区当班护士共同核查患者信息 B核查患者手术名称与手术部位准确无误 C手术患者佩戴腕带 D贵重物品交由家属保管 E 患者可戴假牙等进入手术室
（）
8、患者进入手术室后 必须由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在（BCD）共同对患者身份和手术部位等内容进行核对并签名。
A关闭体腔后 B麻醉实施前 C手术开始前 D患者离开手术室前 E关闭体腔前
（）
9、值班护士下列哪项不对（BE）
A危重患者抢救时暂不交接班 B中午班交待白班十分钟后看皮试结果 C医嘱未处理不交接班 D物品数目不清楚不交接班 E交班志未完成先交接班，交班后再写。
（）
10、抢救车内必备药物有（ABCDE）
A 肾上腺素 B 西地兰 C 尼可刹米 D 洛贝林 E 阿托品
（）
11、护理不良事件包括（ABCD）
A 护理缺陷 B药物不良反应 C 患者走失 D 安全防护情况下的跌倒 E患者突然发生病情变化
（DE）
12、对主动发现和及时报告重要不良事件和隐患，避免严重不良后果发生的科室和个人
A 不予处罚 B 从轻处罚 C 从重处罚 D 奖励 E 保护
（）
13、三级护理患者基础护理服务内容(AB)
A整理床单位 B患者安全管理 C协助更衣 D床上洗头
（）
14、执行医嘱制度正确的是（ABCD）
A医生下达医嘱，护士按规定正确校对．确认无误后可执行。B按照医嘱的内容与时间，正确执行正确的医嘱。
C发现可疑医嘱，应及时向医师提出，不得盲目执行或修改。D需取消医嘱时，由医师用红笔写“取消”二字。
（）
15、长期医嘱执行时间一般安排如下,正确的是（ABCD）
A、Qd 8:00 B、Bid 8:00-16:00 C、Tid 8:00-12:00-16:00 D、Qid 8:00-12:00-16:00-20:00
（）
16、抢救药品、设施管理（ABCD）
A由专人负责管理 B定位放置 C定时检查
D常规每周检查清点一次，每次使用后及时补充，随时保持备用状态
（）
17、环境安全管理（ABCD）
A病区物品固定放置，不影响行走。B病区走道保持地面清洁干燥，拖地时置防滑标志，防滑倒、趺伤。C使用的物品合理放置，便于患者拿取。D提供足够的照明设施。洗手间、浴室有防烫、防滑标志，热水使用有提示标识和使用指引。
（）
18、防火安全管理（ABCD）
A病区内一律不准吸烟，禁止使用电炉，酒精灯及点燃明火，以防失火。
B保持消防通道通畅，有明显的标志，不堆堵杂物。C保持消防设施完好如灭火器 D医护人员能熟练应用消防设施和熟悉安全通道。
（）
19、停电安全管理(ABCD)A有停电的应急措施 B病区备应急灯 C其他照明设施 D有停电的应急预案
（）20、是抢救车装备用物的有哪些（ABCD）
A、手电筒、夹板、电插板 B、血压计、听诊器
C、开口器、吸痰用物、输氧用物 D、根据科室特殊需要另备复苏囊等
三、填空题（每空0.5分，共15分）
1、病人入院后，医生根据 患者病情 和 生活自理能力 确定护理级别，病情发生变化，护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划为患者提 供 基础护理 和 专业技术服务。
2、工作人员工作时间不聊天、不闲坐、不做 私事。治疗室、护士站不得存 放 私人 物品。原则上工作时间不接待 私人会客 和打 私人 电话。
3、每天晨会集体交接班，一般不超过 15 分钟。由夜班护士重点报告危重患者及新入院患者和手术患者 病情、诊断 及治疗护理等有关事项。护士长根据报告做必要的总结，扼要的布置当天的工作。
4、对有疑问的医嘱须经（核实）后,方可执行。
5、备药后必须经(第二人)核对，方可执行。
6、麻醉药使用后须保留(空安瓿)备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。
7、三级护理的护理依据是（生活完全自理且病情稳定）的患者 及(生活完全自理且处于康复的患者)。
8、抢救过程中严密观察病情变化，对危重患者(就地)抢救，待病情稳定后方可（搬动）。抢救期间，应有专人守护。
9、抢救结束后，做好器械的清理消毒工作，及时补充抢救车(药品)、（物品）。确保 抢救仪器物品处于备用状态。
10、护理做到一床一（毛巾）、一桌一（抹布），床刷(每日)消毒一次，患者出院或死亡后按要求做好床单位的(终未消毒)。
11、准确配制各种消毒液，监测消毒液的(浓度)及（消毒效果）。
12、按照《医院感染管理办法》的要求，对免疫力低下患者采取(保护性隔离措施)。对特殊感染和传染病患者采取相应的(隔离措施)
13、工作人员讲究个人卫生，做好个人防护，不准穿（污染的工作服进）食堂，会议室等。
14、术中用药的核查：由手术医师或麻醉师根据情况需要下达医嘱并做好记录，由 手术室护士 负责核查。
四、简答题（共15分）
1、不良事件的定义？（2分）
答：护理不良事件是指护理工作中。不在计划中、未预计或通常不希望发生的事件。包括在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防护情况下的跌倒）等。
2、一级护理病情依据？（2分）答：A病情趋向稳定的重症患者。B手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。C生活完全不能自理且病情不稳定的患者。D生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
3、护士值班 “十不”准的内容有哪些？（4分）
答：不擅自离岗外出、不违反护士 仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在工作区吃东西、不接待私人会客和打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利。
4、请按省标规定的正确顺序写出抢救车内14种抢救药物。（3分）
答：
1、盐酸肾上腺素；
2、异丙肾上腺素、3、阿托品；
4、洛贝林；
5、可拉明；6利多卡因
7、多巴胺；
8、间羟胺；
9、西地兰、10、速尿；
11、去甲肾上腺素；12地塞米松；13氨茶碱 14葡萄糖酸钙
5、护理人员必须掌握哪些护理工作核心制度? 您认为如何能使护士更自觉地掌握和执行护理核心制度？（4分）
答：
一、查对制度
二、值班交接班制度。
三、分级护理制度
四、执行医嘱制度。
五、抢救制度
六、护理不良事件处理与报告制度
七、护理安全管理制度
八、消毒隔离制度
