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院领导定期研究医疗质量工作制度
医院领导定期研究医疗质量工作，是起到对全院医院质量管理行使指导、检查、考核和监督作用，以确保医疗质量工作有序、安全。其内容包括：
一、院长办公会每季召开一次主题研究医疗质量工作。医务处、护理部等职能科室负责人列席参加；
二、主题研究的核心内容是持续改进医疗质量和保障医疗安全，检查各临床、医技科室有关医疗质量、医疗安全与持续改进的组织结构、管理制度、工作流程、管理办法、重要事件的应急预案、诊疗规范等制度措施的落实情况；总结阶段工作，检查工作进展情况并对今后工作做出安排；
三、对存在影响医疗质量安全和持续改进的问题，提出整改措施和建议；
四、督促、指导全院各临床科室认真执行医疗安全的核心制度，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和隐患；
五、根据医疗质量薄弱环节和突出问题，研究完善有关质量管理的规章制度和监控标准，建立医疗质量管理的长效机制，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗质量；
六、对院内发生的重大医疗纠纷和医疗事故做出分析并提出初步意见。
