医院管理年十三项核心制度_卫生院十三项核心制度

章程规章制度 时间:2020-02-28 08:50:46 收藏本文下载本文
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滦县人民医院

十三项核心制度

七、术前讨论制度

滦县人民医院十三项核心制度考试试题

姓名: 科室 成绩一、十三项核心制度包括哪些制度?(30分)1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、二、填空:(50分)

1、三级医师查房制度是指医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行()、()和()三级医师查房制度。副主任医师查房每周至少()次;主治医师查房每周至少()次。住院医师对所管患者实行(24小时)负责制,每日至少()()午各查房一次,对于新入院的病员须在()小时内查看病员。对急危重患者,住院医师应随时()变化并及时处理,必要时可请上级医师临时检查患者。对新入院患者,主治医师应在()小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在()小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

2、病例讨论制度中规定凡遇疑难病例入院(三天)内未(确诊断)(疗效果不佳)、(严重)等均应组织会诊讨论。

3、死亡病例讨论应在患者死亡(1周)内进行;凡死亡病例,医师均应询问死亡患者的家属是否同意(尸检),并签字。

4、抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合,口头医嘱要求(准确、清楚),护士在执行口头医嘱时必须(复述)一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间应具体到(分钟)。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后(6小时)内据实补记,并加以说明。

(一)、对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术,必须进行术前讨论。

5、术前讨论会由科主任主持,科内所有医师参加,手术医师、护士长和责任护士必须参加。讨论内容包括:(诊断及其依据);(手术适应证);(手术方式)、要点及注意事项;手术可能发生的(危险)、(意外)、(并发症)及其预防措施;是否履行了手术同意书签字手续需(本院主管医师)负责谈话签字;

6、对于疑难、复杂、重大手术,病情复杂需相关科室配合者,应提前(2-3)天邀请麻醉科及有关科室人员会诊,并做好充分的术前准备。

7、平诊患者入院后,主管医师应在(8小时)内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在(5分钟)内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结束后(6小时)内据实补记,并加以注明。

8、重危患者的病程记录每天至少(1)次,病情发生变化时,(随时)记录,出院病历一般应在(3天)内归档,特殊病历(如死亡病历、典型教学病历)归档时间不超过(1)周,并及时报病案室登记备案。

9、加强病历安全保管,防止(损坏)、(丢失)、(被盗)等,复印病历时,应由医护人员护送或在病案室专人复印。

首诊负责制度要求:第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

(二)、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

(三)、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的 事项交待清楚,并认真做好交接班记录。

三、手术分级管理制度(20分)

手术分级管理制度根据手术过程的复杂性和手术技术的要求,把手术分为四类:

1、丁类手术:(手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。)

2、丙类手术:(手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术;)

3、乙类手术:(手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术;)

4、甲类手术:(手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。)各级医师手术范围:

1.正、副主任医师

按“各专业手术分类”完成(甲、乙、丙、丁)各类手术,但应侧重(甲类)手术质量、水平的提高。

2.主治医师

按“各专业手术分类”参与(甲、乙类)手术,做助手;可完成(丙、丁类)手术。3.医师

按“各专业手术分类”参与(乙类)手术,做助手;可完成(丙、丁类)手术。

滦县人民医院十三项核心制度考试试题

姓名: 科室 成绩一、十三项核心制度包括哪些制度?(30分)1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、二、填空:(50分)

1、三级医师查房制度是指医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行()、()和()三级医师查房制度。副主任医师查房每周至少()次;主治医师查房每周至少()次。住院医师对所管患者实行(24小时)负责制,每日至少()()午各查房一次,对于新入院的病员须在()小时内查看病员。对急危重患者,住院医师应随时()变化并及时处理,必要时可请上级医师临时检查患者。对新入院患者,主治医师应在()小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在()小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

2、病例讨论制度中规定凡遇疑难病例入院(三天)内未(确诊断)(疗效果不佳)、(严重)等均应组织会诊讨论。

3、死亡病例讨论应在患者死亡(1周)内进行;凡死亡病例,医师均应询问死亡患者的家属是否同意(尸检),并签字。

4、抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合,口头医嘱要求(准确、清楚),护士在执行口头医嘱时必须(复述)一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间应具体到(分钟)。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后(6小时)内据实补记,并加以说明。

5、术前讨论会由科主任主持,科内所有医师参加,手术医师、护士长和责任护士必须参加。讨论内容包括:(诊断及其依据);(手术适应证);(手术方式)、要点及注意事项;手术可能发生的(危险)、(意外)、(并发症)及其预防措施;是否履行了手术同意书签字手续需(本院主管医师)负责谈话签字;

6、对于疑难、复杂、重大手术,病情复杂需相关科室配合者,应提前(2-3)天邀请麻醉科及有关科室人员会诊,并做好充分的术前准备。

7、平诊患者入院后,主管医师应在(8小时)内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在(5分钟)内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结束后(6小时)内据实补记,并加以注明。

8、重危患者的病程记录每天至少(1)次,病情发生变化时,(随时)记录,出院病历一般应在(3天)内归档,特殊病历(如死亡病历、典型教学病历)归档时间不超过(1)周,并及时报病案室登记备案。

9、加强病历安全保管,防止(损坏)、(丢失)、(被盗)等,复印病历时,应由医护人员护送或在病案室专人复印。

首诊负责制度要求:第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

(二)、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

(三)、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的 事项交待清楚,并认真做好交接班记录。

三、手术分级管理制度(20分)

手术分级管理制度根据手术过程的复杂性和手术技术的要求,把手术分为四类:

1、丁类手术:(手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。)

2、丙类手术:(手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术;)

3、乙类手术:(手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术;)

4、甲类手术:(手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。)各级医师手术范围:

1.正、副主任医师

按“各专业手术分类”完成(甲、乙、丙、丁)各类手术,但应侧重(甲类)手术质量、水平的提高。

2.主治医师

按“各专业手术分类”参与(甲、乙类)手术,做助手;可完成(丙、丁类)手术。3.医师

按“各专业手术分类”参与(乙类)手术,做助手;可完成(丙、丁类)手术。

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