肛肠科医院感染监控小组工作制度_医院感染监控制度

章程规章制度 时间:2020-02-28 07:08:07 收藏本文下载本文
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肛肠科医院感染监控小组工作制度

科室医院感染监控小组,由本科兼职监控医师组成,其主要职责是:

一、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据科室医院感染的特点,制定本科室医院感染管理制度,记录在医院感染监控小组活动记录本上。

二、本科感染监控小组每月要召开一次会议,汇总消毒隔离落实情况。有院感病例发生时要认真分析原因,查找感染环节,采取有效整改措施,并有活动记录。

三、发现医院感染散发病例时,经感染监控小组登记后,于24小时内填卡报告院感科。监控医师及时取样送病原学检验和药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人。

四、发现有医院感染流行暴发趋势时,及时报告医院感染管理科;发生突发公共卫生事件及时报医院感染管理科。

五、本科诊疗室、处置室每季须做空气、物体表面、医护人员手监测(每月25号左右);使用中的消毒剂每季做生物监测一次;每半年进行一次紫外线照射强度监测并记录。科室对监测资料要妥善保存,有问题时要认真查找原因,召开专题会议,采取有效措施,并有过程记录。

六、掌握抗感染药物合理使用原则。

七、严格执行无菌操作技术和消毒灭菌隔离制度。医务人员发生锐器伤应急处理后,及时报医院感染管理科。

八、每季度进行医院感染知识培训2次并记录。

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