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肺科医院死亡病例报告制度
为进一步加强疫情监测，提高疾病监测系统的预警能力，根据中
国疾病预防控制中心下发《关于进一步加强县及县以上医疗机构死亡
病例报告的通知》（中疾控信发[2008]229号）的文件精神，及时发
现诊断不明、可能死于传染病的病例，主动采取措施控制疫情。加强
对可能发生的传染性疫情及新发传染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度
1、患者死亡后，由诊治医生填写《死亡医学证明书》、《死亡病
例报告卡》。对死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要认真核实调
查，提高死因推断准确性。
2、诊治医生在开具死亡证明书3天内，病案室应完成死因编码
工作。
3、医院感染管理科指定专人每天收集《死亡病例报告卡》，并由
网络直报人员在7天内完成网络直报工作。在填写《死亡病例报告卡》
时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄（身份证号或出生日期）、职业、现住址、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；死亡信
息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死
因及不明死因），并进行根本死因确定及编码。对于不明原因死亡病
例，要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征等。
4、网络直报人员应做好原始死亡医学证明书及死亡病例报告卡的保存与管理，定期下载死亡个案数据库，确保报告信息数据安全。
5、协助地市疾病预防控制机构开展相关调查工作。
6、医院按照有关法律、法规和国家有关规定对于死亡统计、信
息分析的资料统一管理，不得擅自公布。
7、医院将该项工作纳入考核内容，每季度对全院医务人员进行
死因登记报告工作督导检查，发现问题及时解决。实行奖惩机制，对有漏报、迟报的科室、个人进行通报批评及处罚，对开展工作好的科室进行奖励。
2012年3月1日
填表说明：
一、死亡原因
“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。提醒：这个定义不包括症状、体征和临床死亡方式，如心力衰竭或呼吸衰竭等。
发病至死亡之间大概的时间间隔
(a)直接导致死亡的疾病或情况
„„„„„„„„„„„.由于(或作为...的后果)所引起前因(b)任何引起上述原因的疾病情况
„„„„„„„„„„„„由于(或作为...的后果)所引起(c)把根本情况陈述在最后.„„„„„„„„„„„„由于(或作为...的后果)所引起(d)„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„
Ⅱ促进死亡，但与导致死亡的疾病无关的其他有意义的情况
注：以上不指临死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。它指引起死亡的疾病、损伤或并发症。
二、死因链/死亡顺序
死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条，并按先后顺序排列，并可以合理解释。“顺序”一词是指分别记入死亡医学证明书第Ⅰ部分逐行上的两个或多个情况，每个情况都Ⅰ
是记在其上一行的另一情况可接受的原因。可以认为两者同等意义。
第 I 部分中(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间的逻辑关系是：
(C)病（根本死因）发展(b)病（中介原因）发展(a)病（直接死因）导致死亡。
各病发生到死亡的时间间隔一般是：(c)病最长，(b)病次之，(a)病最短。
