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医疗差错事故管理制度
作者:校医院 发布时间:2013/3/25 点击:(1793)
差错事故是影响医疗质量的重要因素，是关系到病人疾苦和生命安危的大事，因此，医护人员必须加强责任心，认真执行各项规章制度，并要加强学习，及时总结经验教训，以保证医护质量及预防保健工作的顺利开展。
差错事故的分类及评定标准
根据差错事故发生的原因分为两类，由于工作责任心不强而造成的为责任性差错事故，由于设备条件或技术水平所限造成的为技术性差错事故。
一、事故
凡在医疗工作中，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作为风粗暴或业务不熟悉而给病人带来严重痛苦，造成残废或死亡等不良后果者称为事故。
事故等级分类：
一级事故：由于医护人员的过失，直接造成病人死亡者。二级事故：促使病人死亡或造成残废者。三级事故：造成轻度残废或严重痛苦者。
二、差错事故责任范围
1、医护人员工作不负责任，治疗及观察病情不细致，病情变化发现不及时，以致失去抢救的机会，造成严重不良后果者。
2、医生不执行医师职责，护士不执行查对制度而打错针，发错药，造成严重不良后果。
3、对疑难问题不请示汇报，主观臆断，擅自盲目处理，造成严重不良后果者。
4、延误供应抢救药品、供应未消毒的器械、敷料，药品或因为无菌操作不严发生感染，造成不良后果者。
5、值班人员未坚守岗位，影响诊断治疗及护理者。
6、对病人出现病情变化，护士不请示医生私自用药者。
7、医生药物剂量换算错误，造成患者多服多注射药物，未造成不良影响者。
8、抢救危重病人时少用、多用或未用特殊药物而影响抢救效果者。
9、无条件抢救危重病人，未及时转到上级医院者。
10、责任心不强，操作不正规，致各种换药、注射部位发生感染，化脓以及针头折断在组织内，用手术方法取出者。
11、药房发错药造成不良影响者。
12、医技科室发放报告出现错误者。
13、预防保健工作由于通知、准备不及时，造成不良影响者。
三、建立差错、事故登记报告制度
1、各科室建立差错、事故登记本，由本人及时登记发生差错、事故的经过、原因、后果，并及时讨论与总结。
2、发生差错、事故后，要积极采取抢救措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。
3、发生严重差错或事故的各种有关记录，检查报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改，销毁，保留病人的标本，以备鉴定。
4、差错、事故发生后，按其性质与情节，分别组织医疗错鉴定小组、全科或全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定差错事故性质，提出处理意见。
5、发生差错、事故的个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现时，须按情节轻重给予加倍处罚和处分。
6、为了弄清事实真相，应注意倾听当事人意见。讨论时吸收本人参加，允许个人发表意见。决定处分时，领导应进行思想工作，以达到教育的目的。
7、医务科、护理部应定期组织医护人员分析差错、事故发生的原因，并提出防范措施。
