感染科医院感染暴发报告和处置制度_医院感染暴发处置制度

章程规章制度 时间:2020-02-27 13:37:49 收藏本文下载本文
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感染科医院感染暴发报告和处置制度

为规范医院感染暴发报告的管理,提高医院感染暴发处置能力,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,我科根据我院《医院感染管理办法》,制定如下制度:

一、在同一病区、短时间内、发生3例(含3例)以上同种同源医院感染病例时,为医院感染暴发。医院感染暴发报告以院长为第一责任人,医院感染暴发报告管理,以科室为单位的报告原则进行。

二、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。

三、我科主管医务人员发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发,要立即报告科主任及护士长。科主任接报后要立即组织科内应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。并立即上报医院感染管理办公室。护士长、监控医师及监控护士需配合科主任积极进行流行病学调查,采取有效措施控制。

四、发现5例以上疑似医院感染暴发、因感染导致死亡、因感染导致3例以上人身损害,立即上报,12小时内由院长报告市卫生局及市疾控中心。在上级卫生行政部门指导下,采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。10例以上的医院感染、造成重大公共影响或严重后果的医院感染、发生特殊病原体或新发病原体的医院感染,医院应在2小时内报告卫生局和市疾控中心。

五、如出现医院感染暴发,我科医务人员要做到:1)立即报告;2)配合流行病学调查;3)积极配合科主任及护士长采取针对性治疗措施;4)制定整改决策;

5)落实整改措施;6)必要时分组治疗分组护理或停止收治病人进行终末处理。

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