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医院感染病例登记报告制度
一、当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填表报告医院感染管理科。
二、科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下，及时组织经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。
三、确诊为传染病的医院感染，按《新传染病防治法》的有关规定报告和控制。
四、出现医院感染流行或暴发趋势时，应立即报告医院感染控制科。临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
