大病医疗保险制度“托底”刻不容缓_大病医保审核制度

章程规章制度 时间:2020-02-27 04:09:12 收藏本文下载本文
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大病医疗保险制度“托底”刻不容缓

——学习《让老百姓过上好日子》有感

改革开放三十多来,随着我党在经济、政治、文化体制上的改革,我国的的社会主义现代化建设取得了极大的进步,人们从过去穿着镶着补丁的粗制棉织品到如今服饰丰富多彩时尚个性,从食物匮乏、营养不足到如今食品丰富、科学饮食,从过去低矮的土砖茅房到红砖瓦房再到现在的高楼大厦和小洋楼,从过去的步行到单车到摩托车再到现在的小汽车代步,从过去的忍痛不医到现在全民医保,城乡人民生活发生了翻天覆地的变化。人民生活殷实,开始全面建设小康。然而,我们也看到,很多老百姓家庭因病致贫、因病返贫的现象还时有发生,尤其是重大疾病导致原本幸福的家庭顷刻之间债台高筑,亟待加强国家的医疗机制改革,切实让老百姓享受改革的成果。

一、大病导致了老百姓的贫困

近年来,我国已经初步形成了基本医保覆盖、民政救助托底、慈 善和商业保险补充的大病保障体系。但是,由于地区差异、筹资水平限制,整体保障水平较低等客观原因,很多家庭在家庭成员的大病面前依然不堪一击。

据某媒体报道,2014年2月,11岁的幼子黄好被确诊患非霍奇金淋巴瘤,陈真连就再也不肯去医院了。焦灼和绝望中,陈真连想到了自杀,将尽可能多的救命钱留给儿子。4月6日凌晨,她在房前的小河里结束了自己的生命。乌兰察布市的王海全去年6月份被医院诊断患有白血病,先后花去20万元。之后病情有所好转,不料现在病又复发了。现在家里已经负债13万元,爱人已经和自己离婚,带着两个孩子走了,只剩下年迈的父母照看着自己,3个人目前没有任何经济来源。王海全早在2006年因女儿患有严重的肾病曾向记者求助,家里拼尽全力治好了女儿的病,如今还在还债。

二、大病不仅让老百姓“越病越穷,越穷越病”,还影响到了社会的和谐稳定

2012年,北京市民廖某为救身患尿毒症的妻子,在4年时间里,私自伪造医院收费单据,骗取某医院透析费17万余元,而在其未私刻医院公章之前,已全力救治病妻,落得家徒四壁。事发后,他因诈骗罪被捕。

王祥是个手艺人,做得一手好木工活,他在镇上开的木匠铺子曾经生意红火到他连找了四个伙计还忙不过来,年收入达到三四万元,小日子过得有滋有味。可是妻子突然病倒,随后便瘫痪在床,每年仅医药费用就高达万元,还有营养费用,吃喝拉撒,照顾妻子也让王祥不能象以前一样专心于铺子里的生意,他的收入不如从前了,而支出却一年比一年高起来。最终,王祥选择了杀死妻子,“她活着累,我也累,不如杀了她,我再自杀。”可是,王祥杀妻之后没有自杀,而是焚尸灭迹。

三、建立“托底”的政策满足老百姓基本的生存和发展需要 2012年,习近平总书记在新一届中央政治局常委同中外记者见面时,指出“群众对生活的期待是不断提升的,需求是多样化、多层次的,而我们的国力财力是有限的。因此,政府保障和改善民生,主要是发挥好保基本、兜底线的作用。也就是说,要在义务教育、医疗、养老等方面提供基本保障,满足人们基本的生存和发展需要,同时对特殊困难人群进行特殊扶持和救助,守住他们生活的底线。”因此,需要深刻理解习总书记的讲话精神,立足于我国实际积极探索建立能满足人民群众的大病医疗需求。

(一)筹措资金,建立资金保障。中央政府和地方政府要充分发 挥财政的作用,根据国家财力状况向大病医保倾斜,同时筹措社会资金参与大病医疗救助,提高居民医保个人缴费比例。特别指出,目前各地居民医保个人缴费一般在每人每年100元左右,根据目前我国城乡居民的收入状况实质上还可以提高到一个较高档次。或者根据居民承担能力,实行多交多报的原则,着力解决大病医保问题。

(二)降低费用,减少居民就医成本。目前,我国普遍实行以药养医的政策,导致很多医药器材价格虚高。国家应积极采取措施,建立医药分离机制,降低医疗费用,切实减少居民就医成本。

(三)弃小病医大病,实行大病医保能报尽报。目前大众家庭看小病问题不大,忌怕罹患大病,往往一个家庭成员罹患大病全家陷入穷困潦倒,群众也因此很难守住生活的底线。建议减少小病报销的比例甚至不报,切实将费用转接到大病医保中来,使大病医保做到应保尽保。

(四)使收入分配更合理、更有序。收入分配是民生之源,是改 善民生、实现发展成果由人民共享最重要最直接的方式。要深化收入分配制度改革,努力实现劳动报酬增长和劳动生产率提高同步,完善以税收、社会保障、转移支付为主要手段的再分配调节机制,完善收入分配调控体制机制和政策体系。保护合法收入,调节过高收入,清理规范隐性收入,取缔非法收入,增加低收入者收入,扩大中等收入者比重,努力缩小城乡、区域、行业收入分配差距,逐步形成橄榄型分配格局。

(五)引导生活,普及健康生活常识。国家和社会利用各种形式引导群众健康生活,普及健康生活常识,爱护环境、爱护身体,使群众远离疾病的侵扰。群众健康了,医保费用自然而然就下降了。

习总书记指出,人民身体健康是全面建成小康社会的重要内涵,是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础。要把维护人民健康权益放在重要位置,按照保基本、强基层、建机制的要求,统筹安排、突出重点、循序渐进,进一步深化医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革,探索医改这一世界性难题的中国式解决办法,着力解决人民群众看病难、看病贵,基本医疗卫生资源均衡配置等问题,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。

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