医德医风岗位职责(精选7篇)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“医德医风与岗位职责”。
第1篇:医德医风办公室职责
医德医风办公室职责
一、在院党委、行政的领导下,负责全院医德医风日常管理工作。
二、根据上级的要求和医院的中心工作,制定行风建设工作计划并具体组织实施。
三、会同有关部门组织学习、宣传上级和医院有关行风建设的管理规定,不断增强全体员工的文明服务意识,提高文明服务水平。
四、对全院医德医风工作开展调查研究,并作出分析讲评,及时发现工作缺陷,为领导决策和各部门改进工作缺陷提供具体、真实的第一手材料。
五、受理病人有关医德医风投诉并做好处理工作,对涉及多个部门或受理范围以外的投诉,要及时做好移交和协办工作。
六、负责收集、登记、统计全院各部门、科室收到的病人赠送的感谢信、表扬信、锦旗、镜屏以及全院各级各类人员拒收、上缴“红包”工作。
七、负责将病人综合满意度调查中病人所提意见以及意见箱、电话投诉内容反馈给有关科室和部门,协调、督促和检查科室、部门对病人意见的整改情况。
八、负责对违反医德医风管理规定的职工进行调查核实和思想教育转化工作;负责对离岗学习人员的学习安排、思想教育和学习表现的鉴定工作。
九、完成医院交办的其他工作任务。
第2篇:医德医风
医德医风
一代医学大师吴阶平先生曾说过:“做好医生有三条要素:
一、全心全意为人们服务。
二、精湛医术。
三、服务的艺术,即床旁艺术。”这三要素中,第一个要素讲的就是医德。
三国时有位名医叫董奉,他医术高明,给穷人治病从不收钱。被治愈的病人无以为报,在他的宅旁种植杏树。患重病而被治好的人每人植杏树五株,轻病患者每人植杏树一株,几年后,杏树就有十几万株,蔚然成林。这就是脍炙人口的一段佳话“杏林春暖”。现在虽然医患之间有着不和谐的声音,可我想,只要我们有高尚的医德,本着为病友排忧解难的目的,不去计较个人的得失,最终必将会赢得病友的尊敬和爱戴。
当前,医患关系的紧张已达到历史上的“冰点”。有数字显示,医患纠纷以每年30%的速度递增。2005年中国医师学会日前发表的《中国医师人力资源发展研究报告》显示,由于医患纠纷增加,医患矛盾加剧,医生对执业环境总体满意度不高。
没有和谐医患关系,就谈不上和谐医院,甚至对构建和谐社会都会带来不利影响。构建和谐医患关系可从医德入手。
医德是医务人员自身应具备的道德品质,是调节医务人员与病人、集体及社会之间关系的行为准则。高尚的医德能造就良好的医患关系。我国古代儒家强调医以德为先,医生济世救人仁爱为怀,以“博施于民,泛爱众而亲仁”为目标,成为掌握“仁术”的良医。《内经》有“医患相得,其病乃治”,主张医生在诊断治疗过程中尊重病人、关怀病人,建立医患之间融洽的合作关系。医德作为一种特殊的社会道德形式,要求医务人员对患者的健康给予切实的关心和爱护,同时,尊重人的生命和生命的价值。
身为医务人员,必须具有敬业和奉献精神,这种奉献体现在医德的伦理自觉。德国著名医学家胡弗兰德在《医德十二箴》中开篇就指出:“医生活着不为自己,而是为了别人,这是职业性质所决定的。”我国古代学医的弟子出徒时,老师一定送他两件礼物:一把雨伞,一盏灯笼。意思是勉励弟子要牢记医生本分,行医救人,应风雨无阻,不分昼夜寒冷,闻病而行。古代医生尚且如此,现代医生更应如此。
形成医德修养的根本途径在于加强自身的学习,医务人员自我教育应做到正己为先。《医工论》指出:“凡为医之道,必先正己,然后正物。正己者,谓能明理以尽术也。正物者,谓能用药以对病也。”医务人员应注重医德自律,提高道德水平,成就医德境界,以良好的服务质量取信于病人。
倡导良好的医德,还必须针对不同阶段适时开展医德教育。
在校学习阶段是医德品质形成的初始期;临床实习接触社会,是医德情感、意志与信念的巩固期;从业阶段,外部环境的变化对医德品质的影响很大。每一个阶段都要重视加强医德导向,培养高尚的敬业精神。“感人心者,莫先于情”。医院在管理中,也要体现对医务人员的爱护、关心,包括工作生活环境以及发展空间的改善,努力营造和谐向上积极进取的氛围,培养医务人员对医院的高度归属感和强烈责任感。
作者系广东省妇幼保健院党委办公室主任、高级政工师
近日某县人民医院大批量伪造捏造检验报告事件被《焦点访谈》曝光后,舆论一片哗然。有关部门迅速调查处理,检查督导,避免类似事件再次发生。以治病救人为宗旨的医院在患者眼中是严谨而神圣的,现在竟然发生了如此荒唐的事情,令人震惊,发人深思。原因何在?一时间众说纷纭,仁者见仁、智者见智。我突然想起在甘肃中医学院求学期间发生的一件事。一天,我们正随杨廉德教授出门诊,一位同学因为对待患者态度不好,杨老当即将他赶出诊室,并郑重地对我们说:“万事德为先,医者尤重之”。
自古以来,中外医家都重视医德教育。“医乃仁术”,几千年来历代医家将“仁爱救人”、“赤诚济世”作为医德活动的准则。现存最早的医学经典著作《黄帝内经》中就记“天复地载,万物备悉,莫贵于人”。唐代大医家孙思邈要求医生必须做的“精诚”二字。古代医家招弟子,首先看重的是人品。据《扁鹊传》记载,长桑君为决定把医术传给扁鹊,曾对他进行了十余年的仔细观察和考验。现代许多医学大家如林巧稚、华益慰等都是德艺双馨,为万民所爱戴。西方医学的《希波克拉底誓言》对医德也有严格要求,影响至今已经形成了一整套医学职业规范和道德标准。
如何加强医德教育,如何构建和谐医患关系,如何让公立医院更好地承担社会义务,而不是去追求经济效益?笔者认为,首先政府应该明确公立医院的社会福利职责,而不是让它去创造经济效益。因为医院的医疗活动只能消耗社会财富来挽救患者生命,帮助患者康复,让患者重新健康地走向工作岗位从而创造更大的财富。因此建议对公立医院实行收支两条线,财政全额拨款,严格控制公立医院盲目攀比大搞基建,重复购买大型医疗设备,堵住医院营利借口。否则,空洞的口号和说教式医德教育在当今形势下恐怕难以收到较好的效果。其次,从高校就应该加强医德教育,请德艺双馨的专家教授现身说法,告诉未来的医务工作者:良好的品德修养是医术高超的前提和必要条件。
同时,医政主管部门应加大监管力度,明察暗访,发现问题绝不姑息,防微杜渐,而不是亡羊补牢。
浅谈开展以德为先服务为本的医德教育体会
医德体现着医务人员和医院群体的形象,直接影响着医务人员与病人、社会间的关系,良好的医德品质可以促使医务人员更好的履行救死扶伤的职责,有助于协调医务人员和医患之间的关系。加强医德医风教育,对预防减少医院医疗纠纷和矛盾发生,具有现实的必要性和重要性。
大夫开方儿拿提成,已经不是啥新鲜事儿了。经过多年整治,大处方仍然不时泛起。一些医院的大夫,实际上充当了某些医药厂家的“推销员”和为医院营利的“营销员”。
通常而言,小处方开的药量小、种类少,让患者花钱少,而且能治病。大处方开的药量大、种类多,一开五六种、七八种药,甚至十几种药,或者开的都是价格昂贵的药,虽治病,但花钱较多。
近日,记者探访省会一些医院和社区诊所,发现在患者最宝贵的生命和健康面前,一些医院的大夫,多开药、开贵药、让患者多花钱的现象并不鲜见;而一些诊所的大夫,依然坚守道德和良心的底线,让小处方浸透着生命的温度。
“救死扶伤”是医务人员的天职,也正因广大医务人员以救死扶伤为天职,使医者成为人们心目中的“白衣天使”。但也有个别人因提成而开大处方,滥检查、乱收费,甚至收受红包、贿赂,接受吃请、回扣,严重损害了“白医天使”的形象,影响了医患关系的和谐。
医院核心价值观系列解读之一:医者德为先
医者之德是指医务人员的职业道德和职业操守。医德是医院的立院之本,信誉之根。从医者首先必须要有高尚的医德。“医无德者,不堪为医”。我们这里所说的医者,并非单指医生和护士,而是泛指所有的医务工作者,包括医疗、护理、药剂、医技,当然也包括行管、财务、后勤人员,都应把“德”放在为人、处事、行医的首要位置。各行各业都有自己的职业道德和职业操守,但对从医者来讲,“德”显得更为突出,更为重要。因为我们面对的是人的生命,是“健康所系,性命相托”,是一份沉甸甸的义务与责任。
主要表现在以下几个方面:一是缺乏同情心。接待病人不热情,解释病情不耐心,甚至出言不逊,恶语伤人;二是缺乏责任心。对病人麻木不仁,能推就推,能躲就躲、不思进取、不求上进、得过且过、一味混时间、混日子;三是缺乏纪律观念。劳动纪律松弛,上班聊天干私活,脱岗溜号,迟到早退;四是缺乏原则性。利用职务之便,出假证明,开搭车药,以医谋私„„。这都是
实实在在发生在我们工作中的事情,虽然是个别现象,但严重影响了医院形象,败坏了医院声誉,是对医院良好职业道德的无理践踏!必须坚决扼制和消灭在萌芽状态。
第3篇:医德医风
桃川医院医德医风培训资料
一、以德为本,为病人提供诚信服务、全程服务、微笑服务 医生在社会中担负维护人民健康、预防和诊治疾病的任务。工作的特殊性要求医生必须具有高尚的职业道德。医疗活动中,医疗效果不仅取决于医疗技术、医疗设备而且与医生的职业道德都直接相关。
国务院总理李克强在纪念白求恩逝世70周年的活动中要求,广大医务工作者要以白求恩同志为榜样,“对工作极端负责,对技术精益求精,对人们极端热忱”。我们要以此作为职业信条,时刻铭记,努力践行。
作为医生,我们应该时刻想到来到我们面前的是病人,是弱者需要帮助,不管他们是穷、是富、是官、是民、是老、是小、是丑、是俊,首先想到的是怎样去救治病人,而不是个人利益。
任何时候,都必须要把病人的利益放在第一位,并高于你个人及单位利益。做人也好,做医生也好,都要有原则,有道德底线。有的医生品性好,处处为病人着想,有的医生德性差,下手狠。任何事情都要有度,要适可而止,千万不能把利益看得太重。要为病人提供诚信服务,诚信服务就是我们医生职业道德的底线。每个医生都要养成文明行医、诚信服务,多为病人着想,多为病人着急的习惯。
病人从进我院大门到离开大门那一刻止,整个过程都要为病人提供最佳的服务,也就是我要说的全程服务,尽可能满足病人的一切合理需求,无论什么环节,什么岗位,出现疏漏都有可能对病人造成伤害,临床也好,医技也好,手术也好,检查也好,治疗也好都一样,你的疏漏都有可能对病人造成伤害,都有可能会引起病人的不满,甚至会造成严重的后果,导致纠纷、事故的发生。
医疗行业因不注意细节造成事故、纠纷的例子是举不胜举。细节决定成败,医院好、大家好,大家好、医院更好,这就要求医院每个岗位都须努力做到不出差错,达到“零错误”的工作目标,要把事情做细、做实、做好,确保每个环节、每个细节都完美。海尔集团总裁张瑞敏说过“把每件简单的事做好,就是不简单,把每件平凡的事做好,就是不平凡”,不管你是临床还是医
技都一样。随着社会的进步,物质条件的改善,病人的文化程度不断提高,对医疗服务质量和水平的要求不断变化逐步提高。因此,我们也要改进,要提高,病人没有想到的,我们要想到,病人没有说出来的,我们先给予满足,只有这样病人才会感到舒心,实现了病人满意的最大值,也是对医院服务价值的最好认可,所以说满足病人的需求就是医院生存的最大理由。如果病人不满意,我们应先从自身服务上找原因,不责怪病人,其次,努力去办,尽力做好,决不要让病人失望,因为找碴的、刁难病人毕竟少,大多病人还是通情达理的。再一点,我们要提供微笑服务。医生对病人态度粗暴恶劣的确是个别现象,但是比较常见的是态度冷漠,特别是门诊,急诊,医生会出现态度冷漠,不够热情,缺少笑脸现象。
在医生眼里可能觉得这些无所谓,但在病人眼里却完全是另一回事。特别是一些从外地、农村病人,对医院看病的程序不清楚,加之生病心情又不好,化验,检查、划价、取药等,到处免不了等候,病人感到心急如焚是很自然的,可以理解。医生司空见惯,无所谓,态度冷漠、毫无热情,很容易引发矛盾,所以我们要将心比心,设身处地,换位思考,假如你带 亲人到外地医院去看病,或者你自己生了病,你自然不光计较能不能看上病,看好病,也会计较等候时间的长短,工作人员的态度的好坏等细节。医生每天诊治病人习以为常,可病人心情不一样。所以,我希望大家在今后的工作中多一张笑脸,多一声祝福,多一声问候,多一句解释,多一会同情,多一份关爱。冰冷的话不要说,烦躁的话不要说,傲慢的话不要说,责备的话不要说,讽刺的话不要说,刁难的话不要说,泄气的话不要说,不文明的话不要说,大家本着以人为本,尊重病人,关爱病人,服务病人的原则,牢固树立“以病人为中心”的思想,提高服务水平,改进服务态度,规范服务行为,以细节展示素质,用微笑塑造形象,努力营造温馨的就医环境和和谐的医患关系。
二、加强学习,技术要精益求精
医生要有医德,可光有医德是救不了病人,必须有高超的医术。一个好医师,必须具备两个基本素质,也就是对医术的精和病人的诚,只有具备“精”和“诚”两个素质,才能成为“大医”,才能成为“仁者”。医学博大精深,不孜孜不倦、刻苦钻研是不可能有所成就的。古今中外的名医哪个不是刻苦钻研,呕心沥血,恒心专一,坚持不懈,为医学奉献一生。要想医术高、精,只有坚持学习,一个爱学习的人不一定能成功,但是,所有成功的人一定都是爱学习的人。正如毛泽东同志说的活到老、学到老,列宁同志说的学习、学习、再学习,只有学习才能使我们不断成长进步。我们大家可能经常看到在电视上这样的公益广告“知识改变命运”,知识如何获取,无疑是学习。社区要加强低年资医师“三基三严”训练,要加强住院医师规范化培训,鼓励中青年医师参加班学习,要大力营造学习氛围,要努力提高我社区的医疗、技术水平。
三、加强沟通,注重医疗安全,防范医疗纠纷
古希腊希波克拉底说过:医生有两样东西可以治病,一是药物,二是语言,这语言当然是指沟通。一个合格的医生应当熟练掌握沟通技巧,耐心倾听病人的诉求,洞察病人的心理和需要,帮助病人树立战胜疾病的信心。有的人懂得沟通技巧,善于交流,一辈子平平安安,什么纠纷都没有,可有的人就不行,一、二句话就把病人或家属惹火了,纠纷不断。日本有一个企业家曾说过,企业管理,过去是沟通,现在是沟通,未来还是沟通,这充分说明沟通的重要性。经调查,有80%事情都是因为沟通不够,有的问题只要我们工作人员多说几句话,态度好就不会发生。
据世界卫生组织报告,病人的安全问题在全世界都不同程度的存在,由于医务工作者缺乏沟通及责任心造成误诊、误治,输入不正确的药品,不安全血液,手术创伤,错误手术部位的病人成千上万。全球有3.5%——16.6%住院病人接受过不合理的治疗,有1/10住院病人因医疗不当而造成不必要的伤害,其实,很大部分医疗不良后果是可以预防的。工作中要加强沟通,加强责任心,严格执行医疗规范,注重医疗安全,尽量不要让医疗纠纷事故发生。
总之,医生们要加强修养,提高素质,树立高尚的医德,加强学习,提高技术,加强沟通,讲究技巧,努力营造温馨的就医环境和和谐的医患关系。
桃川中心卫生院 2018年6月28日
第4篇:医德医风
医德医风
1.医德规范的概念
医德是医务人员必须遵守的职业道德。
医德规范是医务人员从事医疗活动的思想和行动准则。
2.医疗活动中的回扣行为,应如何追究责任
a,记入年度考核表,停止6-12月的处方权
b,情节严重的,给予相应的行政处分。
c,构成犯罪的,移交司法机关追究刑事责任。
3.如何认识收取红包的主要危害
a,危害了卫生行业的整体形象,扰乱了正常的医疗秩序
b,侵害了患者的健康与利益。
c,腐蚀了医务人员的思想,必须予以制止。
4.医德规范的内容
a,救死扶伤,实行革命的人道主义。
b,尊重病人的人格与权利,文明服务。
c,不泄漏病人隐私,专研技术,勤奋敬业。
医德医风部分试题
1.病人三次腹痛来就诊不能缓解,第四次来看你的门诊,情绪激动你该怎么办?
态度和蔼,安慰患者,耐心解释疾病的诊断要一个过程,需进一步检查寻找证据;同时告诉下一步要做的诊疗措施,让病人心中有数。如若不行,请示上级医生解决。
2.男医生检查女病人需要注意什么?
态度严肃不随便谈笑,根据问诊有针对性的检查,不作不必要的检查,若检查敏感部位,要有一位女医生陪同,注意遮蔽。
3.门诊接待黄疸病人要注意什么?
要热情接待病人,决不可有嫌弃和躲避病人的表现;
向病人解释黄疸有多种病因,需要进一步检查;
如是急性肝炎所致,告诉患者大致的病程,并嘱其注意休息;如系慢性肝炎或肝硬化,则建议到传染科就诊并告诉患者在家里应该怎样进行隔离。
4.如果肝腹水的患者,腹腔穿刺得到血性液体后,患者怀疑自己得了癌症,你该如何回答患者?
血性腹水不一定就是患了癌症,其他疾病如炎症、结核等也可能出现血性腹水;
宽慰患者不要紧张,我们会将抽出的腹水立即送实验室进一步检查,查明病因以利诊疗;量过血压后嘱患者好好休息,如有不适如腹痛或纱垫有滲水应及时通知医生。
5.一年轻病人,颈部多个淋巴结肿大,怀疑自己的了肿瘤,你如何解释?
告诉患者,颈部淋巴结肿大的原因很多,如病毒感染、结核病等,不一定就是肿瘤,还需进一步检查;
给患者做进一步检查,如试体温、查血常规、血沉、胸片、PPD等;
用抗病毒或抗菌素试验治疗。
6.女性,腹穿出现血性腹水,患者担心癌症,情绪低落,你如何解释?
血性腹水不一定就是患了癌症,其他疾病如炎症、结核等也可能出现血性腹水;
宽慰患者不要紧张,我们会将抽出的腹水立即送实验室进一步检查,查明病因以利诊疗;量过血压后嘱患者好好休息,如有不适如腹痛或纱垫有滲水应及时通知医生。
7.听到患者心脏有期前收缩,患者感觉心悸,自认为得了心脏病,应如何处理?告诉患者期前收缩在正常人也可以出现,不一定就是心脏病;
问他惊悸是活动时还是休息时发作;
为患者做心电图,查明病因再用药。
8.急性心衰体查时注意?
根据病人的病情决定查体是否完整,可先进行必要的查体,而不是要求病人平卧完成所有的内容。因为这样平卧过久病人的症状会加重。还要注意防止感冒,男女病人检查时注意保护隐私。)
9.你成功抢救了误服农药的儿童,如何对他的家长解释?
这次是由于及时来诊患儿的生命才得以挽救,回家后要好好休养数天,饮食注意营养与易消化;
叮嘱患儿家长今后一定注意农药的保管,应放在儿童不易接触的地方;
近几天内患儿出现头晕、出汗、恶心、呕吐、憋气或精神不好,应及时来院复诊。
10.老年人导尿如何向家人交代?
导尿的目的是为了解除尿潴留,如不导尿,膀胱会越胀越大,会更痛苦;
导尿一般没有多大的痛苦,只是尿道有些憋胀感,只要排出尿来就会舒服了;
导尿有时也会不成功,尤其是老年男性,因前列腺增生使导尿发生困难,如遇此种情况不要紧张,医生还有别的方法解决尿潴留。
11.疑似非典病人,如何向家属交代病情
1.告诉病人及其家属这是传染病,需要住院隔离治疗 2.立即向院领导或上级医师报告
3.要家属地址及联系电话,家属一旦出现类似症状立刻就诊 4.简单讲解“非典”的防治常识,并向病人及其家属交代病情,有可能恶化。
12.被病人家属打了该怎么办?
不能还手,但要告诉他打医生是错误的,并请人证明你被打了;
对家属讲清为诊治患者所做的工作和对病情的分析;
上报医务处(科)或有关领导;
13.患者右肋部疼痛,自疑有肝癌,检查肝肋下2cm,应如何解释?
告诉患者肝脏肿大的一些常见原因,还需进一步检查;
为他测量肝的上、下径,以区别肝肿大还是下垂;
检查肝功能,肝肿瘤的指标,做B超等;
结合患者病史和体征全面考虑。
14.腹部视诊时“充分暴露全腹”,应如何理解?
暴露腹部范围上至乳房下缘,下至耻骨上缘;
不要暴露不需要暴露的部位;
暴露时间不要过长,以免受凉。
15.心衰患者诊断不明,烦躁,不能耐受全面检查,为减轻患者痛苦,心脏物理检查应如何进行?
心前视诊,听诊心率(律)心音和附加音;
心脏叩诊,只叩3个肋间(左3、5,右4);
体位以病人舒适为宜,也可分次检查。
16.对呼吸困难的老年患者,在叩诊肺下界移动范围时应注意什么问题?
叩诊动作迅速,不可让患者憋气时间过长;
深吸气与深呼气时叩诊都要自上而下叩诊,以免辨别不清浊音,延误时间;叩诊移动范围确有困难时,停止叩诊,改拍胸片。
17.如测得血压为150/70mmHg,应如何对症人处理?
询问患者有无高血压病史及家族史;
安慰患者不要着急,隔日复诊;
再检查患者心脏大小、杂音和周围血管,如水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征等;查尿常规;
不必急于用降压药。
18.在施行插胃管术前,应如何对病人解释,以便配合医生完成操作?
告诉病人插胃管的目的(如为了明确诊断,清除胃内有害物质,给予胃内营养液等)。告诉病人胃管从鼻孔进入,无特殊不适,如在进入咽部时有恶心感,可配合医生作吞咽动作或深呼吸,通过咽部后症状即可消失,一般没有危险。
19.在进行心脏检查时,应如何体现以病人为本的思想?
双手及听诊器胸件应温暖;
在不影响检查结果的前提下,尽量减少胸部暴露部位;
男医生检查女病人时,应有女医生或女护士在场;
检查时,病人因病不能配合时,体位应以病人舒适为主,病人感到劳累时可分次检查。
20.急腹症患者称腹痛难忍,要求用止痛药治疗,因未满足其要求而吵闹时应如何向病人解释?
腹痛还未作出明确诊断前,盲目使用止痛药会掩盖疾病症状,延误诊断和治疗,安慰病人及其家属不要着急;
腹痛可能发生变化或出现其他症状,例如急性阑尾炎就有转移性下腹痛特点,应告诉病人及其家属在病情允许的情况下,需进一步观察病情变化;
可给予输液等对症治疗,以安抚病人。
在做腰椎穿刺前应如何与患者谈话?
首先要向病人说明穿刺的必要性是为了明确诊断;
介绍腰椎穿刺大致操作过程,请患者予以配合;
腰穿只是抽取少量脑脊液进行化验,一般不会对脑子造成损害。
术后要去枕俯卧4-6h,如有头晕、头痛、呕吐等不适时应及时通知医生或护士。患者女性,经检查需做诊断性腹腔穿刺,术前应如何与患者谈话?
首先向病人说明穿刺是为了明确诊断;
简单介绍腹腔穿刺术的操作过程,这是一种比较安全的检查方法,以解除患者的紧张情绪;
腹腔穿刺前嘱患者排尿。
21.《医务人员医德规范及实施办法》是何时由哪一级主管部门发布的?
《医务人员医德规范及实施办法》于1992年10月14日由中华人民共和国国务院第106号令发布,说明我们国家对医德规范建设的高度重视。
22.加强医德规范建设有何重大意义?
加强医德规范建设对于加强卫生系统社会主义精神文明建设,提高医务人员的职业道德素质,改善和提高医疗服务质量,全心全意为人民服务均具有重大意义。
23、医德、医德规范的涵义是什么?
医德,即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。
医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则。
24、医德规范包括哪些范围?
医德规范的范围主要包括:(1〕救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,干方百计为病人解除病痛。(2)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。(3)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。(4)廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。(5)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。(6)互学互尊,团结协作。正确处理同行、同事间关系。(7)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。
25、医德规范的适应范围包括哪些人员?
医德规范适用于全国各级各类医院、诊断的医务人员,色括医生、护士、医技科室人员,管理人员和工勤人员。
26、医务人员在医疗活动中违反了临床促销费开单费等回扣行为的应如何处理?对违反规定的人员,要停止6-12个月的处方权,并记入本人年度考核登记表,作为执业医师资格审定的重要依据之一,情节严重的要给予相应的行政处分,构成犯罪的要移送司法机关追究刑事责任。
第5篇:医德医风
医德医风心得体会
通过近阶段的学习党的十七大报告、学习职业职业道德、医学伦理、人文素养、社会主义荣辱观,纪律与法制,正反两方面典型等的材料。我深刻的提高认识,积极主动参与医德医风教育活动。医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分,是建设有中国特色社会主义必不可少的精神支柱。医务人员是人民健康的卫士,又是党和政府联系群众的窗口。医德医风好与不好,与广大人民群众密切相关,是关系到党和政府威信的大事。近些年来,卫生事业面临市场经济的竞争和挑战.医务工作者的世界观、人生观、价值观在发生变化,传统的医德医风经受严峻的考验,出现了一些人民群众不满意的热点问题。针对存在的问题,措施要用力、实行标本兼治、纠违并举、从每个环节的工作做起医德医风就会好转,医患关系就会改变。以下谈几点粗浅的认识。
一、深刻认识加强医德医风建设的重要性
医疗卫生事业的发展,一要靠先进的医疗科学技术和医疗设备,二要有一支高素质的职工队伍,把两者融为一体,在党的卫生工作方针的政策指引下,医疗卫生事业才能健康的发展,才能更好的保护生产力,因此在以经济建设为中心大力发展生产力的同时,还必须高度重视精神文明建设,真正树立两个文同一起抓的战略思想。社会主义精神文明建设包括思想道德建设和教育科学建设两个主要部分,而医德医风又是社会主义精神文明建设的重要内容之一,加强医德医风建设不单纯是一个行业作风建设问题,而是社会主义精神文明建设的一项基础工程,医德医风建设又是党风廉政反腐败的一件大事,务必要引起我们各级领导的高度重视。国务院、卫生部多次召开全国电视、电话会议,布置纠正行业不正之风的教育,掀起学白求恩、赵学芳、王忠诚等先进模范事迹的高潮。促使广大医务工作者从思想上充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性,牢固树立全心全意为人民服务的思想,一切以病人为中心,一切为病人服务,为现代化建设事业贡献白衣天使的智慧和力量。
二、正确认识医德医风的现状在医疗卫生战线上,广大职工能够自觉遵守社会主义医德原则和规范,在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业地履行白衣天使的职责,以高尚的医德医风、精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线,为保障人民群众的生体位康做出了贡献,受到社会各界和人民群众的好评。
但是因受市场经济负面效应的影响,少数医务工作者政治学习有些放松,为人民服务的思想说念有些淡泊,在行业作风建设的认识上产生了误区,表现为重经济效益、轻社会效益,服务意识不强,对病人检查不仔细,诊疗不认真,不按规章制度办事,缺乏责任心。目前热点问题反应较多的是给病员开大处方、检查多、用好药多、费用高,给病人增加了负担。这些问题都属于医德问题,虽是少数人的事,但其影响不可低估,它使医患之间产生了鸿沟,甚至互不信任,直接影响到医疗卫生战线的形象,同时还会经党和政府造成不良影响。
三、高尚医德医风重在建设
加强领导、统一认识是搞好医德医风的关键加强医法医风建设是一项长期而艰巨的工作,能不能搞好关键在于各级党政领导干部,特别是各级医院的主要党政领导能不能高度重视医德医风建设,将其纳入医院发展计划,做到同布置、同检查,常抓不懈。党和国家领导十分重视各行各业的行风建设。1996年,江总书记在全国卫生工作会议上,殷切指出“卫生工作的一举一动,关系着病人的任康和生命安全,一言一行影响着卫生工作者的形象,要大力表彰先进典型,教育广大卫生工作者学习白求恩和自求恩式的好医生,树立高尚的医德,廉洁的作风”。加强教育,提高卫生队伍自身素质基地。马克思主义的人才观告诉我们,人才培养必须坚持两个标准,即业务标稳和政治标准。“卫生队伍的思想业务素质,直接关系到人民健康的质量,要采取有效措施。”提高两个素质离不开教育和学习。
医疗机构是卫生系统的主要窗口,也是社会的重要窗口。医德、医风的好坏是社会风气好坏的反映,也是全民族整体道德素质的重要表现。医德规范是医务人员进行医疗活动的思想和行为准则,它就像是一面镜子,让我们在工作中能时刻对照自己的一举一动,谨言慎行。
第6篇:医风医德
2015年,在医院领导的正确领导下,同事的帮助下,本人围绕医院中心工作,结合科室的工作要求,工作上积极主动,求真务实,严格执行各项工作制度,以医德行为规范为准则,不断提高了自身业务技术水平和工作能力,在思想政治方面,本人按医院要求认真学习了党的十八届五中全会精神、最美医生先进事迹、《医疗事故防范和处理》《处方书写规范》等内容,通过学习让我在思想上、行动上得到了进一步提高和改进,同时更加坚定了树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观的意识。在医德医风工作方面具有强烈的事业心和责任感,对待每一位前来就诊的病人,能做到“急病人之所急,想病人之所想”。工作中能吃苦耐劳,始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。严格遵守医院管理规定,做到按时上、下班,不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象,无医疗差错事故发生。在业务工作和学习方面,本人积极参加医院和科室组织的各种业务学习,通过学习,加强了自身素质的提高。在学习和工作任务比较繁重的情况下,能积极主动的完成医院安排的各种工作,并且配合学院安排完成本科教学任务,从不叫苦叫累。在业务工作中,认真履行科里的各项规章制度,一切医疗操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责,时刻以谨慎的工作态度对待每一个患者,认真处理好工作中遇到的疑难问题。面对新形势、新机遇、新挑战,能够清醒地认识到只有不断强化理论学习才是生存之道。在工作之余,采用网络学习、阅读临床检验相关书籍等,学习最新知识、新进展。
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。2015年,在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为日后的工作还会面临更大的挑战和机遇。在今后的从医生涯中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
第7篇:医德医风
医德医风名词解释
何为医德?顾名思义就是医护人员应有的职业道德。它所对的受众是患者,医德受经济、政治、文化的制约。医务人员的职业道德品质与广大病员的切身利益密切相关。
那何为医风?医风就是整个医护行业里应有的良好的行业风气。医疗作风同时也是社会精神文明状况的具体表现。
自古有道未学医先学德,因为医生及所有从业人员的一切行为和言行直接关系到患者的生命苦乐,也关系到治疗的最后结果与预后。
医德也直接影响到整个社会对于医疗从业人员的观感。
医德医风,是一种职业道德,它直接联系着病人的生命安危、疾病痛苦。
医德医风,也是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。
心得体会
医德医风规范是医务人员进行医疗活动的思想和行为准则,它就像是一面镜子,让我们在工作中能时刻对照自己的一举一动,谨言慎行.通过这一段时间的学习,我有了深刻的体会.首先,医务人员在医疗卫生服务活动过程中,“为人民服务”是关健.其核心就是要尊重、关心患者,营造出文明、和谐的就医环境,形成平等,相互理解的医患关系.就像曾获得过“国家最高科学技术奖”的吴孟超医生,他数十年如一日,在医疗服务和医学科研第一线上努力奋斗,无私奉献,取得了重大的成就.他在说到自己从医五十年的感悟时说道:“作为一名医务人员,敬业精神至关重要.敬业精神就是要忠于职守,热爱本职工作,以病人为中心,全心为病人解除痛苦.对工作精益求精,对患者极端负责.淡泊名利,关爱病人,甘于奉献.”在医疗战线上,这样优秀的医务工作者有很多很多,正是他们组成了医疗卫生服务的“主体”,成为每个医务工作人员的楷模和榜样.其次,医疗卫生服务行业是一个特殊的行业.它是由许许多多“零件”所构建成的一个与人的生命息息相关的整体.不论哪个“零件”出了毛病,都有可能让病人付出宝贵的生命作为代价.我们医务人员每一个人就是那一个个的“零件”.每个医务人员,不论你是医生、护士、医技人员或是护工,都是医院这个整体的重要一部分.正是我们每个同事的共同配合,团结协作,这个集体才能够正常的运转,才能很好地履行为人民健康服务的承诺.随着人类科学技术水平的不断发民,作为现代科学重要组成部分的医学科学也有了极大的进展.新知识、新观点、新仪器等等层出不穷,都在对我们的工作发出挑战和新的要求.而单凭学校所学到的知识,是无法跟上时代进步的脚步的了.就就要求我们接受继续教育,严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精.只有不断的更新自己的知识水平,才能更好地完成自己的本职工作.作为一名医务人员,工作是很辛苦的.身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合.但是,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替,作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的.那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐.路遇时一句不经意的问候,相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离.我们带给他们战胜病魔的勇气和能力,他们让我们在凡俗的生活中得到自信和升华.还记得,一百多年前提着马灯的南丁格尔留下的那段誓言:予谨以至诚/于会从及上帝面前宣/终身纯洁,忠贞职守/尽力提高护理专业标准/勿为有损之事/勿取用或故用有害之药/慎守病人及家务之秘密/谒诚协助医师诊治/勿谋病者之福利/谨誓.的确,不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆!
在新形势下如何加强医德医风建设
随着时代的发展和社会的进步,人们在生活水平逐步提高的同时,更加注重健康权和生命权,人们在试图通过建立、健全社会医疗保障制度来保护自己的生命健康时,不能忽略了另一个维系生命健康的重要支点———医务人员的医德医风。在社会主义市场经济的今天,由于市场化的冲击下,医院的管理体制、经营机制在变,医务人员的思想观念、价值取向、道德准则也在变。传统的医德观念正经受着巨大变革的冲击而产生嬗变,医务人员产生的道德失衡、失范、失调等现象已成为社会关注的热点。因此,在新形势下加强医德医风建设已是迫在眉睫了。
一、剖析医德医风方面存在问题的原因
2005年2月,沈阳医学院奉天医院发生了一起令人毛骨悚然的骨髓盗窃案,该医院在给患者做手术时竟然盗窃了该患者的骨髓。2005年6月,一位老人在哈尔滨某医院住院66天,住院费用139.7万元,平均每天2万多元。而病人家属又在医生建议下,花钱买了400多万元的药品交给医院,作为抢救急用,合计耗资高达550万元。从盗窃骨髓事件,到哈尔滨的550万天价医药费,人们看到的是医德的败坏,是医生对患者的摧残,是唯利是图,是见利忘义。在人们的心目中,医院似乎不再是救死扶伤的圣地,医生也不再像传说中的白衣天使。这里更像是个大卖场,而且是一个充斥着假冒伪劣产品,狡诈险恶的商家,以及一批待宰的“上帝”。那么是什么原因导致了医德医风的严重滑坡?
1、医院的职业道德教育没有跟上时代发展的步伐
经济体制的变革致使医务人员的自我价值观念发生了变化,医务人员不再以病人为中心,在给病人看病的同时可能更多地考虑自己的经济效益,而医院管理工作没有跟上时代的步伐,对医务人员的职业道德教育不能很好地联系实际,不能将经济考核与职业道德考核有机结合起来,在医院管理工作中可能过多地考核经济指标,使职业道德教育离开了经济这个基础,成为了一种形式。
2、医疗管理部门缺乏相应惩处制度
当今社会的“看病贵”问题的实质就是红包问题和药品回扣问题,而红包问题和药品回扣问题就是医德医风问题。红包问题和药品回扣问题为何至今没有得到很好地解决,主要原因有两个方面:一是当今社会虽然红包问题和药品回扣问题比较严重,但是这两个问题还是具有一定的隐藏性的,一般情况下很难被查出;二是即使被查出了,由于医疗管理部门缺乏相应的惩处机制,对收受红包和药品回扣的医务人员大多是批评教育而已,无法从根本上刹死红包和药品回扣问题。
3、政府对医疗卫生行业投入的严重不足
现在医德医风滑坡的现象,有医生、护士个人的原因,但是最根本的原因还是国家对医疗卫生事业的投入不够。尽管国家说投入有所增加,但是这个增加只是字面上的,并没有按照国民经济增长的比例来增加。现有的绝大多数的医院是国有的,所谓国有就是国家所有,但是实际上是医院自己在解决生存问题,因为国家的支持有限。那么这就把医疗推向市场,实际上这就有意无意地导致医院市场化。所谓市场化就是必须有利润,这些利润就是病人在医院里面就诊制造的。对于医院来说既要考虑生存又要考虑发展,医院从国家拿不到支持,就只能从社会拿,这就造成院方更多地考虑增加收入,很少考虑治疗效果,或者根本不考虑预防。因为预防工作做得越好,患者就越少,医院的收入就越少。这是一个败笔,一个畸形的机制。
二、切实增强对医德医风重要性的认识
医务人员的职业道德品质和医疗作风不仅与广大病员的切身利益密切相关,同时也是社会精神文明状况的具体表现。为此,研究与制定医德医风建设的有效措施,充分发挥其在医院管理中的重要作用,是医院管理者的重要课题之一。
1、医德医风建设是搞好医院管理的思想基础
实践证明,要管好一个医院,单靠行政命令的方法很难达到预期效果,还必须建立一个良好的院风,而建立良好院风的关键就是要积极搞好医德医风建设,促使广大医务人员充分认识到自己所从事的职业是光荣的、重要的,自己的一言一行都与病人安危有关,对病人承担着道德上的责任和义务。如能把这种道德责任转化成信念,医务人员就会自觉执行各项规章制度,时时处处以病人利益为重,积极主动的做好本质工作,从而使医院管理与医务人员的道德信念统一起来,保证医院各项工作顺利开展。与此同时,做好了医务人员的思想政治工作,也会给医院带来一定的收益。
2、医德医风建设是精神文明建设的重要内容
医院是一个服务单位,医务活动除接触病人外,还与病人的家属、亲友及同事密切接触,为此医务人员的职业道德风貌直接影响病人的心理和疾病的治疗,同时也对社会人群产生影响,医务人员的服务形象实质上是社会主义精神文明建设的窗口。为此,抓好医德医风建设,督促医务人员讲究医德,文明行医、礼貌服务,既是医院作风建设的需要,同时也是为社会主义精神文明作出自身贡献。、医德医风建设对提高医疗质量有重要保障作用
医疗质量的好坏取决于医务人员的技术水平和服务态度两方面的因素,其中服务态度在很大程度上起着决定的作用,同样的技术,同样的设备,由于医务人员的医德修养不同,在医疗实践中所发挥的作用和带来的后果也大不相同。有的医务人员技术水平虽不是很高,但对病人认真负责,遇到问题虚心求教,认真钻研,拟定的每一项诊疗措施都经过深思熟虑,治疗效果就好,相反,若医务人员缺乏同情心和责任感,粗心大意,敷衍塞责,虽然水平较高,但常常出现差错事故,就谈不上有好的诊疗效果。同时医务人员服务态度的好坏直接影响着病人的心理状况,对疾病的转归产生密切影响。为此,树立良好的医德医风,增强医务人员的事业心、责任感,以细心诊治,热情服务,为病人创造出一个心情舒畅的环境,增强战胜疾病信心,是提高医疗质量的可靠保证。、医德医风建设是协调医务人员相互关系的纽带
医院是一个专业结构复杂,人员层次较多的结合体,各职能部门之间,医、药、护、技各专业人员之间由于各所处的位置不同,承担的责任不同,相互之间往往发生矛盾,影响工作。医院工作受到影响的直接受害者是病人,为此,加强医德医风建设,从指导思想上一切为病人着想,保证病人得到良好的服务,是不同专业、不同部门的人员有一个共同使命感,才能既保持医务人员和谐融洽的关系,又创造团结协作的工作秩序,保证医疗工作顺利开展。
三、如何加强医德医风建设
1、树立行业的新形象
医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分,也是建设有中国特色社会主义不可缺少的精神支柱。医护人员是人民健康的卫士,是党和政府联系群众的窗口。医德医风建设与人民群众密切相关,是关系党和政府威信的大事,也是医院提高医疗服务水平、树立窗口形象的基础。一个没有良好医德医风的医院,即使有先进的设备、高水平的人员,也不会有长远的发展和良好的效益。可以说,医德医风建设问题,既是社会议论的热点,人们关注的焦点,又是纠正行业不正之风的难点,更是医院工作的重点。因此,医院应把医德医风建设摆上重要位置,提高认识,认真对待,不断提高医护人员的思想觉悟、道德水平和作风行为,真正树立行业的新形象。
2、增强遵守医德规范自觉性
医护人员职业道德的思想基础,就是“救死扶伤,实行革命人道主义”的神圣职责。这一道德的每项内容和要求,都是医护人员神圣职责的体现。医院加强医德医风建设,就是千方百计提高医护人员的道德素质,把道德原则转化为医护人员的内在素质和自觉行为,帮助医护人员判断善恶、荣辱的界限,陶冶情操,明晓对病人、对社会应尽的责任,形成强烈的义务感、责任感和高尚的道德品质,全心全意为病人服务。因此要靠道德的力量,强调责任感和高标准的职业道德,有针对性地采取多种形式对员工进行医德教育,不断转变工作作风,提高医院的服务质量。当前开展思想教育要抓好四个方面。一是坚持医德医风教育与因人施教相结合。有的放矢地针对不同对象、从事不同专业、不同年龄层次医护人员进行教育,采取正反两方面的典型事例,通过教育、启发、激励和引导的方法,使用医护人员自觉遵守医疗规范。二是坚持医德医风教育与卫生改革相结合。在医院改革过程中,应教育医护人员树立“一切以病人为中心”的服务理念,通过严格考核,对那些工作水平低、职业道德差的医护人员进行批评教育、停职待岗、推行“末位淘汰制”等激励约束机制,增强员工竞争意识、忧患意识和危机感,不断提高自己的道德修养,以适应新时期、新形势的要求。三是坚持医德医风教育与专题教育相结合。在医院范围内开展诸如“我是一个病人”、“医德医风大家谈”等一些专题活动和“怎样为病人服务”、“怎样做合格的医护人员”等大讨论,让医护人员了解病人的要求,以进一步提高服务质量和改善服务态度,展现新时期医护人员形象。四是坚持医德医风教育与教育、制度、奖惩相结合。对医德医风中出现的问题,进行有针对性的教育,并分析原因,同时制定相应的制度,用制度、纪律约束规范医疗行为,发扬医护人员的爱岗敬业精神,更好地为病人服务。
3、建立监督激励机制
建立健全规章制度是加强医德医风建设的关键。建立健全规章制度,搞好医院规范建设,是保障医德规范对医务工作者行为的有力手段。在当前的形势下,除建立完善工作职责、行为标准外,还就建立完善的监督制约和激励机制。一是建立监督制度,接受人民群众的监督。应深入研究,设立院内、院外监督员,采取走出去、请进来等方式听取意见;设立举报箱、举报电话,建立接待日制度,把人民群众的意见集中进行梳理,针对存在的问题,制定相应的措施,做到定时间、定人员落实整改措施。对违规违纪的人和事严肃处理,公开曝光。二是建立自查自纠制度。医院应有明确的自查自纠规定,做到值班查、医护人员结合自己的岗位查,重点查服务态度、医疗质量、医患关系、收费标准、投诉信件,通过这些措施及时了解医德医风现状,做到边查边改。三是建立医德医风考评制度,奖优罚劣。按级成立考评小组,制定出考评标准,经常定期或不定期进行考评,主要考评医疗质量、服务态度、坚守岗位、履行职责、收受物品等情况,建立医德医风档案,每年对医护人员进行1至2次的集体综合考评,将考评情况装入档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布,与晋升、调整工资、表彰先进挂钩,达到激励先进、鞭策后进教育大家的目的。
4、呼吁政府加大对医疗事业的投入 正是由于政府对医疗事业的投入不足,造成了政府对药品购销差价缺乏管理,从而滋生了药品的回扣。政府是人民群众生命健康的责任主体,政府首先应该加大对药品价格监控力度,对所有药品的出厂价格实行成本加上一定比例利润的制度,这里的利润就是能够维持药厂生存与发展的盈利空间,或者政府加大对药厂的投入力度,用于人民群众的药品价格只是药品生产的成本,铲除医务人员滋生腐败的土壤。与此同时,政府还应加大对医疗机构的投入力度,对所有的医务人员待遇负起责任来,让医务人员安心工作,无后顾之忧。无德无医,医德医风问题是对医务人员的第一要求。胡锦涛总书记在十七大报告中明确提出要加强医风医德建设,足以说明医风医德在医疗卫生事业发展和服务群众健康中的重要作用。
浅谈医德医风建设
摘要】 目的 探讨医德医风建设问题,通过总结分析医德医风存在的负面问题及其主要原因,提出了加强医德医风建设的一些措施和途径。如加强思想建设,健全管理制度,接受社会监督,依靠科技进步,增加投入等。【关键词】 医德;医风;建设
随着经济体制市场化改革的逐步深入,我国自20世纪80年代以来对传统的医疗制度进行了一系列的改革。但是,由于医疗制度的复杂性,国内对出台的医疗制度改革方案还存在不少意见分歧。随着医疗卫生改革的不断深入,医德医风建设也面临着新的问题,卫生行业的不正之风已引起了全社会的关注。在新形势下,如何加强医德医风建设,改善行业作风,是摆在医院管理前的重大课题。笔者结合工作实际,分析了我国目前医德医风建设中存在的问题,并提出了医德医风建设的思路。
何谓医德医风
医德、医风要求提供医疗服务的人具有良好的道德和工作作风。医德、医风的起码要求是职业道德,即尊重患者,对患者负责,医疗行为自始至终认真、规范。高标准的医德、医风要求做到对患者极端地热忱,对工作极端地负责任,对技术精益求精。医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连,古今中外都有良好的传统。传说唐朝药王孙思邈遇一只母虎张口拦路,随从以为虎欲噬人而逃,孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎几日无食,不能哺乳两只幼崽,无奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只发钗卡住了老虎的喉咙,这虎原来是拦路求医。孙思邈冒着被咬的危险伸手将异物取出,虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地,那虎偕虎崽恭候路旁向他致意[1]。这个故事首先说明即使是吃人的猛虎患病,医生也应该为它治疗,不要说人得病了;其次,即使是吃人的猛虎对善举也有礼貌地回应。其实这应当是医德、医风和医患关系的基本原则。英国的南丁格尔女士耗尽家产和自己的生命创建了护理事业;白求恩精神更是家喻户晓。我国几十年来涌现了吕士才、赵雪芳、华益慰、吴登云和俞卓伟等无数医德、医风高尚的人民好医生。还有一大批医德高尚、成果卓著的医学家,我院的黄丹平和王得坤可以说是其中的代表人物。这些典范为社会树立了医务人员的良好形象,为医务人员树立了学习的榜样,促进了国家的精神文明建设。加强医德医风建设的重要性
医疗卫生事业的发展,一要靠先进的医疗科学技术和医疗设备,二要有一支高素质的职工队伍,把两者融为一体,在党的卫生工作方针的政策指引下,医疗卫生事业才能健康地发展,更好地保护生产力。因此在以经济建设为中心大力发展生产力的同时,还必须高度重视精神文明建设,真正树立两个文明一起抓的战略思想[2]。社会主义精神文明建设包括思想道德建设和教育科学建设两个主要部分,而医德医风又是社会主义精神文明建设的重要内容之一,加强医德医风建设不单纯是一个行业作风建设问题,而是社会主义精神文明建设的一项基础工程,医德医风建设又是党风廉政反腐败的一件大事,务必要引起我们各级领导的高度重视。
医德医风的现状和存在问题
3.1 医德医风的现状 在医疗卫生战线上,广大职工能够自觉遵守社会主义医德原则和规范,在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业地履行白衣天使的职责,以高尚的医德医风、精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线,为保障人民群众的身体健康做出了贡献,受到社会各界和人民群众的好评。
但是因受市场经济负面效应的影响,少数医务工作者政治学习有些放松,为人民服务的思想观念有些淡薄,在行业作风建设的认识上产生了误区,表现为重经济效益、轻社会效益,服务意识不强,对患者检查不仔细,诊疗不认真,不按规章制度办事,缺乏责任心。目前热点问题反应较多的是给病员开大处方、检查多、用好药多、费用高,增加了患者的负担。这些问题都属于医德问题,虽是少数人的事,但其影响不可低估,它使医患之间产生了鸿沟,甚至互不信任,直接影响到医疗卫生战线的形象,同时还会给党和政府造成不良影响。3.2 医德医风存在的问题 目前我国医疗系统医德医风存在的问题主要有:(1)部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观,不讲为人民服务的宗旨,把医疗服务视为商品交换,用等价交换原则看待医患关系,这些少数的害群之马,严重践踏了医疗道德,损坏了医务人员的形象。医术不精,事业心、责任心不强。目前,有些医务人员事业心不强,有的医生满足于一般性的应付,上班无精打采,看病马马虎虎,对患者缺乏感情,缺乏责任心;有的甚至酿成医疗事故,造成医患纠纷;有的给患者留下后遗症,带来终生痛苦;有的使危重患者错过了抢救时间,使患者失去了宝贵的生命。有的护理人员不能做到爱岗尽责,对患者感情冷漠,态度粗暴,甚至动不动以训斥的口气对待患者和家属。患者到医院本来是想得到身心健康关怀,想不到感受的都是伤心、寒心。(2)为医不廉,收受好处。有的患者总是怕医生不尽心,觉得送了红包心里才踏实,一些医护人员也就泰然笑纳。有的医生道德素质较差,暗示甚至索要好处。有的医生被医药代表买通,为了按一定比例获取提成乱施高价药。至于接受请客吃饭,收点土特产则已经不当一回事了。(3)不平衡和消极埋怨的心理。市场经济使一些行业在一定时期内有较大的赢利,社会上一部分人员收入过高,与医务人员的收入差距较大,一些医务人员产生了“拿手术刀不如拿剃头刀的”,知识廉价、医疗技术工作低人一等的不正常心态,这种心态在医务人员中有一定的市场。(4)部分医务人员在经济利益的驱使下,医德医风削弱,义务感淡薄,在医疗活动中不讲医德,把单纯追求经济利益作为最高准则。认为医疗工作也应全面适应市场经济,就是一切以经济效益为依据,以赚钱获利为目的,拒绝执行国家有关规定和医德规范,一切向钱看。片面追求效益,损害患者利益。一些医疗机构盲目花高价购进大量诊断和治疗设备,为急于收回投资和产生利润,不顾患者需要不需要,照样开单检查。有的医院要搞基本建设,改善环境,就给各科室下创收任务,要求必须完成规定指标,否则不发奖金。如少数医院和科室或个别医生无病当有病看,小病当大病看,不需检查也检查,尽量使用昂贵药品。有的医生习惯于开大处方,不管什么病,都要用最好的药。这些做法,不仅加重了患者负担,而且造成了医疗资源的浪费。
医德医风问题产生的原因
4.1 医德核心动摇 “为人民服务”是社会主义的医德核心,医疗事业属社会福利事业,医德是一种职业道德,它是同医疗卫生人员生活紧密联系着的,它要求医务人员把社会效益、患者利益放在首位。改革开放以后,有一部分人先富起来。医务工作者看看自己,辛辛苦苦,收入却无法相比,于是产生了心理上的不平衡[3]。部队医务工作者看到地方医院有人拿红包、吃回扣心理便失衡,不平衡心理导致在物质诱惑面前把持不住自己。近年来,由于市场经济的负面影响,一些医疗单位只重经济效益,忽视医德建设;只重物质利益,忽视人的思想品德教育,使医德建设滞后于改革和发展,以致出现医德医风水准下降的局面。4.2 医德价值失衡 商品经济的基本规律是“价值规律”,它的主要原则是“公平竞争”与“等价交换”,竞争是一种激励机制,它冲击“因循守旧”的观念,弘扬锐意进取的精神,这无疑对医德建设具有积极意义。但当它从经济生活反映到道德领域时,势必滋长了人们的非道德倾向,主要是追求物质利益,把个人的利益置于集体利益之上,处处讲求“等价交换”,甚至唯利是图,这些思想潜移默化,渗透到医德领域里,扭曲了医务人员正确的价值观、人生观,造成了医德价值失衡。相当一部分医务工作者,开始都是廉洁自律,严格要求自己的,但看到别人拿了也没有事,自己不拿人家也没人认为他多廉洁,甚至觉得自己不跟着走,反而会被人认为是假正经,久而久之,可能还会受孤立。因而,意志一动摇,就会随波逐流。
4.3 医德义务污染 由于受“拜金主义”、“享乐主义”侵蚀,部分医务人员认为劳动也是“商品”,可以通过医患关系实现“医术”与“金钱”的交换,见利忘义,致使医患关系变成了“商品交换关系”。作为医务工作者,他们也面临着住房、孩子上学,有的爱人还下了岗等一系列问题,每月工资收入就那么一点,工作还那么辛苦,经常加班加点,还要上夜班,但工资待遇却相对不高,提拔没公务员快,因此待遇问题也促使少数人相对抵御不了不正之风的侵袭。
4.4 分配上的不平等 在现实生活中,既要维护自己生存和发展的个人利益,又要维护社会共同利益。两种利益是客观存在的,而问题的关键在于怎样调整这两种利益的关系,用什么样的观点来对待两种利益的矛盾,这就不可避免地有一个道德问题。在医疗卫生领域,每一名医疗卫生人员都会遇到双重利益的矛盾,即医疗卫生人员的个体利益和人类健康利益之间的矛盾。我国卫生工作现状往往使医疗卫生人员在行为选择上很难做到两种利益兼顾。
如何建设高尚医德医风
5.1 加强领导、统一认识是搞好医德医风的关键 加强医德医风建设是一项长期而艰巨的工作,能不能搞好关键在于各级党政领导干部,特别是各级医院的主要党政领导能不能高度重视医德医风建设,将其纳入医院发展计划,做到同布置、同检查,常抓不懈。
党和国家领导十分重视各行各业的行风建设。1996年,江总书记在全国卫生工作会议上殷切指出,“卫生工作的一举一动,关系着患者的健康和生命安全,一言一行影响着卫生工作者的形象,要大力表彰先进典型,教育广大卫生工作者学习白求恩精神和做白求恩式的好医生,树立高尚的医德,廉洁的作风”[3]。江泽民总书记给我们新时期加强医德医风建设指明了方向,各级领导要站在“三讲”的高度,按照党中央和各级政府、卫生行政部门的规定要求抓好此项工作,广大医务工作者要从自己做起,使行业作风有一个根本的好转。5.2 加强教育,提高卫生队伍自身素质基础 马克思主义的人才观告诉我们,人才培养必须坚持两个标准,即业务标准和政治标准。江泽民总书记在全国卫生工作会上强调指出:“卫生队伍的思想业务素质,直接关系到人民健康的质量,要采取有效措施。”因此,医疗卫生战线广大职工的思想素质和业务素质必须加快加强。提高两个素质离不开教育和学习,主要是抓好以下几个方面:(1)加强思想教育,提高医务人员素质。必须对医务工作者进行经常性的思想教育,如通过各种学习活动经常开展“三个代表”思想教育职业道德、职业纪律教育,要始终不渝地积极组织广大医务工作者和职工认真深入学习邓小平理论和江泽民总书记的有关重要指示,以武装全体职工,指导工作。使大家树立正确的人生观、价值观、权力观、利益观、爱岗敬业,乐于奉献。作为党员,更要认识到自己神圣职责和光荣使命,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,自觉抵御腐朽思想的侵袭,做一个受百姓爱戴的真正的白衣天使。要深入持久地开展为人民服务的思想教育,使职工牢固树立全心全意为人民服务的思想,将爱心、耐心、细心、责任心入脑入心,全心全意为人民服务。(2)坚持反腐倡廉教育。要不断组织职工学习党中央、国务院、卫生部有关纠正行业不正之风的指示决定,使大家了解在新形势下我们卫生行业怎样进入市场、占领市场,不断培养全体职工的责任感、事业心,从而做到爱岗敬业,一切以患者为中心,一切从患者要求出发,真正做到医德高尚、廉洁行医、勤政为民。(3)加强专业技术学习,不断更新知识。医务工作者业务技术水平的高低与人民健康服务的质量密切相关,为此,要有计划地组织专业技术人员开展多种形式的医学技术学习,如开展继续教育、病案讨论、选派人员到国内外深造学习等。各级领导要表彰鼓励大家刻苦钻研,自学成才,不断提高专业水平,提高为人民服务的质量。
5.3 加强医德医风建设制度是保障医德规范对医务工作者的行为能起导向作用,使广大医务工作者有章可循、有法可依。为了使规范得以实行,还应建立完善的监督约束和激励机制。
5.3.1 健全制度建设 提高管理效能,规章制度是保证。必须针对客观存在的医德医风问题,建立健全一套完整的可操作性强的规章制度,坚持用制度管人。如针对药品流通中的不正之风,实行招标采购制度。通过竞价投标,以保证药品质量相同的情况下价格最低,从而抑制供应商给医生回扣。再比如,针对护理工作者的服务态度、服务质量,建立一套规范的德、能、勤、绩考核制度,让患者打分,对那些服务态度差、责任心不强的护理人员,通过末位淘汰制,根据不同情况给予取消奖金、降级、停职,直至辞退的处分[3]。通过提高管理效能,促使大家爱岗敬业,勤奋工作,热情对待患者,精心搞好医疗护理工作。建立监督制度,接受人民群众监督。要深入调查研究,设立院内、院外监督员,采取走出去、请进来的方式,听取意见;设立举报箱、举报电话,建立接待日制度,把人民群众的意见集中进行疏理,针对存在的问题,制定相应的措施,做到定时间、定人员,落实整改措施。对违纪的人和事,按情节轻重作出处理。
5.3.2 建立自查自纠制度,及时改进工作 医院要有明确的自查自纠规定,做到值班查、院领导查、科主任和护士长结合自己科室部门的情况查、医务人员结合自己的岗位查,重点查服务态度、医疗质量、医患关系、收费标准、投诉信件。通过“四查五重点”活动,及时了解医德医风的现状,做到边查边改。接受社会监督,提高医疗行为透明度。行风建设不仅要靠自觉,靠制度约束,还要靠监督。不仅要在医院内部建立监督体系,监督医疗质量和服务水平,还要面向社会,接受监督。一是开展问卷调查,医院主管部门可定期在患者和社会成员中开展问卷调查。征求大家对医疗质量、医院服务水平、医生护士的服务态度等方面的意见。问卷调查与院内考核相结合。作为评奖和晋级的条件;二是接受投诉。患者和患者家属对医院或医务工作者有意见,可以到指定的机构进行投诉,由专门的仲裁组织对投诉问题进行仲裁,属于医疗机构个人的问题进入档案,同样与奖励、晋级挂钩。三是聘请行风监督员,通过走访病员、医生和医院管理人员,全面了解医德医风中存在的问题,有针对性地提出整改建议,并跟踪督查其整改结果。
5.3.3 依靠科技进步,实现管理现代化,解决医德医风问题,也必须依靠先进的科技手段 最近一些三甲医院推广电子处方并使用处方防火墙技术,一旦医生开的处方中出现问题,比如,含有同一种药效的药物,过量使用某一种药物,或药效相互之间存在冲突,以及有配伍禁忌的药时,系统就会亮红灯报警,并弹出对话框提示医生修改。如果不做修改,直至转发到医务处,甚至送院长办公室接受审查。这种防火墙系统有可能遏制医院或科室追求经济效益的想法。减轻患者不应有的负担,并给患者用药带来安全。建立医德医风考评制度,奖优罚劣。按级成立考评小组,制定出考评内容标准,经常进行考评,主要考评医疗质量、服务态度、坚守岗位、履行职责,收受钱物和品德等方面的情况,建立医德医风档案,每年对医务人员进行1~2次的集体综合考评,将考评情况装入档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布,与职称晋升、调整工资、表彰先进挂起钩来,使好的及时受到表彰,有问题及时处理,达到激励先进教育大家的目的,使医疗卫生事业健康有序地发展。
5.4 更新观念,顺应市场竞争机制的认识 充分发挥市场竞争机制的积极作用,近年来,社会办医热潮兴起,大量涌现的个体诊所对医院构成强大的竞争压力,医院的门诊量和住院率有所下降,改革已把医院推入医疗卫生市场竞争的大潮中,良好的医德医风已不仅仅是对医务人员职业道德的要求,而是作为一种竞争手段,与医院的命脉紧密地联系在一起。患者有权自由选择医院,医院要想在竞争中立于不败之地,就必须抓住机遇,以高尚的医德、精湛的技术,良好的服务态度、优良的医疗条件吸引患者。
5.5 增加上级投入,适当提高医务人员待遇 为了解决医疗腐败问题,最近有人提出高薪养医。但从网上调查情况来看,赞成和反对者几乎各占一半。更多的人希望加大政府投入,增加百姓的医疗补贴以减轻负担。同时增加医院建设的投入,减轻创收压力。适当提高医务人员待遇,既是对他们付出的回报,也是对他们从事的特殊劳动——为人民的健康服务一种肯定和尊重。合理配置资源是解决问题的保证。医疗卫生行业具有一定的非市场属性,不是完全意义的企业单位,它具有相当程度的社会福利性,所以,医疗行业离不开政府补贴和投入,政府要根据医疗行业不同情况进行合理的资源配置,要注意医疗卫生事业发展的相对平衡性,做到农村、城镇的医疗水平的协调发展。特别是现阶段应把发展重点放到农村、中小城镇,建立县、乡、村三级防保网,这样,可以减少大城市医院患者拥挤不堪的压力,以及这种压力导致的不正之风。
5.6 建立完善的法律法规来规范医疗活动,推广法律知识教育 对目前普遍存在的医德医风不良行为问题,还没有一系列的完善法律法规来对此进行约束,普遍是行为自约和自律,部分医务人员缺少法律知识,对从事医疗活动中的违法犯罪行为认识不够,以致违法后才认识到后果,另外,也应加强立法保护医务工作人员从事医疗活动的正常运作,减少社会上越来越多的如殴打医护人员,打砸破坏医院设备的情况发生,建设和谐的医患关系,以利为建设医德医风营造一个良好的社会环境。
医德医风问题关系到人民群众的切身利益,关系到医疗行业的发展,必须不断加强建设,加强医德医风建设,是一项长期的、系统的、复杂的工程[4],有些问题也不是仅仅靠卫生行业自身就能根本解决,还需要全社会的共同努力,我们相信随着社会主义市场经济体制的逐步完善,国家宏观调控机制的进一步健全,市场运作的进一步规范,以及国家治理腐败的力度进一步加强,医院坚持社会主义的医德原则和规范,坚持患者利益第一!社会效益优先的原则,坚持深化医疗卫生改革,不断地研究新情况,解决新问题,与时俱进,勇于创新,就一定能搞好新形势下的医德医风建设,促进卫生行业作风的根本好转。【参考文献】
郑功成.中国医改面临的挑战.中国社会保险,1998,6:11-12.马德普.变革中的中国公共政策.北京:中国经济出版社,1998.张昌彩.事关百姓的五大改革.北京:中国物价出版社,1998.苏娜.浅谈加强医德医风建设.安徽卫生职业技术学院学报,2006,5(4):56-58