163社区护理教案@永州_第111社区护理基本形式由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“社区护理的基本形式”。
第11章 社区护理基本形式
【教学目的】
1、了解社区护理的形式与类型，理解社区护理不同于医院专科护理的特
性
2、掌握家庭访视的定义、分类及步骤
3、了解家庭护理程序步骤及内容
4、了解社区护理协议
5、熟悉开展家庭病床的意义、服务对象及任务
【教学重点、难点】
1、家庭访视的定义、分类及步骤
2、家庭病床的意义、服务对象及任务
【教学方法与手段】
讲授、案例讨论
【教学资源】
教材《社区护理（何坪）》
参考资料《社区预防与保健》
案例资料、多媒体课件
【学时分配】
90分钟
【教学过程】
导入新课 设问：
1、你到医院看过病吗？或陪朋友看过病吗？
2、请问你是如何看病的？
归纳出医院的服务形式：门诊、急诊、住院 设疑：在社区人们是如何“看病”的？ 导出课题：社区护理的基本形式 展示学习目的学习新课
一、社区护理形式
播放视频：小撒探会——社区医疗 展示社区护理基本形式
（一）院内护理形式：
1、门诊、留诊、急诊
2、会诊、双向转诊
3、询诊
（二）院外护理形式
1、巡诊：健康教育、合同者管理、慢性病与老年人群管理、儿童计划免疫、孕产妇系统管理、家庭病床与家庭康复指导、社区基线调查等
2、出诊
3、家访、家庭护理与家庭病床
4、自我保健与护理
二、家庭访视 展示课件讲授
（一）定义 动。
（二）目的发现家庭的健康问题
解决家庭的健康问题
预防疾病与促进健康
（三）种类
1、预防性家庭访视
针对健康群体进行
（1）目的：预防疾病、促进健康
（2）内容：保健指导、疾病预防，如各期保健、AIDS、乙肝预防等
（3）对象：妇女围生期更年期保健、婴幼儿保健
2、评估性家庭访视
针对存在健康问题 的家庭
（1）目的：家庭评估
（2（33、连续照顾性家庭访视
慢性病患者，如高血压、糖尿病、中风后
（1）目的：提供连续性照顾
（2）内容：疾病治疗指导与康复指导、直接护理
（3）对象：慢性病患者、需康复护理患者、临终患者
4、急诊性家庭访视
针对社区紧急情况而进行的如止血、包扎、骨折、心梗、中风、心跳骤停、胎膜早破等各科急症。
（四）步骤 展示家庭访视案例：讨论探索家访的过程
患者女，1941年生，患糖尿病8年合并视神经损害，双目失明5年，单身。由州政府付医疗费。护士每周家庭访视一次。护理员每天送两次饭，每周护理员帮助购买食品、洗澡及洗衣、搞卫生等两次。
（1）初步评估访视资料
（2）确定访视优先顺序
影响人数的多少
对健康的危及程度
是否留下后遗症
卫生资源的控制
（3）确定访视目标
（4）准备访视物品
依赖访视对象准备
依赖访视目的准备
（5）安排访视路线
2、家庭访视阶段
（1）收集资料
家庭资料
社区资料
个人资料
（2）实施访视措施
3、访视后工作
（1）访视记录
（2）访视评价
个案访视评价
群体访视评价
（五）家访的艺术
强调家访成功的关键在于与辖区居民建立良好的人际关系，具备确定、分析、解决、处理问题的能力。
（1）目的性
（2）计划性
（3）时间性
（4）直接性
（5）适度性
（6）观察与预约
三、家庭护理
（一）家庭护理程序（设问）
1、护理评估
2、制定护理计划
3、护理措施
4、护理评价
（二）家庭护理的内容
1、观察病情变化
2、保持各种管道通畅，作好记录
3、熟悉患者的病情、治疗及护理措施
4、家庭基础护理——六洁、五防、三无、一管理
5、备急救药品及设备
6、记录
（三）家庭护理等级 展示等级示例
（四）家庭护理协议书
四、家庭病床
（一）定义：为最大限度地满足社会医疗需求，派出医护人员，选择适宜在家庭环境中医疗和康复的病人，在家人陪伴照顾下接受治疗护理（讲解）
（二）作用
即桥梁作用、辐射作用、反馈作用、联动作用
（三）分类
即残疾者家庭病床、慢性病人家庭病床、老年人家庭病床
（四）意义
缓解医院床位紧张，减轻经济负担；避免交叉感染；在熟悉的环境中有利
于患者的康复
（五）服务对象
即病情适合在家中医疗的老年病、常见病、多发病患者，到医院就诊困难者，疾病恢复期患者，肿瘤晚期患者、临终病人等
（六）任务与内容
1、建立家庭病床病例
2、定期访视，送医送药
3、及时报告病情变化
4、指导合理的生活、运动、营养等
5、心理护理
6、解决患者存在的护理问题
7、开展健康教育
案例1：７３岁的身患多种疾病的李婆婆成了“家庭病床”医疗的受益者 案例2：南京某社区开展的家庭病床服务
（七）管理制度
主要讲解建床、撤床制度，其他内容简要介绍
课堂小结
本次课主要学习了关于家庭访视、家庭护理及家庭访视的内容，要求重点掌握家庭访视的基本概念、分类及访视程序，明确开展家庭病床的意义及主要工作内容。
课后思考与作业
1、家庭访视的定义及种类
2、开展家庭病床的意义
3、请设计一份家庭护理协议书
