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加强行业作风建设
促进卫生事业又好又快发展
----在全县卫生系统纪检监察暨行风建设工作会议上的讲话
xxx
（2011年3月10日）
同志们：
刚才，xx同志宣读了《xxx关于表彰2010年度全县卫生系统民主评议情况和县直医疗单位医德医风满意率测评成绩的通报》；卫生局与各医疗卫生单位的代表签订了《加强政风行风建设工作责任书》；xx同志就卫生系统加强反腐倡廉建设和纪检监察工作进行了安排部署，讲了具体意见，我完全同意。希望各地、各单位要认真学习，深刻领会，抓好落实。
这些年来，全县各医疗卫生机构在各级党委、政府的领导下，以“三个代表”重要思想为指导，以开展“树文明新风、创和谐单位”活动和创建“诚信医院”为载体，以解决群众看病就医问题为切入点，坚持“纠、建、管、评”并举，不断加大行风建设力度，取得了明显成效。主要表现在以下几个方面：
一是医德医风教育不断深化。通过开展“诚信在卫生、满意在医院”、“树文明新风、创和谐单位”、“为民、务实、清廉”教育等活动，引导广大医疗卫生工作者树立社会主义荣辱观，倡导和营造新风正气，构筑抵御不正之风侵袭的思想道德防线。为了深化教育效果，卫生局相继举办了以“一切为了人民健康”为主题的文艺汇演，大力弘扬救死扶伤、无私奉献的白求恩精神，讴歌卫生事业发展的辉煌成就和卫生战线先进模范人物的感人事迹，在广大医疗卫生工作者中产生了积极反响，受到了卫生厅和有关领导的高度评价。部分医疗单位开展了向健康卫士楷模和“我身边的白衣战士”学习活动，组织了规范化服务达标竞赛，教育引导医疗卫生人员以先进为榜样，从患者不满意、不方便、不放心的问题抓起，提高医疗质量，改善服务态度，推行富有人文关怀的人性化服务，进一步提升了卫生行业的形象。去年年底，经统计部门对全省37家医疗单位进行调查，患者对医德医风的综合满意率达到98.38%，较上年提高0.24个百分点。
二是治理商业贿赂工作取得明显成效。在积极开展商业贿赂典型案件警示教育、组织医疗单位与药品经营企业签订《抵制商业贿赂协议书》、开展自查自纠“回头看”、层层落实领导责任制等一系列措施的基础上，抓住医疗卫生单位容易发生商业贿赂的关键环节，进行有的放矢的治理。如针对药品回扣问题，实行了处方管理、“一药两规”和药品集中招标采购制度；针对基建和物资设备采购问题，实行了“基建工程十公开”、“阳光采购十公开”等制度；针对市场诚信建设问题，实行了“黑名单”、社会捐助、财务审计制度。在治理商业贿赂工作中，与检察、公安、工商、药监等部门协调配合，初步形成了共防共建、防治结合的治理医药购销领域商业贿赂工作机制。
三是纠风工作力度进一步加大。严格落实卫生厅纠风工作“六条高压线”和卫生行业“八不准”要求，对不正之风始终保持高压态势，发现一起，严肃处理一起，对不正之风起到有力震慑作用。为及时发现和纠正不正之风，各单位普遍开展了上下联动、分级负责的民主评议活动，发放测评问卷1.7万多份，做到了以评促纠、以评促建、以评促管。各单位每年组织监察监督人员，深入科室明察暗访，及时发现并处理各种违规违纪行为。通过行风热线电话和“阳光热线”、“阳光短信”、“阳光服务”等方式，畅通社会监督渠道。仅在过去的一年里，卫生局就解答群众咨询120多件，解决群众投诉问题35件；全县卫生系统共查处不正之风问题4件，对2人分别按照相关规定进行了严肃处理。
四是“医疗惠民工程”效果显著。为减轻弱势群体的就医负担，2009年以来，我们在全县医疗机构实施以落实24小时应诊、“一日病房”、扶贫门诊和扶贫病房、贫困患者床位费半价收费等10个方面、31条便民利民措施为主要内容的“医疗惠民工程”，得到各级领导的充分肯定。2010年，我们又在各乡镇卫生院设立了扶贫病房和惠民病床，对城乡低保人员和农村“五保户”实行“一免三减”（免收挂号费、减收5%治疗费、减收10%检查费、减收50%住院床位费）的优惠服务；在全县4家医院实行了医疗机构临床检查检验结果互认制度，组织在2所医院开展了单病种质量费用综合管理工作。2009年，我们制定出台了《“惠民医院”和“惠民病房（床）”绩效考评暂行办法》，组织对全县“惠民医院”和“惠民病房”工作绩效进行了考评，促进了各项惠民政策和措施的落实，受到了广大群众的普遍欢迎。“医疗惠民工程”已经成为了我县卫生系统行风建设的特色和亮点。
五是医疗服务行为日趋规范。连续3年开展医院管理年活动，把行风建设工作有机融入到医院管理工作之中，通过不断健全完善医德医风规章制度，着力治本，规范医疗服务行为。各级医疗机构以规范开方、用药、检查为重点，通过实行不当处方院内公示、点评、单品种药品用量“双排序”、“双公示”、临床医生用药合理性评价等制度，开展药品临床使用情况评价，在二级以上医院全面推行院务公开和集中招标采购，出台医师定期考核管理办法和医务人员医德考评制度实施办法等措施，有力地促进了医务人员因病施治、合理检查、合理用药。2006年以来，卫生局五次被评为全市民主评议先进单位，受到了县委、县政府的表彰。
这些成绩的取得，是全县广大医疗卫生工作者认真学习贯彻县委、县政府有关指示精神，立足本职，勇于探索、实践和创新的结果；也是全县卫生系统各级领导班子、领导干部和纪检监察干部恪尽职守、努力工作的结果。在这里，我代表卫生局党组，向广大党员干部和医疗卫生工作者表示衷心的感谢！
我们在肯定成绩的同时，也要始终保持清醒的头脑，看到卫生行风建设还存在的不足和问题，卫生行风建设的成效与人民群众的要求还有较大差距。对此。我们一定要有充分的认识，克服自满松劲情绪，增强危机意识、忧患意识、竞争意识，始终保持积极进取、永不懈怠的精神状态，始终保持争先创优、奋发有为的工作作风，把行风建设作为一项永不竣工的升级工程，一以贯之、深入持久地抓下去。下面，我就进一步加强卫生行风建设强调四点意见：
一、增强政治意识，切实把行风建设放在更加突出的位置。
党的十七大通过的中央纪委工作报告指出：“坚持以人为本、关注民生，坚决纠正损害群众利益的不正之风，是我们党实践全心全意为人民服务宗旨的必然要求，是促进社会和谐的重要任务。必须把这项工作摆在党风廉政建设更加突出的位置抓紧抓好”。就卫生工作来说，涉及广大人民群众的切身利益，是党和政府联系人民群众的重要纽带。人民群众往往通过我们的服务和行风，来评价党风和政风，评价社会的公平和和谐，进而评价我们党和政府的执政能力。因此，卫生行风建设搞不好，不仅会引起群众对卫生部门的不满，损坏卫生部门和医务人员的形象，更重要的是影响到卫生事业的健康发展。群众评价不好，我们的形象不好，就不会得到领导和群众的支持，卫生事业就得不到较快发展。从这个意义上说，加强卫生系统的行风建设，关系到卫生事业发展的快慢，也关系到党和政府的形象。所以，我们不能把行风建设仅仅停留在行业、单位这个狭小的层面上来认识、来定位，应该把它放在政治的、大局的高度，以对党、对国家、对人民高度负责的精神，抓好卫生行风建设。这就要求我们，在思想上要更加重视，充分认识卫生行风建设的极端重要性，将行风建设放在医药体制改革、卫生发展的全局中来谋划，摆上重要议事日程；在领导上要更加有力，要完善行风建设的领导体制和工作机制，严格落实纠风工作责任制，主要领导亲自抓、负总责，班子成员要抓好职责范围内的行风建设；在措施上要更加具体，善于把上级的要求和本部门本单位的实际结合起来，以创新的精神探索加强行风建设的方法和措施，把各项工作做细、做实、做具体；在效果上要更加明显，紧紧抓住“责任制”这个有效手段，抓住群众反映强烈的问题，下更大的决心、花更多的气力，加大检查纠查工作力度，确保纠风工作各项任务的落实，推进行风建设取得明显成效。
二、运用综合措施，认真解决行风建设中遇到的问题。
行风建设是一项系统工程。既然是系统工程，就要求我们各级领导干部用系统的思维方式、系统的工作措施来解决行风建设中遇到的问题。要求我们继续组织多方面力量，运用多种手段，努力将防范不正之风的关口前移。当前，要在继续实行以往行之有效的行风建设制度措施的基础上，围绕群众反映强烈的热点、难点问题，重点抓好四方面制度措施的完善：一是针对乱收费、收“红包”和商业贿赂等问题，继续完善和推行医院院务公开、医院用药“三双监控”、医德档案和医师考核、药品与医疗设备集中招标采购等制度和医药企业行贿行为“黑名单”、接受社会捐赠管理等措施。重点在卫生行政部门和医院开展廉政风险预防工作试点，实行权力公开透明运行，严防商业贿赂等问题的发生。这项工作要在认真总结试点经验的基础上，要尽快地在全省推开，用制度来保障。二是针对滥检查、开贵药、开大方等问题，继续完善和推行单病种质量费用综合管理、检查检验结果互认以及临床医生用药合理性评价等制度，严格控制医疗成本和费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，减轻患者就医负担。三是针对城乡“低保”居民、农村“五保户”等贫困患者看病就医难问题，要继续完善和推行“一免三减”惠民措施，落实对惠民医院和惠民病房的绩效考核办法，使贫困患者切实享受到卫生改革发展的成果。四是针对行风制度建设滞后于不正之风产生的问题，继续完善和推行以民主评议为载体的群众监督制度，及早发现不正之风苗头，及早制定和完善相关制度和措施，力争把不正之风消除在萌芽状态。我们不仅要把工作做好，也要把医务人员保护好，这是我们的责任。严格管理，就是最大的保护。各级领导班子和领导干部，对医务人员要敢于管理、善于管理。
三、强化领导责任，严格落实卫生行风建设的各项任务。
行风建设涉及方方面面。各单位要按照“谁主管谁负责”、“管行业必须管行风”、“抓业务必须抓行风”、“抓机关必须抓基层”的原则，把加强医疗卫生工作与行风建设工作紧密结合起来，全面落实行风建设工作责任制，实行齐抓共管。各单位的主要领导要对行风建设负总责，把行风建设作为“一把手”工程来抓，既要“挂帅”，又要“出征”，除了管好自己之外，也要管好自己的单位和自己的人员，真正沉下去，抓好落实，努力做到业务工作、行风建设两手抓、两手都要硬；各分管领导及各业务处室的负责同志要按照“一岗双责”的原则，对所分管工作的行风建设负主要责任，将各自分管工作与行风建设同时抓、同事抓、同负责，不能相互脱节，搞“两张皮”。今年，全县卫生系统要人人继续签订行风建设责任状，明确各部门和每个人在本单位行风建设中的责任目标，使行风建设的各项工作和各个环节真正做到有人抓、有人管、有人负责，切实解决“责任不清、压力不足”的问题。在此基础上，各单位都要制定具体的行风建设工作考核奖惩办法，根据责任落实情况，认真执行考核制度和奖惩规定，把考核结果与评先评优和晋职晋级挂钩，兑现奖惩，扶正驱邪。对抓落实有力、行风建设实绩突出的单位及个人要给予通报表彰，并进行重奖；要严格执行卫生部“八不准”和卫生厅“六条高压线”，对领导不力、监督不严、疏于管理，以致发生严重不正之风问题和腐败案件，拖了行业后腿的，要严厉进行查处；对其中所涉及的单位领导和当事人，要根据责任轻重，按照党风廉政建设责任制的有关规定，分别采取诫勉谈话、通报批评、限期改正、引咎辞职以及组织纪律处理和调整或建议调整单位领导班子等方式进行责任追究，做到有责必问，有错必纠，绝不能出现死角和盲点。
四、关爱医务人员，调动他们在卫生行风建设中的积极性。
广大医疗卫生工作者是卫生行风建设各项政策措施的执行者，是推进卫生改革与发展的主力军。应该肯定，广大医疗卫生工作者的政治素质、思想素质、作风素质和技术素质是好的，他们遵循救死扶伤、治病救人的宗旨，竭力为患者服务，赢得了病人的尊敬，得到了患者的信任，应该得到全社会的尊重。特别是在这次抗震救灾当中，我们所有的医疗队、防疫队、卫生监督队为xx县争了光，得到当地党委、政府和人民群众的高度赞扬，我们的医务人员也为卫生系统树立了良好的形象。改革开放以来，卫生事业快速发展，服务水平不断提高，人民健康状况逐步改善，广大医疗卫生工作者功不可没。因此，我们应对卫生系统内存在的问题实事求是地分析，既不能回避遮掩，也不能放大，更不能否定主流。在对广大医疗卫生工作者严格教育、严格管理、严格监督的同时，要信任、理解、尊重和支持他们，鼓励和支持他们刻苦攻关、大胆创新，鼓励他们知难而进、艰苦创业，保障并逐步提高他们的待遇，为他们创造良好的工作生活环境和条件。只有这样才能发挥他们的首创精神，调动他们的积极性。当然，对于少数无视国家有关法律法规，有令不行、有禁不止、我行我素，严重损害人民利益的医疗卫生机构和医务人员，必须坚决查处，这既是党和政府的要求、群众的愿望，也是广大医疗卫生工作者的心愿。
同志们，加强卫生行风建设是一项长期艰巨的任务，将伴随改革开放和社会主义现代化建设的全过程。因此，我们既不能急于求成，也不能无所作为，要坚定信心，以饱满的热情、崭新的姿态投入到这项工作中，真抓实干，勇于开拓，大胆创新，努力把我县卫生系统的行风建设提高到一个新水平，为促进全县卫生事业又好又快发展做出新的更大贡献。
