上半年医院感染管理考核总结_医院感染管理工作小结

医院工作总结 时间:2020-02-28 09:09:31 收藏本文下载本文
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2013年上半年医院感染管理考核总结

2013年1—6月(除4月份搬迁)院感办对手术室、供应室、内镜室、口腔科、各病区等相关科室进行了考核。

一、存在的问题1、2、3、4、5、6、7、无菌物品未规范管理。无菌液体开启后未标明准确时间。消毒隔离制度执行不力。医疗废物未按规定操作。标准防护用品不全,个人防护意识淡漠。感染病例管理不到位。供应室未实行集中供应模式。

二、整改措施

1、严格无菌技术规范操作。

2、执行消毒隔离制度。

3、按照《医疗废物管理条例》规定正确管理医疗废物。

4、加强标准防护措施,掌握职业暴露的处理流程。

5、做好感染病例病原学监测。

6、供应室外派护士进修,尽快按标准流程操作。

7、监控小组加大督查力度,个别培训指导。

8、增强责任感,加强学习,规范操作。

三、信息反馈

每月按管理标准考核后已将相关信息及时反馈到科室,要求尽快

整改。

四、评价总结

目前相关科室已将部分整改内容落实到工作中,医疗废物已能正确分类,防护意识已增强,七步洗手法已掌握,供应室已增加护士并外送市立医院进修,但无菌技术、消毒隔离与感染病例管理还要加强,以利持续改进。

院感办

2013年6月30日

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