卫生院医院感染管理工作总结[1]_医院感染管理工作总结

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下河清卫生院2011年医院感染管理工作总结

下河清卫生院医院内感染工作，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈。各科室、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。

一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、换药室、产房、病房、检验科等重点部门的医院感染管理工作；又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控

加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好防控工作。

三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查

四、消毒灭菌效果，为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染。

五、加强了医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

六、院感培训及考核

进行医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员。培训内容为：院感基础知识培训，传染病的消毒隔离知识培训，医务人员的职业防护及消毒隔离知识培训，脊髓灰质炎知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对3位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。