理赔工作总结财产保险公司(精选5篇)_保险公司理赔工作总结

其他工作总结 时间:2021-09-16 07:46:18 收藏本文下载本文
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第1篇:保险财产理赔申请书

保险财产理赔申请书

申请人:石台县美达竹木制品有限公司,住所地石台县占大镇占坡村

法定代表人:丁学贵,公司经理。

请求赔偿金额人民币278.80万元。

石台县美达竹木制品有限公司是2006年初石台县根据其毛竹资源状况,吸收江苏商人丁学贵来石台县占大镇占坡村投资200余万元创建的以毛竹为资源加工出口毛坯板的企业。几年来,企业在当地党委、政府的正确指引下,在社会各界的帮助支持下和在企业员工的共同努力下,取得了良好的经济效益和社会效益。为更好地搞好生产,预防灾害,减少因灾害形成的损失,2008年11月25日,企业经与安邦财产保险股份有限公司安徽分公司池州支公司协商,将企业建筑物及其附属设施、工业设备、原料和半成品投保了财产综合险,保险金额380万元,交纳保险费11400.00元人民币,保险期间为2008年11月27日至2009年11月26日。财产综合险保险单号为122***00008。然而,天有不测风云,正当企业一心一意抓生产之时,2009年元月11日半夜,企业被一场大火吞噬。在县消防部门努力下和当地群众的帮助下,大火虽被扑灭,但企业厂房、大部分机械设备被烧坏,原料和半成品化为灰尽。火灾发生后,申请人立即通知了安邦财产保险股份有限公司安徽分公司池州支公司,各级公司均派员到现场进行了查勘。为尽快恢复企业生产,减少财产损失,申请人特依照《中华人民共和国保险法》第二十三条的规定,向贵公 1

司提出理赔申请,请求贵公司赔偿保险财产损失278.80万元,扣除免赔额55.76万元,应赔金额为223.04万元人民币。

此呈

安邦财产保险股份有限公司安徽分公司池州支公司

申请人:石台县美达竹木制品有限公司

法定代表人:丁学贵

二00八年三月六日

附件一:第122***08号财产综合险保险单

附件二:安邦保险财产保险投保清单附表

附件三:财产损失清单

附件四:技术鉴定证明

附件五:事故报告书

附件六:石台县美达竹木制品有限公司火灾损失请求赔偿清单2

第2篇:财产保险公司综合治理“理赔难”工作汇报

**财产保险公司综合治理“理赔难”工作汇

为深入贯彻落实保监会《中国保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质量的意见》和《中国保监会综合治理车险理赔难的工作方案》文件精神,深入贯彻落实ⅩⅩ年总、省公司理赔工作会议精神,按照综合治理车险理赔难工作会议的部署要求,**财产保险公司以解决车险理赔难问题作为加强理赔服务的工作重点,以进一步加快车险案件的处理速度,提高工作效率,不断提升理赔服务的快捷性和强化客户服务水平为出发点,成立“综合治理车险理赔难”工作小组并制定下发《综合治理 “理赔难”工作方案》,从ⅩⅩ年2月起至2014年底,**财产保险公司紧密依托动员部署、集中整治、总结深化、巩固提升四个工作步骤,全面部署推进综合治理车险理赔难工作,着力加强公司服务能力建设,完善理赔服务功能,切实保护保险消费者利益,提高社会公众对车险理赔服务的满意度。

综合治理车险理赔难,全面提升车险理赔服务质量,**财产保险公司采取的主要措施有:

一是集中清理未决赔案,全面加快结案进度。按照保监会和总省公司的统一部署,安排专人进行未决清理工作,以历史积压案件为突破口,以当年报案未决案件为侧重点,对滞留在各环节尤其是定核报环节及单证收集环节的未决案件

进行了全面梳理,通过合理安排,采用任务落实到岗、责任明确到人的方式方法,实时跟进历史积压案件的处理进度、每日催办当期报案车险案件,同时加强对定损报价、理算支付等环节的时效考核,从源头上和制度上避免未决赔案的积压,从而使得当前车险未决案件存量明显减少,历史积压赔案占比明显降低,当年案件结案率明显提高,当年报案案件结案周期明显缩短,取得了良好的清理效果。同时,作为一种增值服务加深与客户在承保、服务、理赔等环节的沟通,解决客户在理赔后续服务方面的困惑,增强了客户对的信任度。

二是围绕“服务制胜,打造保险行业第一品牌”的指导思想,加快理赔服务时效,提高理赔管理效率和服务水平。进一步强化各理赔环节点的计时卡点考核,全力促进理赔内部流转时效的提升,并通过合理简化理赔流程,有效压缩理赔周期,全面实行单证收集现场一次性告知,坚决兑现理赔服务承诺,从而缩减客户递交索赔材料往返次数。在合作汽车经销商品牌4S店优先开展上门收发票服务,提高理赔时效和质量。

三是继续推动车险万元以下非人伤案件理赔低碳无纸化服务。严格执行总省公司要求,摒弃传统模式下的纸质单证流转,100%采取网上操作,实现了案件流转提速,避免了案件在各环节的人为滞压,加快了简易案件结案时效,真实实现了车险万元以下非人伤案件一张纸理赔(代抄件背贴发票)。

四是加强理赔服务大厅软硬件建设,进一步拓展理赔服务大厅服务功能,健全完善服务标准,从理赔员工的服务礼仪、接待话术、人员着装,到大厅的功能区域配置、企业形象标示、窗口视觉形象,做到统一规范,为客户提供专业、便捷、舒适、省心的服务,给客户留下良好保险服务感知,强化公司的品牌感召力。

五是设立大堂经理,在理赔服务大厅内主要从事客户引导分流、业务指导咨询、秩序维护工作,大堂经理还肩负着协助管理和督导理赔业务,纠正违反规范化服务标准的现象;迎送客户,询问客户需求,引导、解答客户业务,处理客户意见,化解矛盾,减少客户投诉;收集市场、客户信息,挖掘客户资源,与重点客户建立长期稳定的关系;推介公司保险产品,提供投保建议;保持卫生环境,维持营业秩序,及时报告异常情况等责任,是提高服务质量、改善公司服务形象的一个重要环节。

六是完善保险事故调处机制,有效化解保险合同纠纷。继续推动和完善诉讼案件法律援助服务和人伤案件协商赔付机制,建立人伤、诉讼案件“一站式”服务体系,降低投保人和被保险人索赔难度,提高人伤案件协商赔付比例,减少无谓诉讼案件数量,对损失金额大、案情复杂或涉及人伤的案件,实施案件跟踪,提前介入,实时了解案件进展情况,加快案件理赔速度,妥善化解矛盾,保障合同双方当事人的利益,提升客户满意度。

七是设立被保险人利益保护站,畅通投诉受理渠道,充分采集被保险人的合理诉求,坚决维护被保险人的合法权益。通过制定相应的客户投诉管理办法,设立投诉处理专岗,解答保险消费者维权问题以及主动介入潜在保险合同纠纷的前处、调解工作。针对客户投诉,设定投诉单处理时效,保证投诉问题的快速合理解决。

八是大力推广应用3G移动查勘定损系统。3G移动查勘定损系统采用定制的平板电脑作为查勘员的手持终端,通过3G技术实现事故现场查勘、事故损失核定等工作的实时操作。3G移动查勘定损系统的上线,有效简化了案件理赔流程,对于现场能够收集驾照、行车证和被保险人接收赔款银行账号的案件,后台操作人员即时进行理算缮制,24小时内即可向被保险人转账支付赔款,满足了绝大部分客户对服务时效和服务质量的需求。3G移动查勘定损系统的推广应用同时也整合了理赔资源,优化了理赔流程,理赔的集约化、专业化和标准化进程得到全面推进。

在下一阶段整治车险理赔难的工作中,**财产保险公司在坚持已开展落实的各项工作基础上,将持续完善以下几方面: 一是强化集中管控,理赔案件处理流程标准化建设。根据会议精神修改完善内控制度,建立健全涵盖理赔查勘定

损、核损报价、理算赔付、客户回访及投诉处理等各个环节的服务制度和标准。

二是加大信息披露,保障消费者知情权。通过公司官网、客服热线、理赔网点、理赔自助查询系统等多种渠道加大信息披露,让客户能够及时了解理赔进展情况及赔付信息,并对公司的理赔服务进行监督。

三是加大自查规范,切实纠正理赔服务中不符合法律法规及损害消费者合法权益的问题,严格查处车险案件的恶意拖赔惜赔、无理拒赔等违法违规行为,加大对未决案件的清理,对久拖未决的案件进行深入分析重点解决。

四是加强理赔队伍建设。坚持贯彻“专家治司,技能制胜”的理念,着力打造一支专业精干高效的理赔队伍,并严格理赔员工准入退出管理,大力开展理赔人员职业道德教育,加强专业技能培训,淘汰部分不适应竞争发展需要的人员,优化理赔专业团队建设。

**财产保险公司 ⅩⅩ-8-22

第3篇:财产保险公司理赔服务明星发言稿

尊敬的领导、亲爱的同事们:

大家好!

我是来自。这次,能被评为2010年度的服务明星,并作为众多服务明星的代表站在这里发言,我感到非常高兴与荣幸。这与在座的各位领导和同事们一直以来对我的关心和信任是分不开的。

作为一名基层服务所的一线员工,每天面对着不同的客户,我深知理赔服务在财产保险公司工作中的重要性。理赔是检验和履行保险承诺最重要的一环,理赔处理是否恰当,客户和市场反响会很大,对保险公司信誉、商誉影响甚为深远。理赔工作处理好了,可以赢得客户对保险公司的忠诚和信心,也可以赢得客户未来的更多支持,所以在我脑海里我一直想着一句话:第一份保险是业务人员销售出去的,第二份保险我希望是由于优良的理赔服务而销售出去的。所以我在我的工作中一直强调理赔服务意识。

在为客户的服务上,我力争做到主动、迅速、合理、简捷、周到,急客户之所急、想客户之所想,理赔服务是为广大保险客户保驾护航的,可以说是客户保险上的110.所以在平常工作中,我接到的调度后,5分钟之内就会与客户联系,问询客户目前的事故状态,详细并明确告知他需要做哪些事情,同时约定查勘时间和查勘地点,当遇到意外情况无法按时到达查勘地点时,我会提前10分钟再次与客户联系,争取客户的谅解。到达现场后,我会尽可能的收集好理赔时所需要提供的单证,让客户少点麻烦。比如轻微的单方事故,定损完毕后,条件允许的情况下,我会收集修理发票、银行卡号等索赔资料,告知客户不需要再亲自来趟保险公司了,3天后钱就可以到账。客户听到后非常的惊讶,说:你确定这个钱真的能到账吗?我说能,这就是我们大众的服务。现在有些4S店都比较偏远,客户将车辆送至汽修厂,经常遇到打车难的问题,所以定损完毕后,我会亲切的问询客户:我接下来要到哪里去,如果顺路的话,你看需要我带你一程吗?简单的行动,简单的言语,让客户心中一热,体现出了大众温情的服务。我觉得,在工作中做了自己应该做的一点小事,当看到客户信任和满意的目光,听到他们的赞许声时,使我感到了欣慰,我的付出得到了回报。再苦再累也值了。

在为员工的服务上,我做到细心解答每一个问题,耐心处理每一件事情,因为我深知保险市场竞争的残酷和激烈,特别是车险电话营销低价格战略的介入以后,业务人员争取到一单车险的业务,那也是非常不容易的,所以当他们碰到难以处理的问题时,我都会尽职尽责的协助他们处理,彻底解决他们在理赔上的后顾之忧,和他们一块共同做好客户的服务工作。

新的一年新的机遇,我要以更加努力地学习来不断充实自己,以饱满的工作热情来迎接新的挑战,以积极踏实地工作态度来回报大众,不辜负给了我无限关怀和厚望的领导及我的同事!

服务无止境,服务靠大家,让我们团结起来,共同努力,相信在新的一年里,的服务工作一定会有新的突破!

谢谢大家!

第4篇:财产保险公司理赔费用管理办法

财产保险公司理赔费用管理办法

第一章 总

第一条 为加强对财产保险公司理赔费用管理,防范保险公司营运风险,根据《保险法》和《企业会计准则》等相关法律法规,制定本办法。

第二条 本办法所称保险公司,是指经中国保险监督管理委员会批准设立,并依法登记注册的财产保险公司。

第三条 保险公司应通过严格界定理赔费用内容,加强理赔费用内部控制管理,规范理赔费用列支和与核实,以保障理赔工作正常进行,提高理赔工作质量,提高行业经营数据的真实性和可比性。

第二章 理赔费用的定义及分类

第四条 保险公司的理赔费用是指保险公司在理赔过程中发生的与保险理赔业务相关的各项费用支出。

第五条 理赔费用按照是否与某一特定赔案直接相关,分为直接理赔费用和间接理赔费用。

第六条 直接理赔费用,是指其发生与某一特定赔案直接相关,能够直接确认到该赔案的费用。不可单独计量、按照一定原则分摊至某一特定案件的费用不得作为直接理赔费用,直接理赔费用具体包括:

(一)公估费、检验费、代查勘费,是指聘请外部专业机构和专业技术人员对保险事故进行查勘、定损、理算等发生的费用;

(二)鉴定费、检测费、咨询费、顾问费,是指聘请外部专业机构和专业技术人员对保险标的损失进行调查、鉴定、检测或出具证明发生的费用;

(三)律师和诉讼费,是指与保险理赔相关的诉讼或仲裁以及其它非诉讼方式下(包括但不限于抗辩、追偿)所产生的诉讼/仲裁、律师费、执行费等费用;

(四)差旅费用,是指理赔查勘过程中发生于某一特定赔案上的差旅费用,包括理赔查勘车辆的过路过桥费以及理赔查勘人员的交通费、食宿费等;

(五)其它费用,包括侦查费、身份信息查询、配件价格查询、救助担保、外部奖励、追偿成本等费用。

第七条 间接理赔费用,是指其发生与保险理赔业务相关,但无法具体归属到某一特定赔案的费用,具体包括:

(一)查勘车使用费用,包括理赔查勘车的折旧费、租赁费、燃油费、维修费、保养费、保险费、年检费、过路过桥费、车船使用税等;

(二)公估费,是指采用公估模式查勘,但合同不指向某一特定赔案且合同金额不与某一特定赔案关联的费用;

(三)律师费,是指为理赔常年聘用的律师事务所或律师的费用;

(四)理赔查勘人员的通讯费;

(五)理赔用仪器、设备使用费,如数码相机、扫描仪等费用;

(六)理赔信息系统费用,包括软件摊销、无形资产许可使用费、维护保养费等;

(七)理赔职能部门费用,主要是指发生于理赔职能部门的相关费用,理赔职能部门包括理赔管理部门、理赔电话中心、理赔集中管理模式下理赔运营部门的管理费用。具体包括:

1.人力成本,包括工资、奖金、福利费、社保公积金、工会经费、职工教育经费、企业年金等;

2.职场费用,包括职场折旧费、租赁费、装修费、物业管理费等;

3.办公费用,包括日常办公所发生的差旅费、会议费、办公设备折旧使用费、印刷费、公杂费等;

(八)其它费用,与保险理赔业务相关但不包括在以上分类的费用。

第三章

理赔费用的管理

第八条 保险公司应建立健全有效的理赔费用内控制度。内控制度应涵盖授权管理、预算管理、资金管理、考核管理、核算管理等各个方面。保险公司应根据直接理赔费用和间接理赔费用的不同性质建立相应的管理与控制制度。

第九条 保险公司应建立完善的理赔费用授权和审批流程。直接理赔费用的授权和审批流程应在核赔管控与财务管控之间建立无缝的数据对接。逐级授权和审批可采用业务

审批权限与费用审批权限相结合、总额控制与分项控制相结合的办法。

第十条 保险公司应将理赔费用预算纳入总体财务预算体系考核管理,相关部门应对理赔费用的实际使用情况进行监控。理赔费用特别是理赔查勘费用的列支进度,原则上要与项目预算时间进度及赔付率控制成效相匹配。

第十一条 保险公司应对理赔费用支出建立相应的资金管理制度,对资金的流转、使用等进行严格控制。以人民币结算的直接理赔费用可从赔款支出账户或公司的费用专用账户开支,但不得在赔款支出账户与费用专用账户间混用。以人民币结算的间接理赔费用应当从公司的费用专用账户开支,不得与保费收入账户、赔款支出账户相混用。第十二条 理赔费用的使用应遵照客观、真实的原则,严禁在理赔费用中列支其他任何费用,不得采用任何包干方式将理赔费用交由理赔部门或分支机构进行管理,不得私设小金库形成账外账,严禁通过虚增赔款金额、虚假赔案等方式套取和虚增理赔费用。第十三条 直接理赔费用的原始凭证(或原始凭证副本、复印件)应随对应的具体赔案在赔案卷宗中整理装订。间接理赔费用的原始凭证管理方式与其他管理费用、销售费用相同,不得在赔案卷宗中进行装订。

保险公司应凭有效凭证列支公估费用,由中国境内(不含港澳台)公估公司提供公估服务的需使用正式发票。列支公估费用应以公估公司提供服务的案件清单与公估报告作为记账依据。对于公估公司提供公估服务的赔案,保险公司应逐一在赔案卷宗或理赔系统中保留公估公司提供公估服务的依据(包括公估报告、相关人员签名等)。

第十四条 理赔外包模式下的理赔费用具体管理办法可根据保险公司的实际情况而定,但须遵循本办法规定的各项原则。

第十五条 理赔费用不计入车险以往年度索赔记录进行费率浮动。

第三章 理赔费用的核算

第十六条 保险公司应在赔付支出科目下设置直接赔付支出、直接理赔费用、间接理赔费用等科目。直接赔付支出、直接理赔费用、间接理赔费用等科目之间不得相互串用。

第十七条 保险公司计算赔付率时须全额计入理赔费用(含直接理赔费用、间接理赔费用)。

第十八条 保险公司在理赔费用日常核算中应采用据实列支的方式进行会计处理。原

则上不得采用标准成本法进行理赔费用的日常核算。标准成本法是指根据案件险别、发生区域、索赔金额等标准确定案均理赔费用,日常核算采用案均理赔费用乘以相关的案件数量方式确定理赔费用总额,并在会计期末根据理赔费用实际发生情况进行汇总结算的核算方法。

第十九条 直接理赔费用应直接核算至险种;间接理赔费用发生时可确认险种的直接核算至具体险种,不可确认险种的,发生时计入共同费用,期末根据《保险公司费用分摊指引》(保监发【2006】90号)的相关规定分摊至具体险种。

第二十条 因追偿某一特定赔案而发生的律师费、诉讼费、调查费、差旅费、住宿费等应作为追偿成本逐案核算,不得作为间接理赔费用处理。

第二十一条 车险理赔费用同时涉及交强险和商业车险的,应在交强险和商业车险之间科学、合理分摊。

第四章 理赔费用准备金

第二十二条 保险公司应当分别计提直接理赔费用准备金和间接理赔费用准备金。第二十三条 直接理赔费用准备金可采用比例法、直接理赔费用流量三角形法、并入赔款流量三角形进行总体计算再行拆分法或者其他合理的方法进行评估。直接理赔费用准备金要分别列示已发生已报案直接理赔费用准备金和已发生未报案直接理赔费用准备金。

第二十四条 间接理赔费用准备金可以采用比例法或者其他合理的方法进行评估。间接理赔费用准备金要分别列示已发生已报案间接理赔费用准备金和已发生未报案间接理赔费用准备金。

第二十五条 保险公司应当将直接理赔费用准备金和间接理赔费用准备金评估中涉及到的评估方法与假设等在准备金评估报告中进行披露。

第六章

第二十六条 本办法自2012年1月1日起施行。

第5篇:保险公司理赔工作总结

保险公司理赔工作总结

一、围绕目标,落实计划,紧抓业务工作

1、计划落实早、措施实

2010年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及2010年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。

在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。

2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费”今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务

一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和***部门、汽车销售商建立友好合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。三是已失业务不放弃。我们不仅对2010年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把2010年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切证明;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务手段,逐个突破,全面争取回流。四是大小齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人,对保费在5万元以上的实行分管经理介入,共同公关。

3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。

xx地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和

短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司(大地产险)在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉着冷静,客观面对现实情况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战:一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司积极参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意,还对我司正确调整业务发展方向,向中小企业提供保险保障,主动服务于他们,给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信赖和帮助的,从而对我司工作给予了很大地倾斜。二是深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得“回流”业务,使其他保险公司的工作处于被动状态。三是服务更加人性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出意见和建议,这一举措得到了企业的充分肯定,他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现,使客户对我司更加信任。四是要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业必须亲自上门拜访,对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各方面服务。五是按照向社会

服务承诺和行业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两大服务部门为切入口,全面提高公司整体服务水平。

4、以分散性业务为突破口,加大市场占有面

根据xx当前阶段的保源情况,年初,经理室经过仔细的分析研究,确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击,首先与***、城市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系,班子成员多次与分管教育的副县长、教委主任协调,最终取得他们的信任,才使我们的学平险业务有所突破。

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