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合肥博大医院：2016年护理部工作总结
过去的一年里，我院的护理工作在管理内容与方法上、根据护理质量持续改进原则，摒弃了、为相关科室制定的相关护理质量检查标准，进行了一次新的改革尝试，实行了全面的目标管理。总体目标：按照2015年护理工作计划的总体思路，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立了护理目标管理体系，加强护理管理、提高护理质量、改善服务态度。
一、在护理质量方面
护理部根据不同科室，组织制定不同的护理质量检查标准和科室自查标准。
1、建立院科二级护理质量小组，职责分工明确。护理部每季度组织全院护理质量检查。科室每月开展自查并有活动记录。
2、对于科室自查的问题，护理部及时跟踪督查整改情况。
3、每季度召开一次各个科室质控护士会议，主要是以护理质量持续改进为目的。到目前为止一共开了四次质控会议。
二、护理安全方面
1、根据不同科室，存在不同的安全隐患，护理部进行了二级管理和相关科室负责人签订了安全责任状。
1、每月护理不良事件上报，有原因分析，并落实整改措施。
3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。
4、严格执行特殊药品使用管理制度，高危药品存放有明显标识。
5、急救物品齐全，处于应急备用状态。有检查记录。
6、每季度组织一次护理不良事件剖析会，内容有原因分析、整改措施。到目前为止已开了3次，护理不良事件剖析会，分别是具有典型的护理不良事件。
三、优质护理服务
1、博大医院的服务理念：是情亲化护理、细致化护理、个性化护理。
2、主要从这几个方面体现了博大医院优质服务：A、美化病人的就诊环境：使每一位来院就诊的病人感觉，绿植摆放得当、整洁、舒适。B、简化就诊流程：有导医全程陪同，C、改善服务态度：拒绝生、冷、硬推。
3、全年内护理队伍开展优质服务。
4、病人对护理工作的满意度必须达到95%以上。
5、各个科室护理单元，全力做到零投诉。
四、护士业务培训学习
1、护理部每个月都安排护士业务学习或感控知识培训，每年2次护士三基训练考试和操作考试。三基训练理论考试要求70分达标，操作成绩≥95分达标。
2、各个科室根据专业知识不同，分别有不同的考卷，以供入科、出科新护士的考核。
3、经常不拘形式的对不同科室进行相关考试。
4、2016全年进行护士业务学习有如下科目： A、护理安全讲座、B、输液反应的原因、种类以及处理措施，C、过敏性休克的急救流程、D、危重病人的评估、E、十大护理核心制度、F、生命体征的观察与护理、G、如何提高沟通技巧、H、安全注射。
在这一系列的业务学习中，对不同科室的护士，进行了不同时间的抽考。
5、2016全院性的护士三基训练理论考试2次，操作考试4次，为A、无菌技术操作、B、手卫生考试、C、心肺复苏、D、心电监护仪的使用。两类考试均已达到目标管理的要求。
五、新护士培训方面：
严格按照我院新护士入科前的培训制度执行，正式入科上岗前必须按规范。由于我院是一所专科医院，具有一定的特殊性，因此我院的带教计划是：
1、新护士进入不同的科室，已实行了一对一对的带教。
2、本科室护士长在新护士单独上岗前，要进行全面考核并有该护士的评语，护理部根据情况进行考核，合格后方可上岗。
博大医院护理部：2016.12.13.
