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新门关社区卫生服务中心
医政科工作总结
新门关社区卫生服务中心在2014年，重视医政工作，围绕以病人为中心，规范医疗制度、加强医疗质量管理，较好地完成了各项医政工作任务，现总结如下：
一、医疗质量完成情况
1.门诊处方合格率＞95%
2.门诊病历书写合格率＞95%
5.医疗事故发生率为0
6.急救物品的完好率为100%
8.卫生专业技术人员独立执业资格符合率为100%
二、主要工作
从2014年一月到十一月的各项统计数据来看，各项工作的质和量与2013年相比有较大提高，这些成绩的取得跟强化医疗质量管理和优化人员组织结构有密不可分的联系。
（一）质量与效率齐抓
医疗质量是社区卫生服务机构的生存之本，提升医疗服务水平是医政科的首要任务，为了能在质量和效率上提高，在中医院医疗质量管理委员会、药事管理委员会、安全管理委员会以及医疗器械不良反应监测小组等组织机构的督导下，责任明确。以制度保障医疗质量，保证医疗安全，促长远发展。
1.门诊医、护质量管理工作：
（1）特别要求实行首诊医生责任制，不允许各级、各类卫生人员借任何理由推诿病人。
（2）进一步健全完善各项规章制度，规范医疗行为。医疗文书书写严格按照《病历书写基本规范》要求执行，每月进行一次门诊病历及处方质量督导检查，从每一份病历、每一份处方开始，严格控制医疗质量各个环节，落实奖罚制度。
（3）建立院科二级医疗质量控制系统，狠抓诊断、治疗、安全、书写、服务等各方面的质量控制，由专人负责落实。
（4）转变护理服务观念，改善服务态度，细化到服务的每一个环节。绝不允许有“生、冷、硬、推”的现象发生。对环节进行规范。
（5）加强中心的院感工作。建立了系列的技术规范和标准，报告制度。对医疗废物各环节进行管理，制定了《医疗废物安全
处置制度》、《污水处理操作规程》。严格执行有关规章制度和技术操作规范，有效预防和控制院感的发生。
2.医技质量管理工作：注重B超检查的阳性诊断率数据；检验科严格按照操作流程，对包括生化、血脂、乙肝两对半、血常规以及尿常规等检验数据密切关注，对数据存在明显误差以及其他错误的，必须查明原因。检验科室内质控均符合规范。
3.药剂质量管理：认真做好中心内药品的采购、验收、供应、保管工作，杜绝假药、劣药出现在我中心药房，确保病人用药安全、有效、经济、适当。及时上报药品不良反应事件。
（二）加强“三基三严”知识培训，提高医务人员的理论水平和实际操作能力
注重全科团队和中青年骨干专业技术的培养。派出1名医生，参加开封市全科医师的培训；中心内每2周组织一次业务学习；并组织相关理论考试，操作考试。通过一系列的学习及考核来规范我中心医护人员的各项操作流程，提高医护人员对危重病人的抢救应急能力。
（三）规范医疗行为，严防差错事故
医疗机构都存在发生医疗纠纷的可能，2014年1至11月，我中心未发生医疗纠纷，无重大医疗事故发生，组织医护人员进
行相关知识的学习、交流。提升我中心医务工作者防范医疗纠纷的能力。
（四）传染病防控工作
1.根据上级主管部门文件，协同预防保健科制定中心传染病防控预案及流程；
2.参加上级主管部门组织的防控培训，邀请中医院的专家来中心进行防控，诊疗知识的全员培训
3.对发热门诊进行安排、部署及督导。
三、开展2014年“医疗质量管理促进月”活动
根据市、区卫生局2014年“医疗质量管理促进月”活动要求，中心领导高度重视，成立领导小组，责任明确。制定活动实施方案，根据方案，每月进行核心制度落实情况督导一次，开一次讲评会，发一期简报。开展医疗文书质量竞赛一次，核心制度竞赛二次。对患者诊疗的合理性进行综合督查。包括对患者检查的合理性、治疗的合理性、用药的合理性、收费的合理性进行综合评价，进一步规范诊疗行为，提高医疗服务质量。
四、工作中存在的问题和困难：
1.中心院科二级质量管理模式已建立，但尚处于起步阶段，各项制度有待进一步强化落实。
2.各科室考核细则需要更详细的完善。
3.社区医疗工作团队未发挥完全的作用，没有完全贴近社区居民。
5.中心硬件设施及人才结构有待于改善：业务用房紧张以及高年资专业人才的缺乏都严重制约中心的发展。
五、下一步构思及打算：
1.健全并落实中心的各项规章制度，特别是医疗质量和安全的13项核心制度，制定各科室业务考核细则，奖罚分明并到位。
2.加强医务人员应急技能与全科知识的培训，逐渐改善目前业务培训内容较单一的局面，邀请外院专家到我中心授课，不断提高业务技能。
3.积极开展对外联系，充分利用外院资源，中心与中医院的“双向转诊”协议应当为我们所充分利用，在学习专家的技术的同时也应当对外做出宣传，让更多的老百姓知道我中心有专家的贴身指导。
4.转变观念，坚持“以病人为中心，持续改进医疗服务质量，针对各个流程环节进行优化，如缩短就诊者等侯时间和各项检查时间、诊断报告时间。
5.打造优质高级的全科团队，坚持走出去、贴近社区居民的方针。
新门关社区卫生服务中心 2014年12月1日
