和硕县新农合信息化建设工作总结由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“县信息化建设工作总结”。
和硕县新农合信息化建设工作总结
我县新农合工作在县委、政府的正确领导下,在上级主管部门的大力支持下,新农合制度得到了进一步完善,同时促进了新农合信息化建设工作的较好发展,现将信息化工作总结如下:
一、新农合信息化建设的现状和开展情况:
我县辖六乡一镇26个行政村,全县有县、乡级新农合定点机构9家(县医院、解放军第546医院、6所乡镇卫生院)。2011年全县新农合医疗经办机构基本健全,在县委、政府高度重视下配备了一名计算机专业人员,为推动新农合信息化工作发挥了重要作用。合管中心、县、乡(镇)两级医疗机构能够熟练运用合作医疗信息管理软件进行新农合的各项业务操作。
长期以来,合管办及定点医疗机构一直使用手工结算的方式进行结算和管理,其操作过程环节多,操作范围涉及众多医疗机构,审核报销资料量大而复杂,报销资料审核速度慢,耗时长,工作量大并很难监督到位,从而导致工作效率低,手续繁杂,农牧民群众意见较大。
我县于2010年元月起开始做信息化建设的前期准备工
作,2010年4月正式启动信息化网络管理,县、乡级定点医疗机构使用计算机进行结算业务。并按照新农合规范化管理要求和年度实施方案内容,由北航冠新软件公司专业人员将补偿办法,特别是报销范围、报销比例、起付线、封顶线、单、非病种等重要指标和结算办法,进行准确设置并进行经
常性维护,使全县新农合医疗费补偿达到统一结算、科学管理。为了保证新农合资金的规范使用,我县实行住院患者报销资料网上审核和稽查,并不定期的去各个定点医疗机构进行检查。实行新农合住院信息化管理,变事后审核为过程监督,参合患者入院后,定点医院必须及时录入住院信息,并对其治疗和用药情况同步进行网上录入,县合管中心通过电脑就能对各定点医院新农合住院人数、检查治疗项目、药品使用、费用支出等情况进行动态掌握,对不合理用药、治疗、检查等现象及时发现,并可对出院病人报销资料提前介入审核,确保医院直通车报销的准确率。同时合管中心工作人员可根据各医院网上录入的住院患者信息,随机抽取人员进行核查,坚决杜绝冒名顶替、挂床住院等现象发生,确保了农合政策执行的规范性。
二、新农合信息化建设的投入情况:
县委、政府先后投入软件升级维护费用及县合管中心及乡镇卫生院硬件费用共计12.94万元。中心配置的是宽带ADSL1M、D-LINK交换机、APC UPS、安达通VPN安全网关,9家定点医疗机构通过安达通VPN客户端连接合管中心服务器,硬件方面各个医疗机构的计算机完全符合新农合工作的基本需要,在不考虑网络状况的情况下基本的完成工作任务。
三、乡镇卫生院在线信息系统建设情况
目前的网络覆盖了除乃仁克尔乡以外的全县各级定点
医疗机构、乡镇卫生院。因为乃仁克尔乡没有接通电信网络(办公地点随牧民的搬迁而改动),加之人口稀少,其新农
合办公点暂时在县合管中心办公。各乡镇卫生院的网络运行差,影响到新农合工作的正常开展。
四、信息化建设人员培训情况
2011年全县新农合医疗经办机构基本健全,县设新农合管理中心,各乡镇分派经办人员分别负责合作医疗各项日常工作,健全的组织机构和规范管理为新农合工作在我县的顺利推进发挥了重要作用。2011年由北航冠新公司专业人员培训2次,参加培训共计35人次。全县绝大多数乡镇卫生院没有固定人员进行操作,工作人员兼职多、变动大,合作医疗经办机构基本上没有专门工作经费,办公设施简单,影响了新农合工作的健康持续发展。由于各定点医疗机构缺乏计算机管理操作人才,硬件建设滞后,信息化管理系统运行后,还需进一步加大对定点医疗机构计算机管理操作人员的业务学习与培训。在2011年合管中心已经计划对各级医疗机构的合作医疗经办人员进行培训。
五、存在的主要问题
1、电信的网络稳定性差,希望上级领导给予协调。我县新塔热乡,苏哈特乡常常断网,有时连正常的上网都进行不了,导致VPN连不上线,不能正常工作。网络传输速度极慢,乌什塔拉乡在进行2011年的农合录入工作时常常出现登记一个信息要等两分钟的情况。
2、服务器配置问题,目前我县新农合尚未使用的卡证
系统,但是已经出现服务器托管点连接吃紧现象,在使用卡证系统后面对更高速的信息量,就目前服务器的配置而言注定会出现硬件落后的现象。
3大多数乡镇卫生院的机构队伍还不够健全,工作人员兼职多、经常出现变动,合作医疗经办机构基本上没有专门工作经费,办公设施简单,影响了新农合工作的健康持续发展。
4、信息系统里新农合补偿月结报表汇总内容更加细化,尤其是住院天数,辅助检查费用、耗材等
5、信息网络维护费高,加之县财政困难,望有关部门协调解决。
6、因我县合管中心经费紧张,无力支付光纤费用,故使用ADSLM,但医疗机构多次提出网速太慢,已经严重影响到住院病人的结算。
7、乡镇合管办无电脑、打印机等办公条件,不利于新农合的健康发展。
六、新农合信息化建设的建议及意见。
1、应当尽快推出卡证系统,目前使用的农合本在每年都要进行录入,在我县参合总人数少,尚可按时完成任务,但是整个录入周期,浪费的时间太长,总是会影响到广大农牧民的正常住院。信息化管理系统中对于拆迁并串的处理过于复杂,且不够及时。
2、建议尽快执行县级以上定点医疗机构即时结报。由于新农合管理人员少,录入县外报销用药清单占据了大量时间,因而会影响到监管力度。
3、加快村级卫生室信息化建设工作,我县村级卫生室因设备投入、宽带使用费、软件服务费等各项费用较高,一直未启动村级卫生室信息化建设工作,建议能否减免村级软件
费用及服务费,加快实施门诊统筹规范化管理步伐。
和硕县新型农牧区合作医疗管理中心二〇一一年二月十四日