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其他工作总结 时间:2020-02-28 03:00:18 收藏本文下载本文
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2011年***医院现患率调查总结

为加强我院医院感染管理工作,准确掌握医院感染发生情况及相关危险因素,2011年8月22日至8月23日,医院感染管理科负责,各临床监控小组配合对我院2011年8月21日0时-24时全院所有住院病人进行了医院感染患病率调查。

经过各部门和各病区的密切配合与大力支持,监控医生严格按照要求对住院病人进行床旁和住院病历调查,圆满完成了508位住院病人的调查任务。通过本次医院感染患病率调查,促进了更多的医生、护士重视和积极参与医院感染管理工作,提高了医护人员医院感染诊断与监测能力,调查结果将为医院进一步制定医院感染预防控制措施,加强医院感染管理提供重要依据。

一、监测结果1、2、实查率:调查住院病例508人,实查506人,实查率99.6%。

医院感染率:查出医院感染病例26人,32例次,医院感染率5.1%,例次感染率6.3%。经核对本次调查出的26人、32例次感染病例,均已上报医院感染报表,无漏报病例;感染率与例次感染率高于日常监测结果。3、4、5、感染部位:依次为下呼吸道、泌尿道、血液、手术部位、胃肠道。高发科室:中心监护室、肿瘤内科、神经内科。

主要致病菌:下呼吸道感染为铜绿假单胞菌、白色念珠菌、;泌尿道感染为念珠菌。多发菌株为铜绿假单胞菌、念珠菌、葡萄球菌。

6、手术部位感染:508例病例中有118例手术病人,其中Ⅰ类手术33例,无一例发生手术部位感染。

7、侵入性操作与医院感染:508例病例中使用泌尿道插管46例,使用率9.1%,发生4例与泌尿道插管相关感染,感染率8.7%;动静脉插管12例,使用率2.4%,发生1例与动静脉插管相关感染,感染率8.3%;使用呼吸机10例,使用率2.0%,气管切开3例,使用率0.6%,气管插管8例,使用率1.6%,发生1例与呼吸机相关感染,感染率9.1%。

8、抗生素使用:508例病例中,282例使用了抗生素,使用率55.5%;治疗用药率59.2%;治疗使用抗生素病例中病原学诊断率为61.7%。

二、存在问题:1、2、3、4、无菌观念及无菌操作技术有待加强。抗生素使用及免疫抑制剂使用仍须规范。卫生知识与护理知识的宣传欠佳。中心监护室医院感染率偏高。

三、整改该措施:1、2、3、4、5、6、仍需加强培训,努力提高医护人员防空医院感染的意识,自觉做好防控工作。加强消毒隔离,无菌技术。加强对接受侵入性诊疗患者的护理。避免滥用抗菌药物及激素或免疫抑制剂,维持患者微生态平衡。加强卫生知识与护理知识的宣传。严格执行手卫生制度。

全体医护人员共同努力,尽可能降低我院医院感染的发生率。

四、通过对监测情况的分析、总结,下一年度仍需加强中心监护室的医院感染监测工作,将其作为目标性监测单位,通过对其医院感染管理工作的监督指导,降低其医院感染发生率。

医院感染管理科 2011年9月

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