儿童免疫接种情况及影响因素调查工作总结由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“接种率调查工作总结”。
**市2013年儿童免疫接种情况及影响因素调查工作总结
为全面了解我市儿童基础免疫和加强免疫接种及时完成情况,及时发现影响接种率及接种管理质量提高的有关因素,按照市卫生局统一安排,我中心组织免疫规划专业人员于2013年10月15日-11月20对19个基础免疫抽样点193名满周岁儿童国家免疫规划疫苗基础免疫接种完成情况和16个乡镇办事处及三个厂矿574名满2周岁、5周岁、7周岁儿童加强免疫接种完成情况进行了调查。现将调查情况总结如下:
一、调查对象及内容
(一)基础免疫:满周岁儿童(含在该地永久居住和连续居住满3个月以上,包括3个月的儿童)的建卡率、建证率、卡证符合率、“四苗”单苗及全程接种率、卡痕率、乙肝疫苗首针及时接种率、乙肝疫苗全程接种率、流脑、腮腺炎疫苗接种率及漏种或不合格接种原因。
(二)加强免疫:满2周岁儿童麻疹疫苗、百白破疫苗、流脑;满4岁儿童脊灰疫苗;满7岁儿童麻疹、白破二联、风疹、流脑、乙脑疫苗加强免疫完成情况及漏种或不合格接种原因。
二、调查方法
基础免疫和加强免疫均以现场均询问家长与查阅接种卡、证相结合进行。
三、判断标准
凡经核实符合免疫程序,全程全量接种为合格接种,凡未建卡、证者,未接种者,接种起始月龄、间隔时间不足者,未全程全量或超龄接种以及未建卡者和卡、证记录不清,卡、证不符者,家长不承认者均视为不合格接种或未接种。
四、调查结果
(一)基础免疫:
共调查满周岁儿童211名,建卡208人,建卡率98.6%,建证210人,建证率99.5%,卡证符合率96.7%;其中卡介苗接种率为99.5%,合格接种率。
不合格接种共计20针次,其中:未接种9针次、超期接种4针次,间隔时间不够2针次、卡证不符5针次;流动儿童基础免疫不合格接种共计19人次,其中:未接种1针次、超期接种16人次、卡证不符2人次;腮腺炎疫苗未种38人次,流脑疫苗未种17人次。
2、加强免疫:2岁组百白破不合格接种12针次(未接种6针次、超期接种2针次、卡证不符4针次)、麻疹疫苗不合格接种13针次(未接种6针次、超期接种2针次、卡证不符5人次),风疹、乙脑、流脑疫苗分别漏种35、24、38人次;5岁组糖丸不合格接种28人次(未建卡建证4人次、超期接种40人次、提前接种5人次、卡证不符11人次),7岁组百破二联不合格接种64人次(未建卡建证2人次、超期接种21人次、提前接种8人次、卡证不符33人次)、麻疹疫苗不合格接种59人次(未建卡建证2人次、超期接种19人次、提前接种5人次、卡证不符33人次),流脑、乙脑疫苗分别漏种58、36人次。
五、不合格接种原因分析
(一)未建卡建证:
1、部分对象为超生儿童,家长怕别人知道和计划生育检查村医时发现,不愿意建或长期外出躲计划生育,而没有建;
2、个别对象在家出生,认为没有人通知,不知道要建卡证。
3、城区儿童特别是流动存在跨区接种,而未本辖区建卡。
(二)超期接种:
1、因儿童患病推迟接种;
2、家长忘记预约时间,而通知又不及时;
3、部分孩子父母在外打工,接种日无人按时带孩子去接种;
4、家长对加强免疫重视程度降低;
5、大年龄组儿童因上学无法按时到接种门诊进行加强免疫。
(三)间隔时间不够:主要发生在周门诊接种乡镇,原因是部分接种人员对间隔28天理解错误所至。
(四)提前接种:主要发生在加强免疫接种,部分单位没有将加强免疫列入月门诊接种,而是借助接种接种证查验或安排专门时间集中接种,导致部分对象加强免疫时间提前或推后。
(五)卡证不符:
1、家长有时忘记带接种证,接种情况也未及时补填;
2、部分接种单位不重视加强免疫接种上卡登记,接种情况未上卡;
3、个别单位存在虚假接种现象。
(六)漏种:
1、无人通知接种;
2、超生长期在外躲避;
3、家长没时间带孩子接种;
4、村级接种的流脑、乙脑疫苗存在漏登记现象;
5、流动儿童发现不及时;
6、个别流动儿童不配合接种。
六、建议
(一)提高认识,加大投入。各单位要充分认识到,计划免疫是我们卫生部门为民办实事、办好事的一项基础性工作,是一项动态性强、稍松即退、需要长抓不懈的工作;由于计划免疫服务对象的特殊性(健康儿童),更容易出现医患纠纷;计划免疫工作落实在基层,此项工作落实好坏,关键在于基层领导和管理人员的认识程度、重视程度、投入程度,各单位要提高对计划免疫工作重要性的认识,要结合辖区和单位实际,不断增加人、财、物投入力度,稳定队伍,健全制度,合理分工,加强管理,奖勤罚懒,充分调动乡村两级计免人员工作积极性、主动性,确保明年各项目标任务圆满完成。
(二)要将群众利益和接种安全放在首位,切实改进服务质量,保障预防接种工作安全有序开展,保持高水平常规疫苗接种率。一要继续加强对预防接种人员特别是村级接种人员的培训和管理,切实提高接种人员的技术水平、责任意识;二要更加合理设置常规接种点,既保证接种场所符合有关要求,保障接种安全,又要方便群众接种,降低群众接种成本,防止人为造成免疫空白;三要认真落实每次接种前对象筛查,并根据对象数量和分布,适当增加服务频次,合理安排接种时间,合理分流接种对象,确保接种现场秩序;四要严格按照免疫规程、疫苗使用指导原则以及卫生局有关要求,科学、规范地实施二类疫苗接种,杜绝随意扩大接种范围现象发生;五要加强现场接种管理,要全面落实预防接种前告知和禁忌症筛查制度,尽量减少接种副反应和偶合病例发生,要认真落实接种对象和疫苗现场查对,落实凭证接种及分台接种和1人负责1-2种疫苗接种措施,规范接种登记管理,降低出现接种差错风险;要落实接种后现场观察制度,防止因急性过敏反应引发医疗事故;六要加强接种副反应监测和处理,做到对接种副反应病例早发现、早报告、早治疗,将接种副反应危害降到最低;要加强对接种不良事件的调查和处理,妥善处理医患关系,防止医患矛盾激化;要加强医患沟通,增进同家长的理解和互信,减少误解和纠纷;由村医负责接种的村卫生所,乡级计免人员必须抽时间开展接种现场督导,确保接种质量和接种安全。七要加强村医管理,充分发挥村医在上报新生儿、流动儿童及通知接种等方面的作用,确保应种对象及时发现及常规疫苗的及时接种,防止出现只接种不管现象;八要进一步加强同教育部门结合,促进儿童入托、入园、入学接种证查验制度落实和规范开展,促进在校学生预防接种及凭证接种措施的落实;九是各单位要按预算计划使用好、管理好一类疫苗接种经费,杜绝挪作他用,切实保障一类疫苗接种措施落实。
(三)切实加强基层接种网络、队伍建设和管理,保证工作质量和连续性
随着二类疫苗使用量和接种收入的增加,乡级接种人员的工作量在成倍增大,但大部分单位没有根据实际情况适时增加人员,目前计免人员数量已成为制约我市免疫规划工作深入发展重要因素。加强基层接种网络、队伍建设和管理,一要保证乡级接种人员数量和素质,实行集中接种后,辖区儿童全部集中到接种门诊,承担门诊接种任务的人员素质也就决定着辖区整体接种质量;加上接种信息管理系统推广应用,疫苗接种范围的扩大,适应新形势要求,根据目前工作量,各接种单位要按照每1.5-2万人配备一名责任心强、业务精通的专职计免人员的要求,在人员方面给予保证,确保各项工作任务按时完成,及各项工作资料的真实性、准确性、完整性。