医务科行评工作总结.doc22_医务科工作总结计划

其他工作总结 时间:2020-02-27 14:43:33 收藏本文下载本文
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医务科行评工作总结

根据市纠风办和市卫管理局中的统一布置,我院自今年5月开始在全院开展行风评议工作,5月26日院领导在全院召开动员大会后,我科全体人员在主管副院长和科长的带领下,结合“三好一满意”活动认认真真开展行评工作,现总结如下:

一、高度重视,齐抓共管。

为更好地配合做好行评工作,提高每一位工作人员的思想认识,我们科在院领导召开有关行评工作动员大全后,主管副院长吴洪随即组织全科人员学习《湛江市第一中医医院2011年民主行风评议纠风工作实施方案》,贯彻落实有关行评文件精神,把行评工作与“三好一满意”工作、“质量万里行”工作、医院管理年工作、治理商业贿赂工作等联系一起,加深认识,布置医务科的有关行评方面的内容、方法、步骤,并把这些内容细化到每一个人,不断加强有关法律法规学习,完善相关法律法规的建设,完善医院核心制度的编排、管理与落实,并把相关法律法规于院内网公布。

二、加强核心制度培训和考试,提高质量管理

为强化医疗质量管理,提高医患沟通水平,减少医疗纠纷的发生,于今年7月邀请广州懿德公司专家对全院职工进行《医患友情沟通》讲座,联合药剂科于8、9、10三个月对全院医务、药剂人员进行《抗菌药物临床应用管理方法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方点评规范》、《处方管理方法》等到方面知识的培训,于今年5月对全院医职工进行《行风评议与医德医风》有关内容考试,7月对全院职工进行《三基知识》考试,10对医务人员进行《抗菌药物临床应用管理方法》考试和《临床急救理论和操作技能》考试,切实做好医疗质量和医德医风管理,提高服务质量和医疗水平,进一步做好人民群众关心“看病难、看病贵”等到方面的热点、难点问题的应对工作。同时,于每周三上午由分管副院长带队,医务科正副科长配合到各临床科室进行医务查房中,对各临床科室中存在的问题进行点对点的处理,并对存在问题跟踪督办,进一步加强医疗质量和服务态度的管理。

三、对照检查,切实整改,结合实际,实抓重点。

1、加强医疗质量管理:为进一步做好行评工作,加强核心制度的贯彻落实,结合“医院管理年”检查工作中所存在的问题,加强对照检查,切实整改。重点落实《病历书写规范》和《处方管理方法》,要求住院病历必须于院内网保存,随时备查,对未能按时完成的病历进行提醒警告,另外每个月至少有1~2次委派工作人员到临床科室对全院住院病人的运行病历进行检查,并对全院处方进行抽查点评,检查结果与质控挂钩并于院内公布,对违反规定的人员进行进行诫免约谈,情节严重的给予警告、记过甚至取消处方权等处理;为发挥中医特色,于今年7月对全院各临床科进行中医特色治疗情况进行检查,对存在问题进行整改。努力提高医疗质量,打造中医名院,鼓励更多临床科室努力创建省、国家中医特色重点专科。

2、打造平价医院,着力解决“就医贵”问题:为响应湛江市委、市政府的号召,解决低收入群众就医问题,2003年开始,我院便推出11项医疗援助措施,2005年开始我院又推出“平价门诊、平价病房、平价药房”的“三平”服务,2006年在“三平”基础上开办我省首家平价医院,这些措施推行多年来,让不少低收入患者得到优惠,有效地解决就医贵的问题,并得到群众的好评与有关领导的肯定,今年5月我院的爱周平价医院又与湛江市场红十字会联合开办“爱心病房”,7月开展送医赠药活动,这些措施对当前社会“看病难、看病贵”的问题得到很好的示范与带头作用。对目前医疗卫生界存在的“小病大治”,“过度检查”,“开大处方”等热点问题,结合我院情况,查找问题,在原有整改的基础上进一步巩固和加强,通过学习提高医务人员的思想觉悟的同时,于每月对全院的处方和医嘱进行抽查点评,重点检查抗菌素的使用和大处方的情况,对处方金额超过200元的处方列为可疑大处方进行严格审查;对于住院患者,根据病情结合医保有关规定,严格控制不必要的检查和治疗,对药品进行分级管理,原则上不准越级使用,确因病情需要使用限制级别的药品时,必须经医务科审核授权方可使用;对于自费药品、价格较高的药品和彩色B超、CT等大型检查,严格要求执行“患者知情同意”标准,医务人员务必把相关情况告知患者并征得患者签名后方能进行,对未按规定使用的药用和检查,按医院相关规定进行处罚。同时,还根据有关规定,对各临床科室的药品比例、抗菌药物比例、中药比例进行监控管理,对违反规定的科室、个人进行排名公布和处罚。为减少医疗费用,推行“临床路径”管理,着力缩短患者的平均住院天数,规定于2012年前每个临床科定于今年内推行一种病种的临床路径管理。目前,内二科已有一个病种按临床路径进行管理,其他临床科室也在计划中进行。除此之外,通过对全院医务人员的医德教育,继续开展“无红包”医院活动,狠抓“红包”、“回扣”和以权谋私等不正之风,3、整改门诊出诊迟的难题,狠抓“三长一短”问题:由于种种原因,上午门诊出诊迟是我院门诊主要存在的老大难问题,在行评工作的自查阶段,院领导和行评组领导对此也提出意见。为此,分管副院长与医务科的工作人员,多次到门诊进行调研,研究有关整改方法,于9、10月两次在门诊办公室组织门诊部正副主任和各临床科室主任商讨有关整改工作,针对现存出诊迟的问题,在做到病房医疗质量和门诊出诊时间两不误的前提下,各临床科室特别是内科门诊的科主任每天上午采取轮流排班的方法,于早上8时准时出诊,而其他科室的出诊医生也有按规定时间准时出诊,出诊医生必须按要求进行考勤签到制度,如有事未能准时出诊的,按规定向门诊部主任告知或请假,对违反规定的人员进行相应处罚。为更好地服务患者,临床各科室均对社会作出服务承诺,并接受社会监督,如医技科室在非特殊情况下,急查的检查结果报告不能超过20分钟,常规检查结果于当于下午必须发放。开设急诊绿色通道,急诊病人随到随诊,外出急救方面,在接到120急救中心的指令后白天5分钟、晚上10分钟内。另外,为方便患者就诊,开展无假日医院,各临床科室于节假日均安排人员值班,于10月开始拟开展电话挂号和网上挂号业务。

四、以评促改,狠抓落实。

为做好行评工作,让每一个员工都意识到行评的重要性,我科不断通过学习、考试、检查、跟踪督办等手段,查漏补缺,健全了各项规章制度,规范各种医疗行为,并建立医务人员的医德医风个人档案,把所查找出来的问题与科室、个人的奖金挂钩,参与质控,并与晋升、聘任、评先进行等挂钩。通过几个月的努力,医疗质量得到明显的提高,病历书写的质量与及时性明显得到改善,门诊出诊情况得到改善,明显扭转就诊“三长一短”的局面。拒收“红包”活动已蔚然成风,“大处方”、“过度检查”、“过度治疗”和“回扣”现象得到有效的遏制,使我院医疗环境朝向良好、健康的状态发展。

2011-11-1

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