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2010年至2011年全院医疗纠纷总结
2010年至2011年全院共发生医疗纠纷40起，涉及到20多个科室，其中骨一科、骨三科、普外科和泌尿外科达到3起或以上。主要是对疾病的发生发展过程认识不足，预后估计不充分，服务不到位、存在过失，应引起警惕。现对全院40起医疗纠纷进行总结。
一、医疗纠纷产生的原因
1、对疾病的发生、发展过程认识不足，预后估计不充分，病情交代不够：病人思想上无准备，一旦发生病情变化，病人家属不能接受。患者及家属对医疗知识掌握有限,对病情发展缺乏认识,而医务人员在解释病情时过于简单,或自己对病情发展估计不足,特别是一些危重患者,病情变化快,如果没有及时将病情向患者及家属解释,或抢救不得力，很容易引起患方误解而出现纠纷。
2、三级查房流于形式、医院核心制度落实不到位：查房走过场，不查体，病人的事无小事，有些医生自以为是，过分相信自己，思路狭窄，不仔细查病人，不认真思考，不耐心仔细地解释病情和回答病人的疑问，出现新的情况束手无策。诊疗过程中核心制度未落实，在患者病情出现变化的情况下白班交夜班未进行床边交接班。导致接班医生不了解情况，病人出现危机情况，错过最佳救治时间，造成不必要的医疗纠纷。
3、对病人缺少爱心，不能设身处地为病人着想，基础知识、专业知识、基本技能不扎实：对疾病的认识不足，病情判断失误,贻误
治疗询问病史不详,检查简单、粗糙，过分相信仪器或实验检查，没有自己认真分析病情，,对病情没有作出正确的判断,使病情继续发展,贻误疾病的诊治。
4、违反规章制度，法律观念淡薄，自我保护意识差：未严格执行三查七对制度，导致过期药品流入临床使用。在未办理出院手续的情况下，仅在病历中签字就离院，手术过程不严谨，术中随意性较大。开具各种诊断证明书或法律文书欠严谨，甚至出现“人情方，人情条”等引起纠纷。
5、术前准备不充分，急于手术，对疑难、复杂手术不进行术前讨论，对术中可能出现的情况估计不充分，没有严格执行告知制度。医务人员对手术患者都能进行术前谈话,但在手术过程中出现了一些术前没有考虑到且有可能影响手术效果的问题时,部分医务人员抱有侥幸的心理,没有及时将病情变化告知家属,从而留下隐患或在手术台上谈论与工作无关的话题，而患者有时是清醒的，容易造成误会。
二、针对上述情况采取以下措施：
1、加强病人病情的监护力度，充分估计预后病情的发展，及时将病情变化告知家属：科主任要随时了解病人病情，和管床医生商讨患者病情。对患者病情的变化要密切关注，一旦病情恶化，要及时组织全院会诊。并将会诊结果告诉患者或患者家属。
2、严格落实医院各项关键性医疗制度，特别是三级医师查房制度。要时时刻刻关心每一位患者，急患者之所急。病重病危患者要进
行床边交接班。
3、要对患者充满爱心，用自己扎实的医疗技术去服务好每一位患者。在接待患者时要认真的听患者陈述，进行全面的体格检查，结合自己多年来的经验认真分析，切忌草率下结论。
4、增强法律意识，严格执行医院的各项规定。在全院各科室开展医疗法规的讲座，增进大家对医疗法律知识的认识，用法律来规范自己的从医道德。
5、实行手术分级管理制度，重大手术报告、审批制度。严格执行大、中型手术术前讨论制度，重点是：术前诊断、手术适应证、术式、麻醉与输血选择、预防性应用抗菌药物等。必要时可以请医技科室一起参加。围手术期管理措施要到位。术前：诊断、手术适应证明确，术式选择合理，患者准备充分，与患者签署手术和麻醉同意书、输血同意书等。手术查对无误；术中：意外处理措施果断、合理，术中改变术式等及时告知家属或代理人等；术后：术前诊断与病理诊断相符，并发症预防措施科学，术后观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理。
6、重视人文、语言艺术的培养：让医务人员较系统地学习有关人文关系、医用语言的知识。避免由于人文关系缺乏，语言不当引起的纠纷。如果我们能做到多从患者角度考虑,待患者如亲人,急患者所急,使患者感到亲切温暖,如果这样做了,即使在医疗工作中出现了某种失误(没有给患者造成不良后果),在一般情况下,也能得到患者及
家属的谅解,也可避免医疗纠纷的发生。
2010年和2011年全院的医疗纠纷基本就是由于上述原因引起的，希望各科室针对自己科室的不足，认真的反思、总结，不要让同样的错误再次发生。
医务科
2011-7-12
