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岚县中医院
2017年护理部工作总结
时光荏苒，转眼又到了一年的年底。护理部在院领导的正确领导、关心和支持下，在各部门大力配合下，本着“一切以病人为中心，一切为病人服务”的宗旨，通过全体护理人员共同努力，较好地完成了预定的各项护理工作。现将全年工作总结如下：
一、护理质量与安全管理方面：
（一）认真落实各项规章制度：
1、进一步完善了护理人员岗位职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、主班护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶、自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：要求严格执行各项查对制度，从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。
（1）严格执行护理操作“三查八对”制度，加药、穿刺、更换液体、做治疗等。
（2）医嘱班班查对、双人核对，每周护士长总核对1-2次，并有记录。
（3）坚持填写输液卡，一年来无护理差错事故发生。
3、认真填写并完善各项登记记录，如物表消毒记录、物品交接记录、医嘱查对记录等。
4、认真执行院内、科室的各项规章制度（请销假、签到、参加学习等）。
（二）质量与安全：
1、护理部每月下科室检查护理质控，科室质控员每周检查科室护理质控，对检查发现的问题及时进行反馈，限时整改并追踪评价，促进护理质量的持续改进；
2、各责任护士每日做晨间护理并参与交班，及时与医师沟通患者的治疗要求及治疗效果，无护患纠纷及护理差错事故发生。
3、加强了重点环节、重点时段、重点人群、重点部门（消毒供应室、手术室、急诊科）的护理质量管理，确保护理安全。
4、加强对急危重症病人的管理，对上报的危重患者，护理部进行下病区查看，提出合理化建议，以避免医疗纠纷的发生。
5、加强了医院感染控制力度，科室每月进行一次院感相关知识的培训，科室人员严格遵守并执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理安全。
6、各项护理指标均达标完成。
7、护理文书书写：涂改现象减少但质量有待提高。于9月份开通了电子化系统，简化了护士护理文书的书写。
8、简化病人出入院流程，完善出入院告知，如病区环境告知、办理水卡、办理出院、健康教育等。
二、护士队伍建设和管理：
1、护士长：今年派出急诊科护士长（牛羽宏）去往山西中医药大学附属医院进修6个月，派出内科护士长（李永霞）及护士长助理（谭兰平）去往汾阳参加短期培训，加强对护士长的培养与管理。
2、专科护士：今年成立了疼痛科，由华相帅主任对护士们进行专科知识培训与考核；护理部对全部护士进行了6次中医基础知识与技能的培训。
3、护士队伍建设：有9名护士参加了成考及继续教育，1名护士通过了中级考试，5名护士通过了初级护师考试。
4、护士管理：尽量安排资质较高、经验较丰富的护士任科室责任护士，管理危急重及难沟通的病患；经常听取病人及家属的意见及建议，改进服务质量及服务态度。内科护士收到病人的书面表扬信一份。
5、护士信息化建设：护理部、各护理单元都有微信群，有事可以及时群内讨论、相互学习。
三、全年共收治了住院病人1478例，临时输注315例，手术室开展手术233例。急诊科护士、病区责任护士能够护送重病人去拍片、做B超等检查，使病员得到较周到的服务。
四、存在的问题：
1、住院病人数较多的时候，护士数相对较少，基础护理不到位，因让患者等待时间长而引起患者家属的不满。
2、护理人员基础知识掌握不牢，急诊急救知识欠缺。
3、护理文书书写欠规范，书写质量有待进一步提高。
4、个别护士工作不认真，在以后的工作中要注意并改正。一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定的成绩，但也存在一些缺点，有待进一步改善、提高，争取在下一年度中有大的进步、突破。
岚县中医院 护理部 2018年1月8日
