理赔理算员工作总结(精选8篇)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“理赔员工作总结”。
第1篇:保险理算员工作总结
篇一:保险理算员工作总结3篇
保险理算员工作总结3篇
> 保险理算员工作总结一:
20xx年,对于我来讲是特殊的一年,从校园踏入社会的我,有幸获得一次角色转变的机会,一次人生中的重大转折,一个崭新的开始。人生中的第一份工作——中国人民财产保险股份有限公司xx州分公司xx支公司,理赔部门中的理算一职。回顾本年度的工作完成情况,我总结以下几点:
1、在工作思想方面
俗话说:态度决定一切,细节决定成败。在工作中,我尊重领导、服从命令、积极配合工作;平日里关心同事、团结一体、互相学习。同事之间,大家都是彼此的老师,往往从别人的身上看到自己的影子,有好的也有坏的,在面对问题的时候,我们又成为了彼此的后盾,相互并肩扶携着。从我个人而言,在工作的过程中,从做事、到做人,从看问题、到解决问题上都给了我新的机会和经验。
2、在业务发展方面 20xx年,公司安排我在签单中心学习并让我熟悉公司有关车险及非车险系统的各项实务要点及操作技巧,在此期间也遇到了一些不明白的问题,但我及时虚心向前辈请教,在前辈们的指点下,更清楚地掌握了有关车险及非车险的要点。而后,我被公司安排到理赔部门做理算一职,有了在签单部门打下的保险业务基础,积极开展自己的工作,配合部门其他同事的各项工作,做好客户的售后服务。但在实践过程中,会遇到一些问题是正常的,结合理论知识去寻求解决问题的方法,让大家更快更好地提高工作效率,完成工作任务,既保障了公司的利益,也保障了客户的利益,充分体现了客户至上的理念,让客户放心、安心。做人民放心的保险。
3、在提高自身能力方面
作为公司的一员,自己的一言一行也同时代表了公司的形象,因此,更要提高自身的素质水平,高标准的要求自己,加强自己的专业知识和技能。同时做到尊纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心。由于工作的特殊性和精确性,在工作中我严格要求自己要做到零误差,以提高准确率和工作效率。
4、今后工作注意事项
真诚服务于每个客户,耐心倾听并解答客户的每一项问题,竟可能做到客户满意,自己放心,不再给领导添加不必要的麻烦。遇到特殊解决不了的问题,请示于领导的帮助和支持。客户不论什么时间、什么情况、有需要帮助或有疑问的,我会及时、认真的给与客户帮助。
坚持以公司发展为重,以个人价值发展为重的信念。时时刻刻记得自己是一名中国人民财产保险有限责任公司一员,与公司荣辱与共。
保险理算员工作总结二:
时候如梭,转眼间又跨过一个年度之坎,回首望,虽没有轰轰烈烈的战果,但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。
年初,置业公司经营管理模式调整,财政工作并入财政部;客旅分公司人员分流,财务工作又并入财务部;新公司像雨后的春笋一样不断地涌现,会计核算、财务管理工作纳入财务部。xx年x月份集团公司推出财务合同管理月,财务部被推向了阵地最前沿;xx年x月份集团公司实际预算管理,财务部是冲锋陷阵的先锋队。公司内部,要求管理水平的不断地提升,外部,税务机关对房地产企业的重点检查、税收政策调整、国家金融政策的宏观调控,在这不平凡的一年里全部财务人员任劳任怨、齐心合力把各项工作都扛下来了,下面总结一下一年来的工作。
一、职能成长
过去的一年,财务部在职能管理上向前迈出了一大步。
x、建立了成本费用明细分类目录,使成本费用核算、预算合同管理,有了统一归口的依据。x、对会计报表进行梳理、格式作相应的调整,制订了会计报表管理办法。使会计报表更趋于管理的需要。x、修改完善了会计结算单,推出了会计凭证管理办法,为加强内部管理做好前期工作。x、设置了资金预算管理表式及办法,为公司进一步规范目标化管理、提高经营绩效、统筹及高效地运用资金,铺下了精良的基础。
财务合同管理月总结
公司推出财务、合同管理月活动,说明公司领导对财务、合同管理工作的重视,同时也说明目前财务管理工作还达不到公司领导的要求。
为了使财务人员能充分地认识财务、合同管理月活动的重要性,财务总监姚总亲自给财务部员工作动员,会上针对财务人员安于现状、缺乏竞争意识和危机感,看问题、做事情缺少前瞻性,进行了一一剖析,同时提出财务部不是核算部,仅仅做好核算是不够的,管理上不去,核算的再细也没用,核算是基础,管理是目的,所以,做好基础工作的同时要提高管理意识,要求财务人员在思想上要高度重视财务管理。如对每一笔经济业务的核算,在考虑核算要求的同时,还要考虑该项业务对公司的现在和将来在管理上和税收政策上的影响问题,现在考虑不充分,以后出现纰漏就难以弥补。针对财务、合同管理月活动进行了工作布置。
保险理算员工作总结三:
一年来,我们紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,理赔部全体员工紧紧围绕立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至20xx年12月底,我部共处理各类赔案xxx件,支付赔款近xxx万元,有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。⑴围绕目标,落实计划,狠抓本职工作
一、工作总结
截止20xx年12月31日,专线岗共受理各类报案xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件(交强险xx件,商业险xx件)、意外险xx件、企财险xx件、公众责任险xx件、雇主责任险xx件、货运险xx件、家财险xx件、校园方责任险xx件、产品质量保证保险xx件、医疗责任保险xx件、承运人责任险xx件、建工险xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投诉xx件、电话回访xx件,客户满意度达xx。第一现场调派率xx%。查勘定损岗共处理案件xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件,较上年同期增长xx%,人险xx件,企财险xx件,货运险xx件,责任险xx件,家财险xx件。理算岗共理算各类赔案xx件,较上年同期增长xx%,注销xx件、拒赔xx件;其中机动车辆现场赔案xx件、金额xx万元,件数占总赔案件数的xx%;预付赔案xx件xx万元;诉讼赔案xx件,起诉金额xx万元,整体结案率为xx%。针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止20xx年12月25日,已审核各类赔案xx件、金额为xx万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的xx%。
⑵以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点
20xx年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核
定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。
⑶以比、学、赶、帮、超为口号,提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍
在过去的一年里,我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度,20xx年1-9月份,我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动10余场次,并邀请专业人员进行授课,讲授保险公估知识、理赔业务技巧;调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训;在二零二厂华源汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛;赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交流;通过组织、举办形式多样的活动,切实提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。⑷加大硬件投入力度,为客户提供优质、快捷的理赔服务20xx年1月,ebao车险理赔系统正式上线使用,为适应工作发展的需要,理赔部及时的为每组查勘人员配备了笔记本电脑,并以组为单位增配了数码照相机,从而使每一个查勘组都能够拥有一台笔记本电脑、两部数码照相机,与此同时,理赔部还在每一辆查勘车上加装了gps定位系统,进而使专线人员可以更直观的掌握包头市区及周边地区的交通状况以及部门查勘车辆所处位置与使用情况,使现场调派更加合理,避免了误派、错派,提高了调派的质量,进而保证了较高的第一现场查勘率。强大的硬件投入,先进的车险理赔系统,为中华保险特色理赔服务健康、有序的发展奠定了坚实的基础。⑸加大对保险骗赔案件的查处力度,切实做到不惜赔、不滥赔 20xx年,加大打假、防骗、反保险欺诈工作力度,取得了明显的成效。截至20xx年12月31日,我部门与有关部门密切配合,共查处保险骗赔案件xx件,为公司避免经济损失xx万余元,切实做到了不惜赔、不滥赔,有效地维护了我公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作用。⑹发送温馨短信,为客户提供人文关怀
每遇雨、雪天气,机动车辆肇事率增高,我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信,提醒客户雨、雪天气小心驾驶、稳驾慢行,此举不但能有效地降低出险率,也能充分体现出中华保险的无时无刻无微不至的人文关怀。
二、20xx年工作计划
通过一年来的努力,我们的品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。但是,在工作中,我们仍然发现了不少的问题与不足,如保险赔付率仍然偏高,处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的工作重点,在工作中,我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率。因此,我们要切实做到:⑴专线接报案时间控制在每案3分钟以内,回访率力争达到95%;查勘定损岗现场到位率力争达到100%,超时限交案率力争控制在10%以内;报价岗自报车型控制1天以内,分公司报车型与分公司协调尽量控制在2天以内;理算岗件数结案率和金额结案率力争达到85%。20xx年,我们将继续加大对现场赔付案件考核力度,扩大影响,造出声势,在包头市场树立中华保险理赔服务特色。⑵控制好车损险定损质量,确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘率,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关。⑶加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,准确报价,热情服务,合理理算赔付。进一步完善案件快速理赔办法,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出中华保险特色。建立健全维修、救援、配件为主的服务网络,本着互利互惠、控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。加强查勘定损队伍建设,提前一步储备人员,不让查勘定损拖业务发展的后腿。
随着业务规模不断作大,我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效,以崭新的面貌应对客户,教育每一个理赔人员在做理赔服务的同时,要做中华保险的宣传员。⑷20xx年,我们在保证第一现场到位率的前提下,进一步提高第一现场报案率,加大无现场自述案核查案发现场的力度,以减少假骗赔案的发生。我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强非车险和重大疑难案件的调查工作,抽调专业组进行非车险查勘和疑难案件的调查。⑸加强报价管理,做好价格本地化工作,挤压汽车配件和修理价格中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。⑹加强伤人案件赔偿的审核。⑺积极防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作。⑻规范未决赔案管理,严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生。⑼加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向承保部反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。⑽加强对保险理赔工作的管控与监督。我们公司各部门及下设各支公司收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进而对保险理赔服务、管理工作进行整改,全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。在接下来的时间里,我部门将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升公司的社会美誉度,树立公司品牌,展示我们公司的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。篇二:保险理算员个人工作总结
保险理算员个人工作总结
>保险理算员个人>工作总结
2011年,对于我来讲是特殊的一年,从校园踏入社会的我,有幸获得一次角色转变的机会,一次人生中的重大转折,一个崭新的开始。人生中的第一份工作--中国人民财产保险股份有限公司**州分公司**支公司,理赔部门中的理算一职。回顾本年度的工作完成情况,我总结以下几点:
1、在工作思想方面
俗话说:态度决定一切,细节决定成败。在工作中,我尊重领导、服从命令、积极配合工作;平日里关心同事、团结一体、互相学习。同事之间,大家都是彼此的老师,往往从别人的身上看到自己的影子,有好的也有坏的,在面对问题的时候,我们又成为了彼此的后盾,相互并肩扶携着。从我个人而言,在工作的过程中,从做事、到做人,从看问题、到解决问题上都给了我新的机会和经验。
2、在业务发展方面
2011年,公司安排我在签单中心学习并让我熟悉公司有关车险及非车险系统的各项实务要点及操作技巧,在此期间也遇到了一些不明白的问题,但我及时虚心向前辈请教,在前辈们的指点下,更清楚地掌握了有关车险及非车险的要点。而后,我被公司安排到理赔部门做理算一职,有了在签单部门打下的保险业务基础,积极开展自己的工作,配合部门其他同事的各项工作,做好客户的售后服务。但在实践过程中,会遇到一些问题是正常的,结合理论知识去寻求解决问题的方法,让大家更快更好地提高工作效率,完成工作任务,既保障了公司的利益,也保障了客户的利益,充分体现了客户至上的理念,让客户放心、安心。做人民放心的保险。
3、在提高自身能力方面
作为公司的一员,自己的一言一行也同时代表了公司的形象,因此,更要提高自身的素质水平,高标准的要求自己,加强自己的专业知识和技能。同时做到尊纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心。由于工作的特殊性和精确性,在工作中我严格要求自己要做到零误差,以提高准确率和工作效率。
4、今后工作注意事项
真诚服务于每个客户,耐心倾听并解答客户的每一项问题,竟可能做到客户满意,自己放心,不再给领导添加不必要的麻烦。遇到特殊解决不了的问题,请示于领导的帮助和支
持。客户不论什么时间、什么情况、有需要帮助或有疑问的,我会及时、认真的给与客户帮助。坚持以公司发展为重,以个人价值发展为重的信念。时时刻刻记得自己是一名中国人民财产保险有限责任公司一员,与公司荣辱与共。《>保险理算员个人工作总结》 篇三:保险员个人年终工作总结
保险员个人年终工作总结
保险员个人年终工作总结
紧张、充实的xxxx年过去了,我进入公司的第一个工作年度也顺利结束了,为了梳理xxxx年的工作,总结经验,找出差距,更好的开展xxxx年的各项工作,现将xxxx年的工作情况做一总结并对xxxx年工作做一简单计划(为条理及形成对比,将按照个人工作分工进行总结及建议)。
1.新契约工作
xxxx年个人先后负责xxxx、xxxx、xxxx、xxxx、xxxx、xxxx等的新契约承保工作。在工作过程中与部门伙伴通力合作,顺利完成了“四五联动”“半年业务冲刺”“冲击3亿”等多个业务承保高峰。xxxx年下半年开展新契约竞赛以来,个人负责的xxxx、xxxx、xxxx、xxxx四家中支多次获奖。
xxxx年新契约,一是在业务量持续攀升的情况下,保证承保的顺利进行。其次,在xxxx年年末接手xxxx新契约的承保工作后,对其基本情况已经了解,xxxx年将改善其业务品质,改变其业务竞赛排名垫底的状况。最后,对于xxxx、xxxx将在xxxx年的基础上,促其业务品质进一步改善,尤其是xxxx,计划将其打造成业务品质最好的中支。
2.健康险工作
xxxx年个人共处理健康险二核1000余单,保险续保300多单,保证了续期缴费的顺利进行。但是由于前期部门人手短缺未经严格培训就开始边学习、边工作,也出现了一些差错。
xxxx年健康险工作将进行前端操作,可能会因为系统原因,影响时效,在此,计划,一是尽量保证健康险二核、保证续保的及时性,其次,尽量做到核保结论的合理性、合规性、合法性。
3.业务竞赛工作
xxxx年下半年新契约关键指标竞赛,个人负责督导问题件指标,问题件作为kpi关键指标之一,上半年全省问题件比例大大超出总公司考核目标。在接受此任务后,个人积极和综合内勤沟通,并在领导的帮助下,改变事后督促的管理模式,变成事前提醒,全程跟踪。全省问题件的比例由10%以上,降到了7%左右,大大超出了预期目标。
xxxx年业务竞赛将继续进行。作为问题件的督导人,一是继续坚持发布月中问题件分析,其次对于久久难以解决的“此次资料与系统原来资料不符”问题,与内勤一起寻找出最
佳解决办法。
对于问题件比例,目标是1月份调整,估计会在7%左右,然后进入提升期,计划在一季度后达到xxxx年考核目标6%。
4.会议记录工作
部门例会在工作中起到重要的作用,xxxx年部门例会召开21次,这是核保部工作思路的转变、一年工作的历程的反映。个人负责会议记录的整理,并形成文字。xxxx年能够顺利完成会议记录,但是存在时效性差的缺点。因为会议内容会在网络公布,其时效性将相当重要。
xxxx年目标是确保在会议结束的第二个工作日下班前完成会议记录。
5.部门资料库工作
xxxx年公司推出网络资料库,个人整理并上传各类资料70余件。
xxxx年对于件数不做具体要求,目前计划整理并上传系列资料,一是,总公司培训资料系列(2002-xxxx年总公司历次培训资料),二是,险种系列,对于公司新险种及热卖险种将整理并上传其条款、规则等。
6.业务培训及经验积累工作
xxxx年个人共对xxxx本部、xxxx中支、临沂中支进行现场授课培训6次,并对全省进行网络培训一次。xxxx年个人针对半年业务数据、各月数据、同业规则等内容,编写各类分析及总结报告10余篇。
xxxx年将利用地利的优势,加大对本部的初审培训及工作支持。其次是针对各月情况,及时编写相关分析并与大家分享,最后是根据具体工作要求,编写相关课件。
以上仅仅是对xxxx年工作的简单回顾以及对xxxx年工作的勾勒,相信在领导的指挥下,在伙伴的配合下,xxxx年的工作一定会取得比xxxx年更辉煌的成绩。)篇四:保险公司员工个人工作总结
保险公司员工个人工作总结
>保险公司员工个人>工作总结
时光荏苒,岁月如梭。转眼间,又是一年的年终,也是新一年的开始。光阴似箭,转眼在保险公司迎来了第二个春天,转眼已由新员工变成了老员工。翻看这一年来的工作日志,回顾着这忙碌、充实而又紧张、愉快的一年。回首2010的工作。有硕果累累的喜悦,有与同事协同攻关的艰辛。也有困难和>挫折时惆怅。下面就是一年来的主要工作简要总结:
一年来,我们紧跟公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,我们紧紧围绕立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了领导交付的各项工作。
为深入贯彻公司做强战略,全面实现公司合规经营、风险控制、提高效益,加强理赔基础管理,规范理赔操作实务,优化理赔处理流程;领导多次安排组织学习专业理论,法律法规,条款要例等专业知识的>培训,让我们掌握到更多的专业知识,为我们的工作打下了坚实的基础。
进公司以来一直从事结案岗的我,十一月份已被转为从事了档案管理。虽然新工作分项复杂,有些琐碎凌乱。对我,确实是全新的挑战。不过经过这段时间的奋斗,在实际工作中,只要有强烈的责任心,积极严谨的工作态度,一切都不是问题。档案管理岗现对于我来说,已是得心应手了。完成本职工作后,如果有需要的时候还会去协助结案岗。
在工作上,我严格要求自己,确保工作的顺利进行。做到敬业爱岗,格习职守,以务实的工作作风,坚定的思想信念;饱满的工作热情,较好地做好自己本职工作和领导交办的各项工作。最后正视自己的缺点,在不断学习中进步,不断向前辈、同事请教学习,来弥补自身的不足,对实际问题的处理,使自己从中学到更多的东西,积累一些处理问题的经验。
总之,自己在以后的工作中要加倍努力,一定听众领导的安排,积极主动地工作,好好学习保险理论和业务知识,为公司的再次创业做出应有的贡献。
回顾历史展望未来,明天总是充满着希望。我们这个朝气蓬勃的团队同年轻的天安保险公司一起成长,共同奋斗,一定能实现公司的目标和个人的理想,一定能!
理赔管理部:李秋兰
《>保险公司员工个人工作总结》 篇五:保险从业人员工作总结
保险从业人员工作总结
克难攻坚 强势奋进 **国寿抢得一季度业务主动权 新年以来,中国人寿保险股份有限公司**分公司紧跟省公司战略部署,把握主动,明确目标,扎实措施,合力攻坚,强势奋进,保持了业务持续、健康发展。截止 xx年3月31日,共实现总保费收入* 万元,同比增长*%。其中,寿险首年保费 * 万元,首年期交保费*万元,短险保费收入*万元。
一、提前谋划,抢抓机遇
xx年中国人寿**分公司全面贯彻省公司关于业务发展的一系列推动举措,尤其是按照省公司提出的提前一个月完成全年主要经营目标的战略部署与要求,克难攻坚,全力拚搏,较好地把握了全年业务发展的运行节奏,提前一个月实现了全年主要经营指标。由于进入xx年12月**分公司人力资源改革需在年内完成,加之 12月份还要进行大规模增员工作,使用于准备xx年首季开门红工作的时间显得不够充足。在此情况下,**分公司坚持一手抓好人力资源改革,一手抓好新年开门红准备工作,努力做到两不误,两促进。一是立足“早谋划、早沟通、早部署”,认真抓好“赢向未来”大增员活动。通过成立专门的行动项目,实行增员“一把手”负责制,经过一周时间紧张的分片增员启动、宣导安排、精英培训、分职场准增员拜访邀约、创业产品说明会、当地主流媒介宣传等活动,实现增员500多人,为xx年顺利实现首季开门红奠定了坚实的基础。二是全力抓好“祥和新春”员工回馈活动。**分公司从xx年12月16日----xx年1月26日,在全市系统员工中提出“奋战一个月,开心过大年,新春赢头彩,一年好运来”的活动口号,积极瞄准更高的目标定位,采取不同的有奖申报方式,按照5元、10 元、15元标准购买三个等级认购,达到申报等级奖励标准退还认购金,并按申报等级标准的10%馈赠超值“祥和新春”大礼包,有效地激发了广大员工的积极性。三是适时培训,做好启动。从xx年11月下旬起,**分公司先后组织全市系统业务人员实行分层次轮训,通过采取组训主管精英授课、结对帮扶,开展了以市场分析、卖点介绍、话术推介和险种条款为重点的全方位培训。尤其是结合总公司新人育成体系,加强对新人育成工作的力度,重在专业知识、展业技巧、习惯养成、心态调节等方面下功夫,强化了对产品销售的全面支持,全面调动了各经营单位、广大干部员工和业务伙伴的发展热情。
二、强势启动,精心组织为全面实现
xx年首季各项竞赛目标,**分公司切实加强了一季度“开门红”业务工作的组织领导。一是于xx年12月25日,下发了《**分公司xx年一季度开门红业务工作方案》。围绕省公司“亮剑出征”竞赛方案,提出了一季度“突出上量中心,协调平衡发展,整合三大销售渠道,做到既要整体推进,又要各有侧重,抢占全年业务制高点”的工作思路,在全市系统开展了“大闹新春”竞赛。将一季度业务竞赛划分为三大阶段、九个时段,设立了竞赛必达目标和冲刺目标,采取
不同的激励措施,鼓励各经营单位和广大员工向更高的目标攀登,通过对一季度经营目标的分析,以时段促赛段,以赛段保全季,增强了全体员工参入竞赛的节奏感和紧迫感,形成了你追我赶、互不服输的竞赛局面。
三、是抓好节日商机,全面出击市场。
系统宣导、推动星级营销团队创建活动,利用两级公司召开产品说明会的机会,掌控好发展节奏,使整个业务竞赛亮点频现,高潮迭起,确保一季度业务目标的实现。
第2篇:保险理算员工作总结
保险理算员工作总结3篇
保险理算员工作总结一:
20xx年,对于我来讲是特殊的一年,从校园踏入社会的我,有幸获得一次角色转变的机会,一次人生中的重大转折,一个崭新的开始。人生中的第一份工作——中国人民财产保险股份有限公司xx州分公司xx支公司,理赔部门中的理算一职。回顾本年度的工作完成情况,我总结以下几点:
1、在工作思想方面
俗话说:“态度决定一切,细节决定成败。”在工作中,我尊重领导、服从命令、积极配合工作;平日里关心同事、团结一体、互相学习。同事之间,大家都是彼此的老师,往往从别人的身上看到自己的影子,有好的也有坏的,在面对问题的时候,我们又成为了彼此的后盾,相互并肩扶携着。从我个人而言,在工作的过程中,从做事、到做人,从看问题、到解决问题上都给了我新的机会和经验。
2、在业务发展方面
20xx年,公司安排我在签单中心学习并让我熟悉公司有关车险及非车险系统的各项实务要点及操作技巧,在此期间也遇到了一些不明白的问题,但我及时虚心向前辈请教,在前辈们的指点下,更清楚地掌握了有关车险及非车险的要点。而后,我被公司安排到理赔部门做理算一职,有了在签单部门打下的保险业务基础,积极开展自己的工作,配合部门其他同事的各项工作,做好客户的售后服务。但在实践过程中,会遇到一些问题是正常的,结合理论知识去寻求解决问题的方法,让大家更快更好地提高工作效率,完成工作任务,既保障了公司的利益,也保障了客户的利益,充分体现了客户至上的理念,让客户放心、安心。做人民放心的保险。
3、在提高自身能力方面
作为公司的一员,自己的一言一行也同时代表了公司的形象,因此,更要提高自身的素质水平,高标准的要求自己,加强自己的专业知识和技能。同时做到尊纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心。由于工作的特殊性和精确性,在工作中我严格要求自己要做到零误差,以提高准确率和工作效率。
4、今后工作注意事项
真诚服务于每个客户,耐心倾听并解答客户的每一项问题,竟可能做到客户满意,自己放心,不再给领导添加不必要的麻烦。遇到特殊解决不了的问题,请示于领导的帮助和支持。客户不论什么时间、什么情况、有需要帮助或有疑问的,我会及时、认真的给与客户帮助。坚持以公司发展为重,以个人价值发展为重的信念。时时刻刻记得自己是一名中国人民财产保险有限责任公司一员,与公司荣辱与共。保险理算员工作总结二:
时候如梭,转眼间又跨过一个年度之坎,回首望,虽没有轰轰烈烈的战果,但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。
年初,置业公司经营管理模式调整,财政工作并入财政部;客旅分公司人员分流,财务工作又并入财务部;新公司像雨后的春笋一样不断地涌现,会计核算、财务管理工作纳入财务部。xx年x月份集团公司推出财务合同管理月,财务部被推向了阵地最前沿;xx年x月份集团公司实际预算管理,财务部是冲锋陷阵的先锋队。公司内部,要求管理水平的不断地提升,外部,税务机关对房地产企业的重点检查、税收政策调整、国家金融政策的宏观调控,在这不平凡的一年里全部财务人员任劳任怨、齐心合力把各项工作都扛下来了,下面总结一下一年来的工作。
一、职能成长
过去的一年,财务部在职能管理上向前迈出了一大步。
x、建立了成本费用明细分类目录,使成本费用核算、预算合同管理,有了统一归口的依据。x、对会计报表进行梳理、格式作相应的调整,制订了会计报表管理办法。使会计报表更趋于管理的需要。
x、修改完善了会计结算单,推出了会计凭证管理办法,为加强内部管理做好前期工作。x、设置了资金预算管理表式及办法,为公司进一步规范目标化管理、提高经营绩效、统筹及高效地运用资金,铺下了精良的基础。财务合同管理月总结
公司推出“财务、合同管理月活动”,说明公司领导对财务、合同管理工作的重视,同时也说明目前财务管理工作还达不到公司领导的要求。为了使财务人员能充分地认识“财务、合同管理月活动”的重要性,财务总监姚总亲自给财务部员工作动员,会上针对财务人员安于现状、缺乏竞争意识和危机感,看问题、做事情缺少前瞻性,进行了一一剖析,同时提出财务部不是核算部,仅仅做好核算是不够的,管理上不去,核算的再细也没用,核算是基础,管理是目的,所以,做好基础工作的同时要提高管理意识,要求财务人员在思想上要高度重视财务管理。如对每一笔经济业务的核算,在考虑核算要求的同时,还要考虑该项业务对公司的现在和将来在管理上和税收政策上的影响问题,现在考虑不充分,以后出现纰漏就难以
弥补。针对“财务、合同管理月活动”进行了工作布置。保险理算员工作总结三:
一年来,我们紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益”这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至20xx年12月底,我部共处理各类赔案xxx件,支付赔款近xxx万元,有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。⑴围绕目标,落实计划,狠抓本职工作
一、工作总结
截止20xx年12月31日,专线岗共受理各类报案xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件(交强险xx件,商业险xx件)、意外险xx件、企财险xx件、公众责任险xx件、雇主责任险xx件、货运险xx件、家财险xx件、校园方责任险xx件、产品质量保证保险xx件、医疗责任保险xx件、承运人责任险xx件、建工险xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投诉xx件、电话回访xx件,客户满意度达xx。第一现场调派率xx%。查勘定损岗共处理案件xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件,较上年同期增长xx%,人险xx件,企财险xx件,货运险xx件,责任险xx件,家财险xx件。理算岗共理算各类赔案xx件,较上年同期增长xx%,注销xx件、拒赔xx件;其中机动车辆现场赔案xx件、金额xx万元,件数占总赔案件数的xx%;预付赔案xx件xx万元;诉讼赔案xx件,起诉金额xx万元,整体结案率为xx%。针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止20xx年12月25日,已审核各类赔案xx件、金额为xx万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的xx%。⑵以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点
20xx年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。
⑶以“比、学、赶、帮、超”为口号,提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍
在过去的一年里,我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度,20xx年1-9月份,我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动10余场次,并邀请专业人员进行授课,讲授保险公估知识、理赔业务技巧;调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训;在二零二厂华源汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛;赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交流;通过组织、举办形式多样的活动,切实提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。⑷加大硬件投入力度,为客户提供优质、快捷的理赔服务20xx年1月,ebao车险理赔系统正式上线使用,为适应工作发展的需要,理赔部及时的为每组查勘人员配备了笔记本电脑,并以组为单位增配了数码照相机,从而使每一个查勘组都能够拥有一台笔记本电脑、两部数码照相机,与此同时,理赔部还在每一辆查勘车上加装了gps定位系统,进而使专线人员可以更直观的掌握XX市区及周边地区的交通状况以及部门查勘车辆所处位置与使用情况,使现场调派更加合理,避免了“误派”、“错派”,提高了调派的质量,进而保证了较高的第一现场查勘率。强大的硬件投入,先进的车险理赔系统,为中华保险特色理赔服务健康、有序的发展奠定了坚实的基础。⑸加大对保险骗赔案件的查处力度,切实做到“不惜赔、不滥赔”
20xx年,加大“打假、防骗、反保险欺诈”工作力度,取得了明显的成效。截至20xx年12月31日,我部门与有关部门密切配合,共查处保险骗赔案件xx件,为公司避免经济损失xx万余元,切实做到了不惜赔、不滥赔,有效地维护了我公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作用。⑹发送温馨短信,为客户提供人文关怀
每遇雨、雪天气,机动车辆肇事率增高,我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信,提醒客户雨、雪天气小心驾驶、稳驾慢行,此举不但能有效地降低出险率,也能充
分体现出中华保险的无时无刻无微不至的人文关怀。
二、20xx年工作计划
通过一年来的努力,我们的品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。但是,在工作中,我们仍然发现了不少的问题与不足,如保险赔付率仍然偏高,处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的工作重点,在工作中,我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率。因此,我们要切实做到:⑴专线接报案时间控制在每案3分钟以内,回访率力争达到95%;查勘定损岗现场到位率力争达到100%,超时限交案率力争控制在10%以内;报价岗自报车型控制1天以内,分公司报车型与分公司协调尽量控制在2天以内;理算岗件数结案率和金额结案率力争达到85%。20xx年,我们将继续加大对现场赔付案件考核力度,扩大影响,造出声势,在XX市场树立中华保险理赔服务特色。⑵控制好车损险定损质量,确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘率,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关。⑶加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,准确报价,热情服务,合理理算赔付。进一步完善案件快速理赔办法,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出中华保险特色。建立健全维修、救援、配件为主的服务网络,本着互利互惠、控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。加强查勘定损队伍建设,提前一步储备人员,不让查勘定损拖业务发展的后腿。
随着业务规模不断作大,我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效,以崭新的面貌应对客户,教育每一个理赔人员在做理赔服务的同时,要做中华保险的宣传员。⑷20xx年,我们在保证第一现场到位率的前提下,进一步提高第一现场报案率,加大无现场自述案核查案发现场的力度,以减少假骗赔案的发生。我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强非车险和重大疑难案件的调查工作,抽调专业组进行非车险查勘和疑难案件的调查。⑸加强报价管理,做好价格本地化工作,挤压汽车配件和修理价格中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。⑹加强伤人案件赔偿的审核。⑺积极防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作。⑻规范未决赔案管理,严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生。⑼加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向承保部反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。⑽加强对保险理赔工作的管控与监督。我们公司各部门及下设各支公司收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进而对保险理赔服务、管理工作进行整改,全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。
在接下来的时间里,我部门将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升公司的社会美誉度,树立公司品牌,展示我们公司的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。
第3篇:保险理算员工作总结
---
俗话说:态度决定
一切,细节决定成败。在工作中,我尊重领导、服从命令、积极配合工作;平日里关心同事、团结一体、互相学习。同事之间,大家都是彼此的老师,往往从别人的身上看到自己的影子,有好的也有坏的,在面对问题的时候,我们又成为了彼此的后盾,相互并肩扶携着。从我个
人而言,在工作的过程中,从做事、到做人,从看问题、到解决问题上都给了我新的机会和
经验。
2、在业务发展方面
20xx年,公司安排
我在签单中心学习并让我熟悉公司有关车险及非车险系统的各项实务要点及操作技巧,在此
期间也遇到了一些不明白的问题,但我及时虚心向前辈请教,在前辈们的指点下,更清楚地---同时做到尊纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事
业心。由于工作的特殊性和精确性,在工作中我严格要求自己要做到零误差,以提高准确率
和工作效率。
4、今后工作注意事
项
真诚服务于每个客
户,耐心倾听并解答客户的每一项问题,竟可能做到客户满意,自己放心,不再给领导添加
不必要的麻烦。遇到特殊解决不了的问题,请示于领导的帮助和支持。客户不论什么时间、什么情况、有需要帮助或有疑问的,我会及时、认真的给与客户帮助。
坚持以公司发展为
重,以个人价值发展为重的信念。时时刻刻记得自己是一名中国人民财产保险有限责任公司
一员,与公司荣辱与共。---平凡的一年里全部
财务人员任劳任怨、齐心合力把各项工作都扛下来了,下面总结一下一年来的工作。
一、职能成长
过去的一年,财务
部在职能管理上向前迈出了一大步。
x、建立了成本费用
明细分类目录,使成本费用核算、预算合同管理,有了统一归口的依据。
x、对会计报表进
行梳理、格式作相应的调整,制订了会计报表管理办法。使会计报表更趋于管理的需要。
x、修改完善了会计
结算单,推出了会计凭证管理办法,为加强内部管理做好前期工作。
x、设置了资金预算管
理表式及办法,为公司进一步规范目标化管理、提高经营绩效、统筹及高效地运用资金,铺---
在思想上要高度重视财务管理。如对每一笔经济业务的核算,在考虑核算要求的同时,还要
考虑该项业务对公司的现在和将来在管理上和税收政策上的影响问题,现在考虑不充分,以
后出现纰漏就难以弥补。针对财务、合同管理月活动进行了工作布置。
保险理算员工作总
结三:
一年来,我们紧跟
市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年
里,理赔部全体员工紧紧围绕立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益这一中心,与时俱
进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工
作。思想汇报专题截至20xx年12月底,我部共处理各类赔案xxx件,支---险xx件,较上年同期增长xx%,人险xx件,企财险xx件,货运险xx件,责任险xx件,家财险xx件。理算岗共理算各类赔案xx件,较上年同期增长
xx%,注销xx件、拒赔xx件;其中机动车辆现场赔案xx件、金额xx万元,件数占总赔案件数的xx%;预付赔案xx件xx万元;诉讼赔案xx件,起诉金额xx万元,整体结案率为xx%。针对
伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进
行审核,截止20xx年12月25日,已审核各类赔案xx件、金额为xx万元,剔除金额占医疗
费用赔款金额的xx%。
⑵以新的考核办法
指导工作,规范经营,提升管理水平,范文TOP100突出业务重点
20xx年,我们加大---
在过去的一年里,我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度,20xx年1-9月份,我部门共组织各类培
训、岗位技能考核及业务知识交流活动10余场次,并邀请专业人员进行授课,讲授保险公估
知识、理赔业务技巧;调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训;在二零二厂华源汽车行
针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛;赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交
流;通过组织、举办形式多样的活动,切实提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。⑷
加大硬件投入力度,为客户提供优质、快捷的理赔服务20xx年1月,ebao车险理赔系统正
式上线使用,为适应工作发展的需要,理赔部及时的为每组查勘人员配备了笔记本电脑,并---险骗赔案件xx件,为公司避免经济损失xx万余元,切实
做到了不惜赔、不滥赔,有效地维护了我公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作
用。⑹发送温馨短信,为客户提供人文关怀
每遇雨、雪天气,机动车辆肇事率增高,我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信,提醒客户雨、雪天
气小心驾驶、稳驾慢行,此举不但能有效地降低出险率,也能充分体现出中华保险的无时无
刻无微不至的人文关怀。
二、20xx年工作计
划
通过一年来的努力,我们的品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。但是,在工作中,我们仍然发现了不少的---扩大影响,造出声势,在包头市场树立中华保险理赔服务
特色。⑵控制好车损险定损质量,确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘
率,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关。⑶加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,准确报
价,热情服务,合理理算赔付。进一步完善案件快速理赔办法,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出中华保险特色。建立健全维修、救
援、配件为主的服务网络,本着互利互惠、控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。加强查勘定损队伍建设,提前一---增大利润空间,重点加强非车险和重大疑难案件的调查
工作,抽调专业组进行非车险查勘和疑难案件的调查。⑸加强报价管理,做好价格本地化工
作,挤压汽车配件和修理价格中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。⑹加强伤人案
件赔偿的审核。⑺积极防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作。⑻规范未决赔案管理,严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未
决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生。⑼加强内部信息反馈。理赔环
节中发现的问题要及时向承保部反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从
源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。⑽加---
人>工作总结
2011年,对于我来讲是特殊的一年,从校园踏入社会的我,有幸获得一次角色转变的机会,一次人生中的重大转折,一个崭新的开始。人生中的第一份工作--中国人民财产保险股份有
限公司**州分公司**支公司,理赔部门中的理算一职。回顾本年度的工作完成情况,我总结
以下几点:
1、在工作思想方面
俗话说:态度决定一切,细节决定成败。在工作中,我尊重领导、服从命令、积极配合工作;
平日里关心同事、团结一体、互相学习。同事之间,大家都是彼此的老师,往往从别人的身
上看到自己的影子,有好的也有坏的,在面对问题的时候,我们又成为了彼此的后盾,相互
并肩扶携着。从我个人而言,在工---
利益,也保障了客户的利益,充分体现了客户至上的理念,让客户放心、安心。做人民放心的保险。
3、在提高自身能力方面
作为公司的一员,自己的一言一行也同时代表了公司的形象,因此,更要提高自身的素质水
平,高标准的要求自己,加强自己的专业知识和技能。同时做到尊纪守法,爱岗敬业,具有
强烈的责任感和事业心。由于工作的特殊性和精确性,在工作中我严格要求自己要做到零误
差,以提高准确率和工作效率。
4、今后工作注意事项
真诚服务于每个客户,耐心倾听并解答客户的每一项问题,竟可能做到客户满意,自己放心,不再给领导添加不必要的麻烦。遇到特殊解决不了的问题,请示于领导的帮助和支---计划(为条理及形成对比,将按照个人工作分工进行总结
及建议)。
1.新契约工作
xxxx年个人先后负责xxxx、xxxx、xxxx、xxxx、xxxx、xxxx等的新契约承保工作。在工作
过程中与部门伙伴通力合作,顺利完成了“四五联动”“半年业务冲刺”“冲击3亿”等多个
业务承保高峰。xxxx年下半年开展新契约竞赛以来,个人负责的xxxx、xxxx、xxxx、xxxx
四家中支多次获奖。
xxxx年新契约,一是在业务量持续攀升的情况下,保证承保的顺利进行。其次,在xxxx年
年末接手xxxx新契约的承保工作后,对其基本情况已经了解,xxxx年将改善其业务品质,改变其业务竞赛排名垫底的状况。最后,对于xxxx、xxxx将在xxxx年的---出总公司考核目标。在接受此任务后,个人积极和综合内
勤沟通,并在领导的帮助下,改变事后督促的管理模式,变成事前提醒,全程跟踪。全省问
题件的比例由10%以上,降到了7%左右,大大超出了预期目标。
xxxx年业务竞赛
将继续进行。作为问题件的督导人,一是继续坚持发布月中问题件分析,其次对于久久难以
解决的“此次资料与系统原来资料不符”问题,与内勤一起寻找出最
佳解决办法。
对于问题件比例,目标是1月份调整,估计会在7%左右,然后进入提升期,计划在一季度后
达到xxxx年考核目标6%。
4.会议记录工作
部门例会在工作中起到重要的作用,xxxx年部门例会召开21次,这是核保部工作思路的转---
络培训一次。xxxx年个人针对半年业务数据、各月数据、同业规则等内容,编写各类分析及
总结报告10余篇。
xxxx年将利用地利的优势,加大对本部的初审培训及工作支持。其次是针对各月情况,及时
编写相关分析并与大家分享,最后是根据具体工作要求,编写相关课件。
以上仅仅是对
xxxx年工作的简单回顾以及对xxxx年工作的勾勒,相信在领导的指挥下,在伙伴的配合下,xxxx年的工作一定会取得比xxxx年更辉煌的成绩。)
篇4:保险公司员工个人工作总结
保险
公司员工个人工作总结
>保险公司员工
个人>工作总结
时光荏苒,岁月如梭。转眼间,又是一年的年终,也是新一年的开始。光---
理,规范理赔操作实务,优化理赔处理流程;领导多次安排组织学习专业理论,法律法规,条款要例等专业知识的>培训,让我们掌握到更多的专业知识,为我们的工作打下了坚实的基础。
进公司以来一直从事结案岗的我,十一月份已被转为从事了档案管理。虽然新工作分项复杂,有些琐碎凌乱。对我,确实是全新的挑战。不过经过这段时间的奋斗,在实际工作中,只要
有强烈的责任心,积极严谨的工作态度,一切都不是问题。档案管理岗现对于我来说,已是
得心应手了。完成本职工作后,如果有需要的时候还会去协助结案岗。
在工作上,我严格要求自己,确保工作的顺利进行。做到敬业爱岗,格习职守,以务实的工
作作风,坚定的思想信念;饱满的---
保险
从业人员工作总结
克难攻坚 强势奋
进 **国寿抢得一季度业务主动权 新年以来,中国人寿保险股份有限公司**分公司紧跟省公
司战略部署,把握主动,明确目标,扎实措施,合力攻坚,强势奋进,保持了业务持续、健
康发展。截止 xx年3月31日,共实现总保费收入* 万元,同比增长*%。其中,寿险首年保
费 * 万元,首年期交保费*万元,短险保费收入*万元。
一、提前谋划,抢
抓机遇
xx年中国人寿**
分公司全面贯彻省公司关于业务发展的一系列推动举措,尤其是按照省公司提出的提前一个
月完成全年主要经营目标的战略部署与要求,克难攻坚,全力拚搏,较好
32---
了坚实的基础。二是全力抓好“祥和新春”员工回馈活动。**分公司从xx年12月16日----xx
年1月26日,在全市系统员工中提出“奋战一个月,开心过大年,新春赢头彩,一年好运来”的活动口号,积极瞄准更高的目标定位,采取不同的有奖申报方式,按照5元、10 元、15
元标准购买三个等级认购,达到申报等级奖励标准退还认购金,并按申报等级标准的10%馈
赠超值“祥和新春”大礼包,有效地激发了广大员工的积极性。三是适时培训,做好启动。
从xx年11月下旬起,**分公司先后组织全市系统业务人员实行分层次轮训,通过采取组训
主管精英授课、结对帮扶,开展了以市场分析、卖点介绍、话术推介和险种条款为重点的全
方位培训。尤其是结合总公司新人
34---
将一季度业务竞赛划分为三大阶段、九个时段,设立了竞赛必达目标和冲刺目标,采取
不同的激励措施,鼓励各经营单位和广大员工向更高的目标攀登,通过对一季度经营目标的分析,以时段促赛段,以赛段保全季,增强了全体员工参入竞赛的节奏感和紧迫感,形成了
你追我赶、互不服输的竞赛局面。
三、是抓好节日商
机,全面出击市场。
系统宣导、推动星级营销团队创建活动,利用两级公司召开产品说明会的机会,掌控好发展
节奏,使整个业务竞赛亮点频现,高潮迭起,确保一季度业务目标的实现。上页
这是篇好范文参考内容,涉及到工作、管理、公司、问题、财务、核算、自己、客户等范文相关内容。
各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢
36----
第4篇:理赔员工作总结
篇1:2012年理赔中心工作总结
理赔中心2012年工作总结
一、本年度主要工作
始终将理赔成本管控作为主要任务之一,在全年工作中坚持规范标准,从严把控理赔质量,杜绝不合理超赔、错赔,制止不合格赔案,使公司赔付支出做到严格、规范、合理。
1、不断加强未决赔案真实性的清查,加大未决估损准确性的考核,努力提高赔款准确性。2012年,我中心组织了多次规模较大的未决赔案清理核查工作,分别对2011年12月31日前发生的赔案(含报未立环节、立未结环节和结未赔环节)进行了逐笔核查清理,共完成并处理了历史垃圾数据、通赔超期未结案件、财务未做支付案件、预付超期等各类型案件3059件,完成总量的60.17%,处理率全省第四名。同时,我们还加强了对正常未决案件估损的准确调整,估损充足率由于历年未决金额偏低,上半年调整未决赔款金额从年初的3184件4027.86万元调至6月底的2974件6097.48万元,使系统估损充足率提升46.73%个百分点,达到合理水平。
2、加大了人伤案件的管理力度。截止11月底,全年医疗审核案件4087笔,总申报金额7642.15万元,共剔除不合理费用达1449.29万元,扣减比例达18.96%。其中车险医疗审核案件1994笔,车险申报金额4943.08万元,剔除不合理费用达834.15万元,扣减率16.88%;非车险医疗审核案件1976笔,车险申报金额2197.41万,剔除不合理费用达515.46万元,扣减率23.46%。2012年全年省内、省间涉及人伤跟踪6831笔。其中车险3459笔、责任险2249笔、意外及健康险150笔、其他险种974笔,人伤首次跟踪基本达到100%。车险人伤调解140笔,共涉案金额27.18万元。由于人伤案件逐年增加,我们加强了人伤案件理赔队伍的建设,将原来的医审分部更名为人伤案件理赔服务分中心。全市人伤跟踪医审人员11人,超过上级要求的人员占比数。人伤案件逐步由原来的事后审核转变为提前介入、全面跟踪、专业审核为主要工作职能。
3、加强对大案要案的跟踪处理。
1、积极贯彻落实公司“客户节”各项服务举措。
2、积极推进理赔提速工作。以“降未决、降周期”为突破口,多措并举,做到每笔案件有人跟踪,每个环节有人催办,结案周期长短考核到人,以赔案处理数量和时效来左右薪酬高低推进赔案提速工作。对小额人伤案件进行现场调解。自小额人伤案件现场调解实施以来,车险小额人伤现场决赔13笔,共涉案金额1.06万元。
3、强化服务指标考核,推进服务提升。坚持了核心考核数据的月通报考核工作,开展关键指标考核,激励各支公司抓好服务。
5、树立主动服务意识,着实加强理赔服务。2012年是总公司推出的“服务质量年”,为积极响应保监会保护消费者权益、改进理赔服务质量、切实解决“理赔难”的号召,深入贯彻执行王银成总裁“服务制胜,打造保险行业第一服务品牌”的指示,中心简化和减少不必要和不重要的流程、手续,强化对理赔相关岗位人员的培训和前台与后台的衔接,对理赔关键指标实行每周通报,从理赔合规、服务标准化和工作纪律三个方面对理赔人员考核问责。
6、发挥通赔服务优势,提升了车险通赔服务质量。截止11月底,本代外处理案件1284件,本代外地代赔付案件155件,赔款金额合计702476.84元。代查勘案件数958件,代定损案件281件,省间外代本案件处理率低于123.34%,同期上升50.63%,在全省排名第一。发挥通赔服务优势,提升车险赔服务质量,是2012年总公司推出的重要举措之一,注重通赔案件的处理时效和通赔服务,及时跟踪案件处理状态,定期提取数据,对本代外案件及时与出险地沟通,及时流转,并根据客户需求做好代赔付。
7、讲效益,促发展,整合送修资源。通过车辆送修资源的集中调度,整合维护了公司资源。根据集中调度方案要求,严格执行领导的安排部署,经过为期差不多三个月的集中调度,对孝感城区的资源有了一个较为明确的调度管理思路,为今后的工作更加积极努力的与相关合作4s店沟通,奠定坚实基础,协调为客户带来实质的方便与快捷,更有效的提升我司服务水平。使我司的资源得到有效的留存与控制。
(三)加强理赔队伍建设,全面推进理赔人力资源改革。今年根据总省公司理赔工作会议的部署,2-3月份我司正式启动了理赔队伍的人力资源改革,根据岗位设置人尽其才,合理配置,对相关岗位作了调整,对缺编岗位的进行了2次公开招聘。9月份分别对全市理赔机构进行调整,提拔了一批能力强技术硬的理赔干充实到管理岗位上,保证了队伍的年轻化,增加队伍的活力。为了提高理赔队伍的业务素质,中心针对全市理赔队伍业务素质参差不齐情况,组织全市理赔人员进行多次各项专业技能、服务效勇和业务系统培训,对新同志采取一带一方式做好传帮带。
今年我们工作目标是:赔付率控制在63%以内,周期提速 篇2:如何撰写保险理赔个人工作总结
如何撰写保险理赔个人工作总结
理赔理算岗位是一个工作非常较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。是这是一项非常需要耐心和细心的工作岗位。
一、理赔案件结案:从客户出现报案后,现场查勘完毕,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结2000余件已决赔案。
二、通知客户及时理赔提高结案率:通知客户需要大量时间,在告诉客户一共赔付多少的情况下,多数都需要讲清楚具体的赔偿项目,告知需要哪些手续,还缺少什么材料。
三、案件整理归档:在一个案件赔款完毕后,需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内。
总而言之,理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗口,所以无论是接个电话还是迎来送往,我时刻注意自己的言谈举止,不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的最好,发扬团队精神,加强各岗位间的协调、配合的整体联动,增强公司员工的协同作战能力,才能促进业务的全面发展。再次,谢谢所有的新老同事,谢谢领导对我的宽容与教导,在今后的工作中,我将努力把自己培养成一个爱岗敬业、适应性强、有独立能力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。篇3:2013年理赔工作总结
理赔中心2013年工作总结
一、2013年理赔重点工作
2013年对于理赔中心来说,是各项工作稳步提升的一年。
二、2013年具体工作举措
三是加强与各产品线协同配合,提升内部服务水平。
(二)切实强化过程管控,实现成本控制科学化
一是狠抓车险维修成本管理。
二是通过加大人伤调节力度,加强外部合作。实现有效降赔。
复勘范围及措施:(1)万元以上所有案件,百分百复勘。(2)逐案复勘,减损金额由理算直接剔除。(3)对于定损、核损人员提出有疑点的定损案件无论金额多少,也要百分百复勘。
损余回收工作:(1)万元以上复勘案件一车一收。(2)一车一回收单,由报价岗审核回收单,并盖章。
(三)加强流程管控,兑现考核制度,严肃法律工作
一是对案件估损进行实时监控,定期清理估损异常案件,做到案件估损随时变动,随时调整。
二是根据省公司的考核办法,制定符合公司实际的“移动查勘定损管理办法”,将数据拆分到个人,实现月考核,月兑现。
三是加强对法律案件的管理,做到逐案分析,庭审前给律师提供我公司的答辩意见,遇到疑难问题,与律师和法院做好三方沟通。
(四)进一步加强队伍建设,实现理赔队伍专业化
三、理赔工作目前成效
(一)案均赔款稳步下降 超额完成预算目标
截至10月份,全市涉及伤人案均赔款为29029元,全省排名第八;较同期下降了17%,降幅全省排名第二。
全市不涉及伤人案均赔款为3314元,全省排名第五;较同期下降了15%,降幅全省排名第三。
(二)理赔效率有待提升
车险理赔周期没有保持住年初的好势头,上半年通过引进大学生和县区间内部调节的手段,充实和完善了人员的分工,有效均衡了人
均工作量。但由于新进的查勘员的没有经过系统的培训,专业基础不扎实,缺少对案件处理的技巧,导致案件的处理效率受到了影响。
截止到10月,我公司法律诉讼案件712件,累计减损2949.35万元,胜诉率达到51%。
(四)估损充足率明显提高
截止10月底,与2012年底的未决清单对比,估损充足率为83.15%。而与上月未决清单对比,估损充足率已提升为100.19%,全省排名第五。
(五)平板电脑使用率提前完成预算目标
(六)未决滞留案件处理缓慢
未决案件的滞留率较高,1、缺少有针对性的方法。2、考核力度不够,相关人员的主动性没有调动。
四、2014年工作计划(一)严抓内部管理,提升服务水平,促进业务发展
3、通过对理赔人员的定期培训,提升理赔专业技能、服务水平及服务意识。
(二)加强环节监控,提升效率
2、加强各环节的配合,做到案件随时督促,随时办理,避免发生延误的问题。
(三)建立健全制度,完善理赔流程
1、规范各岗位的职责和权限,最大限度的实现人员的科学配置,有效的防止推脱的现象,提高工作效率和和工作质量,规范操作行为。
2、制定有针对性的考核制度,围绕理赔的薄弱环节,制定合理的预期目标,定期进行跟踪考核,及时兑现奖惩措施。
(四)加大诉讼案件调解力度,有效降低赔付
1、加强与法院、交警部门的沟通联系,快速、高效化解保险纠纷和矛盾,维护公司的合法权益,提升客户满意度,提升公司社会形
篇4:保险理赔员最新个人年度总结
保险理赔员工作岗位
=个人原创,有效防止雷同,欢迎下载= 转眼之间,一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年,在×××(改成保险理赔员岗位所在的单位)保险理赔员工作岗位上,我始终秉承着“在岗一分钟,尽职六十秒”的态度努力做好保险理赔员岗位的工作,并时刻严格要求自己,摆正自己的工作位置和态度。
关注国际时事和中-央最新的精神,不断提高对自己故土家园、民族和文化的归属感、认同感和尊严感、荣誉感。
二、工作上加强学习,不断提高工作效率
时代在发展,社会在进步,信息技术日新月异。×××保险理赔员工作岗位相关工作也需要与时俱进,需要不断学习新知识、新技术、新方法,以提高保险理赔员岗位的服务水平和服务效率。特别是学习保险理赔员工作岗位相关法律知识和相关最新政策。唯有如此,才能提高×××保险理赔员工作岗位的业务水平和个人能力。回顾过去一年来在**(改成保险理赔员岗位所在的单位)保险
理赔员工作岗位工作的点点滴滴,无论在思想上,还是工作学习上我都取得了很大的进步,但也清醒地认识到自己在×××保险理赔员工作岗位相关工作中存在的不足之处。
工作中希望能够再接再厉,要继续保持着良好的工作心态,不怕苦不怕累,多付出少抱怨,做好保险理赔员岗位的本职工作。同时也需要再加强锻炼自身的保险理赔员工作水平和业务能力,在以后的工作中我将加强与×××(改成保险理赔员岗位所在的单位)保险理赔员岗位上的同事多沟通,多探讨。
篇5:2014年理赔中心年终总结
2014年理赔中心年终总结
尊敬的各位领导、各位同事:
大家好!
我于今年7月底加入到云南省诚泰保险公司这个集体中来,在理赔中心从事外勤查勘定损管理工作,在这4个月的时间里,总公司各级领导和客服中心同事们对我的关心与帮助很多,让我能很快融入到个大家庭中,现2014年即将结束之际,特将我及我们部门的工作总结如下:
(一)理赔中心组织架构
目前我司理赔中心的各种组织架构还没有搭建,各岗位职责及业务流程并不清晰和顺畅,所以,理清岗位职责及优化业务流程势在必行。前期在组织中心架构搭建及人员调整之后,9月底,理赔部还组织了全省理赔业务骨干的专项学习,对中心及全省各岗位人员职责及业务流程进行了全面的梳理和整合。
(二)理赔中心重点开展工作
根据公司理赔部的要求,重点开展了以下几项工作:
一、目前昆明市区平均每天受理车险报案量80-90件不等,因此根据昆明地形及公司车险报案量,理赔中心把昆明市区化为东(官渡区)、南(西山区)、西(五华区)、北(盘龙区)4个片区,同时将我司的查勘定损人员分配为4个小组来对应4个片区,每个季度按逆时针方式轮换,每个片区分别设有1个片区负责人,负责管理及协调各个片区的人员和工作。
三、根据公司出台的大额案件管理办法,对全省的万元以上的大额案件给予处理意见和后续案件处理重点注意事项。
四、成立每周四的例会,对公司各项管理规定做定期的宣导,检查各个查勘定损员名下的案件滞留情况,对于工作突出的员工给予奖励,反之罚款。
五、加大对保险骗赔案件的查处力度,我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强车险万元以上和疑义案件的调查,随着打假力度的加大,近期的工作取得了明显的成效。
(三)理赔中心具体经营指标达成情况
截止11月末,公司车险满期赔付率为49.03%,结案率为92.3%,平均结案周期从原来的20多天大幅缩短到现在的5.79天,车险未决件数从原来的3000多件减少到现在的1500多件,已超额完成公司下达的考核指标。
(四)加强自我学习及廉洁自律
自到理赔中心工作之后,是领导的指引和同事的帮助推动着自己不断前行,一路上更加深刻的领悟了“感恩、珍惜、责任”的含义,同时也更加让我明白:生活中,重要的不是凯旋,而是奋斗;重要的不是必须获得胜利,而是奋力拼搏!
赔工作。
2015年工作计划
通过三年来的努力,诚泰保险品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。随着公司的迅速发展壮大,我们自身的综合能力也迎来了更加严峻的考验。
(1)加强理赔队伍建设
严格执行公司相关规章制度,进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,提前一步储备人员,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效。
(2)围绕目标,落实计划,狠抓本职工作
查勘方面:查勘定损岗现场查勘率力争达到90%以上,进一步提高第一现场报案率,加大无现场或二线报案自述案件的核查力度,以减少假骗赔案的发生。定损方面:严格控制市场化的工时费标准,把控车辆零部件的换修标准,做好车险定损质量,挤压车险赔案中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。
(3)加强现场小额人伤案件的现场查勘
若事故受害人伤情轻微无需住院,事故当事人责任明确并已达成赔偿协议,且赔偿金额在1000元以下的案件,我司查勘人员可现场与客户达成赔偿协议并快速结案,从而加快车险小额人伤案件的理赔速度,简化此类案件的索赔环节和理赔流程,提高客户服务满意度,同时通过快处快赔进一步从总体上控制人伤理赔费用,(10)加强对保险理赔工作的管控与监督及信息反馈。
综合上述意见我中心将面向我司各部门及下设各支公司服务网点收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进而对保险理赔服务、管理工作进行整改,全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。
第5篇:理赔员工作总结
篇一:2012年理赔中心工作总结
理赔中心2012年工作总结
一、本年度主要工作
始终将理赔成本管控作为主要任务之一,在全年工作中坚持规范标准,从严把控理赔质量,杜绝不合理超赔、错赔,制止不合格赔案,使公司赔付支出做到严格、规范、合理。
1、不断加强未决赔案真实性的清查,加大未决估损准确性的考核,努力提高赔款准确性。2012年,我中心组织了多次规模较大的未决赔案清理核查工作,分别对2011年12月31日前发生的赔案(含报未立环节、立未结环节和结未赔环节)进行了逐笔核查清理,共完成并处理了历史垃圾数据、通赔超期未结案件、财务未做支付案件、预付超期等各类型案件3059件,完成总量的60.17%,处理率全省第四名。同时,我们还加强了对正常未决案件估损的准确调整,估损充足率由于历年未决金额偏低,上半年调整未决赔款金额从年初的3184件4027.86万元调至6月底的2974件6097.48万元,使系统估损充足率提升46.73%个百分点,达到合理水平。
2、加大了人伤案件的管理力度。截止11月底,全年医疗审核案件4087笔,总申报金额7642.15万元,共剔除不合理费用达1449.29万元,扣减比例达18.96%。其中车险医疗审核案件1994笔,车险申报金额4943.08万元,剔除不合理费用达834.15万元,扣减率16.88%;非车险医疗审核案件1976笔,车险申报金额2197.41万,剔除不合理费用达515.46万元,扣减率23.46%。2012年全年省内、省间涉及人伤跟踪6831笔。其中车险3459笔、责任险2249笔、意外及健康险150笔、其他险种974笔,人伤首次跟踪基本达到100%。车险人伤调解140笔,共涉案金额27.18万元。由于人伤案件逐年增加,我们加强了人伤案件理赔队伍的建设,将原来的医审分部更名为人伤案件理赔服务分中心。全市人伤跟踪医审人员11人,超过上级要求的人员占比数。人伤案件逐步由原来的事后审核转变为提前介入、全面跟踪、专业审核为主要工作职能。
3、加强对大案要案的跟踪处理。
1、积极贯彻落实公司“客户节”各项服务举措。
2、积极推进理赔提速工作。以“降未决、降周期”为突破口,多措并举,做到每笔案件有人跟踪,每个环节有人催办,结案周期长短考核到人,以赔案处理数量和时效来左右薪酬高低推进赔案提速工作。对小额人伤案件进行现场调解。自小额人伤案件现场调解实施以来,车险小额人伤现场决赔13笔,共涉案金额1.06万元。
3、强化服务指标考核,推进服务提升。坚持了核心考核数据的月通报考核工作,开展关键指标考核,激励各支公司抓好服务。
5、树立主动服务意识,着实加强理赔服务。2012年是总公司推出的“服务质量年”,为积极响应保监会保护消费者权益、改进理赔服务质量、切实解决“理赔难”的号召,深入贯彻执行王银成总裁“服务制胜,打造保险行业第一服务品牌”的指示,中心简化和减少不必要和不重要的流程、手续,强化对理赔相关岗位人员的培训和前台与后台的衔接,对理赔关键指标实行每周通报,从理赔合规、服务标准化和工作纪律三个方面对理赔人员考核问责。
6、发挥通赔服务优势,提升了车险通赔服务质量。截止11月底,本代外处理案件1284件,本代外地代赔付案件155件,赔款金额合计702476.84元。代查勘案件数958件,代定损案件281件,省间外代本案件处理率低于123.34%,同期上升50.63%,在全省排名第一。发挥通赔服务优势,提升车险赔服务质量,是2012年总公司推出的重要举措之一,注重通赔案件的处理时效和通赔服务,及时跟踪案件处理状态,定期提取数据,对本代外案件及时与出险地沟通,及时流转,并根据客户需求做好代赔付。
7、讲效益,促发展,整合送修资源。通过车辆送修资源的集中调度,整合维护了公司资源。根据集中调度方案要求,严格执行领导的安排部署,经过为期差不多三个月的集中调度,对孝感城区的资源有了一个较为明确的调度管理思路,为今后的工作更加积极努力的与相关合作4s店沟通,奠定坚实基础,协调为客户带来实质的方便与快捷,更有效的提升我司服务水平。使我司的资源得到有效的留存与控制。
(三)加强理赔队伍建设,全面推进理赔人力资源改革。今年根据总省公司理赔工作会议的部署,2-3月份我司正式启动了理赔队伍的人力资源改革,根据岗位设置人尽其才,合理配置,对相关岗位作了调整,对缺编岗位的进行了2次公开招聘。9月份分别对全市理赔机构进行调整,提拔了一批能力强技术硬的理赔干充实到管理岗位上,保证了队伍的年轻化,增加队伍的活力。为了提高理赔队伍的业务素质,中心针对全市理赔队伍业务素质参差不齐情况,组织全市理赔人员进行多次各项专业技能、服务效勇和业务系统培训,对新同志采取一带一方式做好传帮带。
今年我们工作目标是:赔付率控制在63%以内,周期提速 篇二:如何撰写保险理赔个人工作总结
如何撰写保险理赔个人工作总结
理赔理算岗位是一个工作非常较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。是这是一项非常需要耐心和细心的工作岗位。
一、理赔案件结案:从客户出现报案后,现场查勘完毕,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结2000余件已决赔案。
二、通知客户及时理赔提高结案率:通知客户需要大量时间,在告诉客户一共赔付多少的情况下,多数都需要讲清楚具体的赔偿项目,告知需要哪些手续,还缺少什么材料。
三、案件整理归档:在一个案件赔款完毕后,需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内。
总而言之,理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗口,所以无论是接个电话还是迎来送往,我时刻注意自己的言谈举止,不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的最好,发扬团队精神,加强各岗位间的协调、配合的整体联动,增强公司员工的协同作战能力,才能促进业务的全面发展。再次,谢谢所有的新老同事,谢谢领导对我的宽容与教导,在今后的工作中,我将努力把自己培养成一个爱岗敬业、适应性强、有独立能力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。篇三:2013年理赔工作总结
理赔中心2013年工作总结
一、2013年理赔重点工作
2013年对于理赔中心来说,是各项工作稳步提升的一年。
二、2013年具体工作举措
三是加强与各产品线协同配合,提升内部服务水平。
(二)切实强化过程管控,实现成本控制科学化
一是狠抓车险维修成本管理。
二是通过加大人伤调节力度,加强外部合作。实现有效降赔。
复勘范围及措施:(1)万元以上所有案件,百分百复勘。(2)逐案复勘,减损金额由理算直接剔除。(3)对于定损、核损人员提出有疑点的定损案件无论金额多少,也要百分百复勘。
损余回收工作:(1)万元以上复勘案件一车一收。(2)一车一回收单,由报价岗审核回收单,并盖章。
(三)加强流程管控,兑现考核制度,严肃法律工作
一是对案件估损进行实时监控,定期清理估损异常案件,做到案件估损随时变动,随时调整。
二是根据省公司的考核办法,制定符合公司实际的“移动查勘定损管理办法”,将数据拆分到个人,实现月考核,月兑现。
三是加强对法律案件的管理,做到逐案分析,庭审前给律师提供我公司的答辩意见,遇到疑难问题,与律师和法院做好三方沟通。
(四)进一步加强队伍建设,实现理赔队伍专业化
三、理赔工作目前成效
(一)案均赔款稳步下降 超额完成预算目标
截至10月份,全市涉及伤人案均赔款为29029元,全省排名第八;较同期下降了17%,降幅全省排名第二。
全市不涉及伤人案均赔款为3314元,全省排名第五;较同期下降了15%,降幅全省排名第三。
(二)理赔效率有待提升
车险理赔周期没有保持住年初的好势头,上半年通过引进大学生和县区间内部调节的手段,充实和完善了人员的分工,有效均衡了人
均工作量。但由于新进的查勘员的没有经过系统的培训,专业基础不扎实,缺少对案件处理的技巧,导致案件的处理效率受到了影响。
截止到10月,我公司法律诉讼案件712件,累计减损2949.35万元,胜诉率达到51%。
(四)估损充足率明显提高
截止10月底,与2012年底的未决清单对比,估损充足率为83.15%。而与上月未决清单对比,估损充足率已提升为100.19%,全省排名第五。
(五)平板电脑使用率提前完成预算目标
(六)未决滞留案件处理缓慢
未决案件的滞留率较高,1、缺少有针对性的方法。
2、考核力度不够,相关人员的主动性没有调动。
四、2014年工作计划(一)严抓内部管理,提升服务水平,促进业务发展
3、通过对理赔人员的定期培训,提升理赔专业技能、服务水平及服务意识。
(二)加强环节监控,提升效率
2、加强各环节的配合,做到案件随时督促,随时办理,避免发生延误的问题。
(三)建立健全制度,完善理赔流程
1、规范各岗位的职责和权限,最大限度的实现人员的科学配置,有效的防止推脱的现象,提高工作效率和和工作质量,规范操作行为。
2、制定有针对性的考核制度,围绕理赔的薄弱环节,制定合理的预期目标,定期进行跟踪考核,及时兑现奖惩措施。
(四)加大诉讼案件调解力度,有效降低赔付
1、加强与法院、交警部门的沟通联系,快速、高效化解保险纠纷和矛盾,维护公司的合法权益,提升客户满意度,提升公司社会形
篇四:保险理赔员最新个人年度总结
保险理赔员工作岗位
=个人原创,有效防止雷同,欢迎下载= 转眼之间,一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年,在×××(改成保险理赔员岗位所在的单位)保险理赔员工作岗位上,我始终秉承着“在岗一分钟,尽职六十秒”的态度努力做好保险理赔员岗位的工作,并时刻严格要求自己,摆正自己的工作位置和态度。
关注国际时事和中-央最新的精神,不断提高对自己故土家园、民族和文化的归属感、认同感和尊严感、荣誉感。
二、工作上加强学习,不断提高工作效率
时代在发展,社会在进步,信息技术日新月异。×××保险理赔员工作岗位相关工作也需要与时俱进,需要不断学习新知识、新技术、新方法,以提高保险理赔员岗位的服务水平和服务效率。特别是学习保险理赔员工作岗位相关法律知识和相关最新政策。唯有如此,才能提高×××保险理赔员工作岗位的业务水平和个人能力。回顾过去一年来在**(改成保险理赔员岗位所在的单位)保险
理赔员工作岗位工作的点点滴滴,无论在思想上,还是工作学习上我都取得了很大的进步,但也清醒地认识到自己在×××保险理赔员工作岗位相关工作中存在的不足之处。
工作中希望能够再接再厉,要继续保持着良好的工作心态,不怕苦不怕累,多付出少抱怨,做好保险理赔员岗位的本职工作。同时也需要再加强锻炼自身的保险理赔员工作水平和业务能力,在以后的工作中我将加强与×××(改成保险理赔员岗位所在的单位)保险理赔员岗位上的同事多沟通,多探讨。
篇五:2014年理赔中心年终总结
2014年理赔中心年终总结
尊敬的各位领导、各位同事:
大家好!
我于今年7月底加入到云南省诚泰保险公司这个集体中来,在理赔中心从事外勤查勘定损管理工作,在这4个月的时间里,总公司各级领导和客服中心同事们对我的关心与帮助很多,让我能很快融入到个大家庭中,现2014年即将结束之际,特将我及我们部门的工作总结如下:
(一)理赔中心组织架构
目前我司理赔中心的各种组织架构还没有搭建,各岗位职责及业务流程并不清晰和顺畅,所以,理清岗位职责及优化业务流程势在必行。前期在组织中心架构搭建及人员调整之后,9月底,理赔部还组织了全省理赔业务骨干的专项学习,对中心及全省各岗位人员职责及业务流程进行了全面的梳理和整合。
(二)理赔中心重点开展工作
根据公司理赔部的要求,重点开展了以下几项工作:
一、目前昆明市区平均每天受理车险报案量80-90件不等,因此根据昆明地形及公司车险报案量,理赔中心把昆明市区化为东(官渡区)、南(西山区)、西(五华区)、北(盘龙区)4个片区,同时将我司的查勘定损人员分配为4个小组来对应4个片区,每个季度按逆时针方式轮换,每个片区分别设有1个片区负责人,负责管理及协调各个片区的人员和工作。
三、根据公司出台的大额案件管理办法,对全省的万元以上的大额案件给予处理意见和后续案件处理重点注意事项。
四、成立每周四的例会,对公司各项管理规定做定期的宣导,检查各个查勘定损员名下的案件滞留情况,对于工作突出的员工给予奖励,反之罚款。
五、加大对保险骗赔案件的查处力度,我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强车险万元以上和疑义案件的调查,随着打假力度的加大,近期的工作取得了明显的成效。
(三)理赔中心具体经营指标达成情况
截止11月末,公司车险满期赔付率为49.03%,结案率为92.3%,平均结案周期从原来的20多天大幅缩短到现在的5.79天,车险未决件数从原来的3000多件减少到现在的1500多件,已超额完成公司下达的考核指标。
(四)加强自我学习及廉洁自律
自到理赔中心工作之后,是领导的指引和同事的帮助推动着自己不断前行,一路上更加深刻的领悟了“感恩、珍惜、责任”的含义,同时也更加让我明白:生活中,重要的不是凯旋,而是奋斗;重要的不是必须获得胜利,而是奋力拼搏!
赔工作。
2015年工作计划
通过三年来的努力,诚泰保险品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。随着公司的迅速发展壮大,我们自身的综合能力也迎来了更加严峻的考验。
(1)加强理赔队伍建设
严格执行公司相关规章制度,进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,提前一步储备人员,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效。
(2)围绕目标,落实计划,狠抓本职工作
查勘方面:查勘定损岗现场查勘率力争达到90%以上,进一步提高第一现场报案率,加大无现场或二线报案自述案件的核查力度,以减少假骗赔案的发生。定损方面:严格控制市场化的工时费标准,把控车辆零部件的换修标准,做好车险定损质量,挤压车险赔案中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。
(3)加强现场小额人伤案件的现场查勘
若事故受害人伤情轻微无需住院,事故当事人责任明确并已达成赔偿协议,且赔偿金额在1000元以下的案件,我司查勘人员可现场与客户达成赔偿协议并快速结案,从而加快车险小额人伤案件的理赔速度,简化此类案件的索赔环节和理赔流程,提高客户服务满意度,同时通过快处快赔进一步从总体上控制人伤理赔费用,(10)加强对保险理赔工作的管控与监督及信息反馈。
综合上述意见我中心将面向我司各部门及下设各支公司服务网点收集在我 部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进而对保险理赔服务、管理工作进行整改,全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。
第6篇:保险理算员工作总结【可编辑版】
保险理算员工作总结3篇
保险理算员工作总结3篇
保险理算员工作总结一: 20xx年,对于我来讲是特殊的一年,从校园踏入社会的我,有幸获得一次角色转变的机会,一次人生中的重大转折,一个崭新的开始。人生中的 工作任务,既保障了公司的利益,也保障了客户的利益,充分体现了客户至上的理念,让客户放心、安心。做人民放心的保险。
3、在提高自身能力方面作为公司的一员,自己的一言一行也同时代表了公司的形象,因此,更要提高自身的素质水平,高标准的要求自己,加强自己的专业知识和技能。同时做到尊纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心。由于工作的特殊性和精确性,在工作中我严格要求自己要做到零误差,以提高准确率和工作效率。
4、今后工作注意事项真诚服务于每个客户,耐心倾听并解答客户的每一项问题,竟可能做到客户满意,自己放心,不再给领导添加不必要的麻烦。遇到特殊解决不了的问题,请示于领导的帮助和支持。客户不论什么时间、什么情况、有需要帮助或有疑问的,我会及时、认真的给与客户帮助。坚持以公司发展为重,以个人价值发展为重的信念。时时刻刻记得自己是一名中国人民财产保险有限责任公司一员,与公司荣辱与共。保险理算员工作总结二:时候如梭,转眼间又跨过一个年度之坎,回首望,虽没有轰轰烈烈的战果,但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。年初,置业公司经营管理模式调整,财政工作并入财政部;客旅分公司人员分流,财务工作又并入财务部;新公司像雨后的春笋一样不断地涌现,会计核算、财务管理工作纳入财务部。xx年x月份集团公司推出财务合同管理月,财务部被推向了阵地最前沿;xx年x月份集团公司实际预算管理,财务部是冲锋陷阵的先锋队。公司内部,要求管理水平的不断地提升,外部,税务机关对房地产企业的重点检查、税收政策调整、国家金融政策的宏观调控,在这不平凡的一年里全部财务人员任劳任怨、齐心合力把各项工作都扛下来了,下面总结一下一年来的工作。
一、职能成长过去的一年,财务部在职能管理上向前迈出了一大步。x、建立了成本费用明细分类目录,使成本费用核算、预算合同管理,有了统一归口的依据。x、对会计报表进行梳理、格式作相应的调整,制订了会计报表管理办法。使会计报表更趋于管理的需要。x、修改完善了会计结算单,推出了会计凭证管理办法,为加强内部管理做好前期工作。x、设置了资金预算管理表式及办法,为公司进一步规范目标化管理、提高经营绩效、统筹及高效地运用资金,铺下了精良的基础。财务合同管理月总结公司推出 财务、合同管理月活动,说明公司领导对财务、合同管理工作的重视,同时也说明目前财务管理工作还达不到公司领导的要求。为了使财务人员能充分地认识 财务、合同管理月活动 的重要性,财务总监姚总亲自给财务部员工作动员,会上针对财务人员安于现状、缺乏竞争意识和危机感,看问题、做事情缺少前瞻性,进行了一一剖析,同时提出财务部不是核算部,仅仅做好核算是不够的,管理上不去,核算的再细也没用,核算是基础,管理是目的,所以,做好基础工作的同时要提高管理意识,要求财务人员在思想上要高度重视财务管理。如对每一笔经济业务的核算,在考虑核算要求的同时,还要考虑该项业务对公司的现在和将来在管理上和税收政策上的影响问题,现在考虑不充分,以后出现纰漏就难以
附送:
保险理赔工作总结
保险理赔工作总结
关于保险理赔内勤工作总结范文围绕目标,落实计划,紧抓业务工作
1、计划落实早、措施实20xx年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20xx年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。
2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃 垃圾保费 今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的 垃圾 业务一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和xxx部门、汽车销售商建立友好合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。三是已失业务不放弃。我们不仅对20xx年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把20xx年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切证明;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务手段,逐个突
破,全面争取回流。四是大小齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人,对保费在5万元以上的实行分管经理介入,共同公关。
3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。xx地区现有10家经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉着冷静,客观面对现实情况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战:一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司积极参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意,还对我司正确调整业务发展方向,向中小企业提供保险保障,主动服务于他们,给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信赖和帮助的,从而对我司工作给予了很大地倾斜。二是深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得 回流 业务,使其他保险公司的工作处于被动状态。三是服务更加人性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出意见和建议,这一举措得到了企业的充分肯定,他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现,使客户对我司
更加信任。四是要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业必须亲自上门拜访,对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各方面服务。五是按照向社会服务承诺和行业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两大服务部门为切入口,全面提高公司整体服务水平。
4、以分散性业务为突破口,加大市场占有面根据xx当前阶段的保源情况,年初,经理室经过仔细的分析研究,确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击,首先与xxx、城市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系,班子成员多次与分管教育的副县长、教委主任协调,最终取得他们的信任,才使我们的学平险业务有所突破。
5、开展劳动竞赛,促进 两险 业务健康成长今年以来,我们根据上级公司有关竞赛要求,积极配合开展了首季度 岁岁如意
第7篇:保险查勘理赔员工作总结
2019年保险查勘理赔员工作总结
本人自XX年9月1日参加工作至今,一年零四个月的实习时间已结束。回溯十六个月的实习过程,在中支公司领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的努力,在各方面都取得了长足的进步。十六个月弹指一挥间就毫无声息的流逝,就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。“千里之行,始于足下”,这十六个月短暂又充实的实习使我真正体会到一个保险工作者的辛苦,乐趣和责任。因为自己来的较晚,和其他同事还有一定差别。但我一定会加快脚步跟上来,并超过他们。
一年多以来,我把学习期分为了三个阶段:熟悉环境、熟悉工作、习惯工作环境和压力及掌握业务知识。
在每个阶段中都使我我收获良多。
第一个阶段:刚到县公司的前几天非常难熬:不理解人、不熟悉工作、最难捱的是不能感觉到自己的价值。在这种境况下,使我学会了承受工作高压下如何缓解自己,如何和同事交流学习。那一刻起,我就下定决心:一定要做一名合格的、优秀的查勘员。说起来,做一名查勘员容易,但要做一名优秀的查勘员就难了。千里之行,始于足下。我从小事学起,从点滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因为坚守信念,所以终会有高度。
第二个阶段:了解自己的工作性质职能,学习业务 新系统,如何做,怎样做。查勘和定损都是为了确定事故损失而存有的,包括损失的真实性,损失的实际水准,维修或赔偿的水准等多个方面,查勘和定损都是理赔工作中的重点,适合事故的查勘和定损通常能为保险公司对事故的处理提供良好的基础,也为客户迅速快捷的得到赔付提供了重要的依据.能够说查勘与定损是车险理赔工作的重中之重。
第三个阶段:真正的把自己融入进工作之中,能够独立查勘,定损,使用系统以及与客户沟通。
由一个车险查勘定损的门外汉,变成了能够独立工作的查勘员。本人较好地完成了实习期工作目标。
在玉溪太保工作,自己认为自己的处事风格,工作态度,完全对得起天地,对得起任何一个客户,对得起自己的公牌,更加对得起自己的代码。在此,我首先感谢我的公司,给我提供了一个进入玉溪太保的平台,同时也感谢太保的领导,给予了我进入玉溪太保工作的机会,没有这两者,可能我今天也没有在这里写工作总结的机会,所以,我从心底里感谢您们!但是,我更需要感谢的,是以前教导过我的各位老师傅:朱师、杨师、潘师、陶师、施师、……没有他们的耐心教导,就算我有在玉溪太保的机会,也没有今天的成绩,人不学不成器,刀不磨不锋利,如果没有他们默默的指导与支持,再锋利的刀韧也因时光的流失与岁月的冲刷而生锈,最终成为一堆废铁!一日为师终生为父!父母给予了我生存的机会,他们却给了我事业发展的动力,谁轻谁重,缺一不可!所以,我在这里,再次表示我对他们的感谢,希望他们工作顺利,身体健康!
下面将一年多以来的工作总结如下:
一、查勘员我觉得除了查勘,定损这些技术外,如何与客户沟通才是最重要的。这也是我今后工作学习需要努力的方向。不同的情况如何说话,才会有更好的结果,能为公司节省更多的赔款又能让保户明了保险的真谛和实惠。我觉得这才是第一位的,所以我认为今后在工作中应该更好的学习语言艺术。工作中,很多时候,自己也实话实说,直话直说,或者,这个也是个人的一大缺点,因为很多时候,因为经验不足,所站的角度不对,说出来的话语,往往因欠缺周全考虑而产生一些不必要的麻烦,但是,个人认为,这些日子过来,自己也没有因这个缺点而影响了工作的正常展开。我只能说:让时间证明一切,敢于正视自己的人,有改正缺点的勇气。
从事查勘工作,是一份非常辛苦的工作,尤其是在中支,案子多是一个问题,但是业务与理赔相关联,这个是难以取舍的问题,因为查勘才是我们的工作,业务并不是我考虑的问题,刚刚开始,个人也是这样认为的,随着逐步的展开工作,个人才慢慢体会到当中的关系,所以,自己处理案子的时候也非常小心,尤其是面对大客户,从来不敢瞒报,程序该怎样,就怎样去做,从来没有为难客户。我想,是男人就应该不怕苦不怕累,工作中的困难,也应该勇敢去做,哪怕做错了,学了经验之余,还学了做人的道理,也是值得的!偶而的被投诉也是我与客户沟通出了问题,今后的工作中一定会注意改正。我们看似是做售后服务,实际战斗在业务一线,唯有努力·认真·负责的对待工作,才能不让查勘定损拖业务发展的后腿。
二、查勘、定损工作作为理赔服务的第一环,实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关,它直接关系到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、品牌效应等诸多方面,所以,保险公司都非常重视这个环节。了解了自己的工作性质,让我知道了自己岗位的责任,我们查勘员能单独出勤是赢得了分管领导的信任,代表公司做好客户服务的窗口岗位,虽然我是一名普通的查勘员,但我深知,我的一举一动、一言一行,代表着我们公司的形象。
控制好车损险定损质量,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损,复查和回堪工作,不让那些有不良企图的虚假案件经过我的关卡。为了公司的荣誉更为了我们查勘员自己的荣誉。
三、理解并学习太保产险的企业文化,增强自身素质,在加入保险行业,融进新的工作环境时,自己如何调整心态。加入太保产险对我来说是一个全新的切入点,从零开始,我立志用新的观点走进新的人生及职业生涯,是我主要的工作目标和方向。
以上总结,是本人在玉溪太保工作的一些总结,也是毕业一年多的毕业总结,再次,感谢领导的良苦用心,也感谢领导这些日子的栽培!
第8篇:理赔员理算核赔中级试题
一、单项选择题(每题1分,共10分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内)1.在保险理赔审核中,对受害人亲属因办理丧葬事宜所支付的交通费赔偿,一般以(A)人为限。时间以()天为限。次数以每天()次为限。A.2,3,3 B.3,2,3 C.3,3,2 D.2,2,32、车险新理赔系统对以下哪些案件注销后可以恢复。(A)A.不属于保险责任,立案注销的案件; B.无效数据(垃圾数据),立案注销的案件; C.不属于保险责任,报案注销的案件;
D.属于保险责任,但客户放弃索赔,报案注销的案件。
3.下列情况下,保险人支付赔款后,保险合同终止,保险人不退还非营业用汽车损失保险及其附加险的保险费(B)。A.保险车辆发生部分损失
B.按投保时保险车辆的实际价值确定保险金额的,一次赔款金额与免赔金额之和(不含施救费)达到保险事故发生时保险车辆的实际价值
C.保险金额低于投保时保险车辆的实际价值的,一次赔款金额与免赔金额之和(不含施救费)低于保险金额
D.保险金额低于投保时保险车辆的实际价值的,一次赔款金额与免赔金额之和(包含施救费)达到保险金额
4.事故现场一般分为原始现场、变动现场和(B)A.伪造现场 B.恢复现场 C.逃逸现场
5.美国车及近年来的亚洲车,汽车VIN码最常见的位置是(A)。A.仪表台前,风挡左下角的交接处 B.左前门边 C.前排座椅下部 D.工具箱前
6.柴油内燃机系统是由(D)部分构成。
A.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统、起动系统 B.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统、电脑控制系统 C.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、电器系统、起动系统 D.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、起动系统
7.机动车提车保险保险期间分为(D)天或()天,以保险单载明的起迄时间为准。A.20 30 B.15 30 C.10 20 D.10 30 8.2009版盗抢险条款中规定,投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的,增加免赔率(B)
A.没有此项规定 B.5% C.10% D.15% 9.2009版非营业车损险条款中规定,投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的,增加免赔率(A)A.没有此项规定 B.5% C.10% D.15% 10.道交法第十六条 任何单位或者个人不得有下列行为:(C)
(一)___机动车或者擅自改变机动车已登记的结构、构造或者特征;
(二)___机动车型号、发动机号、车架号或者车辆识别代号;
(三)伪造、变造或者使用伪造、变造的机动车登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、___标志;
(四)使用其他机动车的登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、保险标志。A.改装 改变 保险 B.拼装 伪造 保险 C.拼装 改变 保险 D.拼装 改变 完税
11.下列关于《盗抢险条款》责任免除的说法,哪一项是错误的:(A)A.保险车辆被抢夺过程中造成的损失
B.被保险人因民事、经济纠纷而导致保险车辆被抢夺 C.被保险人允许的驾驶人员的故意行为造成的损失 D.市场价格变动造成的贬值、修理后价值降低引起的损失
12.在我国,从事辅助器具研究、生产,并从事残疾辅助器具的鉴定和配制的专业机构,是(A)的假肢与矫形康复机构。A.民政部门 B.医疗部门 C.卫生部门 D.公安部门
13.机动车辆保险理赔原则是(C)
A.保险利益原则;重合同、守信用原则;坚持实事求是原则;最大诚信原则 B.重合同、守信用原则;坚持实事求是原则;最大诚信原则
C.重合同、守信用原则;坚持实事求是原则;坚决贯彻:主动、迅速、准确、合理的八字原则
D.保险利益原则;最大诚信原则;近因原则
14.2010年3月,乙向保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《车身划痕损失保险》(保额2000元),保险期间内,将车停放在路边时被划伤,未找到肇事方。经保险公司鉴定属于无明显碰撞痕迹的车身划痕损失,核定修理费用2500元,同一保期,保险公司在车身划痕险下已经赔付乙1700元,则保险公司应赔付乙(D)元。A.2000 B.1750 C.1700 D.300 15.发生赔款后不自动恢复保险金额的有(D)
A.车上货物责任险 B.火灾、爆炸、自燃损失险 C.无过失责任险 D.车辆停驶损失险
16.新车险理赔系统的理算前置功能由以下哪个环节决定是否发起(D)? A.查勘 B.立案 C.定损 D.核损 17.《交强险条例》第二十二条明确规定,有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿。其中表述不正确的是(C)A.驾驶人未取得驾驶资格 B.被保险机动车被盗抢期间肇事的 C.驾驶人饮酒
D.被保险人故意制造交通事故的18.保险人收到被保险人的索赔请求后,应当及时作出核定,表述不正确的是(A)A.保险人应根据事故性质、损失情况,及时向被保险人提供索赔须知。审核索赔材料后认为有关的证明和资料不完整的,应当及时通知被保险人补充提供有关的证明和资料; B.对属于保险责任的,保险人应在与被保险人达成赔偿协议后10日内支付赔款。C.对不属于保险责任的,保险人应自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿通知书,并说明理由。
D.保险人自收到索赔请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿金额不能确定的,应根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿金额后,应支付相应的差额。
19.拖拉机保险条款中保险车辆发生第四条列明的保险责任范围内的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,免赔率为(D)A.15% B.20% C.8% D.10% 20.下列免赔率不正确的是(A)。
A.非营业汽车损失保险条款中规定被保险机动车发生自燃导致全部损失的,免陪率为20% B.车上货物责任险每次赔偿实行20%的免赔率。C.发动机特别损失险每次赔偿实行20%的免赔率。
D.特种车保险条款中规定被保险机动车的损失应当由第三方负责的,无法找到第三方时,免赔率为20%
二、多项选择题(每题2分,共20分,每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的答案,请将其序号填入括号内。少选但选择正确得1分,多选或错选均不得分)1.在2009版理赔实务中,关于通融理赔权限的说法,下列正确的是?(ABD)A.通融案件采取授权审批原则,除总、省两级公司有审批权外,其它各级分公司均没有通融案件的审批权。
B.所有符合通融赔付的案件必须按授权上报省级分公司或总公司批准。C.通融赔付的金额不超过通融项目所对应的核赔金额。
D.通融案件(含非通融项目)的理赔权限为法人授权文件所规定的理赔权限的50%。2.2009版理赔实务中规定医疗审核的内容有?(ABCD)A.医药费审核、诊疗费审核
B.住院费审核、住院伙食补助费审核、住宿费审核 C.后续治疗费审核、整容费审核 D.必要的营养费审核、植入性材料审核 3.汽车车身按照承载方式分类,可分为(ABD)。A.非承载式车身 B.半承载式车身 C.承载式车身 D.钢制车身 E.塑料车身 F.轻金属车身
4.车辆全损、推定全损的条件(BCD)。A.车辆损失达到车辆价值的80%以上
B.事故车辆的修理费用达到或超过保险事故发生时保险车辆的实际价值 C.保险车辆的施救费用达到或超过保险事故发生时保险车辆的实际价值
D.当事故车辆的修理费用与施救费用之和,达到或超过保险事故发生时保险车辆的实际价值时,可以与被保险人协商采取推定全损处理
5.《机动车交通事故责任强制保险条例》中关于理赔时效性规定有:(AB)。
A.接到被保险人或者受害人通知应当立即答复,告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。
B.自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知被保险人需要提供的与赔偿有关的证明和资料。C.自收到被保险人提供的证明和资料之日起3日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。
D.自收到被保险人提供的证明和资料之日起10日内赔款。6.车身划痕险的保险金额可由投保人和保险人在投保时协商确定,具体金额为(ABC)A.2000元 B.5000元 C.10000元 D.15000元 7.核定保险责任。包括(ABCDEFG)A.审核被保险人是否具有保险利益;
B.出险车辆的厂牌型号、牌照号码、发动机号、车架号与保险单证所载是否相符; C.驾驶人是否为保险合同约定的驾驶人; D.出险原因是否属保险责任; E.赔偿责任是否与承保险别相符; F.出险时间是否在保险期限内; G.事故责任划分是否准确合理。
8.现阶段,我国的机动车保险理赔定损工作模式分为哪几项 ?(ABCD)A.传统的定损模式。定损员出具定损单,由本机构核价员核定配件价格,完成定损
B.“估损中心”定损模式。主要由物价和公安部门组成,估算结果强令作为保险赔款的依据 C.集中定损模式。将肇事车辆的定损理赔置于统一监管之下,进行统筹管理。D.机动车辆网络定损模式。利用网络建立的远程事故车辆定损系统来提高定损准确度。9.人身伤亡赔偿金额的核定依据有:(ABCD)A.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》; B.公安部颁布的《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667-2002); C.事故发生地的基本医疗保险标准; D.交通事故人员创伤临床诊疗指南; E.《民法通则》; F.《合同法》。
10.护理费的确定规则是?(AB)A.护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;
B.护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计 C.护理人员原则上为2人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
D.由退休人员护理病人不给护理费。
三、判断题(每题1分,共10分。在每小题的括号内填入判断结果,“√”表示正确,“X”表示错误)1.被保险人在同一地市公司不同分支机构投保交强险和商业保险的,首先收取索赔单证的机构应负责索赔单证在公司内部的传递和流转,不得要求客户在不同分支机构间重复提交索赔资料。(√)
2.对于违反被保险人义务、多次出险、超载、逃逸的案件,交强险应当加扣免赔或拒赔。(X)
3.商业三者险中受害人财产损失需要施救的,施救费在三者险责任赔偿限额以外另行计算赔偿,但最高以责任赔偿限额为限。(X)
4.残疾辅助器具按照普通适用器具的合理费用标准计算。就是说残疾辅助器具应当按照“国产普通型”配置。原则上残疾辅助器具费赔偿至受害人80周岁止。(X)
5.夹层玻璃破碎后,其状态与钢化玻璃不同,破裂仅局限于冲击点的周围,呈蛛网裂纹,冲击点以外区域不出现小裂纹,所以不妨碍驾驶员的视线。(√)
6.条款中规定的被保险人白行协商处理交通事故不能证明事故原因的免赔率与找不到第三方适用的免赔率可以同时使用;二者也能与事故责任免赔率同时使用。(X)
7.按照总公司“异地出险、就地理赔”有关规定,在人保系统内投保交强险的被保险机动车在承保地外出险后,由出险地公司代承保地公司接受支付/垫付通知,审核并先行支付/垫付抢救费用。(X)
8.事故涉及多方保险人,但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的案件,未能进行查勘定损的保险人,可委托其他保险人代为查勘定损。(√)
9. 被抚养人有数人的,年赔偿总额不超过上一年度城镇居民人均消费性支出或者农村居民人均年生活消费支出额。(√)
10.对于因自然灾害引起的不涉及第三者损害赔偿的单纯车损险案件,在免赔率的确定上,只要被保险人尽到了妥善保管或及时施救义务就可不扣免赔。(√)
四、案例分析题
1.一被保险人驾驶丰田皇冠轿车在高速公路追尾碰撞一小货车,造成前杠、前盖、水箱及散热网等部位变形并损坏,交警判负事故的全部责任,经我司核定为12500元,第三者车损轻微,放弃索赔。后该车在修理厂维修的过程中,因水箱漏水,导致发动机过热,造成损坏,经核定该车发动机损坏修理费为10000元。该车在我司投保车损险保额为30元(该车投保时新车购置价为45万元),第三者责任险保额为10万元,不计免赔;请问:保险公司应如何赔偿?为什么? 答案:第一次定损更换部件已包括水箱(变形损坏)。车辆在修理过程中,因水箱漏水,造成发动机过热引起的损坏,责任在修理厂,保险公司不负责发动机损坏10000元的损失。赔偿处理:
1、按第一次定损12500元确定标的车损失;(无责代赔100元)
2、实赔金额:
车损险赔款=(实际修复费用-残值-交强险无责代赔100元)*(保险金额/新车购置价)*责任比例*(1-事故责任免赔率)(1-免赔率之和)
=(12500--0-100)*(300000/450000)*100%*(1-15%)*(1-0%)=7026.66(元)不计免陪赔款=(12500-0-100)*(300000/450000)*100%*15%*(1-0%)=1240元
2.2007年11月份,赵先生驾驶一辆捷达牌轿车,在一个十字路口与一辆大货车相撞。大货车损坏不大,可是赵先生的捷达轿车损坏严重,修车需要数万元。交警勘查现场后,认定双方负同等责任。由于大货车司机与赵先生同住一个村,双方都认识,考虑到自己的车已投保车辆损失险,在事故调解时,赵先生与大货车司机达成调解协议,“各自修车,互不追究”。当赵先生向保险公司申请理赔时,保险公司告诉赵先生,由于双方负同等责任,保险公司只能赔偿赵先生修车费用的50%。赵先生认为,既然自己投保了车辆损失险,保险公司就应该全额赔偿自己的损失,然后再由保险公司向大货车司机追偿。保险公司是否应该赔偿赵先生的全部损失?
答案:、本案中双方负同等责任,大货车司机应赔偿赵先生50%的修车费用。根据条款规定,保险人依据赵先生在事故中所负的事故责任比例,承担相应的赔偿责任。保险公司只能按50%的修车费用计算赔款。同时赵先生与大货车司机达成“各自修车,互不追究”,相当于保险事故发生后,保险人未赔偿之前,被保险人放弃对第三者请求赔偿的权利,保险公司无法行使代位追偿,不能赔偿额外的50%车损。
五、实务操作题(共2题,每题12分,共24分)1.2007年2月2日A市保险公司承保了张某的一辆帕萨特轿车;2007年4月21日接被保险人报案称:本人于下午3时驾驶该车从A市进入B市某施工路段时,由于未看清路况,车辆前底盘撞在一块石头上,以至于车辆严重拖底,车当时熄火,油底壳已漏,联系了B市的上海大众维修站,将车拖到维修站,因单方肇事,未报交警。客户出险后,A市保险公司于4月22日委托B保险公司进行双代,B公司于4月23日派人前往查勘,在B公司查勘报告中称:“(1)出险原因及经过:2007年4月21日,被保险人张某驾驶标的车行驶至B市某路段时,由于雨天路滑,路面修路,不慎撞在路边石头上,撞坏油底壳。(2)勘查处理意见:经我公司查勘,并到修理厂核实后确认,情况基本属实。(3)查勘时间:2007年4月23日”请问:
1、对于该案A保险公司如何处理?
2、您认为本案是否存在问题?如有,主要是什么问题,如何处理?如果没有,请问为什么?
答案:
1、A保险公司应:(1)与客户联系,核实出险经过,以便分析事故原因;(2)与代查勘公司联系,由代查勘公司到现场或修理厂核实。(3)将造成本次事故的原因分析,并向客户解释,申明保险公司只承担直接损失,不承担扩大部分的损失。
2、本案存在以下问题:(1)查勘不及时,22日接受委托,既然是市区,不应(23日)第二天到达现场。未核实驾驶证、行驶证及其现场复核。(2)定损时没有区分事故直接损失及扩大部分的损失,将非保险事故损失包括在内,因在正常情况下,当发动机油底壳被撞坏漏油时,应立即停车熄火进行必要的检查修理,方能继续行驶。如出现更换连杆、曲轴等发动机部件,显然是发动机在无机油或缺机油情况下所造成的损失,这些均属扩大部分的损失,保险公司不承担赔偿责任。
2.我司一投保车辆2009年3月在高速行驶过程中引擎盖突然掀起脱落,打坏挡风玻璃、车顶,与此同时由于引擎盖脱落飞起的过程直接干扰驾驶视线,车辆向右变道保险杠右侧刮倒路边一骑自行车人后紧急刹车停住,造成骑车人重伤的交通事故,驾驶员胸部受轻度压迫伤,交警裁定我司负全责。本案最终损失情况如下、三者人伤与财物损失合计12万(死亡伤残费用10万、医疗等费用12000、财产损失8000元),驾驶员医疗费用1200元,车损部分的损失为更换保险杠2350元、引擎盖4200元,挡风玻璃2750元、修复车顶费用1100元。该车投保情况为交强险、车损险保险金额20万,第三者责任险10万,玻璃破碎险,车上人员责任险(5座╳2万元)。试问该事故我司应如何赔付?为什么?
答案:因为引擎盖与风挡玻璃及车顶碰撞属于车辆内部撞击,所以应为责任免除,故引擎盖挡风玻璃及修复车顶费用我们不予承担。因我司负全责,赔偿如下:一, 三者损失,交强险:死亡伤残赔偿限额承担10万, 医疗赔偿限额承担10000元, 财产限额2000元;商业险 三者人伤为2000×0.8=1600元,财产为6000×0.8=4800元;本车人员医疗费为1200×0.85=1020元, 车损为2350×0.85=1997.5元 赔款合计:112000+6400+1020+1997.5=121417.5元