病案科回收人员工作总结(精选4篇)_病案科工作总结

员工个人工作总结 时间:2021-08-30 07:43:51 收藏本文下载本文
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第1篇:病案科工作人员职责

病案科工作人员职责

病案借阅岗位职责

一、严格按照病案借阅制度的规定办理病案借阅。

二、热情地为临床医务人员及质控医师服务,及时借阅病案,提供教学、科研所需资料。

三、办理借阅时,要核查借阅者填写登记信息,如借阅人、借阅时间、借阅目的等是否完整。

四、及时催还到期的借阅病案,保证三日归还。

五、认真贯彻落实卫生工作方针政策,以全心全意为患者服务为宗旨,遵守医德规范,廉洁奉公。

复印岗位职责

一、严格遵守病案复印制度及工作流程,为患者及其代理人、公安、司法机关、保险机构等复印、邮寄病案。

二、热情地为需要复印及邮寄病案者服务,按《医疗机构病历管理规定》为每一位需要复印和邮寄者提供病案的复印件,耐心为患者及其家属解释病案复印的相关规定。

三、做好病案复印和邮寄的各项登记工作,录入复印人的身份证明、介绍信等资料。

四、负责收取病案复印费用,开具收据。

五、认真贯彻落实卫生工作方针政策,以全心全意为患者服务为宗旨,遵守医德规范,廉洁奉公。

回收、整理、归档岗位职责

一、严格病案回收制度,保证患者出院24小时(死亡病历一周内)回收病案科。

二、对迟交病案进行登记、催要。

三、每月统计出院病案归档情况,上报医务部。

四、按照出院病历排序规定,认真整理每一份出院病案,对缺项、漏页等进

行登记并及时催要。

五、及时按住院号排序上架,对插错、破损的病案及时纠正和修复。

六、认真贯彻落实卫生工作方针政策,以全心全意为患者服务为宗旨,遵守医德规范,廉洁奉公。

库房管理人员岗位职责

一、对进入库房人员进行管理,阻止非病案统计科人员进入库房。

二、根据季节变化及时调节室内温、湿度并记录。

三、做好库房防火、防盗、防光、防尘、防虫、防霉等工作,及时更换防虫、防霉药物。发现违规现象及时纠正或阻止。

四、每天对库房地面进行清扫,每月擦拭密集架表面,保持库房内清洁。库房内不存放食品和堆放杂物。

六、每天检查库房内各种安全设施,及时排除隐患。离开库房时,要关好门窗和切断电源,确保库房安全。

七、保持库房内病案资料编号有序,排列整齐。

六、认真贯彻落实卫生工作方针政策,以全心全意为患者服务为宗旨,遵守医德规范,廉洁奉公。

第2篇:病案科人员科职责

1、图书管理员职责

1.在医务科长领导下进行工作。

2.负责订购和收集医学图书、刊物和资料。

3、负责图书资料的登记、分类和编目工作

4、负责书库的管理,保持书库和图书清洁、整齐、通风。

5.严格执行图书管理制度,坚守岗位,按时开馆,认真办理书刊借阅手续。6.经常介绍新书内容,为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。7.负责制订本院图书室的管理细则,经科长,副科长批准后执行。

2、病案管理员职责

1.在医务科长领导下进行工作。

2.经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。3.负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。证病案的供应,5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。

6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7.做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉变、虫蛀和火灾。

3、医疗统计人员职责

1.在医务科长领导下,负责全院的计算机网络管理,编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料,统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整,并加以必要的说明,按期上报。

2.每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志,分别整理、核对、进行登记。

3.每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料,分别进行统计,按月、季、半年、年度等分别对比分析,并做好疾病分类统计工作。

4.每月终负责向医技科室催送日报表,分别进行登记。

5.督促各科室做好医疗登记、统计工作,给予必要的帮助。

6.努力钻研业务,不断提高统计水平,保管好各种医疗统计资料。

4、信息科主任职责

1、在主管院长领导下,负责信息科行政业务管理,并负责医院的所有信息统计资料的保密工作。

2、根据医院管理信息环节中存在的问题,及时研究,采取措施,协调好各方面的关系,保证各个环节有效地运转。

3、根据医疗卫生事业发展形势,适应各级领导宏观决策对信息复杂多样的需求,制定信息理工作发展规划,做好方案论证,分阶段实施计划,组织力量完成。

4、以当前需要与长远需要结合为原则,制订信息管理人员培训计划,有步骤、分层次,采不同手段组织学习和培训,以适应医院信息管理发展的需要。

5、与副科长分工合作,研究工作中存在的问题组织协调全科力量,按时按质按量完成上即安排的任务。

6、写出工作总结,定期向主管院长汇报、请示工作。副科长协助科长负责做好相应的工作。

5、档案管理员职责

1、认真贯彻落实《档案法》,档案保管达到科学集中、统一、完整、方便、安全。

2、收发文件要及时、安全、准确、保密、手续完善,按规定及时传递文件和归档立卷。

3、做好防火、防盗、防潮、防虫、防尘工作。

4、工作要尽职尽责,未经办公室主任批准,不得向外提供有关文件的内容。

5、借阅文件必须办理手续,时间不得超过两天。

第3篇:病案科人员岗位职责

病案科人员岗位职责

【篇1:病案管理员岗位职责】

病案管理员岗位职责

1、在医务科室领导下进行工作。

2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案手续。

6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7、做好病案的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

【篇2:病案工作制度和人员岗位职责】

目 录

一、病案室劳动制度 二、病案管理工作制度

三、病案服务管理制度、规范及程序

四、病案室回避与保护患者隐私的规范与措施 五、病案保护及信息安全制度 六、病案库房防护管理制度 七、建立住院新病案制度 八、病案收集制度 九、病案整理规定 十、病历缺欠登记制度 十一、住院病案归档制度 十二、病案保存制度 十三、病案登记制度

十四、病案借阅归还管理制度 十五、复印病历制度 十六、复印病历登记制度 十七、病历质量管理制度 十八、病历书写培训制度

十九、病历质量全程监控、评价、反馈制度 二十、病历质量等级评定及奖罚办法 二十一、病案室工作人员职责 二十二、总检医师职责 二十三、病案管理人员职责 二十四、二十五、二十六、二十七、二十八、二十九、三十、病案编目人员职责

病案室应急预案及处置流程 病案建立过程流程图 病案管理流程 复印病历流程 病案统计室工作制度 病案统计工作人员职责

病案室劳动制度

一、病案室人员作息时间为上午 8:00-2:00下午2:00-5:00

凡出现下列情况者给予处罚: 1.年内第一次迟到者要写出书面检查材料,第二次迟到者扣50元/次,三次以上(含三次)迟到者扣200元/次。

2.病、事假必须在上班前请假,否则按矿工对待,病假必须有假条;年休假、倒休假必须提前请示,事后请假一律按事假处埋。其他假,如婚、丧、产、探亲假等按院内规定执行。

4.上班以后不准外出买早点、吃早点、吃零食、干私活(包括化装、睡觉、修车、扎堆聊天)。每次脱岗扣发奖金20元。在上班时会客尽量在走廊入口处,不要让客人进入病案库。在办公室每次会客、接待客人(不包括因公接待)不准超过20分钟,每超时一次扣发奖金5元。5.每班出差错事故一次扣发当事人奖金20元。二、因公事离岗不要超半小时(指在本院)

三、不准在岗期间大声喧哗、打架、打逗影响他人工作。

病案管理工作制度 1.住院病案由病案室负责管理,必须严格按照病历管理要求,有序地

归档保存,保证病案的安全比以备医务人员及患者使用。

2.病案室于办公时间内办理借阅手续,其他时间除为急诊再住院病人书写病历使用外,不办埋借阅手续。未经病案室许可不得从病案室拿走病案。

3.严格院内病历借阅制度,除科研教学、病历讨论外,非直接为病人进行诊疗的人员不得借阅病历。

4.填写未完成的病案记录,均需在病案室进行,病案不得借出病案室。5.因工作需要必须借出病案室的病历,要由科主任出具注明借阅原因及归还时间并签字的借条,在病案室登记后方可借出。如有特殊需要须经医务科批准方可调阅。

6.患者因医保、医疗、病退等需要要求复印病案的,需按医院复印病历制度执行。

7.病案原件必须由医务人员携带并陪同家属复印,医务人员有责任妥善保管病案原件,不能交由病人或家属自行复印。

8.复印人员要认真填写复印登记,交纳复印费用后,由病案室人员负责病案复印。

9.病案室人员要严格按照复印病历制度,及时准确为病人提供符合规范要求的服务。病案复印后,要在复印的病案资料上加盖医疗机构病案复印专用章,同时做好复印登记。10.使用病案应小心爱护,保持整洁。病案内的各种记录、文件资料等

不得私自涂改、拆散、伪造隐匿、销毁或遗失,不得转借他人。病人出院后医护人员整理好病案,最后由护士交予病案收集人员,并做好交接双签字。

11.新出院或死亡病人的病案需经病案室整理装订后,方可借用。病案室内各种卡片、索引、登记本及各种统计资料,需经病案管理人员同意方可参阅,但不得借出病案室。

12.病案作为医疗信息的宝贵资料,必须由院内工作人员传送,在任何情况下,不得把病案交给病人或利用病人及院外人员传送病案,保证病历无丢失,无非法使用及处置病历的情况。

13.病案保存必须防火、防潮、防霉、防虫咬,保持整洁、完整,保证安全。病案室应每天通风,室内不得吸烟、晾洗衣物。

【篇3:病案室岗位职责】

病案室主任职责

1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室

内正常执行和运行。?

2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。? 3、及时准确地提供信息资料,为领导决策反馈资料信息。?

4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随

访和病案统计工作。定期向业务院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。

5、与各科室联系,及时协调解决病案统计管理中存在的问题。6、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。病案回收人员职责

1、每天到护士站回收各科室日报表和住院病案,出院病案2日回收病案室达95%,7日回收病案室达100%,死亡病案7日归档,100%控制出院病案去向。

2、回收时要检查病案是否完整,当天回收的病案要及时登记,签字核实,再交其它工作人员使用。

3、负责帮助各临床科室粘贴病人出院后回报的各种检查单(住院期间除外)。4、每月统计一次病房各科逾期回收的病案,含病案号、主管医生的姓名、迟交的天数,上报医院。

5、借阅病历严格登记,借出病案要按时归还,违者按医院综合目标管理条例处罚。

病案整理装订人员职责

1、先按规定的排列顺序整理好病案,其顺序为: 住院病案首页

死亡医学证明书、死亡小结;出院小结 入院记录

住院病程记录(按日期顺序排列)有手术操作的则按下列顺序排列: 术前小结(有术前讨论放在前面)手术同意书

麻醉前访视单及麻醉知情同意书 麻醉记录单 手术记录

术后首次病程记录(术后转入icu按日期排列、icu入室记录、icu出室记录)

会诊记录单(按会诊日期顺序排)

icu入室同意书、特殊检查、治疗或其他知情同意书

特殊病情及治疗记录(如糖尿病、心力衰竭等按页数顺序排列)辅助检查报告

专科检查表(如视野、听力、导管介入检查、动态心电图、24小时血压等)殊检查报告单(按日期顺序排列x线、cr、ct、心电、b超、mr、ect等)病理检查报告单(按日期顺序排列)

常规化验报告单(血、尿、便常规按日期顺序排列)

特殊化验报告单(生化、免疫和细菌培养等按日期顺序排列)长期医嘱(按页数顺序排列)

临时医嘱(术后转入icu按页数顺序排列icu医嘱)

icu护理(icu入科护理评估、icu护理计划、icu护理记录单、icu出科护理小结)

手术室护理记录单

护理记录单(含一般及危重患者护理、出入量记录单;按页数顺序排列)病人出入院评估指导 体温单(按页数顺序排列)

死亡病人的门诊病历(由患者家属保管的可无)

2、检查病案各主要部分内容有无缺失,如住院记录、手术记录、麻醉记录、医嘱、体温单、知情同意书等。

3、检查各种纸张有无不合格现象及各种回报单是否按规格张贴。4、发现书写有缺陷的文书,则要登记,并通知主管医生或护士及时补救。4、病案袋封面填写正确,字迹要清晰,装订要整齐。? 病案编码员人员职责

1、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。

2、编码人员要求工作具有耐心、细致、严谨和科学的态度,填写icd-10和icd-9-cm-3编码分类各项目时,字迹要清楚、整齐和准确。3、编写每一个疾病和手术编码时都要参阅病历内容,反复核对,确定无误时才能输入电脑,其错误率不得高于1%,必要时通知主管医生进行修改和补充。

4、要努力学习国际疾病分类知识和编码原则,不断提高业务水平及编码准确率。

5、遇到疑难问题要认真翻阅病历,进行磋商讨论,以防止主观的错误。

第4篇:病案信息科工作总结

2015年度病案信息科工作总结

尊敬的各位领导,各位同事:

大家好!2015年度病案信息科在医务科的分管领导下,在各科室部门的密切配合下,顺利完成了本年度的各项工作任务。现将本年度工作情况总结如下,有不妥之处,请多批评指正:

一、病案信息科作为一个职能部门,服务于临床,坚持每周三次下科室收取出院病历;对每一份回收的病历进行疾病分类编码、病案首页录入、编号登记和入库归档,全年共完成了对5644份出院病历的收取和整理工作,未出现丢失病历的情况,所有出院病历顺利归档;对所有经医务科质控审核存在缺陷的病历进行返科登记,并及时追回,全年共有返科病历420余份;为科室或医务人员的医疗活动提供病历借阅查询服务,积极配合上级卫生行政部门检查和医疗保险机构检查抽调病历。病案信息科作为一个服务窗口,我们每个工作日为患者提供病历复印服务,全年共完成复印病历1140份;病案信息科也是一个重要的数据统计部门,按期完成数据统计报表,为相关部门提供数据支持。

二、在信息管理方面,我们坚持每天至少两次进行机房巡查,查看机房设备运行情况并做好登记,确保机房设备正常运行;每周进行一次手动数据备份,确保数据安全。今年我院信息系统得到了进一步完善,完成了住院医生站电子医嘱系统、住院护理站系统、检验信息管理系统、体检信息系统的上线使用。在软件调试期间,病案信息科在工作人员少、工作任务重的情况下,常常主动加班,历时3个多月,在各科室部门的积极配合下,使各个信息系统能够按计划如期使用,同时完成了各个科室部门新增电脑、打印机等设备的安装和配置。

对于病案信息科来说,2015年是忙碌的一年,在忙碌的过程中我们同样也学到了许多东西,也发现了我们自身存在的许多问题,所以在接下来的工作当中,我们会针对工作当中的不足不断努力改进,争取更好地完成各项工作任务,为医院的发展贡献自己的一份力量。

病案信息科

2016年3月

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