中医儿科医生工作总结(精选3篇)_儿科医生工作总结

医生个人工作总结 时间:2021-08-21 07:36:17 收藏本文下载本文
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第1篇:中医儿科医生

1.最早的儿科医生—扁鹊最早见于文献的儿科医案—《诊籍》

2.钱乙《小儿药证直诀》将小儿的生理病理特点概括为“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易

热”

3.明·万全提出“二有余三不足”的生理病理特点

4.吴瑭提出“小儿稚阳未充,稚阴未长”的体质特点,“易于感触”“易于传变”的病理特点,“其用药也,稍呆则滞,稍重则伤”的临床用药注意点

5.小儿年龄分期胎儿期 从受孕到分娩共四十周 围生期 孕期满28周到出生后7足

天新生儿期 从出生后脐带结扎时起,到出生后满28天婴儿期 从出生到1周岁之前幼儿期 从1周岁到满3周岁之前学龄前期 从3周岁到6-7周岁(进入小学前)学龄期 从入小学开始(6-7周岁)到青春期前青春期 年龄范围一般指10岁至18岁

6.“生长”一般表示形体的增长,主要反映为量的变化;“发育”表示各种功能的进步,主

要反映为质的变化。

7.体重 ≤6个月 体重=3+0.7×月龄7-12个月7+0.5×(月龄-6)1岁以上 8+2×

年龄

8.身高=70+7×年龄

9.前囟应在小儿出生后的12-18个月闭合10.约在2-2.5岁出齐20颗乳牙2岁以内乳牙数=月龄-4(或6)

11.收缩压=80+2×年龄舒张压=收缩压×2/3

12.小儿作发育顺序是由上到下、由粗到细、由不协调到协调地进展的13.小儿生理特点主要表现为脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速。病理特点主要表现为发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复。病理特点主要表现为外感、食伤、先天因素居多。娇指娇气,不耐寒热;嫩指柔嫩,未臻成熟;形指形体结构,如四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等;气指生理活动功能,如肺气、脾气、肾气等。“生机”是指各种生理活动机能,“发育”是指生长过程。

14.“稚阴稚阳”:“阴”一般指体内精、血、津液等物质;“阳”是指体内脏腑的各种生理活动功能。“纯阳”是指三岁以下小儿禀受父母先天之气,真元未耗,在生长发育过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣而言。

15.“肺常不足”“脾常不足”“肾常虚”:肺主一身之气,脾为后天之本,三者密切相关。肾藏精,内寄元阴元阳,主生长发育。小儿甫生,先天禀受肾气未充,既生之后,需赖后天脾胃运化水谷精微滋养,才能不断补充和化生。小儿处于生长发育阶段,对于肾气生发、脾胃运化的需求较成人更为迫切,其精血、津液等营养物质的需求也比成人大得多,故显得脾常不足肾常虚。同样,肾为气之根,脾为水谷精气之源,初生时肺脏全而未壮,脾肾由均稚弱,主气功能未健,显得肺常不足。

16.舌体肿大,板硬不灵,甚则肿塞满口,不能转动吮乳,成为木舌,由心脾积热,火热循经上行所致;舌下红肿突起,形如小舌,称为重舌,属心脾火炽,上冲舌本所致;舌体不能伸出唇外,转动伸缩不灵,语音不清,称为连舌,银舌系带过短所致,亦称“绊舌”;舌吐唇外,掉弄如蛇,称为弄舌,多为大病之后,心气不足或惊风之兆;舌吐唇外,缓缓收回,称吐舌,常为心经有热所致,吐舌不收,心气将绝;时时用舌舔口唇,以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒,称舔舌,多因脾经伏热所致。

17.指纹的辨证纲要“浮沉分表里,红紫辨寒热,痰滞定虚实,三关测轻重”。小儿病理脉象主要分浮、沉、迟、数、有力、无力六种。

18.用药原则(1)治疗要及时、正确和审慎(2)处方用药精简灵活(3)注意顾护脾胃(4)重视先证而治(5)掌握用药剂量:新生儿用成人量的1/6,乳婴儿用成人量的1/3,幼儿用成人量的1/2,学龄儿童用成人量的2/3或接近成人量。

19.新生儿特殊生理状态:新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色碎米大小的隆起颗粒,称为“马牙”,会于数周或数月自行消失,不可挑刮;生后3-5天乳房隆起如蚕豆到鸽蛋大小,可在2-3周后消退,不应处理或挤压;女婴生后5-7天阴道有少量流血,持续1-3天自止者,是为假月经,一般不必处理。

20.母乳喂养的优点(1)满足婴儿的营养需求,减少营养不良的发生。母乳中含有适合婴儿消化吸收的各种营养物质,且比例适当;母乳的质、量能随着婴儿生长发育和需要而变化,以满足婴儿的需求。(2)增强免疫,降低婴儿死亡率及患病率。母乳中含有多种免疫因子,具有促进婴儿免疫力、减少疾病的作用。(3)喂哺简便。母乳的温度适宜,不宜污染,省时、方便、经济。(4)增进母子的感情交流。母乳喂养的婴儿频繁地与母亲的肌肤相亲,接受母亲的爱抚,有利于促进婴儿心理与社会适应性的发育,也便于母亲观察小儿变化,随时照料护理。(5)母亲产后哺乳可产生催乳激素,促进子宫收缩而复原;可抑制排卵,有利于计划生育;还可减少乳腺癌、卵巢癌的发生率。

21.添加辅助食品的原则:由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种。

22.生理性黄疸大多在生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24h内即出现黄疸,3周后仍不消退,甚或持续加深,或消退后复现,均为病理性黄疸。

阳黄—茵陈蒿汤加味阴黄—茵陈理中汤加减

23.感冒的病变部位主要在肺,可累及肝脾。病及关键位卫表失和,肺气失宣。兼见咳嗽痰重,痰多,或喉间痰鸣,此为夹痰;兼见不思饮食,恶心、呕吐,大便不调,此为夹滞;兼见烦躁不安,惊惕易哭,甚或惊厥,此为夹惊。

基本原则:疏风解表分证论治:风寒感冒—辛温解表—荆防败毒散加减风热感冒—辛凉解表—银翘散加减暑邪感冒—清暑解表—新加香薷饮加减时邪感冒—清热解毒—银翘散合普济消毒饮加减

24.咳嗽病位不离于肺,常涉及脾,基本病机为外邪犯肺或内伤于肺,肺失宣肃,肺气上逆而致咳嗽。分证论治:

(一)外感咳嗽风寒咳嗽—杏苏散加减风热咳嗽—桑菊饮加减风燥咳嗽—清燥救肺汤加减

(二)内伤咳嗽痰热咳嗽—清金化痰汤加减痰湿咳嗽—二陈汤加减气虚咳嗽—参苓白术散加减阴虚咳嗽—沙参麦冬汤加减

25.肺炎喘嗽痰热既是病理产物,也是重要的致病因素,其病理机制主要是肺气郁闭之演变。治疗以开肺化痰,止咳平喘为基本法则。常证风寒闭肺—华盖散加减 风热闭肺—麻杏石甘汤加味痰热闭肺—五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减阴虚肺热—沙参麦冬汤加减肺脾气虚—人参五味子汤加减

26.哮喘 内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足,痰饮留伏,此为哮喘之夙根。外阴责之于气候骤变,寒温失调,感受外邪,接触异物、异味以及过食生冷咸酸,活动过度,情绪激动

等。主要病机 正虚痰伏,邪阻肺络。治疗原则:发作期当攻邪以治其标,治肺为主,分辨寒热虚实而随证施治。缓解期当扶正以治其本,调其肺脾肾等脏腑功能,消除伏痰夙根。证治分类

(一)发作期 寒性哮喘—温肺散寒,化痰定喘—小青龙汤合三子养亲汤加减热性哮喘—清肺涤痰,平喘止咳—麻杏石甘汤合苏葶丸加减虚实夹杂—化痰降气,纳气平喘—射干麻黄汤合都气丸加减

(二)缓解期肺气虚弱—补肺固表—人参五味子汤合玉屏风散加减脾气虚弱—健脾化痰—六君子汤加减肾气虚弱—补肾固本—金匮肾气丸加减

27.鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑,状如鹅口为特征的一种口腔疾患。因其颜色白如雪片,故又名“雪口”。心脾积热—清热泻脾散加减虚火上炎—知柏地黄丸加减

28.溃疡只发生于口唇两侧者,称燕口疮;若满口糜烂,色红疼痛者,则称为口糜。风热乘脾—银翘散加减 脾胃积热—凉膈散加减 心火上炎—泻心导赤散加减虚火上浮—六味地黄丸加肉桂

29.泄泻之因,以湿为主;泄泻病位,以脾为要。基本原则 运脾化湿常证湿热泻—清肠解毒,利湿止泻—葛根黄芩黄连汤加减 风寒泻—疏风散寒,化湿和中—藿香正气散加减伤食泻—消食化滞,运脾和胃—保和丸加减 脾虚泻—健脾益气,助运止泻—参苓白术散加减脾肾阳虚泻—温补脾肾,固涩止泻—附子理中丸合四神丸加减

30.厌食的病变脏腑主要在脾胃,其病机关键为脾胃不和,纳化失职。运脾开胃为基本法则。脾失健运—不换金正气散加减脾胃气虚—异功散加减 脾胃阴虚—养胃增液汤加减

31.积滞是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。与厌食鉴别:积滞与厌食同属脾胃病,但厌食是以长期食欲不振,厌恶进食为特征,一般无脘腹胀满、嗳气酸腐、大便酸臭等症。积滞可有厌食症状,但其不思乳食是由宿食内停所致。厌食主要病位在胃,积滞主要病位在脾。治疗以消食化滞为基本法则。乳食内积—保和丸加减脾虚夹滞—健脾丸加减

32.病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。临床以神疲乏力,面色苍白,心悸,气短,肢冷,多汗为主要特征。本病以外感风热、湿热邪毒为发病主因,淤血、痰浊为主要病理产物,气阴耗伤、血脉受阻为主要病理变化。

风热犯心—清热解毒,宁心复脉—银翘散加减湿热侵心—清热化湿,宁心复脉—葛根黄芩黄连汤加减气阴亏虚—益气养阴,宁心安神—炙甘草汤合生脉散加减心阳虚弱—温振心阳,宁心复脉—桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味痰瘀阻络—豁痰化瘀,活血通络—瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减

33.急性肾小球肾炎临床以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为常见临床表现

(一)急性期常证 风水相搏—宣肺利水—麻黄连翘赤小豆汤加减湿热内侵—清热利湿—小蓟饮子加减变证邪陷心肝—平肝泻火,清心开窍—龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤加减水凌心肺—泻肺逐水,温阳扶正—己椒苈黄丸合参附汤加减水毒内闭—辛开苦降,辟秽解毒—温胆汤合附子泻心汤加减

(二)恢复期阴虚邪恋—滋阴补肾,兼清余热—知柏地黄丸合二至丸加减气虚邪恋—健脾化湿—参苓白术散加减

35.肾病综合征:临床以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿为主要特征。单纯性肾病:(1)全身水肿(2)大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上,24h尿蛋白定量>0.05g/Kg)。(3)低蛋白血症(血浆白蛋白:儿童<30g/L,婴儿25<g/L)。(4)

高脂血症(血浆胆固醇:儿童>5.7mmol/L,婴儿5.2>mmol/L)。肾炎性肾病:除单纯性肾病四大特征外,还具有以下四项中之一项或多项:(1)明显血尿,尿中红细胞>10个/HP(见于2周内3次离心尿标本)。(2)反复出现或持续性高血压(学龄儿童血压>130/90mmHg,学龄前儿童血压>120/80mmHg),并排除激素所致者。(3)持续性氮质血症(血尿素氮>10.7mmol/L),并排除血容量不足所致者。(4)血总补体量(CH50)或血C3反复降低。

证治分类肺脾气虚—益气健脾,化气行水—防己黄芪汤合五苓散加减 脾肾阳虚—温肾健脾,化气行水—偏肾阳虚,真武汤合黄芪桂枝五物汤加减。偏脾阳虚,实脾饮加减肝肾阴虚—滋补肝肾,育阴潜阳—知柏地黄丸加减气阴两虚—益气健脾,养阴清热—六味地黄丸合玉屏风散

34.麻疹:疹前期(初热期)—出疹期(见形期)—收没期(恢复期)

麻疹粘膜斑:指口腔黏膜近臼齿处出现约1mm大小的灰白色斑点,周围有红晕。

出疹顺序:先耳后、发际,渐及头面、颈部,后蔓延至胸背腹部、四肢,最后鼻准部及手心、足心

35.幼儿急疹是由感受风热时邪(人疱疹病毒6型)引起的一种急性出疹性疾病,临床以突然高热,持续3-4天后热退疹出为特征。

皮肤弥漫潮红,其上见有均匀、密集的细小丘疹,似鸡皮样,压之褪色;在肘窝、腋窝等皮肤皱褶处皮疹密集成线状;面部皮肤潮红无皮疹,而口鼻周围皮肤如常,形成环口苍白圈。治则—清热解毒,凉血利咽

36.水痘是由外感水痘时邪(水痘-带状疱疹病毒)引起的一种急性出疹性传染病,临床以发热,皮肤粘膜斑丘疹、疱疹、结痂并见、分批出现为特征。清热解毒利湿为基本法则。邪伤肺卫—银翘散加减邪炽气营—清胃解毒汤加减

易感儿童接触水痘患儿应观察3周水痘患儿禁用激素

37.流行性腮腺炎临床以发热、耳下腮部漫肿疼痛为特征。本病由风温邪毒壅滞足少阳经脉所致。治则—清热解毒,软坚散结。

(一)常证邪犯少阳—柴胡葛根汤加减热毒蕴结—普济消毒饮加减

(二)变证 邪陷心肝—清瘟败毒饮加减毒窜睾腹—龙胆泻肝汤加减

患病期间,应进行隔离治疗,直至腮肿完全消退后3日为止。同时要注意多饮水,以清淡、半流质饮食为主,忌辛辣、酸性、坚硬及甜食,以免刺激腮腺,加重疼痛

39.紫癜 风热伤络—疏风散邪,清热凉血—连翘败毒散加减 血热妄行—清热解毒,凉血止血—犀角地黄汤加味气不摄血—健脾养心,益气摄血—归脾汤加减阴虚火旺—滋阴降火,凉血止血—大补阴丸加减

第2篇:儿科医生工作总结

儿科医生工作总结 20**年以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员以党的十七大精神为指导,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现总结如下:

一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务。

20**年是我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行门诊综合楼及职工楼的建设,很大程度地影响了全院尤其是我科的就医、办公环境,但由于院领导及职工同心协力,共渡难关,最终又明显地改善了我科就医、办公环境,使我科取得了可喜的成绩,全年的业务收入达到240万元,比去年同期增长了11.2%;入院人数达1452人次、门诊人数达15560人次,分别比去年同期增长11.6%和13.8%,取得经济效益和社会效益双丰收。

二、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素质。

自今年2月份以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展“诚信在卫生,满意在医院”活动、组织“展白衣天使风采,树共产党员形象”活动、开展“医院管理年”活动和实施“医疗惠民工程”四项举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。

三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。

从今年1月份起,在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度、建立“医患联系卡”。医学教,育网|搜集整理一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长,达到了历史最好水平。

四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

1.注重人才队伍建设

我科人员利用早班交班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

2.强化规章制度的落实

科内定期召开会议,每周一次,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。

3.抓好“三个环节”的管理和监控

(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药;

(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;

(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。

4、加大安全管理力度

制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,医学教,育网|搜集整理因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。

①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。

②定期对病历进行检查和评估。

③定期对安全隐患进行检查和评估:

四、加强护理质量管理

一是继续实行护理质量三级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

五、加强学科建设,促进业务快速发展

继续沿着“突出心内科特色,发挥优势,以完善综合服务功能为目标”的发展思路,把科室做大、做强。

(1)继续加快心血管内科建设步伐。把有发展前景、有上进心的优秀人才配到省级医院进修。

(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。

(3)充分利用好我院的现有资源,尤其是辅助检查,把内儿科的常见病、多发病及时诊断清楚,医学教,育网|搜集整理让老百姓少花钱

第3篇:儿科医生工作总结

本人xxxx,xxx年7月毕业于xx医学专科学院临床医学专业,于XX年1月至今在朱阳镇医院内儿科实习。在实习过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况总结如下:

一、端正工作态度,热情为患者服务。

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风.二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。

参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。

三、严格要求自己。

在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长.带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。过往的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为病人服务。

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