消毒供应中心自查报告(精选4篇)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“消毒供应自查报告”。
第1篇:消毒供应中心体会
消毒供应中心体会
消毒供应中心作为一门专门的学科,要求工作人员必须具备专业的清洗、消毒知识和相应的业务素质。为了更好地将手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程,消毒供应中心的护士应了解一些手术室工作的相关知识,定期选送消毒供应中心的护士到手术室轮转,可以帮助他们了解手术室的业务流程,更好的配合临床工作。而手术室的护士到消毒供应中心轮转,既可以协助进行手术器械的规范化管理,也有助于他们了解消毒供应中心的工作流程。这样,两个不同科室的工作人员在互相充分了解和理解的基础上可以更好地互相配合,正确处理和建立新型的合作关系,在工作中重视信息交换,相互协作,相互补充,相互促进,总结经验,不断思考,从而形成良好的文化氛围与人际关系。同时,也尽量做到人尽其才,大事相宜,充分发挥每个护理人员的专长。良好的工作氛围和工作心情下推动消毒供应中心标准化工作流程的良性运行。
保证质量,控制院内感染
采用标准化管理流程,将过程控制贯穿于整个清洗消毒灭菌流程,保证了手术器械清洗消毒灭菌质量,减少人为因素的干扰。利于医院手术切口感染率的下降,利于控制医院感染。
减耗增效,合理利用资源
将手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程,统筹管理手术器械。不需要在手术室内再建供应室及再购置清洗消毒设备,节约成本;增加了手术房间,可以开展更多手术,提高了工作效率。同时,使消毒供应的清洗、消毒灭菌设备得到充分利用,保证了手术器械的灭菌效果,充分发挥了消毒供应中心的作用和专业特点。
促进科学发展,提高人员素质
要确立消毒供应中心的专业位置,除了配备专用设备外,还必须培训和提高工作人员的业务素质。两科室在操作运行上互相交叉,互相渗透,各取所需,使工作人员在日常工作中不断提升业务素质和专业水平,并推动着两个学科的共同发展。
江西省上饶市人民医院手术室朱林萍
第2篇:消毒供应中心面积
找到一些:
江苏省医院消毒供应中心(室)验收标准(试行):消毒供应中心(室)应有相应的面积,其使用总面积与床位之比为0.8-1.0:1
河南省医疗机构消毒供应室验收标准:床位与建筑面积之比为1:0.5~0.75平方米
广西壮族自治区消毒供应室审核验收评分标准(一级医院):床位与建筑面积之比为1:0.5~0.7m2
广东省医疗卫生机构消毒供应室(中心)审核验收标准:床位与建筑面积之比达到1:0.7~0.9m2(参照《关于综合医院建设标准》建标[1996]547号)。
医院消毒供应中心管理规范:建筑面积应符合医院建设标准的规定,并兼顾未来发展规划的需要。
第3篇:消毒供应中心(推荐)
医院中心(消毒)供应室的建筑设计
杭州市萧山区开发区医院是杭州117医院在萧山的分院,由于历史原因,医院所有医疗活动都在一幢规模有限的门诊楼里完成,原有中心(消毒)供应室挤在门诊楼一楼内,因内部布置不合理,造成流程交叉,影响消毒质量。随着经济发展,原有建筑条件远远不能满足实际需要,2001年院方决定将医技及病房功能分离出来另造一新病房大楼,供应室也在楼内解决。如何解决新建中心(消毒)供应室选址和内部工艺流程达到卫生部颁发的《标准》,达到污染区、清洁区、无菌区路线不逆行,不交叉的要求是建筑设计中首要解决的问题。
一、位置的选择
医院中心(消毒)供应室的位置选择,在参考许多大院消毒供应室布置方式的基础上,结合我院已建门诊楼的实际情况,为了保证中心(消毒)供应室符合卫生部颁发的《标准》,满足其周围环境清洁,无污染源,有一相对独立的区域的要求。我们决定将中心(消毒)供应室设在新楼一层东端。这样既满足中心(消毒)供应室设在医疗区最方便的位置,又通过污物电梯与新楼五楼的手术室和二到四层的各病区相联。消毒供应室在楼的一端,可自成一区,使之形成一个相对独立的区域。通过对中心(消毒)供应室位置的选择,我的体会是:
(一)中心(消毒)供应室应设在医院医疗区的适中位置,应尽量靠近手术室、外科病房、内科病房和妇产科。
(二)所在环境应能形成一个相对独立的区域,以便组织其内部工作流水线,避免行人干扰,便于医院管理。
(三)应尽量靠近锅炉房,缩短蒸汽供应管道,蒸汽气压应保证在0.2~0.4MPa。
(四)应设在给水主干道附近,保证生产水源充足,一般供水压力应在0.13~0.3 MPa。
(五)所在位置要有较好地采光和自然通风条件,干燥,且能避免烟尘污染。
二、室内建筑设计
医院中心(消毒)供应室的功能,通过调查分析、汇总、整理得出其网络关系。一所完备、达标的医院中心(消毒)供应室一般包括污物回收间、空针、输液筒、器材械洗涤间、器械精西包装间、敷料制作间、手套上粉间、贮藏室、,消毒间、工作人员更衣间、检测室、无菌物品贮存发放间、值班室和卫生间及蒸馏水制作间、机房和配电房等内容。有条件的可增设净化取内工作人员洗澡、二次更衣、风淋间。
(一)污物回收间。污物回收间,一般面积较洗涤间大一些,因为这里是对医院各医疗科室使用过的污秽器具回收处理的场所,属污染区。污物回收间宜设在消毒供应室的一端,单独设立污物器具的回收入口。室内沿墙设医疗器具分类工作台和器具浸泡池。
(二)污染走廊。全封闭,用天井玻璃屋盖采光,高窗通风。这是一条由污物回收间通向各类洗涤间进行强制分流而设置的一条通道,走廊宽度能容双向通过送物小车即可,一般内空尺寸1500mm为宜。为了节约污物回收间的空间,可在走廊拐弯处设一部分浸泡池拖把池。
(三)空针清洗间。空针清洗间主要是清洗注射器与针头的地方,房间大小应视医院的规模来确定,一般在20~50平方米。随着一次性注射器的推广,其面积还可适当缩小一些。室内的洗涤池以邻窗呈条形布置较好,这样光线明亮。
(四)空针精洗包装间。一般精洗包装间内部都设蒸馏水管。空针精洗间需配备专用的针头清洗池和包装用的木制操作台。室内采用空气净化装置。气流组织形式采用孔板顶棚送风,墙下回风的乱流式。
(五)输液筒清洗间。输液筒清洗间室内应配备稀酸浸泡池和冲洗池及输液筒冲刷池,室内地面采用防酸地面。
(六)输液筒精洗包装间。输液筒精洗包装间,室内应配备蒸馏水冲洗橡皮管用的专用槽。槽的尺寸及型式根据医院设立的床位数量而定,一般池上蒸馏水冲洗水嘴按20支/1000床的比例设置。蒸馏水管道用材采用不锈钢管。冲洗水嘴为锥行,大小为8~6mm,间距为80mm。冲洗槽则根据所设冲洗水嘴的多少,确定槽长的具体尺寸,冲洗槽的宽度一般为650mm。输液筒精洗包装间还需配备输液筒和输液用橡皮管组装后的二次冲洗槽架,槽架顶及挂筒用的钩子采用不锈钢材料。槽内在挂输液筒的位置的前方墙面应设灯光,并要求防水,以利观察输液筒冲洗是否干净。
(七)器械清洗间。一般不需太大,8~10平方米即可。因为器械通过污物回收处理后,冲洗的量相对来说要小一些,也容易一些,所以需要的房间面积就少一点,除在邻窗墙面布置一条形洗涤池,还需配备冷热水。房间设单独的出入口,地面按防酸要求设置并设加盖地漏。
(八)器械包装间。器械包装间一般都不需要设洗涤池和冷热水管,只需配备一定数量的工作台,室内空气采用孔板顶棚送风,墙下端布置回风口的气流组织形式的净化空气。
(九)敷料制作间。在这里主要制作纱布垫、棉垫(如胸腔垫子、烫伤垫子)。室内设四面临空的木制工作台,最好在邻间设一敷料存放间,存放制作好的纱布垫和棉垫。
(十)手套间。随着医疗手套的换代,现在基本上采用一次性医疗手套,但使用前手套要进行扑粉。在手套间主要是检查手套质量和上粉工作。室内一般无特殊要求,设一小型洗手池就可以了。
(十一)清洁走廊。要求全封闭,照明采光。清洁走廊主要是各精洗包装间通往消毒间的通道,属清洁区。
(十二)消毒间应根据医院床位数确定灭菌柜的选择,再确定消毒间的面积。我们医院为一千张病床,选用江苏省连云港医疗设备厂生产的MG—1.2脉动真空蒸汽灭菌柜三台。这种灭菌柜容量适中。除考虑灭菌柜外,还要考虑工作人员在灭菌柜前的操作空间,送物推车的回旋余地。
灭菌柜散热量大,室内净高宜尽量提高,最好设气楼,以利排除热空气。其门窗要能方便地随时开关。与该室毗邻宜有通风良好的休息场所,例如开敞的廊子。内设医院有关科室,自行经过清洗、制作和包装的料包、器械包送来消毒后,存入能双面启开的存放柜,并将其嵌入消毒间的一面墙中,以利节约消毒室的空间。消毒间室内应设洗涤池,供操作工人盥洗,并配备高压水龙头,以便冲洗地面。地面下设暗沟和地漏。
(十三)无菌物品贮存发放间。无菌物品贮存发放间是已消毒灭菌后器械包、敷料包等无菌物品暂时存放的地方。室内无菌要求高,墙面、地面、顶棚等均要求光洁,不易积灰的建筑材料。室内空气采用孔板顶棚送风,墙下端布置回风口的气流组织形式净化空气。一般无菌物品贮存发放间应紧连消毒间,以缩短灭菌物品的递送距离。
综上所述,我院中心(消毒)供应室总建筑面积280平方米。通过医院中心(消
毒)供应室建筑设计实践工作的参与,我认识到,任何建筑外部形象是通过其内部空间的合乎逻辑的反映。它首先应满足使用功能的要求,决不能全然不顾这一规律,先定立面和体型,后凑平面布局。而应利用环境、创造和改造环境。“建筑学是为人类建立生活环境的综合艺术和科学”,建筑不能超脱其所处的周围环境,医院建筑更不能例外。考虑到我院门诊楼的建筑形式系近代建筑,所以在其外部装饰上采用了米色的涂料,只在一层外墙上用了暖色釉面砖贴面,重点丰富其立面造型。并用连廊使其与门诊楼相沟通,使它与周围环境相互呼应并与原建筑相融通。
第4篇:消毒供应中心制度
无菌物品存放区工作制度
1、无菌物品存放区工作人员相对固定,由专人管理,其他无关人员不得入内。
2、工作人员进入该区,必须换鞋.戴帽.着专用服装,必要时戴口罩,注意手的卫生。
3、认真执行灭菌物品卸载.存放的操作流程,增强无菌观念。
4、灭菌物品存放的有效期:(1)使用棉布类包装的灭菌包, 有效期为14天;未达到规定的环境温度.湿度标准,其有效期应为7天.(2)使用纸包装袋的灭菌包有效期为1个月。(3)使用一次性医用皱纹包装纸。医用无纺布包装的灭菌包有效期为6个月。(4)使用一次性纸塑袋包装的灭菌包有效期为6个月。(5)具有密封性能的硬质容器, 有效期为6个月(遵循先进先出原则)。
5、该区专放已灭菌的物品,严禁一切未灭菌的物品进入该区。
6、凡发出的灭菌包,即使未使用过,一律不得再放回该区。
7、各类常规物品和抢救物品应保持一定基数.认真清点.及时补充,保证灭菌物品的质量和数量,保证随时供应。
8、从库房领取的一次性无菌物品均需先拆除外包装后方可进入该区。
9、保持环境的清洁整齐,做好环境消毒和登记。
10、其他按消毒供应中心一般工作制度执行。
消毒供应中心工作制度
一、消毒供应中心工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。
三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。
四、每日上午下收下送。根据各科工作需要,提供消毒灭菌物品。收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后及时归还。
五、沾有脓血等体液的器械,应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。
六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。
七、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损
八、各种包类应注明名称、消毒时间和效日期以及打包人姓名。包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。每日严格检查,凡灭菌物品失效或接近失效期,须重新灭菌。
九、所有一次性用品均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用情况,保证临床使用方便及确保安全。
十、严格划分污染区、清洁区、无菌区。无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递,防止交叉感染。
十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。专人负责、定期清点,定期保养,防止霉烂、生锈、损坏、丢失,如有损坏按规定处理、赔偿或补充。
十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见,及时改进工作。
十三、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。每周五大扫除1次,保持工作间清洁整齐,物品放置有
十四、每日空气消毒1次,每月空气培养1次。
消毒供应室安全管理制度
1.消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防
火,防暴知识,能正确使用灭火器材。各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关。
2.凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。
3.清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养维护,严防事故的发生。
4.压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证。
5.低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门,防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的气体罐均应专门放置,班班交接。
6.搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿势。
7.工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的。
消毒供应中心查对制度
1.回收物品时,认真查对用物的名称,数量,包装容器的完整性以
及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记
2.配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的方法,应配置的浓度和注意事项等。
3.包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及包外的名称标签。化学指示胶带(标签,灭菌日期,失效期,双方签名等是否完善、正确、包的体积、重量、严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后能封包.。
4.消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前查数量、查规格、查装载方法、查灭菌方式。装锅后查压力、查温度、查时间、查浓度、出锅时检查有无湿包、破损包、查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求。在灭菌记录本上双签名。
5.发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称、数量、灭菌、日期、失效、化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求.缺认无误后,方可发放并登记。
6.物资入库必须查对厂家批号,查品名、查规格、查数量、查质量、查灭菌标示和日期。
消毒供应室消毒隔离制度
1.消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人 员不得随意在各区来回穿梭.2.工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服.口罩.戴手套,严格遵守各区操作原则.3.严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上.4.分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.5.下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用, 不得交叉使用, 不得污染环境和工作人员.6.去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.7.保持无菌物品存放间的空气菌落数≤200cfu/m3;.检查包装及灭菌区空气菌落数≤500cfu/m3;一次性无菌物品库房每日用空气消毒器消毒一次, 空气菌落数 ≤500cfu/m3;
8.去污区及手套室.敷料室.无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.9.质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.消毒供应中心物资管理制度
1.消毒供应中心作为医院特殊物资供应部门,做好物资成本核算是控制医疗成本.降低医疗费用的重要环节,必须遵循成本最小化, 产出率 最大化,耗损最小化原则.2.可重复使用物品由消毒供应中心实施统一领取,统一管理,统一集中处理,各临床科室只有使用权,以便提高设备使用率.3.各科根据实际需要,统一设备所需基数和周转数量计划,消毒供应中心根据物品周转期确定储存量,及时调整基数和包内用物,减少积压,避免额外耗损.4.认真执行物资保管,领取.赔偿,报废,维修制度,降低破损率,节约原材料,防止积压浪费.5.一次性使用的医疗灭菌用品由消毒供应中心申报计划医院统一采购,消毒供应中心统一发放.根据各类物品储存要求,分类入库存放,不得混装.6.加强成本核算,建立物资清点制度,根据工作量的大小设立专(兼)职物资管理员,每天统计各种包的清洗,包装,灭菌以及设备使用率等,加强材料,一次性医疗用品,清洗,包装,灭菌等费用的核算.7.所有物资,库房应建立入库,出库登记记录.每月大清点一次,核对帐目,做到日清月结,使账帐相符,账物相符.8.不断优化操作流程,降低运行成本.消毒供应中心沟通协调制度
1.加强与临床各科室的沟通与协调,增强质量意识和服务意识,规范
服务行为.2.满足各临床科室的供应物品数量,质量的需求,每月定时发放意见征求表,对提出的意见,建议及时讨论分析,制定改进措施并专人跟踪.3.有计划地申报物资采购计划,急需物品与物资管理部门联系,妥善解决.4.做好设备,器材的保养和维修记录.随时与设备维修部门保持联系
5.定期向上级部门汇报工作情况.消毒供应中心监测制度
1.认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工
作.2.负责灭菌器消毒灭菌效果监测.每日对灭菌锅进行空锅B-D试验.监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色情况及工艺监测记录结果.每周进行生物检测一次以确定其无菌效果.环氧乙烷灭菌器应每批次进行生物监测.植入物应每锅进行生物监测.3.每月对检查包装区,无菌物品存放区进行空气生物监测.4.对使用中的消毒液,清洗液浓度实行不定时监测,每天至少一次.5.对一次性使用的无菌空针.输液器.分装袋等,每一批号的进货应要求厂家提供相应的物理检测.热源检测及细菌检测报告.6.对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题,应配合科室查找原因并向相关部门汇报,同时做好登记记录.7.对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测,去离子水电导每日检测.8.各种检测结果认真登记,妥善保管.发现问题采取措施,立即改进,以保证质量.消毒供应中心仪器保养维修制度
1.各类仪器应设专人操作和维护.工作人员未经科室管理人员同
意,不得私自换岗。
2.所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用。
3.仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维修与保养.发现异常及时上报管理者,严禁擅自动机拆修。
4.每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一次。
5.对贵重,大型仪器如高压蒸汽灭菌器,低温灭菌器,半自动及全自动清洗装置等,应每半年申报设备维修科进行检修一次。
6.建立仪器维修保养登记记录,并妥善保管以备查证。
消毒供应中心质量追溯制度
1、建立质量控制过程记录与追踪制度记录应易于识别和追踪.灭菌
质量记录保留期限应大于等于3年。
2、每天记录清洗、消毒、灭菌设备的运行情况和运行参数。
3、每天记录灭菌的信息、灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、装载的主要物品、数量、灭菌员等。
4、记录灭菌质量检测结果,妥善存档。
5、手术包外的信息卡应包括灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、操作者与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期。
6、临床任何质量反馈均有全程(包括处理结果)记录,并妥善存档。
消毒供应中心一般工作制度
1工作人员必须熟悉各类器械与物品的性能.用途.清洗.消毒.保养.包装和灭菌方法,严格执行各类物品的处理流程,保证各类器材.物品完整.性能良好.2各区人员相对固定,以严肃认真的态度遵守标准防护原则,认真执行规章制度和技术操作流程,有效防范工作缺陷和安全事故的发生.3分工明确,相互协作,共同完成各项任务,做好相关统计工作.4爱护科室环境和财物,勤俭节约,严格按照器械.物品破损报废规定处理流程处理破损报废物品.5严格控制人员出入,非本中心人员未经许可不得随意进入工作区域;各区人员不得随意相互跨区
6树立职业防护意识,做好个人防护,确保职业安全.7加强与服务对象的沟通,定期收集意见.建议;不断改进工作.1消毒供应中心质量管理制度
在护士长**下,成立3人以上的质量管理小组,设专职或兼职的质量检测员,职责明确,责任到人.每月至少召开一次质量控制管理小组会议
2建立健全各项质量管理制度.制定各项质量控制标准及具体的质 量控制措施和改进方案.3加强质量管理,每天专人按照质量控制标准开展质量监控,对各环节.各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查.4定期分析.通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改措施,以促进质量持 续改进
消毒供应中心检查包装及灭菌区工作制度
1、工作人员进入检查包装及灭菌区应洗手.更衣.戴帽.着装,必要时戴口罩。
2、工作人员严格执行器械,物品检查与包装灭菌操作流程,认真落实查对制度,确保工作准确无误。
3、库管人员根据敷料使用情况,合理准备储存量,保证供应,避免浪费。
4、敷料室和手套室供制作各类敷料和手套,非操作人员不得入内。
5、严禁一切与工作无关的物品进入该区;该区使用车辆不得随意出入,必须进入者需进行处理后方能进入该区;保持该区清洁干净。
6、消毒灭菌员需要经过专门培训,持证上岗,认真履行岗位职责。
7、工作结束后,做好登记.环境整理和安全检查。
8、其他则按照消毒供应中心一般工作制度执行。
消毒供应中心无菌物品存放区工作制度
1无菌物品存放区工作人员相对固定,由专人管理,其他无关人员不得
入内.2工作人员进入该区,必须换鞋.戴帽.着专用服装,必要时戴口罩,注意手的卫生.3认真执行灭菌物品卸载.存放的操作流程,增强无菌观念.4灭菌物品存放的有效期:(1)使用棉布类包装的灭菌包, 有效期为14天;未达到规定的环境温度.湿度标准,其有效期应为7天.(2)使用纸包装袋的灭菌包有效期为1个月.(3)使用一次性医用皱纹包装纸.医用无纺布包装的灭菌包有效期为6个月.(4)使用一次性纸塑袋包装的灭菌包有效期为6个月.(5)具有密封性能的硬质容器, 有效期为6个月(遵循先进先出原则).5该区专放已灭菌的物品,严禁一切未灭菌的物品进入该区.6凡发出的灭菌包,即使未使用过,一律不得再放回该区.7各类常规物品和抢救物品应保持一定基数.认真清点.及时补充,保证灭菌物品的质量和数量,保证随时供应.8从库房领取的一次性无菌物品均需先拆除外包装后方可进入该区
9保持环境的清洁整齐,做好环境消毒和登记
10其他按消毒供应中心一般工作制度执行.消毒供应中心去污区工作制度
1、严格遵守消毒隔离制度。
2、穿戴防护用品,不得随意到其他区域走动,落实职业防护措施。
3、做好回收器械的清点、核对、登记、交接工作。
4、严格按物品种类分类、认真执行器械、物品清洗操作流程。
5、盛装清洗后物品的容器及传递车辆应必须专用,严禁与污染容器及车辆混装;该区车辆、分装箱等用物必须专用,不得随意出入该区。
6、工作结束后做好记录、整理、消毒、交接工作。
7、离开此区应洗手、更衣、换鞋;下班前做好安全检查。
消毒供应中心办公生活区工作制度
1、工作时间更衣换鞋,着装整洁。
2、更衣室仅限工作人员更衣, 更衣柜内按要求存放衣服及洗涤用品.浴室供本室人员使用,非本室人员一律禁止使用。
3、休息室供交班、中心议事、观看电视晨会接待外事人员、处理工作中业务、应随时保持室内整洁。
4、示教室供消毒供应中心工作人员业务学习,应随时保持室内整。
5、消毒供应中心工作区域内禁止吸烟。
6、其他按消毒供应中心一般工作制度执行。
消毒供应中心下收下送工作制度
1满足临床物资需要,及时供应各类诊疗物品.2工作人员着装整洁,配戴胸牌,态度热情,文明用语.3遵守消毒隔离制度,认真执行下收下送的各项操作流程.灭菌物品与污染物品分别使用专用车辆.蓝筐,特别污染物品应装入防污染扩散的装置内,并标明感染类型
4坚持查对制度,严格交接,认真登记,做到帐物相符.5下收下送工作结束,车辆分别进行清洗消毒处理,分区固定放置.消毒供应中心
一次性使用无菌医疗用品管理制度
1一次性使用的无菌医疗用品必须由医院统一采购,使用科室不得自
行购入, 消毒供应中心应设专人管理.2接收一次性使用无菌医疗用品时,必须验证是否具备省级以上卫生或药监部门颁发的...等,进口产品还要有国务院(卫生部)监督管理部门颁发的.3接收一次性使用无菌医疗用品时,认真检查每批产品外包装是否严密.清洁.有无破损.污债.霉变.潮湿;检查每箱产品的检验合格证.灭菌标示和失效期, 检查后建帐登记.每批产品需由生产厂家提供质量检测报告并加盖生产厂家红色公章.4要求有计划申购,不可积压太多太久,储存于专用库房内,放置在距地面大于等于20cm.距墙壁5 cm.距天花板50 cm的货架上.室内保持洁净.阴凉.干燥.通风.每日空气消毒器消毒一次.5建立质量登记本.使用过程中发生不良事件时,必须立即停止使用,详细登记时间.种类.事件经过.结果.涉及产品单位.批号,汇报护士长和相关部门;及时封存取样送检,不得擅自处理.消毒供应中心值班制度
1值班者按要求着装规范.整洁
2坚守工作岗位,认真履行岗位职责.3严格按规范处理各项操作流程.4遇到交接班,认真填写交班记录.5做好安全管理和环境卫生.消毒供应中心参观接待制度
1任何来访同行均需在护理部或医院上级部门备案,并得到明确接待
指示后方可接待.2对所有来访参观人员应登记其单位.姓名.职务和联络方式.3参观人员应科室指定专人接待,科室人员不得私下接待任何来访人员.4所有参观人员均需遵守供应室的三区出入流程和防护标准
5接待人员接待过程中应遵守医院和科室相关制度,不能准确回答的问题应及时向上级反馈
6参观过程中参观人员提出超越预定接待项目的应向上级请示后再做出决定
7对参观人员在参观过程中提出的建议.意见均应做出解释, 并做出相关记录
消毒供应中心物品召回制度
1、对供应的灭菌物品种类,数量应有去向登记。
2、发出物品中一旦发现化学监测,生物监测不合格,必须立即全部召回自上次生物监测合格以来的所有灭菌物品,迅速查找原因,重新处理,如已经使用应向相关上级部门汇报备案。
3、若临床使用同一时间处理的灭菌物品出现多个感染病例,提出疑问时,应立即召回自上次生物监测合格以来的所有灭菌物品, 查找原因,重新处理,再次进行相应监测。
4、质量监测员随时收集内部、外部的建议,意见, 及时改进,不断提高。
5、消毒供应中心应逐步实现质量控制过程的信息化管理。