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肿瘤报告卡自查记录
根据关医疗改革文件精神,为进一步加强肿瘤监测、上报工作的开展,更好的做好全院的肿瘤登记信息报告管理工作,进行肿瘤报告卡自查,将自查临床科室情况报告如下:
一、可是心脑血管疾病自查情况
我院2013年共完成123份,报告率达到90%。
二、心脑血管疾病报卡存在的问题:
1、医生门诊日志登记项目不完整,主要欠登的项目有:病理学类型、现住址、诊断根据等;
2、门诊日志基数符合率较低,为 89%;
3、临床科室医生迟报、漏报。
基于以上原因是造成我院肿瘤报告卡报告率低,一些具体管理无法落实到位的主要原因,各科室主任加强监督管理工作。
三、1、加强病房日志的登记,尤其是患者信息填写齐全;
2、加强病房日志使用率;
3、加强报告知识培训,提高医务人员肿瘤报告意识。
4、CT室和彩超室加强肿瘤的诊断率,及时上报报卡。
控感科
2013年11月