某医院污染防治夏季攻势环境保护工作自查自纠情况汇报[材料]_医院环保自查自纠报告

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XX医院污染防治“夏季攻势”环境保护工作

自查自纠情况汇报

根据XX县政府全面推进2018年污染防治“夏季攻势”环境保护工作部署，我院高度重视立即根据文件精神对环保问题进行自查自纠，对存在的问题立即整改，情况汇报如下：

一、我院已完善相关环保手续，取得了《辐射安全许可证》、《二次供水卫生许可证》等相关手续。医疗废物交与有资质的优艺环保科技（郴州）有限公司进行集中处置。

二、院医疗废物收集、运送、储存、处置过程的环境污染防治情况：

1、加强领导，健全组织，完善制度。我院成立了医疗废物管理委员会，建立了医疗废物流失、泄露扩散应急预案，明确了职责任务。制定了医疗废物管理制度，设立“医疗废物分类目录表”，“医疗废物处理流程图”“危险医疗废物转移联单”等以保障医疗废物安全处置。

2、分类收集管理。严格按照每天生产的医疗废物进行分类收集，杜绝医疗废物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内。当医疗废物达到包装袋的3/4满时，做好有效封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、重量、科室。对医疗废物进行称重和登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处置方法和经办人签名，称重时要求科室人员与运送人员双人当面核对。资料要求科室至少保存3年。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾，应用双层专用包装物，并及时密封，贴上标签，标识内容同前。

3）收集转运管理。

1、专业人员管理：配备了医疗废物安全管理防护用品：工作服、口罩、帽子、手套和防护鞋等，并定期组织医疗废物相关知识培训。

2、运送医疗废弃物人员按规定时间，路线送至暂存地。

3、运送前应检查医疗废弃物标记，标签，封口，防止运送途中流失，泄露。

4、运送结束后及时清洁消毒运送工具。

4）暂存设施及登记管理。

1、医疗废弃物暂存点警示标记清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施。

2、暂存点消毒管理：配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒，并有记录。

3、严格交接记录，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。

4、能够按照医疗废物安全管理要求，将医疗废物交与有资质的优艺环保科技（郴州）有限公司进行集中处置，并签署了委托处置协议书，建立和规范了医疗废物的转移联单，有记录，有资料。

5、及时转送医疗废物，没有发生自行处理、转让、买卖事故等情况。

三、严格按辐射安全相关条款管理辐射设施设备。请相关部门对辐射设备进行定期检测并达标。通过了郴州市环保局审查并取得了辐射安全许可证，确保辐射设备安全运行。

四、废水处理系统运行由专人负责并建立安全运行台账，院感科定期检测合格。确保医院达标排放。

针对我院目前部分工作人员环境保护意识不够，对职工加强培训，提高环境保护意识。各科室规范医疗操作流程，在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗安全环境保护工作做的更好。

XX医院

2018年5月16日