三违率较高整改措施(精选7篇)_三违整改措施

整改措施 时间:2022-07-24 08:00:19 收藏本文下载本文
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三违率较高整改措施(精选7篇)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“三违整改措施”。

第1篇:终末病历返修率高原因分析及整改措施

关于终末病历返修率高原因分析及整改措施: 一、原因分析:

1、一级医师病历书写不规范,个别年轻医师在临床工作实践中基础训练差、经验不足,因而病历书写质量较差。少数医生责任心不强,工作不认真,导致病历书写错误。模板复制粘贴,未能进行认真的修改而产生的错误。2、二、三级医师把关不严。

3、科室管理不到位,未落实十三项核心制度。4、一级医师工作量大,各科人员不足。5、医政科考核培训不严格。

通过病历返修,可病历更加完整,进一步提高病历质量。不足之处是增加了工作量。返修是无奈之举,如果采取多种措施加强管理,提高病历的环节质量,可以降低返修率,减少工作量,提高效率。二、整改措施:

1、加强培训:院科两级管理,尤其青年医师加强培训理论学习及基本功训练,不断规范病历书写规范,特别是重视病历内涵质量教育。2、成立医疗质量管理小组

由各科室副主任、高职专家或住院总医师担任组长,全面负责科室的医疗质量管理。每周对住院病历跟踪检查,严把环节质量关。出院病历归档前在科内进行详细的筛查修改。3、切实落实三级检诊制度

上级医师负责质量审核,从源头抓好环节质量,为终末质量奠定了基础。要求带病历查房,使病历的书写内容与患者的实际情况相一致,做到诊断正确,治疗合理,进一步提高了病历质量。4、正确对待病历模板

很多问题都是由病历模板复制后,未进行认真的修改而产生的,如性别差错、年龄不符等。因此告诫医生使用模板后,要进行认真的核对和修改,避免出现错误。5、各科根据科室情况,合理人员配置,减少一级医师工作量。6、加强病历质量管理

医政科定期与不定期的抽检讲评优劣病历,将抽检结果与终未质量汇集,对好的科室及个人给予表扬或物质奖励,对于病历质量较差的科室及个人,给予批评和经济处罚。减少了返修率,使临床医师重视基础医疗质量及环节质量,提高临床医师责任意识和病历书写质量及基础医疗服务水平。确保了病案记录的真实性、科学性、及时性、合理性、合法性、完整性,使病案质量管理更加规范化、法制化。

三、持续改进,PDCA循环。

Plan:以终末病历返修率高为切入点,发现病历存在的问题,采取措施加以规范。

Do:自2013年8月开始,每月对终末病历缺陷情况调查、分析,发现问题反馈临床科室。

Check:每月检查、反馈、考核、分析。

Action:各科严格落实病历书写规范及十三项核心制度,对工作不认真,责任心不强的三级医师均加大考核力度,对改进明显的个人及科室给予表扬及奖励考核分。

医政科

2013-9-16

第2篇:终末病历返修率高原因分析及整改措施

关于终末病历返修率高原因分析及整改措施: 一、原因分析:

1、一级医师病历书写不规范,个别年轻医师在临床工作实践中基础训练差、经验不足,因而病历书写质量较差。少数医生责任心不强,工作不认真,导致病历书写错误。模板复制粘贴,未能进行认真的修改而产生的错误。2、二、三级医师把关不严。

3、科室管理不到位,未落实十三项核心制度。4、一级医师工作量大,各科人员不足。5、医政科考核培训不严格。

通过病历返修,可病历更加完整,进一步提高病历质量。不足之处是增加了工作量。返修是无奈之举,如果采取多种措施加强管理,提高病历的环节质量,可以降低返修率,减少工作量,提高效率。

医生因素科室因素一级医师书写不规范上级医师把关不严未落实病历书写规范制度不重视临床医师工作量大人员不足考核不严格培训、监管不到位管理措施未及时跟进病历返修率高外部因素医院管理二、整改措施:

1、加强培训:院科两级管理,尤其青年医师加强培训理论学习及基本功训练,不断规范病历书写规范,特别是重视病历内涵质量教育。2、成立医疗质量管理小组

由各科室副主任、高职专家或住院总医师担任组长,全面负责科室的医疗质量管理。每周对住院病历跟踪检查,严把环节质量关。出院病历归档前在科内进行详细的筛查修改。3、切实落实三级检诊制度

上级医师负责质量审核,从源头抓好环节质量,为终末质量奠定了基础。要求带病历查房,使病历的书写内容与患者的实际情况相一致,做到诊断正确,治疗合理,进一步提高了病历质量。

4、正确对待病历模板

很多问题都是由病历模板复制后,未进行认真的修改而产生的,如性别差错、年龄不符等。因此告诫医生使用模板后,要进行认真的核对和修改,避免出现错误。5、各科根据科室情况,合理人员配置,减少一级医师工作量。6、加强病历质量管理

医政科定期与不定期的抽检讲评优劣病历,将抽检结果与终未质量汇集,对好的科室及个人给予表扬或物质奖励,对于病历质量较差的科室及个人,给予批评和经济处罚。减少了返修率,使临床医师重视基础医疗质量及环节质量,提高临床医师责任意识和病历书写质量及基础医疗服务水平。确保了病案记录的真实性、科学性、及时性、合理性、合法性、完整性,使病案质量管理更加规范化、法制化。

三、持续改进,PDCA循环。

Plan:以终末病历返修率高为切入点,发现病历存在的问题,采取措施加以规范。

Do:自2013年8月开始,每月对终末病历缺陷情况调查、分析,发现问题反馈临床科室。

Check:每月检查、反馈、考核、分析。

Action:各科严格落实病历书写规范及十三项核心制度,对工作不认真,责任心不强的三级医师均加大考核力度,对改进明显的个人及科室给予表扬及奖励考核分。

医政科

2013-9-16 2

第3篇:关于终末病历返修率高原因分析及整改措施

关于终末病历返修率高原因分析及整改措施:

一、原因分析:

1、一级医师病历书写不规范,个别年轻医师在临床工作实践中基础训练差、经验不足,因而病历书写质量较差。少数医生责任心不强,工作不认真,导致病历书写错误。模板复制粘贴,未能进行认真的修改而产生的错误。

2、二、三级医师把关不严。

3、科室管理不到位,未落实十三项核心制度。

4、一级医师工作量大,各科人员不足。

5、医政科考核培训不严格。

通过病历返修,可病历更加完整,进一步提高病历质量。不足之处是增加了工作量。返修是无奈之举,如果采取多种措施加强管理,提高病历的环节质量,可以降低返修率,减少工作量,提高效率。

医生因素科室因素一级医师书写不规范上级医师把关不严未落实病历书写规范制度不重视临床医师工作量大人员不足考核不严格培训、监管不到位管理措施未及时跟进病历返修率高外部因素医院管理

二、整改措施:

1、加强培训:院科两级管理,尤其青年医师加强培训理论学习及基本功训练,不断规范病历书写规范,特别是重视病历内涵质量教育。

2、成立医疗质量管理小组

由各科室副主任、高职专家或住院总医师担任组长,全面负责科室的医疗质量管理。每周对住院病历跟踪检查,严把环节质量关。出院病历归档前在科内进行详细的筛查修改。

3、切实落实三级检诊制度

上级医师负责质量审核,从源头抓好环节质量,为终末质量奠定了基础。要求带病历查房,使病历的书写内容与患者的实际情况相一致,做到诊断正确,治疗合理,进一步提高了病历质量。

4、正确对待病历模板

很多问题都是由病历模板复制后,未进行认真的修改而产生的,如性别差错、年龄不符等。因此告诫医生使用模板后,要进行认真的核对和修改,避免出现错误。

5、各科根据科室情况,合理人员配置,减少一级医师工作量。

6、加强病历质量管理

医政科定期与不定期的抽检讲评优劣病历,将抽检结果与终未质量汇集,对好的科室及个人给予表扬或物质奖励,对于病历质量较差的科室及个人,给予批评和经济处罚。减少了返修率,使临床医师重视基础医疗质量及环节质量,提高临床医师责任意识和病历书写质量及基础医疗服务水平。确保了病案记录的真实性、科学性、及时性、合理性、合法性、完整性,使病案质量管理更加规范化、法制化。

三、持续改进,PDCA循环。

Plan:以终末病历返修率高为切入点,发现病历存在的问题,采取措施加以规范。

Do:自2013年8月开始,每月对终末病历缺陷情况调查、分析,发现问题反馈临床科室。

Check:每月检查、反馈、考核、分析。

Action:各科严格落实病历书写规范及十三项核心制度,对工作不认真,责任心不强的三级医师均加大考核力度,对改进明显的个人及科室给予表扬及奖励考核分。

医政科

2013-9-16 2

第4篇:就我院剖宫产率过高的原因说明及整改措施

关于2014年度上半年“市考县”民意调查 就我院存在妇产科剖腹产太多,住院收费高、群众就医负担太重的原因分析及整改措施

蒲城县卫生局:

根据蒲卫办发【2014】7号,蒲城县卫生局关于2014年度上半年“市考县”民意调查通报的有关问题整改意见,我院针对民意调查过程中存在的妇产科剖腹产太多,住院收费高、群众就医负担太重的问题,院领导高度重视,亲自部署安排此项工作,迅速开展内部自查整改活动,积极查找、分析原因,制定整改措施。现就原因分析及整改措施做如下汇报:

随着现代医学的快速发展,剖宫产术已为广大妇产科医师熟练掌握,为提高孕产妇安全做出很大贡献。近几年来,剖宫产率逐渐上升。但剖宫产毕竟是一种非生理性分娩方式,剖宫产较阴道分娩更易引起出血、感染、脏器粘连等并发症,特别是目前医疗行为中,许多社会因素的介入使剖宫产指征发生了相应变化。

剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩,挽救产妇及胎儿生命的重要手段。随着手术方式的改进、麻醉技术的提高及抗生素的广泛使用,剖宫产的安全性已有极大提高,而且在事实上已成为可供孕妇选择方式之一。

当前剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征的范围,社会因素为近年来剖宫产率升高的主要原因。社会因素外亦称非临床因素,系指无明显医学指征,孕妇和家属要求手术。其原因主要有以下几点: 1.惧怕疼痛及精神紧张:随着社会生活水平的提高,人们生活舒适度也随之提高,人们往往难以承担痛楚,尤其是初产妇对阴道分娩产生的恐惧更为强烈,从而导致临产者精神紧张,自我感觉分娩过程过于漫

2.高龄初产女性的增加:随着社会的发展知识水平的增高,城市职业女性晚婚晚育等原因,高龄初产妇比例明显升高,随着年龄的增加,高龄产妇正常分娩往往存在更多不确定因素,为求稳妥往往也会选择剖宫产。

3.巨大儿的出现:现代生活的舒适,往往使得孕妇在孕期因营养过剩以致胎儿过度肥胖巨大儿增多。分娩过程中存在诸多不可知的意外,为求稳妥,往往也会选择剖宫产。

4.迷信思想的影响:有些家庭因为受迷信思想的影响,开始追捧择时分娩,认为这样就可以有一个健康聪明的孩子。为了让孩子赶上或避开某一时辰或生肖,千方百计要求实施剖宫产术,用剖宫产实现“计划分娩”。

5.孕妇及家属优生优育过高的期望值:因为我国提倡一对夫妇只生一个孩子,使得夫妇双方及家属对孩子倍加关爱及珍惜,为防止在分娩过程中出现意外,为保证新生儿及孕妇的安全,选择剖宫产的数量越来

6.对剖宫产手术的信任:现代剖宫产技术的进步和成熟,使手术时间不断缩短、损伤、出血不断减少,以及腹部切口缝合技术的提高与新产品的应用使手术外表更加美观,因此孕妇和家属更容易选择及接受这样“安全、快捷、美观”

7.医疗纠纷的影响:近年公民法律意识及维权意识的提高,医患关系的紧张及医疗纠纷的不断增加,使产科医师必须承担其他科医师所没有的巨大社会压力。医务人员对剖宫产指征的掌握不够严格,为保险起

8.医务人员的原因:部分年轻医师对产程的观察、难产的识别处理、阴道助产技术水平下降,缺乏对产时并发症处理的能力,缺乏阴道分娩操作的勇气和信心,同时由于剖宫产手术时间短,可免去长时间观察产程的辛苦和麻烦,及其所面临承担风险的压力而更愿放宽剖宫产指征,选择剖宫产。整改措施:

从以上诸多因素分析不难看出剖宫产率增高是多方面因素共同作用的结果,我院剖宫产率较高,根据我院实际情况,已经积极整改,主要通过以下措施进行干预。

1.广泛开展阴道分娩宣教,采取多种渠道,多种形式对孕妇及家属进行产前宣教,让他们正确认识阴道分娩是一个正常、自然的生理过程,指导孕妇合理饮食、适量运动,降低巨大儿的发生率,产时鼓励产妇消除顾虑、恐惧、焦虑的心情,树立自然分娩的信心。

2.同时加强妇产科医务人员整体产科技能水平的提高,不断提高责任感,结合多方面的因素准确评估孕妇阴道分娩的可能性,提高阴道助产技术,防止产科并发症和合并症,积极正确处理产程,减少社会因素

3.要严格掌握剖宫产指征,制定并掌握剖宫产相对适应症及绝对适应症,医患要共同认识剖宫产的利弊关系,降低知情剖宫产率,对无明

4.规范加强无痛分娩业务的开展,减轻产妇的痛苦,降低剖宫产率。5.有些孕妇因为迷信经常会选择一些良辰吉日生产,医务人员应耐心与孕妇及家属沟通,减少择良辰吉日剖宫产者。

6.组织院内专家针对妇产科剖宫产病历进行检查,对于无明显剖宫产手术指证及知情同意谈话不到位等的病历,给予处罚及通报批评,并对主管医生进行约谈。

综上所述,我院为降低剖宫产率已积极采取多渠道多种形式进行干预,要求医护人员对孕妇及家属进行有关正确认识剖宫产的健康教育。为产妇创造良好的分娩环境以消除恐惧,增强信心。同时要求医务人员要严格掌握剖宫产指征,合理使用产科技术,重视产程的观察、产程处理,提高服务质量,以降低剖宫产率。

关于住院收费高,群众就医负担太重的问题:

我院能够严格按照二级医院收费标准进行项目收费,不存在乱收费,私收费现象。严格执行医保查证手续和有关比例收费规定。

蒲城县中医医院 二〇一四年七月十一日

第5篇:“反三违、查隐患、定措施、搞整改、强三基、上水平”

“反三违、查隐患、定措施、搞整改、强三基、上水平”安全主题活动小结

以“反三违、查隐患、定措施、搞整改、强三基、上水平”为内容的安全主题活动开展以来,引进测井中心全体干部职工,迅速行动,积极参与,共同努力,保证了活动扎实有序进行。在活动期间中心主要做了以下几方面工作:

宣传动员阶段:

6月1日公司安全主题活动动员大会结束后,中心HSE领导小组快速反应,于当天下午立即召开了领导小组会议,成立了以主任为组长,党政领导为主的活动领导小组,并就活动的开展进行了分工、明确了任务、制定了运行大表。次日又召开了职工大会,向中心的干部职工传达了勘探局张殿国局长5月28日、公司陈家阔书记6月1日在安全主题活动动员大会上的讲话以及测井[2006]38号文件精神。在会上中心主任姚志中同志强调,全体干部职工一定要认清当前公司严峻的安全生产形势,增强做好安全工作的紧迫感、使命感和责任意识,认真对照“九个不到位”,切实做好“五查”和“八个反思”工作,扎实有效地开展好安全主题活动,全面提高中心安全管理水平。

在活动开展期间,中心召开活动领导小组会议3次,动员大会1次,生产骨干座谈会一次,制作悬挂横幅2条,黑板报2期,展板一块,粘贴宣传画10张,宣传专栏1期。另外,还将主题活动的内容通过电话、网站传达到外部施工班组,为快速营造中心内外部安全主题活动的浓厚氛围,打下了良好的基础。

查摆问题阶段

人是安全生产的主体。虽然设备装备的现代化程度越来越高,各种法律法规、规章制度越来越趋于完善,但最终决定生产安全的因素还是人。在进入查摆问题阶段,中心注重“查”与“摆”相结合,取得了较好的效果。在“摆”的过程中,中心活动领导小组组织班组主要岗位人员进行座谈,通过基层班组人员“摆”工作中的方方面面,深刻分析剖析已有的成绩和不足,并加以点评,针对班组人员在思想态度、工作作风、安全意识等方面存在的问题,提出改进、提高建议,使其尽快转变观念,提高认识,与主题活动步调一致。在“查”字上,中心活动领导小组不断排查生产班组存在的问题,认真查找“低、老、坏”和“脏、乱、差”现象,使个别问题逐步浮出水面。

活动期间,中心活动领导小组对11个小队的工房、车库、车辆、地面设备、现场作业活动等方面进行了检查,发现问题26个,已整改23个,限期整改3个,为下一步整改提高工作创造了良好的条件。

整改提高阶段

正值整改提高阶段,中心迎来了公司安全主题活动领导小组的指导和检查。针对检查组提出的问题和中心自查发现问题,中心活动领导小组认真进行了归类梳理,深入分析出现问题的原因,并制定了整改措施,集中落实整改,对短时间解决不了的问题,做出限期整改计划和防范措施,对中心解决不了的问题,以书面形式向公司安全主题活动领导小组办公室汇报。总结阶段

为继续深入持久的开展“反三违、查隐患、定措施、搞整改、强三基、上水平”安全主题活动,认真做好活动总结工作,肯定成绩,查找不足,中心主题活动领导小组对前一段工作进行了总结,我们认为在今后仍需继续开展好下面几方面的工作:

一是加强规章制度的宣贯活动。一季度中心抓住生产的间歇期组织了两期54人次的制度宣贯学习,通过组织学习加强教育,提高了广大职工作业行为规范化的理念,提高了职工对规章制度的正确认识,提高了职工自觉遵章守制的意识。通过宣贯活动,员工的违章违规

行为逐渐减少,使各项规章制度得到了有效的贯彻和落实,使中心安全生产管理水平不断得到提高。

二是与时俱进,紧跟时代步伐,首开各大中心之先河,成功注册引进测井中心网站(yinjin.cn 或)。为办好中心网站,中心领导十分关心高度重视,特别组织了两次专题会议,中心主任姚志中同志一再强调,一定要将中心网站办成生产经营、安全管理、技术交流、培训教育、装备管理等工作的移动站。不论中心队伍走到哪里,要让队伍能“触”到中心管理工作的脉搏,感受中心管理工作的“力”度。我们坚信随着越来越多的人关注关心支持中心网站的建设,中心网站必将会成为展示中心的窗口,必将会为中心安全生产工作发挥巨大的作用。

三是加强制度建设,努力实现有章必循,违章必究。为加强中心安全生产管理,切实落实各项安全生产的规章制度,树立有章必循的严肃性与违章必究的震摄性,中心于一季度制定了《违章记过实施办法》,明确规定违章行为不但要被记过,还要接受处罚,年度连续两次被记过者加倍处罚,内部待岗一个月或两个月的处理,而且根据违章的性质,酌情调整岗位。

自该办法实施后,一季度中心对7名同志的违章行为给予了记过处分,并进行了相应的处罚。二季度对两名同志的违章行为给予了记过处分,并进行了相应的处罚。通过实行了《违章记过实施办法》,各项安全生产规章制度得到较好的执行和落实,确保了中心安全生产的平稳运行。

四是坚持干部带队检查和对外施工班组出车前的检查、抽查工作不动摇。为切实做好安全生产工作的监督检查,充分发挥干部在检查工作中的重要作用,中心在《检查考核奖惩办法》中明确规定,副主任必须每月负责组织一次安全活动,对生产班组的生产准备情况、设备状况、安全活动、消防用电安全等方面进行深入检查,及时的发现问题、解决问题,保证施工班组时时处于完好状态,从而提高班组施工作业的出勤率和高时效。为保证赴外施工班组在赴外期间能安全、优质、高效地完成测井任务和赴外期间班组管理工作不降低,中心在坚持把好出门关和赴外关上坚持高标准、严要求,凡是外出小队必须按照《引进测井中心外出小队检查记录》进行检查,对于存在问题的小队,问题不解决坚决不外派,凡是有班组长期在外施工必须派人对其进行监督检查。

上半年中心对赴外班组出门施工前检查28次,对长期在外施工的小队中心不定期派干部到外部进行检查,通过加强监督检查,较好的维护了中心的安全生产形势。

五是结合中心生产实际和特点,针对管理工作中存在的“纵向不到底”和“安全管理工作重心高”的问题,中心主题活动领导小组调整思路,在管理工作方面大胆创新,及时制定了《安全生产考评会制度》,《安全生产检查考评浮动制度》使检查不仅到班组到岗位,而且考评会也开到了班组,甚至班组的每个人。我们认为这两项制度的实施落实将会为中心的安全管理工作上台阶、上水平起到积极的作用。

首先,一改过去各类安全会议由领导组织召开,基层班组负责人参加的方式,变为中心主管领导和管理人员每月下到基层班组工房参加一次安全会。通过采取听班组长对当月安全生产工作的汇报及存在的问题和建议,以及班组每个成员谈对安全的认识这一形式,使岗位操作人员不断提高对安全工作重要性的认识,使“安全管理工作重心高”的问题及最该受到安全教育的岗位操作人员长期得不到相应的教育和压力的“纵向不到底”现象,得到彻底改变。

其次,根据《安全生产考评会制度》,《安全生产检查考评浮动制度》,《工程事故及交通事故处罚补充规定》,《HSE考核奖惩办法》等有关规定,对中心施工小队进

行量化评分。内容包括生产组织、生产准备、现场作业活动、交通、消防、用电安全、放射性安全、职业健康、劳动保护等方面,按照考评得分的结果,对施工小队岗位工资进行浮动,浮动力度在个人岗位工资总额的5~25%之间。

班组所有成员的岗位工资参与考评浮动,使班组成为了一个有机整体,班组成员人人有责任,有义务搞好本职工作,有利于激发员工爱岗敬业精神和班组凝聚力。另外,较好地起到了相互监督、共同提高的作用。如班组有个别人如同木桶中最短的那块木板一样,影响班组的整体水平,其它班组成员会积极的给予帮助,使整体水平得以提高。

再则,在中心将会形成“比、学、赶、帮、超”的良好氛围。由于制度制定的严谨性和严肃性,连续两次考评积分最低的班组全队岗位工资将大幅度下调,因此,努力将班组工作搞好,提高班组竞争力,将是班组成员共同和心愿。

引进测井中心

2006-6-17

第6篇:关于就我院剖宫产率过高的原因说明及整改措施(全文)

关于2014年度上半年“市考县”民意调查 就我院存在妇产科剖腹产太多,住院收费高、群众就医负担太重的原因分析及整改措施

蒲城县卫生局:

根据蒲卫办发【2014】7号,蒲城县卫生局关于2014年度上半年“市考县”民意调查通报的有关问题整改意见,我院针对民意调查过程中存在的妇产科剖腹产太多,住院收费高、群众就医负担太重的问题,院领导高度重视,亲自部署安排此项工作,迅速开展内部自查整改活动,积极查找、分析原因,制定整改措施。现就原因分析及整改措施做如下汇报:

随着现代医学的快速发展,剖宫产术已为广大妇产科医师熟练掌握,为提高孕产妇安全做出很大贡献。近几年来,剖宫产率逐渐上升。但剖宫产毕竟是一种非生理性分娩方式,剖宫产较阴道分娩更易引起出血、感染、脏器粘连等并发症,特别是目前医疗行为中,许多社会因素的介入使剖宫产指征发生了相应变化。

剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩,挽救产妇及胎儿生命的重要手段。随着手术方式的改进、麻醉技术的提高及抗生素的广泛使用,剖宫产的安全性已有极大提高,而且在事实上已成为可供孕妇选择方式之一。

当前剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征的范围,社会因素为近年来剖宫产率升高的主要原因。社会因素外亦称非临床因素,系指无明显医学指征,孕妇和家属要求手术。其原因主要有以下几点: 1.惧怕疼痛及精神紧张:随着社会生活水平的提高,人们生活舒适度也随之提高,人们往往难以承担痛楚,尤其是初产妇对阴道分娩产生的恐惧更为强烈,从而导致临产者精神紧张,自我感觉分娩过程过于漫

2.高龄初产女性的增加:随着社会的发展知识水平的增高,城市职业女性晚婚晚育等原因,高龄初产妇比例明显升高,随着年龄的增加,高龄产妇正常分娩往往存在更多不确定因素,为求稳妥往往也会选择剖宫产。

3.巨大儿的出现:现代生活的舒适,往往使得孕妇在孕期因营养过剩以致胎儿过度肥胖巨大儿增多。分娩过程中存在诸多不可知的意外,为求稳妥,往往也会选择剖宫产。

4.迷信思想的影响:有些家庭因为受迷信思想的影响,开始追捧择时分娩,认为这样就可以有一个健康聪明的孩子。为了让孩子赶上或避开某一时辰或生肖,千方百计要求实施剖宫产术,用剖宫产实现“计划分娩”。

5.孕妇及家属优生优育过高的期望值:因为我国提倡一对夫妇只生一个孩子,使得夫妇双方及家属对孩子倍加关爱及珍惜,为防止在分娩过程中出现意外,为保证新生儿及孕妇的安全,选择剖宫产的数量越来

6.对剖宫产手术的信任:现代剖宫产技术的进步和成熟,使手术时间不断缩短、损伤、出血不断减少,以及腹部切口缝合技术的提高与新产品的应用使手术外表更加美观,因此孕妇和家属更容易选择及接受这样“安全、快捷、美观”

7.医疗纠纷的影响:近年公民法律意识及维权意识的提高,医患关系的紧张及医疗纠纷的不断增加,使产科医师必须承担其他科医师所没有的巨大社会压力。医务人员对剖宫产指征的掌握不够严格,为保险起

8.医务人员的原因:部分年轻医师对产程的观察、难产的识别处理、阴道助产技术水平下降,缺乏对产时并发症处理的能力,缺乏阴道分娩操作的勇气和信心,同时由于剖宫产手术时间短,可免去长时间观察产程的辛苦和麻烦,及其所面临承担风险的压力而更愿放宽剖宫产指征,选择剖宫产。整改措施:

从以上诸多因素分析不难看出剖宫产率增高是多方面因素共同作用的结果,我院剖宫产率较高,根据我院实际情况,已经积极整改,主要通过以下措施进行干预。

1.广泛开展阴道分娩宣教,采取多种渠道,多种形式对孕妇及家属进行产前宣教,让他们正确认识阴道分娩是一个正常、自然的生理过程,指导孕妇合理饮食、适量运动,降低巨大儿的发生率,产时鼓励产妇消除顾虑、恐惧、焦虑的心情,树立自然分娩的信心。

2.同时加强妇产科医务人员整体产科技能水平的提高,不断提高责任感,结合多方面的因素准确评估孕妇阴道分娩的可能性,提高阴道助产技术,防止产科并发症和合并症,积极正确处理产程,减少社会因素

3.要严格掌握剖宫产指征,制定并掌握剖宫产相对适应症及绝对适应症,医患要共同认识剖宫产的利弊关系,降低知情剖宫产率,对无明

4.规范加强无痛分娩业务的开展,减轻产妇的痛苦,降低剖宫产率。5.有些孕妇因为迷信经常会选择一些良辰吉日生产,医务人员应耐心与孕妇及家属沟通,减少择良辰吉日剖宫产者。

6.组织院内专家针对妇产科剖宫产病历进行检查,对于无明显剖宫产手术指证及知情同意谈话不到位等的病历,给予处罚及通报批评,并对主管医生进行约谈。

综上所述,我院为降低剖宫产率已积极采取多渠道多种形式进行干预,要求医护人员对孕妇及家属进行有关正确认识剖宫产的健康教育。为产妇创造良好的分娩环境以消除恐惧,增强信心。同时要求医务人员要严格掌握剖宫产指征,合理使用产科技术,重视产程的观察、产程处理,提高服务质量,以降低剖宫产率。

关于住院收费高,群众就医负担太重的问题:

我院能够严格按照二级医院收费标准进行项目收费,不存在乱收费,私收费现象。严格执行医保查证手续和有关比例收费规定。

蒲城县中医医院 二〇一四年七月十一日

第7篇:高二十三班班级现状分析及整改措施

高二十三班班级现状分析及整改措施 在战争中讲究一个“知己知彼,方能百战不殆”;在医学上则是注重了解病症,对症下药;而在教育学生、管理班级时也要强调透析班级状况、深入了解学生、充分掌握每个人的内心想法,只有做到这一点才能及时、准确地发现问题、解决问题,从而将影响学生成长进步的各种因素消灭在萌芽状态之中。特别是在当今培养学生能力的大教育形式下更应做到了解学生、挖掘潜能、培养能力,根据其特点需制定针对性的教育和培养计划。

为了适应现代教育形式,全面达到学校对培养学生能力、塑造学生优良素质的要求,特对我班进行如下分析及相应措施。

一、班级现状分析:

班级现有人数53人,其中包括休复学1人。班级整体情况还算可以,学风正、纪律好、能够严格按照学校规章制度和中学生日常行为规范来要求自己。学习成绩好,在上学期的两次考试中均取得了总成绩第一的好成绩。从思想品质上来说也都是一些朴实、向上、能够知荣明耻的学生。但还是存在着一些有待提高和解决的问题。如:

1、2、班级整体气氛不活跃。个别学生成绩下滑较严重。如王奇,中考510分以上,三年学费全免的学生,如今却是班级倒数十多名。

3、个别学生性格特别内向。如雷宝阳、李莹等很少与其他同学交谈、开玩笑,且学习压力特别大。长期下去怕有得抑郁症的危险。

4、仍有一小部分人有上网嗜好,这极大地影响学业。

二、整改措施:

(一)学习方面

1、进一步加强学习管理,在培养学生自学能力的同时,还要注重互动学习,在学生间养成多交流、多探讨的好习惯。

2、加强正确的学法指导。有些同学只是一味的看书学习却很难懂得其内涵,但又不习惯去老师那儿问题,所以要让他们习惯于与老师沟通的同时,还要掌握正确的学习方法。

3、纠正学习中存在的错误认识。学习并不是唯一的目的,健康更是不可缺的,要让他们了解劳逸结合的重要性,通过主题班会、才艺展示空间等活动来缓解学习过程中紧绷的神经。

(二)思想方面

1、通过各种形式(如主题班会、团活、比赛等)来宣传与他人沟通、适时地释放内心压抑的好处及方法。

2、认真学习班级的文明公约及奖惩条例等,以此来约束某些不应该犯的错误。

3、通过一些感人事实(如感动中国人物等)来教育学生应如何做人,懂得感恩。

4、加强管理,严格控制正确引导愈来愈多的上网问题。将上网对学生造成的影响降到最低点。

5、利用多种渠道让学生对班级文明公约有更深更直接的掌握和体会(如下载一些尊重、诚信、立志、无私等体裁的宣传短片)。总之,在今后我班级管理中我仍坚持以往的工作热情和积极性,同时要进一步加强对学生学习和思想上的教育和指导,并在实际工作中决不走形式,而要真抓实干。

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