避孕药具整改措施(精选3篇)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“避孕药具随访记录”。
第1篇:避孕药具整改措施
避孕药具整改措施
篇1:计划生育药具整改措施
篇1:计划生育避孕药具管理现状对策
计划生育避孕药具管理现状及对策研究
【摘要】 随着社会的进步和经济的飞速发展,在不断提升人们
生活水平的同时,开始大力提倡计划生育这一基本国策。而在计划
生育整改工作中,药具工作又是重中之重。特别是避孕药具,是避
免妊娠、对生育进行控制以及进行生育间隔的重要方法和手段。本
文对计划生育避孕药具的管理现状进行了分析,同时针对问题,突
出重点,对基层基础工作进行强化。通过部门与部门之间的联动,对药具改革工作进一步深化,并对医药零售市场的监管力度予以强
化。希望通过本文的研究,能对药具管理服务工作进行全面推动,对今后计划生育避孕药具管理工作提供借鉴和参考。
【关键词】 避孕药具;计划生育;现状;对策
文章编号:1004-7484(20XX)-02-1026-01计划生育避孕药具管理现状
1.1 责任不到位,领导不重视 部分领导对避孕药具管理工作没有
亲自落实,或者仅仅将避孕药具工作看做是计生指导站的工作,这
样工作被动应付、敷衍了事,没有真正将药具管理工作落实到日程
工作中去。
1.2 没有掌握准确的育龄信息 由于农村人口素质低、同时流动人
口有着较多的数量,生育行为往往隐蔽性大,而就业行为又具有一
定的随意性,这样就使计划生育服务和管理的难度加大。
1.3 无法平衡药具管理水平 由于药具管理队伍整体素质不高,队
伍又不稳定,不能紧跟随访任务,这样对药具管理工作深层次、全
方位的发展造成了阻碍。同时因为很多老百姓不能真正掌握药具服
务知识,不能及时将自身的问题和药具管理人员沟通,取得他们的帮助。
1.4 没有建立协调的药具管理体制 随着社会和经济的不断发展,大批农村人口外出经商,进城务工,这种人户分离的现象,根本无
适应新时期对于药具管理体制的需求。
1.5 需要加强职能部门的联动 因为公安部在申报户口登记和办
理暂住证登记时无需在对计划生育的相关证明进行查验,这样无法
准确掌握外出人员的信息状况。加强计划生育避孕药具管理工作的措施
2.1 强化基层基础、突出重点工作 应该对资金加大投入力度,争
取领导的重视。为满足群众需求,必须准备数量充足、品种齐全的药具。加强对基层药具管理人员的培训工作,各个社区或各个乡镇
及村屯药具管理人员必须做到三清:清楚药具使用效果,清楚药具
存、进、发数量;清楚药具的使用对象。三懂:懂得药
药具的副作
用处理和正确的使用方法,懂得药具的基本性能,懂得节育和避孕的基本知识;三会;会随访、会指导和会宣传。三到户:咨询到户、送药具到户、宣传到户。同时对乡村两级药具台账和发放进行规范,加强随访工作。对乡村人员药具使用情况,乡镇必须准确掌握。村
级要有随访登记卡,及时记录避孕药具的发放情况。同时对药具使
用人员的情况也要随时了解和掌握,对随访到位和药具发放到位做
出保证。对避孕药具发放正常进行落实,并使宣传力度加大。使每一家每一户都能通晓避孕药具的使用政策,对药具发放过程中滥收
费的现象坚决杜绝。
2.2 加大零售市场的监管力度、争取部门联动 应采取属地辖区管
理模式,对医药门诊、性保健品店和医药零售店进行逐个排查登记
和造册,对于国家禁止销售的免费避孕药具,应在店面醒目位置张
对医药零售店违法销售免费避孕药具加大处罚力度,应进一步对其
责任意识进行强化。同时与商家签订承诺书,对相关的责任、权利
和义务予以明确。坚持每月检查和清理医药零售市场,加强各个部
门之间的联动,每个季度和卫生、公安、药监、工商、计生委等部
门进行一次联合检查,清理全市的性保健品店、医药零售店、医药
批发部等等,通过部门联动,保证督查到位、措施到位,加强综合治理和整顿工作,对医药零售市场进行净化,保证免费避孕药具发
放通道的畅通无阻。
2.3 深化药具改革工作、重视制度建设 与本地实际情况形结合,依照国家、省、市文件精神,坚持求真务实,制定完善科学的药具
改革方案,将药具改革的措施和任务落实到实处,抓住
重点和关键
环节,使药具管理工作成为计划生育和人口事业的重要保障和支
撑,将这项基础工作惠及千家万户。在改革药具管理工作过程中,重视机制建设、制度建设和作风建设等各个方面,同时将队伍能力
建设这项工作落实抓牢,对药具干部加强培训和管理工作。检查调
查研究工作,提升队伍的整体素质,解决实际问题。作为实践性和
理论性极强的工作,药具工作改革必须结合各个地区的实际情况,既要顾全大局,同时还要对经济发展的整体水平进行综合考虑。满
足广大群众的需求,将计划生育的各项服务措施落实到位,通过深
入调查和研究,针对问题,找出行之有效的解决方法。
2.4 全面推进优质服务工作,建立服务体系 应紧紧围绕如何开展
计划生育优质服务工作,将服务领域进一步拓宽。一直以来,我们
国家都在大力倡导避孕方法之情选择,这充分体现了文明和社会的发展进步,同时也是生殖健康的客观要求。随着不断发展的形势需
要,农村劳动力开始向城市转移,这样就加大了避孕药具的管理工
作量,在这种日益紧迫的形式下,要求我们必须做好宣传工作,针
对已生育子女的夫妇,选择一种副作用少、长效和安全的避孕措施,引导育龄妇女对宫内节育器避孕能够正确地进行选择,在具体运行
“知情”选择的过程中,对药具服务新机制不断研究和探索,建立
一套崭新的避孕药具服务体系,与社会的进步和发展相适应。对新
型避孕药具文化大力传播,为稳定生育水平提供有力的支撑和保
障。结语
药具管理工作是一项长期和艰巨的任务,建立和完善药具管理工
作的新政策和新思路已经迫在眉睫,在今后计划生育药具管理工
作,我们应该提高优质服务质量,坚持以人为本的方针,将药具管
理当做为育龄群众提供计划生育公共产品和公共服务的重要的内
容,不断提高育龄群众的满意度,使育龄群众能及时使用便捷、价
廉、有效和安全的药具产品,推动计划生育工作的可持续发展。
参考文献
[1] 中华人民共和国国务院.中共中央国务院关于加强人口与计
划生育工作稳定低生育水平的决定[s].国务院,20XX-12-17.[2] 施秋云.论避孕药具的策略[j].临床医师杂志,20XX,4(1):
133-136.[3] 李兵.做好新时期避孕药具发放管理工作应以人为本[j].中
国计划生育杂志,20XX,4:27.篇2:药具自查范文
据____人口与计划生育局____号文件精神,我们对本镇的药具管理工作进行了自查,在自查前,我们首先成立了由镇计生主管人大副主席____同志为组长,计生办主任____同志为副组长,药具管理人员,技术管理人员、规划统计人员、协会主管人员、政法主管人员为成员的药具自查领导小组。在自查过程中,以邓小平理论、“三个代表”重要思想和《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》为指导思想,坚持实事求是的原则逐项检查,针对自查中出现的问题认真地分析,现将自查结果汇报如下:一、机构健全,编制落实
1、双桥街办高度重视药具工作,将药具管理纳入人口与计划生育目标责任制中,统一布置,统一检查,统一考核,统一评估。明确分管领导,有专人负责药具工作。
2、4个社区均有计生专干负责药具管理工作,责任落实,报酬落实。药具管理人员均执证上岗。
3、积极开展新药具、新知识的业务培训,提高药具从业人员业务水平,并通过平时与定期自查与检查相结合等多种形式和手段,考核工作完成情况,促进工作落实,促进工作质量和水平不断提高。
二、药具管理到位,报表编制合理
1、做到药具需求计划编报,以当年报表使用药具人数和现存各类药具数量、品种为主要依据,并结合社区需求,做到既保证供应又不造成浪费,及时准确编制报表。
2、药具帐目清楚,进、发、存药具时间、数量准确,做到了帐表齐全,记载及时、完整、准确。
3、严把药具质量关,社计办和社区都有药具专柜,药具存放整齐,没有失效、过期、变质的药具,确保不发给群众。坚持药具不良反应报告制度,坚持随访,随访率98%。
4、加强廉政教育,落实药具管理,免费药具未进入流通市场。
三、药具发放网络畅通
1、严格遵守药具发放基本原则,免费发放,满足需求。减少浪费,方便群众。在具体的发放管理中,以社区为块,男女双方均可在社区免费领取自需的药具。
2、发放形式多样,以设点发放、主动领取、上门发放、领发结合等方式,最大限度满足广大群众需求。
3、加强流动人口药具发放工作,通过设点宣传,免费向流动人口发放药具,宣传避孕节育的方法,并利用上门为流动人口办证、查证的机会,送避孕药具到手,方便群众。
4、及时签订避孕药具知情同意书,不定期向群众发《避孕药具使用对象问答调查表》,及时了解反馈群众对药具发放的意见、满意度,以提高工作效率,改善工作方式。药具的应用率98%,药具工作群众满意度95%以上。
四、加强药具宣传工作
1、每次计生宣传活动都贯穿药具的宣传,使群众充分了解药具管理的政策,熟悉药具知识,做到会选择,会使用,用之有效。
2、将《给育龄妇女的一封信》、《常用避孕药具小知识》、《避孕方法知情权》等相关知识编印
成册,发给群众,提高了群众选择药具的自我意识。
3、通过宣传活动,免费向群众发放避孕药具,扩大了避孕药具的发放面。对照《陕西省人口计生委避孕药具经费管理使用情况监督检查方案》的要求,我局进一步规范了避孕药具财务管理工作,现将自查情况汇报如下:
一、基本情况
渭城区辖6镇4个办事处,总人口39.1万人,其中城市人口20万人,农村人口19.1万人;已婚育龄群众6.4万人,其中城市3.3万人,农村3.1万人,男性绝育547人,女性绝育16578人,放置宫内节育器29189人,使用药具1.2万人,综合避孕率为89%,药具节育率为18%。在使用药具中城市2.8万人,农村1.3万人。
二、存在问题
1、发放到位不够,个别村居委会没有药具;
2、各镇办药具管理人员调换频繁,业务生疏;
3、个别镇办没有专用药具柜,没有药具室;
4、村服务室使用药具人员花名册、随访卡还不规范;
5、各镇办药具帐务管理不规范。
6、药具零售市场难以管理,药具零售归药监局管理,从外地进入市场的“非买品”计生局无权管理。
7、随访工作反馈渠道不通。各村、居委会在常期的随访工作中搜集的情况,不能以村、居委会反馈到计生局,对计生局制定药具计划造成困难。
三、整改措施
1、健全药具发放渠道,按各镇办用药计划及时将药具发放到位。
2、以文件形式明确各镇办药具管理人员,加大药具管理人员培训力度。不断提高药具管理人员业务水平。3、加大资金投入和协调力度,力争达到各镇办没有专门的药具室、药具柜。
4、加强基层服务室人员培训规范药具人员花名册,随访中的填报工作。
5、由计生局统一购买帐薄,对各镇办药具帐表进行重新更换,确保财务规范、明析。
6、加大与药监局的协调配合力度,会同药监局共同制定药具零售市场管理办法,建立长期药具零售市场整治机制。
7、理顺随访服务反馈渠道,制定科学合理的药具计划。篇3:计生药具市场治理情况汇报 xx乡药房整治期间活动开展情况汇报
根据县计生服务站的安排部署,我乡认真安排组织,成立了以分工书记为组长,宣传、计生、卫生、工商等部门负责人为副组长的领导小组,实施了以药房、卫生室为重点整治场所的活动。
8月19日至21日,我乡以药房为重点,开展了“三个一”活动。一是部门联动,卫生院亲自带队,对药房、卫生室进行集中清理。通过两天的排查,未发现一例私自销售流引产药物及避孕药具非卖品;二是开展了一次街头宣传咨询活动。8月19日上午,利用 集贸市场,乡计生办、服务站、卫生院共20余人走上街道,开展了以政策法规、生殖保健、优生优育、避孕节育、晚婚晚育、奖励扶助为主要内容的宣传活动。活动中,工作人员散发宣传单4000余份,接受咨询150余次;三是对全乡54个行政村进行一次政策法规宣传。乡出动宣传车10余辆次,《人口和计划生育法》、省《条例》、《计划生育技术服务条例》等政策宣传,对促进改变部分育龄群众落后的生育观起到了积极的影响。
通过这次集中活动,达到了预期的效果,为全乡计划生育工作奠定了良好的基础。20XX年8月关于公布xx乡人口和计划生育领导小组的 通知
各管区总支、行政村、乡直各部门:
经党委研究决定,现将xx乡人口和计划生育领导小组调整公布如下:
组长: 党委书记
副组长: 党委副书记、乡长
党委副书记
人武部部长
成员:党委组织成 员
常务副乡长
计划生育协会 常务副会长
计划生育服务中心主任
党政办副主任
财政管理中心主任
社会事务办公室主任
社保所所长
派出所所长
卫生院院长
教育办公室主任
工商所所长
妇联主任
团委书记
二0一一年三月十六日
主题词:人口和计划生育 领导小组 通知 xx乡党政办公室20XX年3月16日印发(共印80份)
药具管理专项检查执法工作组
人员名单
组长:
成员:
新湖乡计划生育药具管理专项治理 领导小组名单
组长:张士才 乡党委副书记
成员:张 军 乡卫生院院长 侯庆辉 乡派出所所长 尹易杨 乡工商所所长 樊祥燕 乡服务站站长,新湖乡
关于开展计划生育药具市场清理清查活动的实 施 方 案
篇2:农村避孕药具管理发放问题及其应对措施
农村避孕药具管理发放问题及其应对措施
【摘要】本文分析了管理发放避孕药具时存在的问题,包括发放工作难以有效开展,管理发放职责不清以及宣传力度还有待加强;并探讨了农村避孕药具管理发放问题的应对措施,包括采取适当的措施提高药具发放效率,对药具管理以及发放人员进行培训,并强化宣传工作以及随访工作。
【关键词】避孕药具;管理;发放;问题
计划生育的实施有利于提高人口素质,而避孕药具的发放以及管理是保证计划生育工作得以顺利实施的重要基础[1]。在农村地区,居民的文化水平普遍偏低,认识不到避
孕药具所具有的重要作用,所以在管理以及发放避孕药具时面临着诸多问题。为了能够改善农村地区管理以及发放避孕药具的现状,本文论述了发放以及管理避孕药具的相关的问题,以供参考。
1管理发放避孕药具时存在的问题
1.1发放工作难以有效开展在农村地区,村计生管理员是管理以及发放避孕药具的主要负责人,发放的形式主要为按需分配,客观上因为发放渠道、发放手段以及发放形式均比较单一,这就造成了药具的发放工作难以有效开展[2]。发放工作难以有效开展的表现主要包括:部分农村人口由于观念陈旧羞于得到免费药具,发放的药具过于单一,难以满足避孕需求;免费药具发放点的设置不合理,导致避孕药具无法及时发放给农村人口。
1.2管理发放职责不清由于农村地区的经济发展相对落后,尚未建
篇3:药具工作整改方案
篇1:药具自查范文
据____人口与计划生育局____号文件精神,我们对本镇的药具管理工作进行了自查,在自查前,我们首先成立了由镇计生主管人大副主席____同志为组长,计生办主任____同志为副组长,药具管理人员,技术管理人员、规划统计人员、协会主管人员、政法主管人员为成员的药具自查领导小组。在自查过程中,以邓小平理论、“三个代表”重要思想和《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》为指导思想,坚持实事求是的原则逐项检查,针对自查中出现的问题认真地分析,现将自查结果汇报如下:一、机构健全,编制落实
1、双桥街办高度重视药具工作,将药具管理纳入人口与计划生育目标责任制中,统一布置,统一检查,统一考核,统一评估。明确分管领导,有专人负责药具工作。
2、4个社区均有计生专干负责药具管理工作,责任落实,报酬落实。药具管理人员均执证上岗。
3、积极开展新药具、新知识的业务培训,提高药具从业人员业务水平,并通过平时与定期自查与检查相结合等多种形式和手段,考核工作完成情况,促进工作落实,促进工作质量和水平不断提高。
二、药具管理到位,报表编制合理
1、做到药具需求计划编报,以当年报表使用药具人数和现存各类药具数量、品种为主要依据,并结合社区需求,做到既保证供应又不造成浪费,及时准确编制报表。
2、药具帐目清楚,进、发、存药具时间、数量准确,做到了帐表齐全,记载及时、完整、准确。
3、严把药具质量关,社计办和社区都有药具专柜,药具存放整齐,没有失效、过期、变质的药具,确保不发给群
众。坚持药具不良反应报告制度,坚持随访,随访率98%。
4、加强廉政教育,落实药具管理,免费药具未进入流通市场。
三、药具发放网络畅通
1、严格遵守药具发放基本原则,免费发放,满足需求。减少浪费,方便群众。在具体的发放管理中,以社区为块,男女双方均可在社区免费领取自需的药具。
2、发放形式多样,以设点发放、主动领取、上门发放、领发结合等方式,最大限度满足广大群众需求。
3、加强流动人口药具发放工作,通过设点宣传,免费向流动人口发放药具,宣传避孕节育的方法,并利用上门为流动人口办证、查证的机会,送避孕药具到手,方便群众。
4、及时签订避孕药具知情同意书,不定期向群众发《避孕药具使用对象问答调查表》,及时了解反馈群众对药具发放的意见、满意度,以提高工作效率,改善工作方式。药具的应用率98%,药具工作群众满意度95%以上。
四、加强药具宣传工作
1、每次计生宣传活动都贯穿药具的宣传,使群众充分了解药具管理的政策,熟悉药具知识,做到会选择,会使用,用之有效。
2、将《给育龄妇女的一封信》、《常用避孕药具小知识》、《避孕方法知情权》等相关知识编印成册,发给群众,提高了群众选择药具的自我意识。
3、通过宣传活动,免费向群众发放避孕药具,扩大了避孕药具的发放面。对照《陕西省人口计生委避孕药具经费管理使用情况监督检查方案》的要求,我局进一步规范了避孕药具财务管理工作,现将自查情况汇报如下:
一、基本情况
渭城区辖6镇4个办事处,总人口39.1万人,其中城市人口20万人,农村人口19.1万人;已婚育龄群众6.4万人,其中城市3.3万人,农村3.1万人,男性绝育547人,女性绝育16578
人,放置宫内节育器29189人,使用药具1.2万人,综合避孕率为89%,药具节育率为18%。在使用药具中城市2.8万人,农村1.3万人。
二、存在问题
1、发放到位不够,个别村居委会没有药具;
2、各镇办药具管理人员调换频繁,业务生疏;
3、个别镇办没有专用药具柜,没有药具室;
4、村服务室使用药具人员花名册、随访卡还不规范;
5、各镇办药具帐务管理不规范。
6、药具零售市场难以管理,药具零售归药监局管理,从外地进入市场的“非买品”计生局无权管理。
7、随访工作反馈渠道不通。各村、居委会在常期的随
访工作中搜集的情况,不能以村、居委会反馈到计生局,对计生局制定药具计划造成困难。
三、整改措施
1、健全药具发放渠道,按各镇办用药计划及时将药具发放到位。
2、以文件形式明确各镇办药具管理人员,加大药具管理人员培训力度。不断提高药具管理人员业务水平。3、加大资金投入和协调力度,力争达到各镇办没有专门的药具室、药具柜。
4、加强基层服务室人员培训规范药具人员花名册,随访中的填报工作。
5、由计生局统一购买帐薄,对各镇办药具帐表进行重新更换,确保财务规范、明析。
6、加大与药监局的协调配合力度,会同药监局共同制定药具零售市场管理办法,建立长期药具零售市场整治机制。
7、理顺随访服务反馈渠道,制定科学合理的药具计划。篇2:药具绩效管理“三按月”工作实施方案
剑河县xxx计划生育药具管理工作“三按月”
实施方案
根据?贵州省卫生计生委办公室关于印发?贵州省计划生育药具服务管理工作督查评估细则?的通知?(黔卫计办发?20XX?50号)和?关于全面推行“三按月”制度促进“三为主”落实的指导意见?(州人领办法?20XX?2号)文件精神,为进一步推动我镇计划生育药具服务管理工作,促进计划生育“三按月”工作机制,强化计划生育药具过程性管理,促进基层药具管理工作可持续健康发展,确保实现“双降”目标,结合我镇实际,制定方案如下。
一、计划生育药具管理工作“三按月”基本原则
乡级对村级的基本原则是:围绕村级药具管理职责和任务,按月下达个案药具发放和随访任务,并督促落实,兑现奖惩。
二、药具管理工作“三按月”的基本内容
(一)加强对药具管理工作领导,成立乡级药具管理工作“三按月”领导小组。领导小组以镇党委书记为组长,分管副镇长为副组长,计生站站长、副站长、计生办负责人和药管员为成员,领导小组下设办公室在计生站(药具室)办公室,计生站站长负责领导小组日常事务,负责统筹协调、督促落实、负责“三按月”督查考评、提请领导小组讨论研究责任目标的兑现等相关工作。确保工作有序推进,健康发展。
(二)按月掌握好相应工作数据,下达应使用药具人数任务数。一是根据人口统计信息,二是根据清理核查的人口信息,明确药具应用对象(主要为:产后42-90天以内未采取避孕措施、早婚未到法定生育年龄、男扎不满半年、因患
禁忌症不宜施行节绝育术等),综合分析判断各村居应使用和随访药具人数。
(三)纳入乡村两级人口计生工作例会,并做好相应的例会记录。人口计生工作例会乡镇计
生办站按时下发药具使用名单和随访名单,各村药管员根据下发的使用药具名单按时通知药具对象到村卫生计生服务室领取药具或上门发放并进行随访,随访内容:一要了解使用者使用药具有无副反应;二要了解能否继续使用;三要了解受需要该措施或有无生育意向和使用效果如何等。村级人口计生工作例会由村级药具人员汇报上一月药具发放、随访个案完成情况,填报好村级药具报表。
(四)严格督查评估、按月督促任务落实。乡镇药具管理督查评估工作严格按照?贵州省计划生育药具服务管理工作督查评估细则?要求开展,乡镇每月从计生办、站,抽调业务人员,组建对村级药具管理工作的督查考评及业务指导,根据月初乡级下发的个案任务,适时进行跟踪督办,月底进行考评。督查评估切实做到公平公正、实事求是。
(五)明确奖惩,切实落实责任。当月下达应使用药具人数任务数村级落实不到位的,计入下月应使用药具人数任务数,并限期整改,直至全面完成;对在药具管理工作中存在问题较多的村居要重点帮助和重点指导,全面推进药具管理工作。对所辖村(居)进行督查评估中如发现发放和随访存在漏人漏户的,扣村干绩效分;如村干或药管员对药具知识知晓率低,随机抽取四种避孕药具未掌握禁忌症、使用方法、注意事项1种至4种的,酌情扣村干绩效分;对完成情况较好的村(居),可由乡级予以奖励。
xx镇人民政府
20XX年1月19日篇3:新时期药具管理服务工作存在问题及对策
新时期药具管理服务工作存在问题及对策
计划生育在我国实行已经有三十多年,避孕药具的管理和服务工作在稳定低生育水平、控制人口数量上起到了不可替代的作用。计划生育避孕药具的供应、发放与管理工作是人口与计划生育工作的重要组成部分,是开展避孕药具知情选择、减少意外妊娠,保护育龄群众身心健康的重要条件。随着社会经济的不断发展,如何加强新形势下避孕药具的管理和服务,为育龄群众提供更加安全、简捷、高效的避孕药具,满足群众日益增长的需求,是我们需要不断实践、不断思考的问题。
一、基本的情况
石嘴山市总面积4703平方千米,辖2个市(区)、1个县,总人口744291人,有39个乡镇,399个村居,非农业人口占全市总人口的58.2%,少数民族占全市总人口的20.3%。全市有已婚育龄妇女159205人,采取各种节育措施
有123847人,综合节育率77.79%。
二、存在的问题
(一)群众需求的提高。
随着我国经济社会的快速发展,现有的药具发放体制已经不能适应新形势的需求,计划经济下形成的药具免费供应体制与广大群众日益增长的避孕节育、生殖健康需求已不相适应,群众除了要求“避孕”和“方便”外,更希望“易得”、“安全有效”的避孕药具。现有的避孕药具免费发放网络虽然促进了育龄群众对避孕药具的可得性,但存在药具品种单一,药具知识宣传不够,药具随访人员缺乏,药具指导不及时等问题。另外原有的以户籍地和单位为主,每月送药上门及随访服务避孕药具的发放模式,也不能适应新时期的要求,需要制订适应现代需求的药具发放工作模式,确保育龄群众身心健康。
(二)用药人数不断增多。
20XX年全市有已婚育龄妇女159205,采取各种节育措施人数为123847人,使用药具人数33346人。其中:平罗县20XX年实际用药人数15533人、惠农区20XX年实际用药人数10076人、大武口区20XX年实际用药人数7737人。随着避孕药具知情选择的全面推行,全市使用药具人数呈上升趋势,这些人大多来自农村,自我保健意识不强,接受新事物的能力差,不能自主选择适应自身特点的避孕药具,在一定时期内需要进行面对面指导和随访,尤其是那些初用避孕药具的人。另外由于城市化进程的加快,企业的转型升级,城镇的流动人口数量
急剧增加,使用避孕药具的人数呈上升趋势。
(三)流动人员结构变化。
随着经济体制改革和城市化进程的不断深化,企业下岗分流职工身份的置换,城市区人户分离现象的产生,大量流动人口涌入,构成了一个计划生育管理和服务对象庞大的特殊人群。随着流动人口的增多,婚育观念的转变,避孕需求的多样性,都增加了药具免费发放的难度。乡镇的流动人口也成为药具使用的新对象,由于流动人口的流动性大,现有的药具服务网络难以覆盖,一定程度上增加了流动人口药具服务的管理难度。部分流出的育龄妇女常年在外,地点分散,流动性大,无通讯方式,给流动人口服务管理也增添了很大的负担和不便。另外由于流动人口信息化水平较低,区域之间流动人口计划生育信息交换平台不完善,以致不能及时查询流入已婚育龄妇女的详细情况。今年上半年我市共有流动育龄人口28384人,流入育龄妇女4491人。其中:跨省流入人口6939人。平罗县2090人、大武口3477人、惠农1372人;跨省流出人口5210人。平罗县2463人、大武口2087人、惠农660人。省内流入人口6239人。平罗县1123人、大武口4096人、惠农1020人。省内流出人口9996人。平
罗县7320人、大武口1896人、惠农780人。
(四)药具服务半径增大。
区划调整前平罗县20XX年辖9个镇、12个乡;20XX年区划调整后辖7镇、6乡161村(居)。区划调整前惠农区20XX年辖3个镇、6个乡;20XX年区划调整后辖6个街道、3个镇、3个乡,86个村(居)。
区划调整前大武口区20XX年辖4个街道、1个乡;20XX年区划调整后现辖59居委会、20个村(居)。
由于行政区划调整,撤乡并镇,基层计划生育药具发放的服务半径增大,村(居)药具管理人员大都是骑自行车深入农户、居民家中,大部分的时间都消耗在路上,服务时间有限,严重影响了工作效率。同时随着免费药具发放点的增多,药具管理人员的工作量也随着增大,目前全市共有药具管理人员1407人,设立免费药具发放点1627个,平罗县避孕药具免费发放点1236个,惠农区避孕药具免费发放点164个,大武口区避孕药具免费发放点207个。其中:城市药具管理人员227人,农村药具管理人员1180人。由于部分药具管理人员文化层次低,缺乏相关药具知识,致使药具发放服务水平不高。大部分村妇女主任身兼多职,没有过多的时间和育龄妇女沟通,在使用药具群众发生疑难问题时不能及时得到处理,给避孕药具的知情选择带来了一定难度。
(五)药具发放人员报酬低。
实行税费改革后,有关政策对乡村财力支出额度进行了严格规定,村干部经济待遇相对较低。村(居)药具管理人员的工资标准530—1200/月,队级药具发放人员工资标准60—100/年。药具发放人员除了药具发放工作外,还承担了较多的政府职能工作,出现一身多兼,疲于奔波的现象,致使一些人思想波动,责任心下降,工作热情不高,无心钻研避孕药具理论和业务知识,大量的信息难以掌握和反馈,导致工作滑坡。另外药具管理和发放人员更换频繁,培训不及时,影响了服务的质量。
三、对策与建议
针对新形势下药具工作存在的问题,我们要坚持以育龄群众的满意为目标,不断拓宽服务领域,努力构建多渠道,全方位、开放式计划生育药具管理和服务新格局。
(一)保障财政投入。
计划生育避孕药具管理工作是一项“公益性”事业,要确保药具机构、编制、人员三落实,以适应新时期药具改革发展新形势,保证药具免费发放工作顺利开展,切实做到责任到位,措施到位,投入到位。要把药具管理工作纳入到人口与计划生育目标考核中,加大对药具工作的考核力度。要针对税费改革后,以农业为主的县、乡财政收入大大减少,财政支出捉襟
见肘,在正常运转都不能保证的情况下,建议上级财政
部门加大对县、乡的转移支付力度,特别是加大人口计生事业经费转移支付力度,确保县、乡有足够的财力,保障人口计生工作正常需要,促进人口计生事业健康发展。
(二)稳定干部队伍。
针对基层干部不稳定、服务人员减少的实际问题,要积极争取县委、政府的政策支持,切实保证队伍相对稳定,做到有人干事,有钱办事;要切实提高基层人口计生工作者的待遇,确保村级信息员的工资报酬,解决他们的后顾之忧,切实稳定计划生育服务员队伍,真正建立起人员充足、经费到位、网络健全、队伍稳定的保障机制。
(三)规范药具管理。
在认真做好药具规范管理的同时,以群众的需求作为出发点,在育龄妇女整个生育期,提供科学、规范、安全、及时的避孕药
第2篇:避孕药具
清泉乡避孕药具知识培训
避孕药具知识培训内容
双炔失碳酯(抗孕53号)
用法:每次房事后服1片,唯第1次房事后的次晨加服1片,每月服药总量不得少于12片。如探亲结束尚未服完12 片,需继续每天服1片,直到服完为止;如探亲未结束已服完12片,以后每次房事后仍需服1片。
处理:可每晚加服炔雌醇1-2片,与探亲避孕药同服至探亲结束。如出血发生在月经周期的后半期,可使用短效口服避孕药1-2片,每晚1次,连服4-5天。优点
1、不受月经周期的限制,适用于两地分居的夫妇,探亲时由女性短期服用。
2、如能按要求正确服用,避孕
效果很好。
3、单纯孕激素的探亲避孕药哺乳妇女可以服用。
4、不干扰性生活。
缺点
1、探亲避孕药不宜作为常规避孕药使用,如果夫妻分居的时间不长或分离、相聚较频繁,不宜采用。
2、服药后可能会出现类早孕和月经改变等副作用。
注意要点:
1、探亲避孕药不宜作为常规避孕药使用,如一个月经周期内多次短期探亲,应改用其他避孕方法2、53号探亲片为肠溶性,不宜咬碎服用,以免影响效果。
长效复方口服避孕药
作用机制:同短效口服避孕药
第3篇:避孕药具
避孕药具
1、什么是避孕:其主要原理及方法是什么?
避孕就是避免受孕。按照夫妇的意愿,采用各种避孕措施来调节生育,以达到在一定时期内阻止受孕的目的。避孕的原理和方法有:
●抑制排卵同时使宫颈粘液变稠,并引起内膜变化,抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统(皮下埋植避孕剂)。
●阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。
●改变宫腔内环境,使受精卵不能着床。如探亲避孕药、宫内节育器。
● 杀死精子或使精子失去活动能力。如各类杀精剂。
2、哪些妇女适用口服避孕药?
避孕药效果可靠,服用方便,副作用小,又不影响性生活与生育机能,因此,凡身体健康愿意采用避孕药避孕的妇女,包括新婚妇女、不宜结扎与放置宫内节育器或使用其他避孕方法失败者,均可采用此法避孕。
3、哪些妇女不宜服用口服避孕药?
有以下情况者应禁用或慎用:
●急慢性肝炎、肾炎、血栓形成性脉管炎者禁用。
●患有心脏病,有充血性心力衰竭史者不宜服用。
●原发性高血压患者可在医师的指导下服用。如在用药期间发生高血压,应停药观察。
●分泌疾病,如糖尿病、甲状腺功能亢进者,暂不宜服用。
● 血液高凝倾向者应慎用。
● 子宫肌瘤、恶性肿瘤或疑有癌前期变化者不宜服用。
● 肺结核者慎用。
● 用药期间发生偏头痛或持续性头痛者应停药观察。
● 哺乳期妇女不宜服用。
● 精神病患者或呆傻者,自己不能掌握服药时间和剂量,可在家人的帮助下服用长效避孕药或注射长效避孕针。
4、长期服用口服避孕药安全吗?
只要掌握服药的适应症和禁忌症,服药期间注意随访观察,口服避孕药是一项高效安全的避孕方法。
长期口服孕激素类避孕药的妇女,空腹血糖、血脂基本上在正常范围以内。没有发现服药妇女高血压的发病率增高。国外发现吸烟妇女服药者,患血栓性疾病较不服药者为多,但国内长期观察并无迹象表明口服避孕药有增加该病发病率的作用。
长期服药的妇女停药后,约有70%的妇女在第1个月经周期中就恢复排卵,3个月经周期内排卵恢复率达90%以上。停药后短期内怀孕者,活胎儿畸形发生率未见增高。避孕药不会影响生育。
长期服用避孕药可预防子宫癌、卵巢癌、卵巢襄肿及良性乳房疾病等多种疾病的发生,可降低缺铁性贫血、风湿性关节炎、盆腔炎和宫外孕的发病率。有痛经的妇女,服药后多数能消除或减轻。短期服药者停药后不仅立即恢复排卵,而且可出现黄体功能的反跳现象。据此,对黄体功能不足所致不孕者,有良好的疗效,可给这类不孕夫妇带来福音。
5、45岁以上妇女为什么要停服避孕药?
妇女在45-52岁期间,卵巢功能逐渐衰退,月经由规则变得不太规则,经量减少,进而可经常出现不规则停经,直至月经完全停止,即称为绝经。长期口服避孕药的妇女,到了45岁,最好停服避孕药,改用其
他方法避孕,以防止引起卵巢功能早衰。但必须记住:一定要每次都采用避孕套、避孕药膏等方法避孕,也可由女方放置宫内节育器避孕,因为一般妇女要到绝经后才丧失生育功能,在更年期仍然有怀孕的可能。
6、同时使用哪些药物会影响避孕药的避孕效果?
我国生产的口服避孕药均采用小剂量的合成雌、孕激素,不但副作用少、效果好,且对其他药物作用的干扰较少。但是,由于避孕药量小,易受其他一些药物的干扰,而导致避孕失败。在服避孕药的同时,如果使用利福平、青霉素、氯霉素、甲硝唑(灭滴灵),磺胺类、苯妥英钠、苯巴比妥、灰黄霉素,退热药,呋喃类药物,可以降低避孕药物效果,发生突破性出血或妊娠。在患病服药期间及病愈后2个星期内,必须加大避孕药的用量,同时还要加用其他的避孕方法,如避孕套、避孕栓等。如需长期服用上述药物,则不宜采用口服避孕药避孕。
7、目前我国常用的皮下埋植剂适合哪些人使用,其主要优、缺点是什么?
●埋植剂种类:目前推广应用的为左炔诺孕酮(左
旋18-甲基炔诺酮):分为I型简称CLA(6根型)、II型或称Sion-implant(2根型)
●适应症:已婚健康妇女,年龄40岁以下,自愿使用皮下埋植避孕法且无禁忌症者。尤其适用于:
●宫内节育器脱落史≥2次或多次带器受孕妇女、生殖道畸形或各种原因不适宜放置宫内节育器者。
●对服用雌激素避孕药有禁忌症者,或口服避孕药有反应,不能坚持服用者。
●皮下埋植剂的有效性和优缺点
●有效性:极为高效。避孕有效率达99.5%以上。
●优点:①长效,埋植1次,可避孕4-5年;2根皮埋的使用期限是4年;②对房事无影响;③无需定期供应;④埋植24小时后即产生避孕效果;⑤取出后立即恢复生育能力;⑥有助于预防卵巢癌和子宫内膜癌。
●缺点:①需由经过培训的人员通过手术进行埋植和取出;②手术时如不注意无菌操作,埋植部位可能会引起感染。
8、使用避孕套有哪些好处?
●使用方法简便,容易掌握,避孕效果可靠。
●有助于预防和减少艾滋病及各种性传播疾病。
●可防止包皮垢与宫颈的接触,减少宫颈癌的发生。
●能预防阴道炎、宫颈炎及盆腔炎。
●能预防精液过敏症。
9、放置宫内节育器为什么能避孕?
宫内节育器避孕机制,主要是阻止受精卵着床。带铜宫内节育器的机制是杀伤精子和受精卵,改变子宫腔内的内环境,使受精卵不能着床(植入)
10、哪些人适合用宫内节育器避孕?
凡已婚育龄妇女,尤其是生过一个孩子的妇女,只要月经规则,生殖系统正常,无全身性严重疾病,自愿使用宫内节育器避孕者均可放置。
11、什么时间可放置宫内节育器?
无禁忌症者可选择以下时间:
●月经期第3天起至月经干净后7天内。
●月经延期或哺乳期闭经者,排除早孕后可以放置。
●人工流产吸宫术和钳刮术后可即时放置;中期妊娠引产12小时内清宫术后即可放置。
●自然流产转经后。
●产后满3个月恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常者。
●剖宫产半年后可放置。
●剖宫产时或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置。
●用于紧急避孕,在无保护性交后5天内放置。
12、复方短效口服避孕药的优缺点是什么?
(1)优点
①避孕有效率达99%以上。避孕效果好、安全、使用简便。
②可以治疗月经失调,缩短经期,减少月经血量。③对健康有益,可预防盆腔炎、经前紧张综合征、缺铁性盆血,并能防止宫外妊娠,对风湿性关节炎、甲状腺病、胃十二指肠溃疡、痤疮、子宫内膜癌、卵巢癌等都有预防作用。(2)缺点 ①需每天服药。
②服药初期可能出现恶心、头晕等,通常在第3个月时就会消失。
③服药中可能在两次月经之间有点滴出血,尤其是在服药的头两个月里。
④少数的妇女在服药初期可能有乳房肿胀和触痛感,其后能自行消失。
13、服用复方短效口服避孕药有哪些禁忌症?
(1)慎用对象
①年龄>40岁,吸烟者年龄35岁以上。②轻度糖尿病,无并发症者。③浅静脉血栓者。
④头痛,无神经症状、无中风危险指征者。⑤妊娠黄疸,无症状胆道疾患,胆囊摘除术后。⑥有宫颈癌前期病变者。(2)禁用对象 ①妊娠或疑妊娠者。②哺乳期产后6个月内。③吸烟者(每天20支以上)。④高血压者。
⑤缺血性或瓣膜性心脏病,有并发症、脑血管意外史、高血脂、深静脉血栓者。
⑥反复发作的严重头痛及偏头痛者。⑦不明原因的阴道出血者。⑧乳腺癌患者。
14、服用复方短效口服避孕应注意什么?
(1)目前使用药片仅为原剂量的1/4,1号避孕药还有1/8量片,是避孕最低有效剂量。药物含在糖衣层中,如果糖衣潮解或破碎,则剂量不足,不但影响避孕效果,还可导致阴道不规则出血。
(2)每天定时服药,以睡前服为宜,养成习惯,避免漏服。
(3)药片应保存于儿童不易拿到的地方,置于阴凉干燥处。
(4)服药期间患腹泻、高热、呕吐,房事应加用避孕套。
(5)服药期间感头头痛、胸痛、视物模糊、复视、偏盲、气短者应及时就医。
15、控亲避孕药有哪几种?如何服用?
目前,常用的探亲避孕药有4种:(1)双炔失碳酯(抗孕53号)(2)甲地孕酮片(探亲避孕片1号)(3)左炔诺孕酮片
(4)炔诺酮滴丸(天津探亲丸)
以上药品的使用方法:
(1)双炔失碳酯(抗孕53号)每次房事后服1片,唯第1次房事后的次晨加服1片,每月服药总量不得少于12片。如探亲结束尚未服完12片。需继续每天服1片,直到服完为止;如探亲未结束已服完12片,以后每次房事后仍需服1片。探亲时间长,改服短效避孕药。
(2)甲地孕酮片(探亲避孕片1号),性生活前4-8小时服1片,当晚加服1片,以后每晚服1片,探亲结束的第2天上午加服1片。如探亲不足14天,也要连续服满14天方有避孕效果。14天后探亲未结束,改服短效避孕药。
(3)左炔诺孕酮片,于探亲前1天或探亲当天上午服1片,以后每天1片,连服15天。如探亲时间超过15天,从第16开始改服短效避孕片,连服7天;或新亲期不中断,连续服用,如探亲时间不足10天者,也应服足10天,停药后一般1周左右月经来潮。(4)炔诺酮滴丸(天津探亲丸),于探亲前1天或当天至10-15天,每天服1片;如探亲时间超过15天,则改服短效避孕药。
16、探亲避孕药的优缺点是什么?
(1)优点
①避孕有效率达98%以上。使用方便,不受月经周期的限制。副反应轻微。②多属纯孕激素类药。(2)缺点
①药物剂量偏大,仅适用于探亲期,不宜反复经常使用,一年内最多服两个周期。②必须按时连续服用,不能漏服。
17、服用探亲避孕药应注意什么?
(1)一年内最多服两个周期,不应作为房事后的药长期服用,以免影响肝脏功能。
(2)探亲超过半个月者,接着应服用短效口服避孕药。(3)53号探亲片为肠溶性,不宜咬碎服用,以免影响效果。
18、皮下埋植剂有几种?如何放置?
皮下埋植剂是避孕药与硅橡胶共同制成的棒状缓释系统,埋植于皮下组织。国内常用的皮下埋植剂有2种:
(1)左炔诺孕酮硅胶棒埋植剂I型(6根)(2)左炔诺孕酮硅棒埋植剂II型(2根)放置方法:
在左上臂内侧中部,局部麻醉下作-2mm长的小切口,用特制的套管针通过小切口,将埋植剂等角距离埋入皮下,呈扇状排列,切口不需缝合,用创可贴封闭,敷料包扎,术后3天去除敷料,5天去除创可贴,7天内伤口勿沾水。
19、皮下埋植剂的优缺点是什么?
(1)优点
①长效、可逆、高效,避孕有效率达99.5%以上。不含雌激素。
②对乳汁及乳儿无不良影响。③不影响性生活。
④具有保健作用,可预防卵巢癌及子宫内膜癌。(2)缺点
①可能出现阴道点滴出血。②需要手术操作。
20、使用皮下埋植剂有何禁忌症?
(1)急慢性肝病、肾炎。(2)肿瘤病患者。(3)糖尿病患者。(4)甲亢。
(5)严重高血压、血栓性疾病。(6)癫痫。(7)可疑妊娠者。(8)应用抗凝血药者。
(9)产后或流产后尚未恢复正常月经者。
21、使用皮下埋植应注意什么?
(1)埋植剂必须在月经周期第7天内,最好是第2-5天内埋入。如果误解为月经干净后2-5天埋入,则有可能先已受孕后埋入。
(2)流产后即刻埋植是指正常妊娠的完全流产后,而葡萄胎刮宫术后或药物流产后不宜使用。
(3)长期滴血,如果有间歇时间或仅有少量咖啡色血或赤带时,可以性生活,但应注意个人卫生。(4)皮下埋植剂到期后应取出,在原切口可埋入一套新的埋植剂。
(5)如果发生置入皮下埋植剂妊娠者(宫内、宫外),必须取出埋植剂。
22、什么叫逆行射精?
逆行射精也称“会阴部尿道压迫排精法”。男性在有射精感时,用食、中两指,在阴襄和肛门之间向耻骨方向紧紧压迫,等搏动感完全停止后(约1分钟)再放松,同时将阴茎撤出。手指压迫尿道,使尿道分成前、后两个部分,暂不通畅,精液不能到前部尿道,逆行射向膀胱,以后随尿排出。采用此法者也宜先带避孕套练习数次,掌握要领后再正式使用。逆行射精有一定的失败率,因需掌握压迫要领,也需及时撤出阴茎,否则放松后尿道内精液有可能再流入阴道。同时,此法不符合生理情况,精液反复逆流入膀胱可能有刺激作用,易发生性交后尿频现象。所以一般不提倡采用此方法。
23、什么叫紧急避孕?
在未采取避孕措施下的同房或避孕失败(避孕套破损、滑脱,体外排精失去控制,安全期误算等)后72小时内服用药物,或5天内放置带铜IUD,以避免妊娠的补救措施称为紧急避孕法。
24、如何采取紧急避孕?
目前在我国可采用的紧急避孕法可公为两大类,一类是药物,一类是放置带铜IUD。
(1)单纯孕激素如左炔诺孕酮片剂(毓婷、安婷、惠婷),每片含左炔诺孕酮O.75mg,同房后72小时之内服用,12小时后重复服用相同剂量。
(2)口服米非司酮10mg或25mg,服用方法参见说明书。
(3)放置带酮IUD,各类带铜IUD均可选用,未产妇女可首选母体乐铜375或带铜宫型IUD。
25、新婚夫妇如何选择避孕方法?
新婚期间避孕要考虑到不久将准备生育,新婚夫妇可选择能够迅速恢复生育力的临时避孕方法:(1)男用避用套
目前国产男用避孕套质量已达国际标准,若能坚持正确使用,避孕可靠。一量停用,即可受孕。(2)复方口服避孕药和探亲避孕药
新婚期间可服用复方口服避孕药或先服探亲避孕药,再接着服用短效避孕药。新婚后根据情况再作具体安排。如打算半年后妊娠,就不要再服避孕药了。如打算1年后再妊娠,可继续服药到6个月。一般来
说,停药半年内不宜怀孕。停药期间可改用避孕套或其他方法。
(3)自然避孕法与屏障结合在“危险期”(下次月经开始前的12—14天)使用避孕套,在“安全期”使用阴道杀精剂。此方法适合于月经周期稳定的妇女。
新婚期间选择避孕方法时应注意,不适宜长期选用长效口服避孕药或长效避孕针剂。婚前有性生活的育龄群众亦可按照上述原则选用适宜的避孕方法。
26、产后与哺乳期妇女如何选择避孕方法?
对于产后不足6个月、闭经、完全母乳喂养的妇女,母乳喂养本身就具有有效的避孕作用。避孕效果取决于婴儿吸吮乳汁的频率与时间长短(至少每3—4小时吸吮15分钟)。
产后第一次行经以及对婴儿给以代乳品及辅食时,怀孕的可能也有所增加,应立即加用以下避孕措施:单纯孕激素避孕针,如狄波一普维拉、狄波一盖斯通等每3个月注射1次的针剂,注射第1针的时间应该在月经周期的头5天内;皮下埋植法;宫内节育器;屏障避孕法。
产后人工喂养的妇女采用避孕方法同上,也可使
用复方口服避孕药。宫内节育器在足月分娩后42天到3个月都可放置。
27、已有一孩的夫妇如何选择避孕方法?
已有一孩的夫妇,应坚持长期避孕。(1)宫内节育器是最常用的长效避孕措施。(2)皮下埋植剂是理想的安全长效的避孕方法,一次植入可避孕5年。
(3)各种长效避孕药或避孕针。
(4)前述新婚夫妇使用的各种避孕方法。
只有一孩的夫妇,如无特殊原因,一般不提倡做绝育术。
28、长期口服避孕药要注意些什么?
(1)服药前要测量血压,因长期服药对少数妇女的血压会产生影响,所以服药期间要定期复查,以便及早发现。如有此现象发生及时停药,血压即可恢复正常。(2)有糖尿病家族史者,最好服药前及服药后3个月做一次口服葡萄糖耐量试验,服药期间每年复查1次。(3)长期口服避孕药的妇女,最好不要吸烟。国外报道吸烟妇女口服避孕药会增加血栓性疾病的发生率。(4)为防止因长期服药引起卵巢功能早衰,45岁后的妇女不宜服用避孕药。
(5)如要生育,最好在停药半年后怀孕,停药期间要采取其他避孕措施。
29、服避孕药期间为什么有的妇女会出现阴道出血?
个别妇女在服避孕药期间出现阴道出血,医学上叫“突破性出血”。常见的原因有:
(1)漏服避孕药。为了避免这一种情况,必须按时服药,不能漏服。如果出血量不多,可每晚加服炔雌醇1—2片,同避孕药一起服到第22天。或者把原来服的避孕药1号改为2号,原来服2号的改服1号。假如出血量较多,或在服药最后3—4天出血,可以把这次出血当作一次月经,从出血的第5天起,又重新开始服药。
(2)有些妇女体内需要的雌激素水平比一般人高,按规定服用的避孕药雌激素含量不够,不能维持子宫内膜的增长,引起子宫内膜部分脱落而出血。(3)药片潮解,糖衣脱落使有效成分丢失。
30、服避孕药会不会影响性生活?
性功能受大脑和神经内分泌系统的调节与控制,由健全的生殖器官完成复杂的性过程。服避孕药后,虽然抑制了卵巢排卵,但对神经中枢和生殖器官没有影响,而且避孕药给体内补充了性激素,足以维护正常的性欲,因此不会影响性生活。
31、45岁以上妇女为什么要停服避孕药?
妇女在45—55岁期间,卵巢功能逐渐衰退,月经由规则变得不太规则,经量减少,进而可经常出现不规则停经,直到月经完全停止,即称为绝经。长期口服避孕药的妇女,到了45岁,最好停服避孕药,改用其他方法避孕,以防止引起卵巢功能早衰。但必须记住:一定要每次都采用避孕套、避孕药膏等方法避孕,因为一般妇女要到绝经后才丧失生育功能,在更年期仍有怀孕的可能。
32、停服避孕药后多长时间怀孕较为合适?
据专家们的研究,如避孕夫妇安排生育,应在已服避孕药的雌、孕激素从体内全部排泄完毕之后,使后代不受药物的影响,因此在停药后半年再怀孕为宜。这样还可使卵巢和子宫内膜的功能得到充分的恢复,为新生命的孕育作好准备。因此,停药期间应当采用避孕套等工具避孕。
33、服避孕药期间怀孕或怀孕早期服了避孕药对胎儿有什么影响?
医药研究证明,口服避孕药中的雌、孕激素对胎儿的性器官发育会产生一定的影响。避孕药中的人工合成的孕激素可能使女性胎儿男性化,而避孕药中的雌激素可能对胎儿产生远期不良影响。口服避孕药中的雌、孕激素作用于胚胎,有可能造成孕妇流产或使胎儿发生畸形。
34、使用避孕套会影响性生活吗?
一般来说,夫妻性生活并不总是十分完美的,有时会不太顺利,而避孕套对性心理的影响比较常见,夫妻间总觉得生殖器接触和摩擦时隔了一层东西而未能尽兴。其实新颖的避孕套质地薄,颜色各异;有的表面有微小颗粒或螺纹,可增加性快感。再则,性高潮同步是性生活和谐的一个重要标准。戴避孕套使男方感觉稍有迟顿,达到性高潮的时间可能延长,但对射精的快感毫无影响;特别是有些丈夫轻度早泄,妻子从未达到过性高潮,戴避孕套延长了性爱时间,反而可使女方得到满足。
35、使用宫内节育器后经期延长或出血过多怎么办?
此现象发生的原因是子宫内膜损伤导致的一系列生理变化,可引起经期延长或出血过多。
(1)如果使用者是最近开始使用宫内节育器的,可根据使用者诉说的出血情况,说明在置入后的第1个月,月经量增多是常见的,但在几个月内会减少,以消除使用者对出血的担心。
(2)如果使用者的既往史提示有其他导致出血或点滴出血的原因,要排除妊娠(宫内孕或宫外孕)、盆腔或宫颈感染、某种亚性肿瘤的可能,并作进一步检查、治疗或转诊。
(3)如果使用者出现严重的贫血症状,可取出节育器并帮助使用者选择其他避孕方法。同时应用口服铁剂治疗贫血(如亚硫酸铁),要求使用者2—3个月内进行贫血复查;如需要全面的治疗,可转诊。(4)如果使用者出现中度贫血症状,可治疗贫血并给予有关咨询;如果使用者希望取出节育器,应帮助她正确选择其他避孕方法。
36、为什么有些妇女使用宫内节育器后会腰痛?
宫内节育器在宫腔内是“异物”,刺激子宫,子宫为将其排出收缩,引起宫缩痛。如“异物”偏大或位置较低会由于刺激子宫而感觉更明显的下腹痛、腰痛; 放置后没有很好休息,过早从事体力劳动也会引起腰痛;如果放置时消毒不严格,还会引起炎症。上述几类情况一般可能发生在放置节育器后的最初几个月内,可在医生指导下,进行对症处理,如给消炎痛等类药物,几个月后会逐渐缓解的;如症状加重时,可取出节育器,改用其他避孕药具。引起腰痛的原因非常复杂,有些妇女的腰痛并非因放置节育器引起,可能与人的体型、工作性质、身体状况等有关。
37、放置宫内节育器避孕会不会引起子宫发炎?
子宫发炎是由于细菌感染引起的。放节育器前,先要经过医务人员检查,生殖器官确无炎症才可放置。检查与放置所用的一切器具和节育器都经过严格消毒,一般都不会引起生殖器官发炎。但是,如果放器后就同房或不注意经期卫生,或抵抗力下降,有可能引起子宫炎症。这与不放置宫内节育器的妇女,平时不注意卫生所引起的子宫炎症的道理是一样的。
38、带器怀孕了怎么办?
放了节育器的妇女,如果发现停经或有怀孕反应等情况,要及时到医院去检查。如果肯定带器怀孕了,可尽早做人工流产,同时把节育器取出。一般来说,因避孕失败,偶尔做人工流产,对身体不会有什么影响。但多次做人工流产就有发生子宫内膜炎和宫腔、子宫颈粘连的可能,以致出现腰酸、月经不调等症状。因此,做人工流产后还要采取避孕措施。可请医生根据子宫腔的大小,调整节育器的大小、型号或品牌,重新放置。如在人工流产的同时放入,则一举两得,可以减少一次放器手术的麻烦。不必因上次带器怀孕而心有余悸。如果不愿放器者,也可采取其他避孕措施。
39、宫内节育器可以使用多长时间?
带铜IUD的使用年限一般为5—10年。释放药物的可能在1—2年内释放完,但其所带铜仍可保持较高的避孕有效性,因此仍有效使用5年以上。释放孕激素的IUD需根据其载荷的激素量决定,由芬兰生产的最新类型的释放左旋18—甲基炔诺酮20mgIUD的有效期可达10年。
40、放置宫内节育药后,月经增多的原因是什么?
宫内节育器导致出血增多的原因,主要有两方面:一是宫内节育器压迫子宫内膜处小溃疡、血管增多和间质出血。如果节育器的大小、型号与宫腔大小、形态不相匹配,所引起的出血更显著。二是由于节育器损伤子宫内膜后引起一系列生化介质的释放,如纤维蛋白溶解酶原激活物、前列腺素、组织胺及肝素等的综合作用结果,使月经量增加、经期延长或不规则出血等。
出血增多会导致缺铁性贫血,并且影响生活、工作和学习,因此要积极防治。平时月经量较多的,最好用他方法避孕。有贫血的要先服铁剂,纠正贫血后再放器。置器后出血增多,可用抗纤溶制剂、前列腺素合成酶抑制剂及中药治疗。如氟灭酸200毫克,每日口服4次;吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每日口服4次;止血环酸1克,每日口服3—4次。以上均于月经来潮时开始服,连服3—5天。还可用云南白药、白芨制剂及短效口服避孕药等。如果连续治疗3—4个周期,止血效果不明显,可考虑取出,改用其他避孕方法或调整节育器型号、大小,再次放置。
必要时应取出节育器并作进一步检查。