低年资护士应急预案理论考核试卷由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“护士应急预案考核”。
2015年4月份低年资护士培训考核（护理应急预案）姓名
科室
得分
一、填空题（每个空格0.5分，共20分）
1、患者外出或不归时，发现患者擅自外出应立即通知（）及（），通知（）和（），夜间通知（）。若确属外出不归，需（）共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
2、药物过敏试验阳性者，（）该药。同时在该患者（）、病历、（）、（）上作醒目标记，并告知（）。停药（）以上或（）时均应重新做过敏试验，阴性者方可再次给药。做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备（）1支。
3、（）是医院唯一的突发事件新闻披露渠道，其余任何人都不得擅自对外发表任何言论，以确保及时、妥善化解矛盾，稳定人心。
4、患者突然发生病情变化时应立即通知（）并立即准备好（）及（）。积极配合医生进行抢救。协助医生通知患者家属。某些重大抢救或重要人物抢救，应及时通知（）、（）或院总值班。
5、发现患者猝死，应按（）流程就地进行抢救，立即通知（），立即通知患者家属并认真做好家属的沟通、安慰工作。如患者抢救无效死亡，应等到（）到达医院后，再撤去抢救仪器物品，行尸体料理。准确记录发现患者猝死的（），做好病情及抢救护理记录。
6、新洋农场医院Braden压疮风险评估护理单规定：病人入院或转入（）小时内由（）评估；最高23分，15-18分为（），13-14分为（），10-12分为（），＜9分（）；13-18分（）评估一次，病情变化时评估，≤12分每周（），≤9分（）评估；（）分作为预测有压疮发生危险的诊断价值，评分≤18分应采取（）的措施，已执行的预防措施项目在措施栏内（），预防效果评价填写（）。
7、新洋农场医院患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单规定：病人入院或转入24小时内评估；评分≥4分为（）跌倒∕坠床，上报备案，每周（）。告知患者与家属并（），汇报护士长并签字，执行相关防护措施；病情变化及时复评。
二、单选题（每题1分，共10分）
1、患者发生药物过敏性休克时，立即皮下注射的肾上腺素剂量为（）A、1：1000肾上腺素0.5~1毫升
B、1：100肾上腺素0.5~1毫升 C、1：10000肾上腺素0.5~1毫升
C、1：1000肾上腺素5~10毫升
2、患者要求封存药物标本时，应由医患双方在场封存，由（）
A、患者保存 B、医生保存 C、护士保存 D、医务科保存
3、患者发生意外伤害时，应首先（）
A、通知医生 B、报告护士长
C、通知家属
D、查看伤情
4、发生护理差错、事故时的，应立即（）
A、向家属赔礼道歉 B、报告值班医生
C、报告护士长 D、采取补救措施
5、患者发生空气栓塞时，应采取的体位为（）
A、头低足高左侧卧位 B、头低足高右侧卧位 C、头高足低左侧卧位 D、头高足高左侧卧位
6、发现患者自杀后的应急预案，错误的是（）
A、应立即通知医生
B、携带抢救物品及药品与医生奔赴现场 C、不管有无抢救指征，应立即抢救
D、如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。
7、患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案，错误的是（）A、应立即停止输血、更换输液器,更换静脉通路
B、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验
C、密切观察患者病情变化并做好记录
D、按要求填写输血反应回报卡，上报输血科
8、输液过程中出现肺水肿时的应急预案，正确的是（）A、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液,更换输液器 B、及时通知主管医生进行紧急处理
C、将患者安置为平卧位 D、高流量给氧，同时湿化瓶内加入50%～70%的酒精
9、患者发生躁动时处理错误的是（）
A、立即说服并制动约束患者
B、慎用镇静药物，约束制动。C、遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品 D、做好护理记录 E、告知家属24h陪护。
10、关于锐器损伤防护，下列说法错误的是（）A、用完后的一次性针头必须重新套上针头套。B、禁止用手直接接触使用后的针头。C、禁止用手直接接触使用后的刀片。D、手术中传递锐器建议使用传递容器。
三、多选题（每题2分，共20分）
1、患者有自杀倾向时，应立即采取的措施为（）
A、报告主管医生
B、报告科主任、护士长 C、没收锐利的物品、锁好门窗
D、报告保卫科
2、患者坠床∕跌倒时，应采取的措施为（）
A、立即将患者移至病床或抢救室
B、立即奔赴现场，同时通知医生 C、初步了解受伤情况
D、向上级领导汇报
3、患者发生输液反应时，应采取的措施为（）
A、应立即停止输液，拔掉输液管道 Ｂ、保留静脉通路，更换所输液体和输液器 C、同时报告医生、护士长
D、报告医务科、护理部、院感科、药剂科
4、患者在输液过程中出现肺水肿时，应采取措施为（）A、立即停止输液并拔掉输液管道
B、立即作四肢轮扎 C、置患者于端坐卧位
D、加压给氧
5、患者发生药物过敏性休克时，应采取措施为（）
A、立即将患者推至抢救室 B、立即停止使用引起过敏的药物 C、病人头低足高卧位
D、给予保暖、氧气吸入
6、紧急抢救病人时，护士应（）
A快速评估病情
B、保持呼吸道通畅，吸氧 C、建立有效的静脉通道
D、立即通知值班医生
7、发生护理差错、事故时，护士应（）
A、迅速采取补救措施
B、立即向家属赔礼道歉 C、立即报告护士长
D、立即报告医务科、保卫科、院值班
8、发现自己或他人用药错误时，护士应（）A、立即停止临床用药 B、报告医生和护士长
C、向病人赔礼道歉 D、评估患者局部和全身反应症状
9、地震发生时，应立即（）
A、关闭电源、火源、气源、热源
B、大声呼救、通知病人及家属撤离 C、安全疏散患者
D、维持秩序
10、紧急封存患者病历及反应标本时，护士应（）
A、妥善保管好病历及反应标本 B、向上级领导及相关部门汇报 C、双方共同在场时现场封存 D、封存后由科室保管
四、简答题（每题5分，共10分）
1、简述住院患者突然猝死应急预案的程序
2、住院患者发生坠床的应急预案的程序
五、问答题（每题20分，共40分）
1、患者外出或外出不归时的应急预案内容。答：
2、药物引起过敏性休克的应急预案
