黄川镇卫生院优质医院创建工作方案由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“优质医院创建工作方案”。
黄川镇卫生院优质医院创建工作方案
为贯彻深化医药卫生体制改革精神，落实公立医院改革各项工作任务，牢固树立全心全意为人民健康服务的宗旨，以病人为中心，保障医疗安全，提升医疗质量，改善服务水平，根据卫生部《关于开展优质医院创建工作的通知》（卫医管发〔2011〕44号）文件的精神，结合我院实际，制定本实施方案。
一、指导思想
深入贯彻落实全国、省、市医药卫生体制改革总体部署，紧密围绕公立医院改革各项工作任务，以“优质医院创建工作”、“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“优质护理服务示范工程”、临床路径管理、绩效工资改革等专项活动及工作为抓手，坚持以病人为中心，突出公立医院公益性，强化医疗质量，保障医疗安全，提高工作效率，提升服务水平，加强成本核算，控制医疗费用，提升运行效率，努力改善医院服务，切实改善百姓就医体验，让我镇广大人民群众得到更加安全、有效、方便、价廉的医疗服务，切身感受到此次活动带来的变化。
二、工作目标
（一）总体目标
通过多种途径全面系统地推进优质医院创建工作，加强医院内部管理，改善服务水平，提高医疗质量，保证医疗安全，提高运行效率，做到“医疗安全有保障，医疗质量有保证，成本控制更合理，工作效率有提高，服务水平有改善”，充分突出公立医院公益性质，改善医疗行业形象，提高患者满意度，努力缓解我镇人民群众看病就医问题，争取“开展优质医院创建工作”的成功，为推动全县医疗服务水平的提高作出应有的贡献。
（二）具体目标
1、将我院创建成“县级优质医院”，努力争取创建成“市级优质医院”。
2、“三好一满意”、“优质护理服务示范工程”等专项活动走在本县前列，争取在本市范围内取得一定的成绩。
3、开展临床路径信息化管理，提升临床路径管理水平，成为全县首家实现临床路径信息化管理的医院。
4、加强电子病历管理，提升本院电子病历管理水平。
5、改善患者就诊环境，让患者感受到就诊的便利。提高门诊挂号效率，加强门诊导医台服务。
6、开展合理用药专项活动，提高抗生素合理使用水平。
7、医疗核心制度落实水平得到提高。
8、医院成本核算、医疗费用控制水平等经济运行效率得到提高。
9、公立医院对口支援工作的深度和广度得到提升。
三、范围与主题
（一）范围 各职能、临床、医技、后勤科室。
（二）主题
以病人为中心，保障安全，提升质量，改善服务，提高效率。
四、工作原则
以人为本，以病人为中心，要围绕改善人民群众看病就医感受展开，想患者之所想，急患者之所急，改革服务流程，改善服务态度，方便群众就医，在医疗质量、医疗安全、病历质量、临床路径、门诊和信息化建设等方面有所突破。
一方面，找准抓手，全方位推进；另一方面，很好地结合“三好一满意”、优质护理服务示范工程、实施临床路径、对口支援等专项活动和工作，可持续地开展各项工作，建立相应机制，完善工作制度。
五、主要内容
（一）深入开展优质医院创建工作
1、成立优质医院创建工作领导小组，朱颀彦院长任领导小组组长，相关副院长任副组长，各职能科室主任成员，下设优质医院创建办公室。
2、召开优质医院创建工作座谈会，优质医院创建工作领导小组各成员参会，制定优质医院创建工作实施细则。
3、各科室认真领会卫生部《关于开展优质医院创建工作的通知》和在全县开展优质医院创建工作的通知精神，深入开展创优工作。各职能科室要充分发挥管理职能，领会精神，查找问题，拿出“提高质量、改善服务、提高效率”的举措，结合“三好一满意”活动，每月开展自查，每月22日前将自查报告报至活动办公室。
（二）认真开展“三好一满意”活动
认真落实，关于印发《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的文件要求，全面组织实施《三好一满意活动方案》，结合医院实际，想方设法改善医疗服务，做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”，让人民群众切身感受到医疗服务改善带来的实惠。
（三）深入开展“优质护理服务示范工程”
认真落实“优质护理服务示范工程”工作方案的各项要求，全面推进优质护理服务，改善护理服务，为患者提供安全、专业、全程的优质护理服务，开展患者满意度调查工作，提高患者满意度。
（四）深入开展临床路径管理等专项工作
认真落实卫生部和本省市关于实施临床路径管理的各项要求，提升临床路径管理水平，强化临床路径管理，建立临床路径信息化管理，将临床路径工作向深度发展。
（五）改善就诊环境 提升服务水平
努力改善就诊条件，减少患者挂号等待时间，提高就诊的信息化水平。科学的设置标识标牌，加强导医台工作，方便患者就诊。
（六）提高合理用药水平
开展合理用药专项活动，提高各科室合理用药水平，召开合理用药讲座，提高全院医护工作者对合理用药的认识，完善滥用抗生素的奖惩机制，有效降低药占比。
（七）开展对口支援工作
认真落实卫生部和我省市关于对口支援各项工作的要求，深化对口支援工作，增强针对性、实效性，努力提升基层医疗机构的服务能力，突显公立医院公益性。
（八）深入开展医院成本核算和医疗费用控制工作
结合医院节能降耗等工作，提高管理水平，减少浪费，节约成本，做好内部成本控制；推进绩效工资改革，建立科学的工资考核标准，提高员工的工作效率；开展单病种试点工作，降低医疗费用。
（九）提高病历质量 落实核心制度
加强病历质量管理，提升电子病历管理水平，加强电子病历管理。督导各科室认真执行各种核心制度，对于执行不到位的科室，按照医院相关规定予以惩罚。
六、实施步骤
（一）启动部署（2011年6月上旬）
研究制定优质医院创建工作实施方案，成立活动领导小组，召开活动领导小组会议，明确各科室工作目标、工作要求和工作任务，建立活动实施细则，各职能科室研究制定具体的工作安排。
（二）自评自建（2011年6月中旬—12月）
各职能科室对照本实施方案和卫生部及市、县卫生局相关标准要求，开展自评自建工作，上报各科室具体工作安排及执行情况，结合每月“三好一满意”活动，于每月22日前上报活动办公室，活动领导工作定期进行督查、评价、检查和指导。
（三）上报工作（2012年1月—10月）
按照活动相关要求，总结材料，按要求和步骤做好上报工作，争取创建县级优质医院。
