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关于创建无烟医院的工作方案
根据卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部联合印发的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》（卫妇社发[2009]48号），云南省卫生厅、成都军区、武警云南省总后勤部《关于2011年起全省医疗卫生系统全面禁烟的实施意见》和昭通市卫生局《昭通市创建无烟医疗卫生机构工作方案》（昭卫发[2010]174号文件）的要求，为做好医院烟草控制工作，创建无烟医院，制定本方案。
一、工作目标
在全院范围内全面推行无烟医院创建活动，至2010年底，实现在全院医务人员中100%戒烟，医院行政职能科室、药剂科、检验科、放射科（含B超、心电图室）、妇产科、手术室要建成无烟科室，2011年全面完成无烟医院的建设。营造一个文明、卫生、舒适、优美、安全的就医环境。
二、范围和主要任务
（一）范围：全院所有科室和部门、全院干部职工、就诊患者及其陪护人员。
（二）主要任务：
1、加强组织领导，完善制度建设。（1）健全领导组织：
医院成立创建无烟医院工作领导组，负责全院无烟医院创建工作的方案制定、日常管理和监督检查等，领导组由下列人员组成：
组 长：陈旺昌 院长、支部书记 副组长：艾正海 副院长、门诊部主任 陈朝秀 副院长、妇产科主任 成 员：王 莉 支部副书记、总护士长
马 丽 工会主席、财务科长 马世学 院办主任、人事科长 王玉顺 医务科长 胡胜琼 后勤科长
梅 燕 院办公室工作人员
领导组下设办公室在院办，陈朝秀同志任主任，马世学同志任副主任，梅燕同志为成员，负责方案、制度的起草、制定、信息收集、整理、总结上报等工作。
各科室成立控烟工作小组，由科主任任组长，护士长任副组长，科室成员为控烟工作人员，全面负责本科室控烟工作的领导，方案、制度的贯彻和落实。（2）设立院级控烟巡查员和科室控烟监督员：控烟巡查员由王莉、马世学同志担任，科室控烟监督员由各科护士长担任。
（3）医院制定本院无烟制度和工作方案，召开职工大会进行动员，公布无烟制度，正式启动创建活动。
2、开展现状评估。了解全院创无烟医院的准备状态、现有资源及职工相关情况。现状评估参照《创建全面无烟医院指南》执行。
3、开展全面无烟环境建设。
（1）统一规范无烟环境布置和禁烟标识张贴。门诊、住院入口处和大厅有醒目的禁烟标识，候诊室、诊断室、病房、卫生间、手术室等候门口等重点区域有明显的禁烟标识，室内无吸烟区，吸烟室和烟具。
（2）设置室外吸烟区，有明显的引导标识。
（3）开展宣传活动。通过发放和张贴宣传资料、电子显示屏、健康宣传栏、住院病人健康教育、疾病防治知识宣教等多种形式广泛进行宣传，宣传吸烟的危害和戒烟的好处，宣传本单位无烟制度，提高公众知晓率，促进无烟制度的执行。
（4）建立无烟环境监管机制。将无烟环境建设纳入行政、业务查房、护士长夜查房等监督检查内容，定期督导检查，公布检查结果，适时调整控烟措施。
（5）开展知识竞赛等多种形式的控烟知识宣传活动。
4、开展全员戒烟技能、劝戒技巧等控烟知识与技能培训。提高职工控烟知识水平，鼓励和帮助职工戒烟。提高医务人员戒烟服务技能，主动开展戒烟服务，包括在问诊中询问吸烟史，鼓励患者戒烟。
5、责任区域划分：
医院办公室：负责医院各职能科室、大、小会议室、示教室的控烟工作；
各临床、医技、药剂、后勤供应、收（退）费等科室负责各自区域内的控烟工作，其中：
医生：负责本科办公室、接诊室； 护士：负责本科室办公室、病房；
清洁工：负责各自卫生区域内的病房、过道、楼梯、大厅等公共场所。
6、开展过程和效果评估
（1）开展过程评估。评估内容包括启动会情况、环境布置情况、监督员工作情况、控烟计划实施情况、培训情况等。
（2）开展效果评估。创建效果是否符合全面无烟环境标准，内容包括场所内二手烟暴露情况、职工健康指标、职工戒烟比例增加、职工对吸烟和被动吸烟知识态度的改变情况等。
三、督导检查与评估
（一）在创建期间，医院在省、市、县创建无烟机构的指导下开展工作，接受上级有关部门的检查督导、指导和评估。
（二）自查和自评：在创建过程中，医院将把创建无烟医院情况纳入行政、业务查房、护士长夜查房的检查内容之一，定期和不定期进行检查和督导。并根据《无烟医疗卫生机构评估标准评分表》进行定期（1-2月/次）自查评分。并按时将工作开展情况、创建效果形成书面工作总结上报。
四、保证措施：
为保证无烟医院创建活动的顺利进行并如期实现创建目标，医院将把此次创建活动纳入科室考核的重要内容，作为先进科室、先进个人评选的重要参考条件之一，对工作积极主动，创建活动成效显著的科室和个人给予表彰奖励，对工作不力、不达标的科室和个人，除按规定给予经济处罚外，还要进行问责。
二〇一〇年六月三十日
控烟制度
为营造良好的无烟环境，开展无烟医院建设，培养医务人员、患者和家属的健康行为和良好习惯，保障广大职工和公众身心健康，制定本制度：
一、认真落实上级有关控烟工作的会议精神，医院成立控烟领导小组，组织定期和不定期抽查和检查，定期召开会议，研究解决存在的问题。
二、指定控烟监督员，负责全院控烟工作的具体落实，每周监督检查各科室禁烟、控烟工作落实情况并向控烟领导组汇报。
三、保持优美的就医环境，医院设置专门的吸烟处，本院职工在工作期间不得在禁烟区吸烟，不得着工作装到吸烟区吸烟，违反规定者按照50元/次进行处罚。
四、患者入院时，医护人员务必将禁烟规定告知患者和家属并签订告知同意书，经告知后如发现仍在病房等禁烟区吸烟者，将从患者住院押金中按每人次20元的标准扣除。
五、各科室主任全面负责做好本科室管辖区域内的控烟工作；各科室控烟监督员协助科室主任做好科室控烟工作并独立行使监督权；全院职工为控烟工作人员，负有宣传、劝导、阻止他人吸烟的职责和义务。
患者及家属有劝导、制止他人吸烟的权力。
六、加强健康教育工作，做好职工及就诊病人、家属及周边单位的控烟宣传教育工作，搞好环境整治。
七、加强科室“责任区”的管理，明确“责任区”的划分、落实“责任区”责任制。
八、做好信息反馈工作，做好计划和总结工作。
九、利用电子显示屏、健康教育宣传栏、院内网络等各种宣传工具宣传吸烟的危害。
十、开展“世界无烟日”宣传活动，鼓励和帮助吸烟者放弃香烟，选择文明健康的生活方式。人人遵守禁烟制度，争创无烟工作环境。控烟宣传口号 远离烟草，促进健康。要想长寿，请勿吸烟。吸烟不好，你可知道？ 要想身体好，先把烟戒了。香烟虽然香，害你没商量。最好不吸烟，省钱身体健。吸烟有害健康，戒烟利已利人。吸烟导致疾病，戒烟有益健康。吸烟污染环境，戒烟促进文明。健康随烟而逝，病痛伴烟而生。摒弃吸烟陋习，树立文明新风。燃烧的是香烟，消耗的是生命。建好无烟医院，促进公众健康。现在嘴里叼香烟，将来疾病把身缠。年青时吞云吐雾，年老后疾病缠身。吸烟是慢性自杀，戒烟是迷途知返。开展无烟医院建设，崇尚健康生活方式。吸烟烧毁财富和生命，戒烟促进健康与和谐。都说吸烟的男人最潇洒，可知香烟的危害有多大？ 珍惜生命，拒吸第一支烟；远离烟草，崇尚文明生活； 保护健康，养成良好习惯；净化空气，保护环境卫生。
