赤山湖签约服务实施方案由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“签约服务实施方案”。
赤山湖2016年度签约服务实施方案
为促进分级诊疗政策的落实，推进健康管理服务深入开展，提高卫生资源利用效率，着力完善市镇村三级之间的双向转诊机制，为辖区居民提供便捷、价廉、优质的公共卫生服务和基本医疗服务。依据国家和省市关于开展乡村医生签约服务试点的指导意见文件要求，结合《句容市签约服务实施方案》，特制定赤山湖签约服务方案。
一、指导思想：紧密围绕“保基本、强基层、建机制”的卫生改革目标，积极探索以健康管理团队为主体，以全科医生为核心，整合市、镇、村三级医疗卫生资源，建立健全双向转诊和分级诊疗机制，落实以健康管理为主要内容的新型卫生服务模式；充分发挥充分发挥乡村医生的优势和特点，发挥基层医疗卫生人员居民健康“守门人”的作用，强化基本公共卫生服务任务的落实，为辖区居民提供优质、便捷、高效的健康管理，不断提升农民的健康保障水平。
二、基本原则：签约服务坚持以下原则：自愿签约与政策引导相结合；家庭签约和个体签约相结合；基础服务与个性化服务相结合；团队服务与村医服务相结合。村卫生室是签约服务的主体，乡村医生是签约服务第一责任人。乡村医生按照明确的服务标准和规范，主要提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，也可根据实际情况和能力开展其它个性化服务。中心健康团队负责对管理辖区内乡村医生进行业务指导和考核，对签约人员提供镇级医疗保健服务。
三、工作目标：2016年5月起赤山湖全面开展签约服务，其中芦亭与赤山卫生室为年度的重点，各完成150人的签约任务。谢桥与胜利村进行签约宣传，对主动要求签约的群众提供签约服务，年度完成卫计委下达的330个签约任务。
四、签约服务方式
（一）签约主体。乡村医生是签约主体，与签约家庭个人进行签约，失独家庭全部纳入健康卫士服务包签约服务对象。乡村医生以村卫生室为依托，履行签约服务第一责任人职责，和中心村级健康管理团队一起为签约家庭及其成员提供基本医疗服务和健康管理服务。
（二）签约周期。签约服务期限为一年，即2016年6月1日到2017年5月31日，期满后居民可续约、终止。
（三）签约形式及数量。尊重群众选择权，由居民自愿选择乡村医生和健康管理团队，以户或个人为单位签订书面协议。
五、签约服务内容
（一）基础服务内容。按照国家规定为签约服务对象提供两个方面服务：一是基本公共卫生服务类：提供12类45项基本公共卫生服务中涉及家庭和个人的服务，保证服务质量和及时性。二是基本医疗服务类：提供一般常见病、多发病的初级诊断和治疗。
（二）增值服务内容。根据我市居民患病情况，结合我市医疗卫生资源现状，签约增值服务内容包括以下类型：
1.健康助手服务。以家庭为单位进行签约，签约家庭可以享受以下服务：
①预约转诊服务。根据签约家庭成员病情需要逐级预约卫生院、市人民医院医生提供诊疗和健康管理服务。
②健康咨询服务。由中心健康团队的全科医生为签约对象制定个性化健康管理方案，每年提供4次面对面健康咨询服务。
③慢性病患者健康管理服务。每2个月由乡村医生或健康团队医生为家庭中的糖尿病及高血压患者提供1次随访，每年进行1次包含血糖、血脂检测的体检。每个月为家庭中的糖尿病患者免费检测1次血糖。
2.健康管家服务。以高血压、糖尿病患者和老年人为签约对象，在健康助手服务基础上增加以下服务内容：
①高血压和糖尿病患者。签约患者在卫生院及村卫生室可以享受基本药物范围内抗高血压药物60%的报销；每季度由健康团队医生给患者提供1次面对面预约诊疗服务机会；每年进行1次全面的健康检查，由卫生院医疗卫生人员提出健康管理建议。健康检查内容包括一般体格检查、血尿常规、血糖、血脂、肝功能（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、尿素氮、尿酸）、心电图、胸透。对血压和血糖控制不好的患者预约二级及以上医院专科医生进行诊疗。
②65岁及以上老年人。每年进行1次健康检查，由团队医生提出健康管理建议；每年由乡村医生提供4次上门随访服务。体检内容包括一般体格检查、血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血清尿素氮、尿酸）、心电图、胸透、B超检查（肝、胆、胰、脾、双肾，女性包括子宫和附件，男性包括膀胱和前列腺）。
3.健康卫士服务。以家庭户为单位进行签约，签约服务内容在健康助手服务的基础上增加以下几个方面内容。
①每年为签约家庭中35岁以上居民提供1次体检，由中心完成并由健康团队成员提出健康管理建议。体检项目包括：一般体格检查、血、尿常规、血糖、血脂、肝功能（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血清尿素氮、尿酸）、心电图、胸透、B超检查（肝、胆、胰、脾、双肾，女性包括子宫和附件，男性包括膀胱和前列腺）。
②高血压患者及糖尿病患者。根据患者健康状况，每年为患者提供1次预约二级以上医院专科医生进行诊疗的机会。享受规定范围内的高血压和糖尿病治疗药物80%报销。
③其他成年家庭成员。每年进行1次健康体检，由镇级医疗卫生人员提出健康管理建议。体检内容包括（一般体格检查、血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血清尿素氮、尿酸）。
六、违约责任。签约结束后，责任乡村医生与健康团队严格按照协议内容，序时履行服务工作。未实行签约服务的乡村医生，经督促后仍然不能完成的不享受补助经费；不按协议履约或签约对象对服务不满意，相应扣减补助经费，履约服务考核不合格的乡村医生或团队医生取消下一年度签约资格，取消当年评优资格。
七、签约服务考核与补偿：将签约服务工作纳入乡村医生收入考核，今后村医的收入由基本医疗、基本公卫考核收入加上签约服务收入构成。
（一）补助费标准。签约服务补助以多劳多得，优绩优酬为原则，将责任主体完成的签约人数、服务项目、服务质量、群众满意度等综合考核后发给相应的签约服务补助，按签约总收入3：3：4的标准计算村医和健康团队的补助费，发放时间分为3次，即完成任务后发三分之一，半年及服务结束再发三分之一。对履约效果好的乡村医生与健康服务团队可在公共卫生经费中再给予适当补助。
（二）考核主体与内容。中心负责对是签约服务工作的考核，考核内容严格执行签约协议内容完成情况，结合服务过程中的群众满意度。
八、保障措施
（一）加强领导，广泛宣传。签约服务模式的推行，对于促进乡村医生规范服务行为，转变服务理念，改善医患关系将发挥重要作用。中心成立领导小组，制订工作方案，在各村广泛张贴公告、横幅，发放签约服务宣传单开展宣传，充分告知辖区农民签约服务的形式与内容，务必做到签约服务家喻户晓，宣传活动进村入户，让更多的农民自觉接受并主动签约。
（二）强化培训，统一流程。中心强化对乡村医生和团队医生的签约服务培训，领导小组不定期下村指导巡查，及时发现解决问题，所有服务内容按规范流程操作，确保辖区农民享受到实实在在的医疗保健服务，全力提高农民的健康水平。
（三）强化考核，严格督查。中心领导小组对乡村医生签约服务要加强监督、考核，要每月一巡查每季一次督查，每半年考核一次。严格实行系统信息化管理，年度考核按百分制计分。
句容市赤山湖社区卫生服务中心
2016年4月30日
附件
赤山湖签约服务工作领导小组
为全面开展签约服务工作, 完善乡村医生服务模式,推动基本公共卫生服务工作的落实，经研究决定,成立签约服务工作领导小组, 组 长：王明松（主任）副组长：步海峰（副主任）成 员： 胡正炳（会计）
李双根（公卫科长）
臧贤琴（护士长）
陶琴英(妇幼组负责人)
李叶根（公卫医生）
领导小组下设办公室，李双根担任办公室主任。各团队成员负责所管辖片区的业务指导，公共卫生科负责全镇乡村医生签约服务工作的监督与考核。
句容市赤山湖社区卫生服务中心
2016年4月30日
